心理干预在体外受精-胚胎移植术后选择性减胎术病人中的应用

[目的]探讨心理干预在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后选择性减胎术病人中的应用。[方法]将125例在兰州大学第一医院生殖医学专科医院行IVF-ET术后多胎妊娠并行选择性减胎术的病人随机分为对照组62例和观察组63例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予术前、术中、术后全程心理干预及有效随访。在减胎术前、减胎术后12周分别用焦虑自评量表(SAS)对两组病人焦虑程度进行评定,减胎术后12周时采用电话随访的方法了解病人妊娠状态,统计流产率。[结果]观察组病人减胎术后12周SAS评分、流产率低于对照组(P0.05)。[结论]做好选择性减胎术前、术中、术后的心理干预可以减轻病人焦虑程度,提升治疗效果。     

不孕症体外受精-胚胎移植整体护理

2004年4月～2006年12月,我们对807例不孕症患者行体外受精—胚胎移植(IVF-ET),经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组807例,22～45岁,不孕年限2～15年。继发性不孕562例、原发性不孕245例,输卵管不孕612例,排卵障碍126例,子宫内膜异位症15例,男方因素39     

19例胚胎移植后多胎妊娠减胎术的护理

多胎妊娠是人工受精(AIH)、诱发排卵及体外受精(ILF)、胚胎移植(ET)等生育技术的主要并发症。多胎妊娠易流产、早产,同时伴有胎儿生长发育迟缓,孕妇合并症及并发症的发生率相应提高。为了避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期应选择性进行减胎术。本院2001年8月至2002年12月收住本院生殖中心进行试管婴儿胚胎移植(ET)致多胎妊娠实施减胎术19例孕妇,现将护理体会总结如下。     

体外受精-胚胎移植术后异位妊娠的护理

异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是常见的妇科急腹症之一,若未能及时发现并适当处理,可引起宫外孕破裂、腹腔大出血等,危及生命,导致严重后果。而随着体外受精—胚胎移植(IVF-ET)技术的开展,异位妊娠的发生率也日趋增高[1]。我院2001年3月~2004年12月对418例不孕患者施行IVF-ET技术,临床妊娠136例,发生异位妊娠3例(2.21%)。现将3例异位妊娠的护理报告如下。1资料和方法1.1研究对象年龄为25~28岁,均为未产妇。原发不孕2例,继发不孕1例,行药物流产1次。其中2例输卵管造影发现双侧输卵管阻塞,1例为一侧输卵管积水。不孕年限1~3年。1.2方法…     

心理护理对体外受精-胚胎移植成功率的影响

目的探讨心理护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功率的影响。方法选择2004年1月-2005年12月采用IVF-ET技术治疗的1518例(1661个周期)不孕症患者,随机分为A、B2组,A组816例,927周期,将心理护理贯穿于体外受精-胚胎移植整个过程中。B组702例,734周期,进行常规的护理。观察2组临床妊娠率。结果2组临床妊娠率有显著性差异(P<0.05)。结论IVF-ET治疗过程中除了生物学上的治疗外,全程的心理疏导是提高IVF-ET成功率的关键。     

心理护理对体外受精-胚胎移植成功率的影响

目的 探讨心理护理对体外受精一胚胎移植(IVF-ET)成功率的影响.方法 选择2004年1月-2005年12月采用IVF-ET技术治疗的1518例(1661个周期)不孕症患者,随机分为A、B 2组,A组816例,927周期,将心理护理贯穿于体外受精-胚胎移植整个过程中.B组702例,734周期,进行常规的护理.观察2组临床妊娠率.结果 2组临床妊娠率有显著性差异(P＜0.05).结论 IVF-ET治疗过程中除了生物学上的治疗外,全程的心理疏导是提高IVF-ET成功率的关键.     

体外受精-胚胎移植术后并发异位妊娠的护理

为探讨体外受精-胚胎移植术后并发异位妊娠的护理,对23例体外受精-胚胎移植术后并发异位妊娠病人入院后进行心理状态的评估、健康教育、保守及手术治疗的护理。23例病人均痊愈出院,无一例并发症。     

体外受精-胚胎移植术孕产妇的观察与护理

不孕症是一个影响妇女生理、心理,社会健康的问题。随着目前辅助生殖技术的开展,体外受精一胚胎移植（IVF-ET）技术已经逐渐被社会接受。IVF—ET术是指从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的胚泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。这一类的孕妇较之正常怀孕的妇女将更可能面对早产、多胎、     

体外受精-胚胎移植术的护理

目的总结体外受精-胚胎移植术(IVE)的护理措施.方法50对不育夫妇根据不孕病因、患者年龄、不孕年限及心理状态,比较周期临床妊娠率.结果不孕年限达5年、年龄达30岁以上,心理状态好,妊娠率高于低反应组.p＜0.05.19例临床妊娠、3例生化妊娠,妊娠率达38%.结论IVE技术是治疗不育症的有效方法,具有良好的心理状态配合整个IVE过程对提高妊娠率有一定的指导意义.     

供精体外受精-胚胎移植患者的护理

总结188例用供精行体外受精-胚胎移植患者的护理。护理重点是做好心理护理,尊重患者的知情同意权,签署相关的法律文书,做好取卵术前超促排卵用药护理;取卵术后观察腹痛及阴道流血情况、胚胎移植后重视用药护理,做,好出院随访。188例患者胚胎移植171例,妊娠84例,妊娠率49．12％。     

重度卵巢过度刺激综合征病人的护理

对15例在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期中发生重度卵巢过度刺激综合征病人采取积极的治疗及护理措施,结果15例病人均完全康复。提示加强心理护理、专科护理、做好健康教育是保证治疗成功的关键,严密观察病情变化、加强人文关怀、做好随访指导至关重要。     

GnRH拮抗剂对体外受精-胚胎移植中多囊卵巢综合征患者有效性的系统评价

目的系统评价GnRH拮抗剂用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植的有效性。方法计算机检索PubMed(1997～2010)、ProQust Medical Library(1997～2010)、外文生物医学期刊文献数据库(2000～2010)、CBM(1979～2010)、CNKI(1994～2010)、VIP(1989～2010)、万方数据库(1994～2010)和读秀学术搜索引擎,并手工检索相关中文杂志9种,查找比较GnRH拮抗剂与GnRH激动剂在体外受精-胚胎移植PCOS患者治疗中有效性的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按纳入排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevmMan 4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT,合计699例患者。其纳入研究质量A级3篇,B级3篇。Meta分析结果显示:与GnRH激动剂组比较,GnRH拮抗剂组在刺激天数[WMD=–1.23(–2.76,–0.31)]、Gn量[WMD=–4.87(–14.20,4.46)]、HCG日E2值[WMD=31.37(–263.40,–326)]、获卵数[WMD=1.34(–1.02,4.70)]、临床妊娠率[OR=1.27(0.77,2.10)]和流产率[Peto OR=0.67(0.38,1.18)]方面,两组差异均无统计学意义;仅GnRH拮抗剂组的OHSS率较低,两组差异有统计学意义[Peto OR=0.35(0.24,0.50)]。结论 GnRH拮抗剂方案较之GnRH激动剂方案能减低OHSS发生,而在Gn量、获卵数、临床妊娠率方面,两种方案疗效相当。由于GnRH拮抗剂方案可缩短治疗时间,减少治疗费用,具有较好的安全性,对PCOS患者行体外受精-胚胎移植可能是较理想的选择。鉴于纳入研究存在质量和数量的不足以及方法学的差异,上述结论仅供临床参考,需要开展更多后效评价和不断更新。     

施行负压吸引快速羊水减量术孕妇的围术期护理

目的探讨负压吸引快速羊水减量术治疗羊水过多孕妇的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2010年5月至2012年12月在同济大学附属第一妇婴保健院施行快速负压吸引羊水减量术的57例孕妇的临床资料。结果 57例孕妇行羊水减量术75次,平均抽取羊水量为(2640±1208)ml,手术过程均顺利;1例孕妇当日发生胎膜早破流产,无胎盘早剥及宫腔感染发生。结论精心细致的围术期护理有利于缓解负压吸引快速羊水减量术孕妇的紧张心理,减少术后并发症的发生,改善妊娠结局。     

不同体外受精-胚胎移植方法妊娠结局分析

目的 探讨选择性单胚胎移植、选择性单囊胚移植对行体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响.方法 860例行体外受精-胚胎移植不孕患者,其中260例行选择性单胚胎移植(eSET组),400例行选择性单囊胚移植(eSBT组),200例行双胚胎移植(DBT组),回顾性分析3组临床资料,比较其妊娠率及妊娠结局的差异.结果 3组年龄、基础卵泡刺激素及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素用量及使用时间、获卵数、正常受精率、两原核率、胚胎形成率和流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);eSET组临床妊娠率为32.31％,多胎妊娠率为3.08％,早产率为11.92％,低体质量儿出生率为12.31％;eSBT组以上指标分别为54.00％、2.00％、12.00％、10.00％;DBT组分别为56.50％、32.50％、29.50％、37.00％,eSET组临床妊娠率低于eSBT组和DBT组(P＜0.05),DBT组多胎妊娠率、早产率、低体质量儿出生率高于eSET组和eSBT组(P＜0.05).结论 与双胚胎移植相比,选择性单胚胎移植和选择性单囊胚移植可明显降低多胎妊娠率、早产率和低体质量儿出生率.     

高龄肺癌病人全肺切除术后的护理

目的探讨高龄肺癌病人全肺切除术后的护理。方法总结行全肺切除术的32例70岁以上的老年肺癌患者的临床资料,探讨此类病人的护理要点。结果通过医生的精心治疗和护理人员的整体护理,32例患者全部康复出院,单次住院期间无院内死亡病例。结论加强术后护理是高龄全肺切除患者术后顺利康复的重要保障。     

急性脑卒中后吞咽功能障碍患者的早期康复护理

目的观察脑卒中吞咽功能障碍患者的早期康复护理效果。方法急性脑卒中后吞咽功能障碍患者23例,根据患者的吞咽能力进行有针对性的吞咽功能康复训练。结果9例重度吞咽困难者痊愈4例,明显好转1例,好转1例,有效率为66.67%;11例中度吞咽困难者痊愈7例,明显好转2例,好转1例,有效率为90.9%;3例轻度吞咽困难者全部痊愈,有效率为100%;总有效率为82.61%。结论对急性脑卒中后吞咽功能障碍的患者进行早期康复训练有利于提高患者的吞咽功能和生活能力,减少并发症。     

经口咽前路寰枢椎复位钢板系统治疗寰枢椎脱位患者围术期的护理

目的：探讨经口咽前路寰枢椎复位钢板（transoral-pharyngeal atlantoaxial reduction plate,TARP）系统治疗寰枢椎脱位患者围术期的护理。方法：23例难复型寰枢椎脱位患者采用经口咽前路寰枢椎复位钢板系统治疗,对其进行回顾性分析。结果：患者术后寰枢椎复位良好,伤口均Ⅰ期愈合,无1例出现术后并发症。结论：TARP系统是治疗难复性寰枢椎脱位患者的理想方法,良好的围术期护理可以有效预防术后并发症。     

经口咽前路寰枢椎复位钢板系统治疗寰枢椎脱位患者围术期的护理

目的 探讨经口咽前路寰枢椎复位钢板(transoral-pharyngeal atlantoaxial reduction plate,TARP)系统治疗寰枢椎脱位患者围术期的护理.方法 23例难复型寰枢椎脱位患者采用经口咽前路寰枢椎复位钢板系统治疗,对其进行回顾性分析.结果 患者术后寰枢椎复位良好,伤口均Ⅰ期愈合,无1例出现术后并发症.结论 TARP系统是治疗难复性寰枢椎脱位患者的理想方法,良好的围术期护理可以有效预防术后并发症.     

曼陀罗彩绘疗法对体外受精-胚胎移植患者焦虑、抑郁情绪干预效果的研究

目的 探究曼陀罗彩绘疗法在缓解体外受精-胚胎移植患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果.方法 便利抽样选取2020年5-12月在兰州市某三甲医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植术的126例不孕症女性患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=61).对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予曼陀罗彩绘疗法干预.干预...     

烟雾病患儿全脑血管造影检查前后的护理

总结35例烟雾病患儿全脑血管造影术前后的护理经验。除做好动脉造影的一般护理外,更应防止或减少围术期的缺血性发作。烟雾病患儿大多处于学龄期,术前做好心理护理保持患儿情绪稳定,术前1d留置套管针减少穿刺次数,避免反复疼痛刺激引起缺血性发作。术后给予静脉补液,严格控制输液速度为40～60ml/h,补液总量控制在500～1000ml;低流量面罩吸氧6～24h,氧流量为1．5-2L/h,防止氧流量过大引起氧中毒;烟雾病缺血性发作具有隐蔽性的特点,严密观察患儿神志、瞳孔、生命体征的变化及各肢体的情况,并注意有无颅内出血发生。本组35例烟雾病患儿通过精心护理顺利度过围手术期。