脊髓异位血吸虫病一例

临床资料 女性，34岁，湖南岳阳县人，渔民。因“双下肢疼痛12d．排尿困难3d，行走不能1d”于2006年4月13日入院。患者于12d前无明显诱因双下肢疼痛，大腿外侧明显，持续性胀痛，开始时下肢活动尚可，亦无尿便障碍，3d前出现排尿困难，伴双下肢麻木，入院前1d出现双下肢无力，不能行走。大便4d未解。查体：心、肺、腹无特殊，肝脾不大。脑神经、双上肢（一）。     

以急性脊髓病变为首发症状的急性粒细胞性白血病1例报告

患者，男．35岁，因双下肢疼痛、无力2个月，右上肢无力半个月，加重伴排尿障碍3天入院。该患于入院前2个月出现腰骶部感觉异常，右腰部疼痛，后出现大便干燥，双下肢膝以上疼痛、酸胀，伴有无力，但尚可行走。半月前出现左眼闭合不全，口角歪斜，同时出现右上肢无力，精细运动差。入院3天前上述症状加重，扶之不能行走，排尿障碍，     

波动性肌无力临床病例讨论

病例资料介绍 现病史患者男性，22岁，住院号483130，因“双小腿活动后无力、酸胀3个月余”于2006年3月20日收住我院。患者于2005年12月中旬起无明显诱因下出现活动后下肢无力，平地行走20min后出现双下肢无力、酸胀，伴小腿后部发僵和疼痛，稍作休息后可好转，当时未予任何处理。之后病情逐渐加重，至2006年1月底，行走10min后即出现双下肢无力、酸胀，休息后好转。入院前行走数分钟后便出现双下肢无力、酸胀，但休息后仍可好转。患者自起病以来无食欲下降、恶心、呕吐、头痛、头胀、关节肿痛和肢体水肿等表现，大小便正常。     

脊髓内结核瘤1例报告

脊髓内结核瘤(IMT)临床罕见,现报告1例经手术和病理证实的IMT患者如下. 1 病例 男,19岁.因"双下肢麻、痛、无力5个月,加重伴小便障碍10余天"于2006年4月8日入院.患者入院前5个月感双侧腘窝及小腿后部疼痛,自行外敷止痛胶后缓解.     

脊髓内结核瘤1例报导

患者女性,58岁,因双下肢疼痛,麻木继之不能活动3个月,于1984年7月7日入院。1984年3月无诱因感右下肢疼痛、麻木伴无力,20天后左下肢发生同样症状。同年5月双下肢疼痛、无力加重,需扶双拐行走。6月完全卧床,并感呼吸困难。入院前两     

肾移植、肝肾联合移植后脊髓圆锥损害二例报告

例1男性，54岁。因双臀部酸胀、双下肢麻木伴小便不能6h于2002年10月21日入院。起病当日凌晨4时小便后突然感到双臀部及大腿根部酸胀不适，继而出现双下肢麻木无力。上午8时小便不能排出、双下肢无力加重。即来本院就诊，以“急性脊髓炎”入院。发病以来无发烧、外伤、下肢疼痛史。1994年5月5日行同种异体肾移植。发现高血压病史10年。查体：体温36．7℃，脉搏84次／min。呼吸20     

一例脊髓神经鞘瘤的MRI和碘油造影对比

一例脊髓神经鞘瘤的ＭＲＩ和碘油造影对比高秀贤，王林，李晓红患者，男，１２岁。因双下肢进行性无力２个月，排尿困难１周，于１９８７年５月１８日住院。在起病前２个月劳动中觉右下肢麻木无力，３周后左下肢亦麻木无力。在入院前一周小便费力，双下肢行走较困难。外院...     

马尾副神经节细胞瘤1例

报道 患者男,２７岁,因发作性双下肢疼痛５年,加重伴麻木无力１个月入院。患者于１９９４年无明显诱因出现双下肢疼痛,以右侧为重,腰椎Ｘ片未见明显异常,两月后疼痛消失,但自觉双下肢乏力不能进行跑跳运动。约１个月前,患者再次出现左下肢疼痛,继而出现麻木无力,并进行性加重,行走时多次跪倒,左膝不能过度屈曲,行走时跛行步态,同时出现排尿、排便困难。行腰椎Ｘ线平片及ＣＴ、ＭＲＩ检查,示腰椎椎管扩大,脊髓圆锥下方硬膜内占位病变。患者病程中无发热及食欲减退。入院时检查：腰椎生理曲度,Ｌ２～３棘突压疼,无放射痛,…     

脊髓胶质母细胞瘤合并颅高压症1例报告

脊髓胶质母细胞瘤致颅内高压症罕见 ,现报道 1例如下。1　病例　女 ,32岁。因右下肢疼痛 2年 ,伴双下肢无力、失明 1个月 ,于 1997年 11月 6日入院。患者于入院前 2年出现右下肢疼痛 ,疼痛逐渐加重并从臀部向下放散至左下肢。入院前 3个月出现腰痛 ,曾在当地行腰椎CT检查 ,诊断腰椎间盘突出症。入院前 1个月颈枕部僵硬、疼痛 ,伴恶心、呕吐、视物成双、小便不畅 ,数天后失明。查体 :双瞳孔 7mm ,光反射迟钝 ,视力 1m指数 ,眼底有出血 ,视乳头苍白 ,双眼外展不能 ,双上肢肌力正常 ,双下肢肌肉均匀轻度萎缩 ,肌力Ⅰ级 ,双膝以下痛觉减退 ,双…     

原发性甲状旁腺功能亢进性肌病1例报道及文献复习

临床资料 患者男性,47岁,因双侧髋部、腰部疼痛伴四肢无力渐进性加重4年于2007年10月30日入院.患者自2003年5月出现腰部无力、弯腰负重时挺腰站起困难,逐渐出现无负重时上述动作困难、双髋部及腰部疼痛剧烈、活动受限,双下肢无力、行走和下蹲困难.2006年11月出现双踝关节疼痛、双上肢无力,入院前2个月出现咀嚼无力.于外院先后按"骨髓瘤"、"急性骨质溶解综合征"和"双侧股骨头坏死"诊治无好转.幼时患脊髓灰质炎治疗后遗留左下肢比右下肢短1 cm,左脚比右脚略小.     

滥用笑气中毒致神经系统损害一例

正患者女性,20岁,主因四肢麻木、无力并进行性加重2周,排尿困难4 d,于2015年10月30日收入中日友好医院。患者于2周前在美国上学途中无明显诱因突然出现黑蒙、意识丧失伴跌倒,数分钟后自行恢复意识,能部分回忆发作时情景,无抽搐发作,此后,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,逐渐进展至双侧小腿麻木,行走不稳伴跌倒多次;病情进行性加重,1周前出现站立不能,双上肢活动不灵     

左上肢疼痛麻木5个月无力3个月加重伴双下肢和右上肢相继疼痛无力1个月

<正>病例摘要患者女性,50岁,主因左上肢疼痛、麻木5个月,无力3个月,加重伴双下肢和右上肢相继疼痛、无力1个月,于2015年7月23日入院。患者5个月前无明显诱因出现左上臂外侧持续性刀割样疼痛,可以忍受,伴左前臂外侧及左手拇指、食指和中指麻木,否认肢体无力,自行服用"止痛片"后疼痛缓解,但左上肢疼痛进行性加重,外院行颈椎MRI检查     

右侧背痛、双下肢无力伴尿潴留

患，男37岁。因右侧背痛1周余，双下肢无力伴尿潴留1d，于2001年11月11日入院，入院前1周因劳累后出现右侧背部持续性疼痛并放射至右侧上肢内侧。X线胸片及胸、腰椎正侧位片均无异常发现，服用止痛剂无效。疼痛呈进行性加重夜间不能平卧，入院前1d出现双下肢无力，行走困难，入院当日晨起双下肢麻木，不能站立，恶心、呕吐2次且伴尿     

结核性脑膜炎合并脊髓梗死1例报告

结核性脑膜炎合并脊髓梗死较罕见,现报告1例如下. 1 病例 女,62岁.因"头痛、乏力、腰背痛10 d,双下肢无力、小便困难3 h"于2006年3月25日入院.10 d前患者无诱因出现头痛,以后枕部为主,感颈部发硬.在当地诊所给予消炎止痛药(具体不详),症状无缓解.2 h前,患者于晨起时感后背部疼痛,双下肢无力,起初尚能行走,约半小时后已不能行走,小便困难,来我院就诊.既往有高血压病史10余年.查体:T 37.1℃,精神不振,双肺呼吸音粗,心脏、腹部正常.神经系统:神志清楚,脑神经正常,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力0级,T6平面以下痛温觉消失,深感觉正常,双下肢Babinski征( ),Kernig征、Brudzinski征( ),颈强( ).     

髓周动静脉瘘误诊1例报告并文献复习

髓周动静脉瘘在临床少见,误诊及漏诊率较高。现报道1例如下。1病例报告患者,女,46岁,汉族,焦作市人。主因"双下肢无力、麻木4月余"于2011年9月19日入院。既往于半年前行腰椎间盘突出手术治疗。2011年5月底,患者出现双下肢无力、麻木、疼痛,当时尚能行走,伴小便困难、便秘。在某医院行胸腰椎MRI:T6-L1水平脊髓水肿,圆锥占位,考虑胶质瘤(见图1)。于2011年7月初入住我院,查体:双上肢神经专科检     

过敏性紫癜合并脊髓出血及脊髓炎1例报告

患者，女性，43岁，农民，因“双下肢对称性紫癜伴关节疼痛1个月”于2006年6月6日入院。既往无特殊疾患。入院前1个月无明显诱因出现双下肢对称性紫癜，大小不一，按之不褪色；双膝关节疼痛；     

误诊为Guillain-Barre综合征的SLE 1例报告

患者 ,女 ,35岁 ,因对称性四肢无力伴双下肢浮肿 1年余于 1999年 9月 7日入院。患者于 1998年 6月 14日受凉后出现发热 (体温达 38.5℃ ) ,继之出现双下肢浮肿 ,麻木无力 ,仍能行走 ,10天后双下肢麻木无力加重 ,不能行走 ,双手持物困难 ,指间关节痛 ,伴双口角下垂 ,流涎 ,无视觉障碍 ,饮水呛咳 ,吞咽困难等。急入当地医院行腰穿检查 ,脑脊液示“蛋白 -细胞分离”诊断为 Guillain- Barre综合症 ,给予激素和脑活素等治疗一周后 ,上述症状好转 ,能独立行走 ,口角下垂、流涎症状消失 ,出院后继续服用激素并缓慢减量至停药。停药后即出现四肢无…     

脊髓痨一例报告

患者 ,男性 ,5 8岁 ,因行走不稳、双下肢乏力 2个月余 ,于1999年 10月 13日入院。 1998年 8月起 ,无明显诱因渐感左足趾发麻、低热 ,右足趾也渐感发麻 ,行走时如踩棉花样 ,乏力 ,左侧明显 ,行走不稳 ,前冲 ,不自主摔跤 ,夜间尤明显 ,外院查头颅ＣＴ、ＭＲＩ、脑血管多普勒均无异常 ,考虑“病毒感染” ,对症治疗无效 ,于某院就诊 ,诊断为“脊髓亚急性联合变性” ,予以ＶｉｔＢ12 、叶酸等药物治疗。稍好转 ,持续治疗无进展。入院前已无法单独行走 ,双手末端麻木 ,反复呃逆 ,饮水呛咳 ,双下肢阵发性抽痛 ,小便次数减少 ,每次尿量增多 ,大便无…     

脊髓萎缩合并淋巴瘤1例报告

脊髓萎缩合并淋巴瘤临床罕见,两者的关系不清楚,现报告1例如下。1病例男,42岁。因进行性双下肢无力、麻木、行走不稳3年,左下腹无痛性包块2个月,于2005年5月17日入院。患者于3年前起出现双下肢麻木、无力、行走不稳,夜间不敢行走,对温水感觉发烫。症状进行性加重,逐渐白天也行走不稳,呈踩棉花感,小便费力。2个月前发现左下腹近腹股沟处一无痛性包块,逐渐增大,伴左下肢轻度水肿。查体:体温38·5℃,营养良好,神志清楚,皮肤黏膜无出血、溃疡,左下腹近腹股沟处扪及10 cm×6 cm×5 cm的椭圆形包块,质中、边界清、固定、无压痛,未闻及血管杂音,四…     

桥脑梗死的MRI"模糊效应"一例报道

患者 男性,76岁,因"右侧肢体无力3d,人事不清1 d"于2007年1月26日入院.入院前3d无明显诱因出现右侧肢体麻木、无力,不能持物,行走不稳,伴头晕,就诊外院,经治疗后无好转.于1 d前出现人事不清,呼之不应,大小便失禁,四肢活动少,转诊我院.