超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇，29岁。孕1产0，孕04周，常规产前超声检查见胎儿头位，双顶径8．5cn．股骨长6．6cm．脊柱排列整齐．胎心搏动规律，胎儿双肾盂扩张．左肾盂内径1．7cm．右肾盂内径1．4cm．双删输尿管中上段扩张，胎儿膀胱内可见一圆形无回声区壁纤薄．并可见一狭小出口膀胱相通。超声诊断：单活胎，胎儿泌尿系畸形（输尿管囊肿合并双侧肾盂积水）．见图1。引产后尸检证实左侧输尿管囊肿．     

B超诊断胎儿巨大膀胱1例

孕妇，25岁。孕33周，孕3产0。产前行常规超声检查：胎儿头位，双顶径8．1cm，股骨长6．0cm。颅骨光环完整，脑中线居中，胎心率142次／分；脊柱排列整齐，连续性好。胎盘位于子宫后壁，功能Ⅰ级。羊水指数16．0cm，其内回声清晰。胎儿腹腔内双肾区可探及双肾，未见明显异常声像。双侧输尿管未见明显扩张。胎儿盆腔膀胱位置可见一巨大无回声区     

超声诊断胎儿胆囊结石1例

孕妇,28岁,孕2产0,孕39^＋2周。超声检查：胎儿胎头位于耻骨联合上,胎心位于孕妇左下腹,头骨光环完整,脊柱排列整齐。胎儿双顶径：9．6cm;股骨长：7．4cm;腹径10．0cm;羊水深度：6．3cm;胎心率：136次／min。胎盘位于子宫前壁,Ⅱ度。于颈后见脐带压迹呈“W”形并见血流通过。心脏十字交叉可见,四肢可显示。内脏显示正常,胃泡可见。于胎儿的肝脏内下方见一大小约3．7cm×0．9cm透声尚可的胆囊回声,胆囊内可见一个大小约0．8cm×0．4cm团状强回声．后伴声影（图1）。超声提示：①晚期孕、头位、单活胎,胎盘Ⅱ度;     

超声诊断Hb Bart’s胎儿水肿综合征1例

患者女，22岁，孕1产0，于1996年3月21日因妊娠31周来我院作产前检查。既往无特殊病史。自诉孕4个月开始胎动。产科检查：宫高26cm，腹围90cm，胎心140次／分，臀位RSA，符合孕31周大小。B超检查：RSA位，胎小双顶径为6．6cm，明显小于实际孕周约4周大小，股骨长3．6cm，明显小干实际孕周约8周大小，腹径为10．4cm，明显大于实际孕周，且胎儿腹部见大量液性暗区，大小为8．7cmX9．ocm，胎儿肝脏、肾脏均见浮于液性暗区中。超声诊断：HbBart’。胎儿水肿综合征。医生即向孕妇说明，要求其终止妊娠。孕妇未同意，于2月后，当孕38周产下一…     

超声诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇，24岁。孕32周，初产。作常规超声检查见：胎儿呈头位，头颅光环完整．脑中线居中，双顶径8．1cm，脊柱排列整齐，股骨长6．0cm。胎心搏动好，142次／分。胎盘位于子宫后壁，成熟度0级。羊水最大暗区深度8．6cm。胎儿腹部明显膨隆，胎腹下方见一较大“双叶征”无回声区(图1)，中央有一不完全分隔。     

超声诊断胎儿马蹄肾一例

孕妇21岁，孕1产0，孕39周，首次产前超声检查采用Accuvix彩色超声诊断仪，探头频率为3．5MHz。 超声检查所见：宫内单胎，头位，胎儿双顶径、腹围、股骨长符合孕周，胎盘前壁，羊水最大深度5．1cm，羊水指数12．1cm，胎儿肾水平横切位显示肾脏位置偏低，双肾几乎在同一水平，腹主动脉前两肾下极相连，连接处前后径约1．5C1YI（图1）；     

超声诊断无心畸胎序列征二例

例1 女，31岁，孕2产1，有高血压病史3年，孕20周入我院行孕期体检。查体：宫底平脐，未闻及胎心。超声检查：子宫增大，胎盘位于子宫底部，成熟度0级，羊水暗区最深处为2．6cm，宫内可见2个胎儿影像，其中1个胎儿胎头环状强回声完整，BPD=3．3cm，FL=1．1cm，另一个胎儿未见胎头回声（图1），2个胎儿均未见胎心搏动。超声提示：宫内双胎妊娠（孕龄约15周），均为死胎，其中1胎为无头畸形。入院引产2个女性死胎，其中1个外形未见异常，另一胎儿为无头、无心及双足内翻畸形（图2）。     

超声诊断胎儿足内翻畸形1例

孕妇，25岁。孕1产0，既往身体健康，无遗传性疾病。孕24周，产前常规超声检查。超声所见：单胎，头位，双顶径6．1cm，头围22．3cm，腹围20．2cm，股骨长4．3cm，胎儿颅内结构、脊社排列、胸腹腔脏器、胎盘及羊水未见明显异常。胎儿四肢扫查，见胎儿右足足底平面与右小腿胫腓骨长轴切面总是在同一平面上显示（一周内多次复查）（图1）；实时三维表面成像，可直观显示右足呈一种内收、旋后，内翻姿势（图2）。     

超声诊断三胎妊娠中两胎儿畸形1例

孕妇，28岁，孕2产0，孕4个月．初次超声检查．孕前来服用过促排卵药物．夫妻双方家族中无多胎妊娠者。孕期无不适。超声检查：宫内见3个活胎儿，胎位分别为头位(胎儿1、臀位（胎儿2)、横位(胎儿3)．排列成“品”字形。胎儿1双顶径3．8cm，股骨2．0cm．头颅、脊柱、四肢、腹内结构未见异常。胎儿2双顶径3．3cm．殷骨1．9cm于腹壁与内脏之间可测及游离无回声区，     

胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例

孕妇,21岁,孕1产0,孕26＋2周,产前超声检查示：胎儿左侧膈肌可见2．4 cm的回声中断,左侧胸腔内可见胃泡,部分肝脏及肠管疝入,胎儿心脏向右侧胸腔推挤,心尖朝左,心内结构正常（图1）。左侧胸、腹腔内,横跨脊柱前方可见3．4 cm ×2．8 cm的实质性高回声肿块,边界清,内部回声均匀（图2）,由主动脉供血（图3）,最高流速28．5 cm／s,阻力指数（resistance index,RI）：0．74。胎儿双顶径6．6 cm,相当孕25＋6周;头围22．6 cm,相当孕24＋4周;腹围19．4 cm,相当孕24＋1周;股骨长4．6 cm,相当孕25＋2周大小。左肺显示不清,右肺大小为2．4 cm ×1．3 cm,肺／头比值为（24×13）／226＝1．38。胎儿颅脑、颜面、口唇、双肾、四肢、膀胱、脐带结构及胎盘位置正常。羊水最大深度7．0 cm,羊水指数23．6 cm。超声提示：（1）单活胎,孕周相当于25周;（2）左侧膈疝（胃泡、部分肝脏及肠管疝入）;（3）胎儿胸腹腔内实性占位性病灶（起源待查）;（4）羊水偏多。考虑胎儿多发畸形,孕妇要求引产。     

胎儿膈疝超声表现二例

例1 女，24岁，孕1产0。孕31周常规产前超声检查：羊水右上7．4cm、右下6．6cm、左上6．0cm、左下5．3cm，羊水指数25．3cm，胎儿心脏位于右侧胸腔，房室结构及与大动脉连接关系未见异常，降主动脉位于脊柱右前方，胃泡位于心脏左后方，左侧膈肌未显示，左侧胸腔内充满肠管回声，左肺未显示（图1），余组织结构未见异常。超声提示：晚期妊娠，臀位单活胎；胎儿畸形，左侧膈疝；羊水过多。     

胎儿人体鱼序列征超声表现一例

孕妇26岁，孕22周，孕2产0。常规孕期超声检查所见：胎儿双顶径5．6cm，头围21．9cm，股骨长3．6cm，肱骨长3．5cm，腹围16．4cm，胎儿脊柱显示正常，四腔心可显示，胃泡、双肾、膀胱未显示；双肱骨、尺桡骨可见，双侧股骨可见平行排列，双侧胫腓骨可见，4条小腿骨相距较近，胎儿活动受限；宫内检测不出羊水，因无羊水做透声窗胎儿颜面部及手足显示不清。CDFI：腹主动脉较细，未见双侧肾动脉分支（图1）。超声提示：（1）宫内孕，单活胎，约孕22周；（2）无羊水；（3）胎儿肾缺如可能。引产后外观检查：胎儿头面部及双上肢正常，双下肢股骨、胫腓骨可触及，由软组织连结在一起；     

B超诊断胎儿软骨发育不全1例

患苦女，25岁。G1P0,孕31周，家族中无遗传病史，孕期无不适到我院门诊作孕期检查。常规B超检奄显示：宫腔内探及胎体．胎头位于下腹部．胎儿颅骨光环完整，较大而圆．双顶径8．5cm，相当于妊娠34周，股骨长径4．6cm，相当于妊娠24周，两者相差10周，肱骨长径2．5cm，明显小于孕周，脊柱排列整齐.     

B超诊断胎儿胆囊壁及肠系膜广泛钙化1例

孕妇35岁，孕30周。既往2孕胎儿出生后均正常。常规产前查体，发现学水过多行B超检查见：单胎头位，胎儿颅骨光环完整，双颀径7．4cm．颅内结构、脊柱、双肾、四肢、胎盘均未见异常；胎心搏动规律，心率142次；膀脸充盈；于胎儿右下腹部、膀胱右上方探及一环状强回声．伴声影，约2．1cm×1．8cm，中间腔内透声差．环厚0．3～0．5cm。胎儿腹腔内亦见多处小的斑片状强回声，伴声影胎儿腹腔内少量腹水，肠管来见扩张（图1、2）。学水最深处12．0cm。B诊断：（1）晚孕单活胎；（2）胎儿腹腔内广泛钙化处，提示胆囊壁及肠系股钙化；（3）胎儿腹…     

胎儿软骨发育不全超声表现1例

孕妇30岁。孕25周，孕2产1。既往史：24岁顺产一健康女婴，本次孕前服抗乙肝病毒药物1年（药名不详）。常规超声检查：左下腹可见一胎头光环，双顶径7．0cm．胎心率145次／min，羊水深9．4cm．胎盘附着于子宫后壁；胎儿脊柱平直，胸腔狭小，腹部膨隆，胸腔前后径2．3cm，腹腔前后径5．3cm．四肢明显短小．上肢长4．6cm，下肢长4．7cm；彩色多普勒显示：胎儿及脐动脉内未见异常血流信号显示。     

超声诊断胎儿二尖瓣、三尖瓣狭窄及主动脉钙化1例

患者，27岁。孕32周，初产，非近亲结婚，妊娠12周时，曾有牙痛、咽部红肿疼痛，未服用任何药物。常规超声检查：胎儿左枕前位，双顶径8．0cm，胎头光环完整，脑中线居中，胎心率144次/min，节律规整；左心房内径1．3cm，左心室1．4cm，右心房1．13cm，右心室1．16cm，主动脉根部内径0．71cm；二尖瓣、三尖瓣增厚，回声增强，     

B超诊断胎儿腹水1例

患者,女,30岁。孕1产0,孕27周,B超检查示：胎头位于耻骨联合上,胎头光环完整,双顶径7．0cm,脑中浅清晰、居中,脊柱连续性好,胎儿腹壁与内脏之间有大量液性无回声区,肠管、肝脏在胎腹中浮动（图1）。胎心率150bit／min,股骨径5．3cm,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级,羊水最深约10．6cm。超声诊断：①宫内单活胎,孕27周;②胎儿腹腔积液;③羊水过多。住院引产出一男婴,腹部明显膨隆,解剖证实胎儿腹水。     

超声诊断多发畸形胎儿1例

孕妇,28岁,孕1产0,孕36周,孕8周后未做任何孕期检查。超声所见：胎儿双顶径9．0cm,颅骨环完整,脊柱连续,生理弯曲不规则,头、颈部皮肤增厚,分别为1．5cm、2．2cm;右侧尺、桡骨正常平行关系显示不清,右手各指呈钩状,不能伸展（图1）,左上肢受压显示不清;双侧股骨干长6．0cm,双足向内向上弯曲（图2）,连续观察1h,胎儿肢体形态未发生改变;羊水最大前后径12．4cm。     

双胎中一胎呈"纸样儿"晚孕的超声观察

患，女，29岁。孕1产0，孕28周时，临床诊断为双胎妊娠行超声检查。超声显示：官腔内见2个胎儿，双顶径分别为6．8cm、6．5cm，股骨长分别为5．3cm、5．0cm，颅脑结构清晰，内脏发育正常。胎心胎动好。羊水指数为14cm，胎盘一个位于后壁，Ⅰ级。于32周超声检查示：官腔内2个胎儿，一个位于右前方，双顶径为8．3cm，股骨长6．1cm，胎心胎动好，     

产前超声诊断无心畸胎序列征1例

孕妇．26岁，孕1产0，孕27周．来我院行产前超声检查。在外院超声诊断为宫内双胎：胎一，活胎；胎二，死胎。超声检查：宫内可见一个解剖结构正常的胎儿，双顶径6．6cm，头围23．7cm，腹围20．0cm，股骨长4．0cm，肱骨长4．1cm，羊水指数10．9cm，胎盘后壁，