关节镜下异体骨-腱-骨重建后交叉韧带的护理

[目的]探讨关节镜下异体骨-腱-骨重建后交叉韧带的护理方法.[方法]31例异体肌腱重建病人术前给予心理支持、指导关节活动支具的使用、拟定膝关节康复训练程序;术后给予特殊体位制动、冷疗、功能锻炼.[结果]随访1个月～6个月优良率达93.55%.[结论]早期、有效的功能锻炼是促进膝关节功能恢复的关键.     

关节镜下异体骨-腱-骨重建前交叉韧带的护理

目的探索关节镜下异体骨-腱-骨重建前交叉韧带手术患者的护理。方法 术前对24例异体骨-腱-骨重建前交叉韧带的手术病人进行术前护理、心理护理、患肢功能锻炼指导;术后使用患肢膝关节外固定支具以及术膝持续冰敷,注意观察局部及肢端感觉、血运等,进行总结和分析。结果平均随访5个月以上,病人膝关节活动功能和肌力恢复良好,恢复正常行走步态。结论加强心理护理。早期、正确、有效的功能锻炼是提高手术效果、促进膝关节功能恢复的关键。     

前交叉韧带断裂膝关节镜下异体骨-髌腱-骨重建25例分析

目的评价关节镜下应用同种异体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带的II缶床疗效。方法2008．12—2009—12解放军第一五五中心医院住院患者经关节镜检查证实为前交叉韧带（ACL）断裂者27例,获得随访的患者共25例,所有患者均于关节镜下行同种异体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带术。结果25例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12-24个月,移植物位置均良好。结论关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带具有手术创伤小,术后并发症少,术后膝关节功能恢复良好的优点。     

关节镜下异体骨-髌腱-骨前交叉韧带重建术围手术期的护理

目的探讨膝关节镜下异体骨-髌腱-骨前交叉韧带(ACL)重建术后早期功能锻炼的方法,最大限度地减少合并症及功能障碍等不良反应。方法对8例前交叉韧带损伤患者实施异体骨-髌腱前交叉韧带重建术,术后通过使用可调式支具外固定、被动活动器(CPM)、被动及主动功能锻炼等康复护理。结果8例术后均获随访,时间为27~77个月,平均41个月。按Lukianov的ACL重建术后功能评定标准,优8例。随访结果显示,术前7例Lanchman试验阳性,术后均阴性;术前6例前抽屉试验阳性,术后均呈阴性;术前6例有明显膝关节不稳定感,术后均消失;术后8例功能锻炼后膝关节活动度可达0~90°。结论ACL重建术后早期进行综合康复训练明显有利于膝关节功能的恢复。     

关节镜下异体骨-髌腱-骨前交叉韧带重建术围手术期的护理

目的 探讨膝关节镜下异体骨-髌腱-骨前交叉韧带(ACL)重建术后早期功能锻炼的方法,最大限度地减少合并症及功能障碍等不良反应.方法 对8例前交叉韧带损伤患者实施异体骨-髌腱前交叉韧带重建术,术后通过使用可调式支具外固定、被动活动器(CPM)、被动及主动功能锻炼等康复护理.结果 8例术后均获随访,时间为27～77个月,平均41个月.按Lukianov的ACL重建术后功能评定标准,优8例.随访结果显示,术前7例Lanchman试验阳性,术后均阴性;术前6例前抽屉试验阳性,术后均呈阴性;术前6例有明显膝关节不稳定感,术后均消失;术后8例功能锻炼后膝关节活动度可达0～90°.结论 ACL重建术后早期进行综合康复训练明显有利于膝关节功能的恢复.     

关节镜下同种异体骨腱骨移植重建后交叉韧带的护理

目的探讨关节镜下同种异体骨腱骨重建后交叉韧带的护理方法。方法 15例同种异体肌腱重建患者术前给予心理护理、拟定术后康复锻炼方案;术后给予观察伤口情况、监测体温变化、疼痛护理、饮食指导、预防并发症及功能锻炼。结果随访12～24个月,本组平均得分术前43分,术后为87分。结论早期、有效地开展功能锻炼是保证手术成功的重要步骤。     

异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带的康复

目的 探讨异体骨-髌腱-骨移植物后,采用与自体移植物重建前交叉韧带相同的康复治疗的可行性.方法 观察组为异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带患者20例,对照组为自体移植物重建前交叉韧带患者16例,均应用相同的康复方法 进行治疗,于术后6个月和12个月时对膝关节功能、活动度和松弛度等进行评价.结果 术后6个月和12个月时.观察组和对照组的Lysholm评分与术前相比.差异有统计学意义(P＜0.01),组问相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月时2组的膝关节活动度优良率分别为90.0%和87.5%,术后12个月时2组优良率均为100%.2组患者术后6个月时前抽屉试验均为阴性,Lachmen试验各有一例阳性;术后12个月时所有患者前抽屉试验和Lachmen试验均为阴性.结论 异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带后采用与自体移植物重建前交叉韧带相同康复治疗是安全有效的.     

异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带的康复

目的 探讨异体骨-髌腱-骨移植物后,采用与自体移植物重建前交叉韧带相同的康复治疗的可行性.方法 观察组为异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带患者20例,对照组为自体移植物重建前交叉韧带患者16例,均应用相同的康复方法 进行治疗,于术后6个月和12个月时对膝关节功能、活动度和松弛度等进行评价.结果 术后6个月和12个月时.观察组和对照组的Lysholm评分与术前相比.差异有统计学意义(P＜0.01),组问相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月时2组的膝关节活动度优良率分别为90.0%和87.5%,术后12个月时2组优良率均为100%.2组患者术后6个月时前抽屉试验均为阴性,Lachmen试验各有一例阳性;术后12个月时所有患者前抽屉试验和Lachmen试验均为阴性.结论 异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带后采用与自体移植物重建前交叉韧带相同康复治疗是安全有效的.     

异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带的康复

目的 探讨异体骨-髌腱-骨移植物后,采用与自体移植物重建前交叉韧带相同的康复治疗的可行性.方法 观察组为异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带患者20例,对照组为自体移植物重建前交叉韧带患者16例,均应用相同的康复方法 进行治疗,于术后6个月和12个月时对膝关节功能、活动度和松弛度等进行评价.结果 术后6个月和12个月时.观察组和对照组的Lysholm评分与术前相比.差异有统计学意义(P＜0.01),组问相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月时2组的膝关节活动度优良率分别为90.0%和87.5%,术后12个月时2组优良率均为100%.2组患者术后6个月时前抽屉试验均为阴性,Lachmen试验各有一例阳性;术后12个月时所有患者前抽屉试验和Lachmen试验均为阴性.结论 异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带后采用与自体移植物重建前交叉韧带相同康复治疗是安全有效的.     

异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带的康复

目的 探讨异体骨-髌腱-骨移植物后,采用与自体移植物重建前交叉韧带相同的康复治疗的可行性.方法 观察组为异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带患者20例,对照组为自体移植物重建前交叉韧带患者16例,均应用相同的康复方法 进行治疗,于术后6个月和12个月时对膝关节功能、活动度和松弛度等进行评价.结果 术后6个月和12个月时.观察组和对照组的Lysholm评分与术前相比.差异有统计学意义(P＜0.01),组问相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月时2组的膝关节活动度优良率分别为90.0%和87.5%,术后12个月时2组优良率均为100%.2组患者术后6个月时前抽屉试验均为阴性,Lachmen试验各有一例阳性;术后12个月时所有患者前抽屉试验和Lachmen试验均为阴性.结论 异体骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带后采用与自体移植物重建前交叉韧带相同康复治疗是安全有效的.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。