银质针配合活血止痉散治疗椎动脉型颈椎病63例

随着现代社会伏案工作人群的增多,颈椎病成为好发于40-60岁人群的临床常见病,且其患病率不断上升,发病年龄有年轻化的趋势。国内颈椎病的发病率约为3.8%-17.6%[1],其中椎动脉型颈椎病约占其中的10%-15%[2]。笔者采用银质针并配合自拟的活血止痉散治疗椎动脉型颈椎病63例,取得了较好疗效,现报道如下。     

颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗神经根型颈椎病40例

目的观察颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗,对照组口服颈椎活血胶囊,2周后评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论颈椎活血胶囊结合正脊推拿法治疗神经根型颈椎病疗效满意。     

颈椎温通胶囊治疗颈及神经根型颈椎病的临床观察

颈椎病主要见于中医学“痹证”、“眩晕”、“痉证”等病证中;病因为感受风寒、长期劳损、外伤等;病理机制为风寒阻络、气滞血瘀、阴虚阳亢、气血亏虚等。 2000年至今,我们用珠海星光制药有限公司提供的颈椎温通胶囊,治疗寒瘀阻络型颈椎病(颈型、神经根型)55例,取得了较好疗效。现选择完整病案37例总结报道如下。 1 临床资料 2001年3月～2002年2月,我们治疗、完整观察37例,其中男26例、女11例。 1.1 诊断标准 按卫生部《中药新药临床研究指导原则·中药新药治疗颈椎病的临床研究指导原则》及国家中医药管理局《中医病证诊断疗…     

颈椎康治疗神经根型颈椎病64例临床观察

自2003年6月～2005年12月，作者采用自拟颈椎康治疗神经根型颈椎病64例，收到良好效果，现总结报告如下。     

通痹胶囊联合颈椎牵引治疗颈椎病（寒湿痹阻证）的临床观察

目的 观察通痹胶囊联合颈椎牵引治疗颈椎病（寒湿痹阻证）的临床效果。方法 将98例患者随机分为对照组与观察组各49例,对照组给予颈椎牵引治疗,观察组给予通痹胶囊联合颈椎牵引治疗。观察两组治疗后3周的视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分及临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、NDI、颈椎病症状等明显改善（P <0.05）。观察组总有效率为91.84%,高于对照组的71.43%(P <0.05)。结论 通痹胶囊联合颈椎牵引能够有效治疗颈椎病（寒湿痹阻证）,改善临床症状,而且安全性高,不良反应小。     

活血除痹药酒治疗神经根型颈椎病疗效观察

笔者近2a来用独活寄生酒治疗神经根型颈椎病患者50例，取得了较好的疗效，现报道如下。     

针刺及牵引联合痹祺胶囊治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：观察针刺及牵引联合痹祺胶囊治疗神经根型颈椎病（CSR）的效果。方法：164例随机分成A组和B组各82例。两组均用牵引治疗,B组加用洛索洛苏钠治疗,A组加用针刺后溪穴联合痹祺胶囊治疗。结果：总有效率A组高于B组（P<0.05）,治疗30d后A组颈项强痛、项部僵直、肌力、肢体麻木积分低于B组（P<0.05）,治疗30d后A组肌电图波幅、SCV、MCV高于B组而运动电位潜伏期低于B组（P<0.05）,治疗30d后A组VAS评分、NDI低于B组（P<0.05）;与B组比较,治疗30d后A组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平更低（P<0.05）。结论：针刺及牵引联合痹祺胶囊治疗CSR可提高疗效。     

加味虎潜丸治疗神经根型颈椎病60例临床观察

采用加味虎潜丸治疗神经根型颈椎病60例,并进行系统临床观察,经观察患者服药1周后局部疼痛及压痛症状明显好转,1个月后多数病例的局部功能障碍得以消除,总有效率达91．7％。提示本方具有补益肝肾、强筋健骨、填精益髓、祛风除湿、通络止痛之功效。     

白芍木瓜汤联合止痉散治疗颈椎病的效果观察

目的观察颈椎病患者应用白芍木瓜汤联合止痉散的效果。方法资料随机选取2011年10月-2013年10月本院诊治166例颈椎病确诊患者,按双盲法随机分为两组;83例对照组患者行常规西医药物治疗,83例研究组患者在对照组基础上加用白芍木瓜汤联合止痉散治疗,比较两组患者临床疗效及治疗后颈椎病复发情况。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,治疗后病症总复发率也显著低于对照组,两组相比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论颈椎病患者应用白芍木瓜汤联合止痉散治疗效果显著,且无频繁复发情况,值得临床推广。     

颈椎操联合针刺治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 观察针刺配合颈椎操对神经根型颈椎病患者的临床症状及血浆P物质（SP）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 将58例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组（29例）、对照组（29例）。治疗组患者采用针刺配合颈椎操治疗,对照组患者采用针刺治疗。分别于治疗前、治疗12 d后评估2组患者的临床症状改善情况,测定2组患者的血浆SP及TNF-α浓度。结果 在治疗12 d后,2组患者总有效率差异无统计学意义（P>0.05）,愈显率治疗组明显高于对照组（P <0.05）。组内比较,2组患者治疗后血浆SP浓度及TNF-α浓度均较治疗前明显降低（P <0.001）;组间比较,治疗组较对照组降低更加明显,差异有统计学意义（P <0.001）。结论 针刺配合颈椎操可有效抑制神经根型颈椎病患者SP及TNF-α的释放,提高临床疗效。     

痹祺胶囊联合针刺治疗神经根型颈椎病疗效研究

目的:探讨痹祺胶囊联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床分析。方法:选择神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予针刺治疗,1次/d,每次留针30 min,观察组在此基础上,加用口服痹祺胶囊治疗,4粒/次,3次/d,对比两组疗效、疼痛积分、症状和体征评分以及安全性评价。结果:观察组总有效率94%显著高于对照组总有效率80%(P<0.05)。治疗前观察组症状和体征积分(23.84±5.72)分,对照组(23.28±5.64)分,两组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组症状和体征积分(14.28±2.15)分,对照组(18.93±3.42)分,两组均显著降低(P<0.05),且观察组下降差值(9.48±2.34)分,显著优于对照组(5.23±1.63)分(P<0.05)。两组疼痛积分治疗前无统计学差异(P>0.05);治疗后两组疼痛积分均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:痹祺胶囊联合针刺对神经根型颈椎病患者临床疗效较好,可有效缓解疼痛,改善临床症状和体征,且安全性较好。     

中药配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察中药结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将96例神经根型颈椎病患者随机分为两组,口服中药结合牵引治疗组50例,单纯牵引对照组46例。两组均于治疗两个疗程（4周）后行疗效评定。结果：治疗组总有效率为92%,对照组78.3%。经统计学分析,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的疗效明显优于对照组。结论：中药结合牵引治疗神经根型颈椎病有确切疗效。     

中医联合疗法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察中医联合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将146例患者随机分为治疗组与对照组,每组73例。对照组予西医常规药物治疗(双氯芬酸钠+甲钴胺片),治疗组予中医联合疗法治疗(小针刀疗法+推拿手法+血府逐瘀汤内服)。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及复发情况,比较疼痛VAS评分、特异性体征的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为89.04%、73.97%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗2周后与治疗前组内比较,治疗组疼痛VAS评分差异有统计学意义(P0.05);治疗前后组内比较,两组疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗2周后及治疗后比较,疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P0.05)。3治疗2周后、治疗后与治疗前组内比较,两组头顶叩击试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验转阴情况差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗2周后及治疗后比较,头顶叩击试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验转阴情况差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。4治疗组复发率为13.64%,对照组复发率为35.29%;两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医联合疗法治疗神经根型颈椎病,可显著缓解患者颈肩疼痛,且起效较快、复发率较低。     

心理护理联合电针疗法治疗神经根型颈椎病伴焦虑的疗效观察

目的观察心理护理联合电针疗法对神经根型颈椎病(CSR)伴焦虑的疗效。 方法选取2017年8月至2018年10月陕西省中医医院针灸科收治的CSR患者56例,按照随机数字表法分为2组,每组28例。护理联合组给予心理护理干预和电针治疗,单纯西药组给予口服布洛芬缓释胶囊和氟哌噻吨美利曲辛片治疗。治疗30 d后评价2组CSR患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及临床疗效。采用Wilcoxon秩和检验比较2组CSR患者临床疗效;分别采用非参数检验和t检验比较2组患者治疗后HAMD评分和VAS评分。 结果护理联合组痊愈13例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率92.86% (26/28);单纯西药组痊愈8例,显效7例,有效7例,无效6例,总有效率78.57% (22/28)。2组CSR患者总有效率比较,差异有统计学意义(Z＝－2.052,P<0.05)。治疗后护理联合组和单纯西药组HAMD评分均比治疗前降低(Z＝－4.63、－4.47,P均<0.05),且差异有统计学意义;治疗后护理联合组HAMD评分比单纯西药组降低(Z＝－2.57,P<0.05),且差异有统计学意义。治疗后护理联合组和单纯西药组VAS评分均比治疗前降低(t＝－15.93、－7.36,P均<0.05),且差异有统计学意义;治疗后护理联合组VAS评分比单纯西药组降低(t＝－7.38,P<0.05),且差异有统计学意义。 结论护理联合组治疗CSR伴焦虑的疗效理想,在改善临床疗效和HAMD、VAS方面均优于单纯西药组,值得临床推广应用。     

调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例应用调督通络药熥法联合超短波治疗,对照组40例应用洛索洛芬钠片、根痛平片口服联合推拿治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久颈椎病症状量表评分及健康调查表(SF-36)评分变化;比较2组疗效及复发率。结果 2组治疗后VAS评分和NDI评分均较本组治疗前降低(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分均较本组治疗前升高(P0.05)。且治疗组治疗后VAS评分和NDI评分较对照组降低更明显(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分升高更明显(P0.05)。治疗组治愈率65.0%,总有效率87.5%;对照组治愈率40.0%,总有效率67.5%。2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率19.23%,对照组68.75%,2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病,能有效缓解患者症状、体征,改善生活质量,临床疗效确切。     

Clinical observation on treatment of cervical spondylotic radiculopathy with combined electroacupuncture tuina and traction

目的：观察电针、推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将120例患者根据初诊时间,按随机数字表随机分为治疗组60例,采用电针、推拿结合牵引治疗：对照组60例,采用电针、推拿治疗,两组均每天治疗1次,5次为1个疗程,疗程间休息2d,治疗6个疗程后评价疗效。结果：治疗组总有效率及治愈率分别为93．3％和61．7％,对照组为78．3％和31．7％,两组总有效率、治愈率比较,差异有统计学意义。结论：电针、推拿、牵引三者结合治疗神经根型颈椎病疗效较好。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病的研究

目的　探索中西医结合治疗神经根型颈椎病的有效方法。方法　将 2 0 4例神经根型颈椎病患者随机分为对照Ⅰ组 (手术组 )、对照Ⅱ组 (牵引组 )、治疗组 (中西医结合 :神经阻滞、透明质酸钠、牵引、中药内服等 ) ,并给予相应治疗。结果　治疗组的治愈、有效、复发情况与对照Ⅰ组无显著性差异 ,邻椎发病情况有显著性差异 ;与对照Ⅱ组相比均有显著性差异。结论中西医结合治疗协同互补 ,可降低骨内压力、疏通骨内静脉淤滞、调节骨及软骨内外环境 ,使关节内部力分布平衡协调     

牵引推正法治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的:观察牵引推正法对神经根型颈椎病的临床疗效并观察治疗后疗效指数与X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,探索牵引推正法治疗神经根型颈椎病的机制。方法:依据纳入标准收集30例神经根型颈椎病患者,用牵引推正法进行治疗,对每一病例手法治疗10次后依神经根型颈椎病症状和功能评估量表确定疗效指数;同时记录治疗前后颈椎X线片下椎体水平位移值,统计分析牵引推正法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并观察治疗后疗效指数及X线片下颈椎失稳的改善情况的相关性,对两者进行一元线性相关分析。结果:30例患者治疗前后疼痛判断(VAS评分)及主要症状和体征积分比较结果显示牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法,且通过一元线性回归分析,曲线拟合优度较好,R2=0.448,P<0.01,具有统计学意义,疗效指数=0.629+0.184×X线片显示的位移改变。结论:牵引推正法是治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的有效方法;牵引推正法治疗神经根型颈椎病(颈椎失稳)的疗效与X线片下颈椎失稳的改善情况呈正相关;牵引推正法手法作用机制是通过整复前后移位的颈椎关节,从而达到治疗的目的,并且疗效的优劣与X线片下颈椎前后移位的改善情况呈正相关。     

针灸推拿为主治疗神经根型颈椎病60例临床研究

目的：观察探究针灸推拿为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选择2009年3月-2013年3月我院收治的120例神经根型颈椎病患者,按照随机的方法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予针灸推拿为主的治疗;治疗组给予针灸配合药物为主的治疗。比较两组患者治疗后VAS评分;比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组和对照组治疗后VAS评分均优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后VAS评分优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,治疗组显著优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸推拿为主治疗神经根型颈椎病,可显著改善患者疼痛情况,提高患者临床疗效,值得临床推广使用。     

针灸联合桂枝葛根汤治疗神经根型颈椎病临床评价

目的:探讨针灸联合桂枝葛根汤在神经根型颈椎病患者中的治疗效果。方法:选取2017年3月-2018年10月82例神经根型颈椎病患者,将其作为主要观察对象,根据治疗方法分组,对照组(41例)给予针灸疗法,观察组(41例)患者在此基础上配合中药桂枝葛根汤(药方组成主要为黄芪、丹参、鸡血藤、葛根、桂枝、当归、牛膝、桑寄生、白芍、川芎、炙甘草、红花),对比两组临床治疗效果。结果:观察组、对照组总有效率92.68%(38/41)VS 73.17%(30/41)对比差异显著(P<0.05);观察组治疗后2周、4周VAS疼痛评分分别为(4.21±0.66)分、(2.12±0.18)分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、4周生活质量评分(76.47±5.66)分、(92.27±8.13)分均明显高于对照组(P<0.05);观察组症状消失时间(6.21±0.52)d、颈椎恢复正常时间(7.98±0.94)d均低于对照组(9.79±1.69)d和(12.47±1.89)d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医针灸疗法联合中药汤剂桂枝葛根汤,临床效果显著,能够提高临床治疗效果,缓解疼痛,改善生活质量,促进临床症状消失,在治疗神经根型颈椎病患者中发挥明显作用,具有临床应用价值。