微生态制剂结合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床疗效

目的观察微生态制剂结合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法选取该院收治的120例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者为研究对象,随机数字表法分为两组,各60例,对照组采用含铋剂四联疗法,观察组采用微生态制剂结合含铋剂四联疗法治疗,对比两组患者的Hp根除率、治疗前后临床症状评分、不良反应发生率及菌群失调发生率。结果观察组患者Hp根除率较对照组有所升高(91.7%vs. 80.0%),但组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后临床症状评分比较观察组低于对照组(P 0.05);观察组患者不良反应发生率较对照组显著降低(5.00%vs. 23.33%),差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组菌群失调发生率显著低于对照组(8.33%vs. 38.33%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论微生态制剂结合含铋剂四联疗法对于幽门螺旋杆菌感染患者疗效显著,同时,可有效减少不良反应,值得在临床上推广应用。     

益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:观察益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效。方法:收集150例幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的患者,按照随机数字表法分为三组,每组各50例。A组:标准四联疗法,艾司奥美拉唑(20 mg,2次/d)、克拉霉素(0.5 g,2次/d)、阿莫西林(1 g,2次/d)、枸橼酸铋钾(0.2 g,2次/d)疗程14 d;B组标准四联疗法联合益生菌,疗程14 d;C组标准四联疗法治疗14 d结束后服用益生菌2周,疗程28 d。比较三组患者的临床症状评分、Hp根除情况、不良反应发生情况。结果:治疗前,三组患者的临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,三组患者的临床症状评分均显著低于治疗前(P0.05),且B组、C组患者的临床症状评分均显著低于A组(P0.05),但B组、C组患者的临床症状评分比较差异无统计学意义(P0.05)。B组、C组患者的Hp根除率92.0%、96.0%均显著高于A组84.0%(P0.05),但B组、C组患者的Hp根除率比较差异无统计学意义(P0.05)。B组、C组患者的不良反应发生率16.0%、20.0%均显著低于A组34.0%(P0.05),但B组、C组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效较单独含铋剂四联疗法显著,更能有效改善患者临床症状,提升患者HP根除率,降低患者不良反应发生率,值得推广。     

香砂六君子汤联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染血液透析患者临床疗效及安全性观察

目的观察铋剂四联疗法联合香砂六君子汤治疗幽门螺杆菌感染血液透析患者幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法将我院88例血液透析合并Hp感染患者随机分为对照组与观察组各44例。对照组采用四联疗法(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),观察组在对照组治疗基础上联合香砂六君子汤。观察两组患者的临床疗效、Hp根治情况以及不良反应发生情况,以及治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的变化情况。结果观察组患者治疗总有效率、Hp根治率均明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后4周血红蛋白水平明显高于对照组(P0.05);两组患者低分子肝素钠用量以及不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论铋剂四联疗法联合香砂六君子汤治疗可以有效提高血液透析患者Hp根治率,改善临床疗效,且治疗安全性良好,具有一定的临床推广应用价值。     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者的效果

目的：观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡患者的效果。方法：选取2020年2月至2022年2月该院收治的137例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组68例和观察组69例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组治疗前后胃功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、胃蛋白酶原比值（PGR）]水平、临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率。结果：治疗后,两组PGⅠ、PGⅡ水平和PGR均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98.55%(68/69),高于对照组的88.24%(60/68),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4周,观察组Hp根除率为94.20%(65/69),高于对照组的79.41%(54/68),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者可降低胃蛋白酶...     

含雷贝拉唑四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探究含雷贝拉唑的四联方案根除幽门螺杆菌的疗效。方法将98例快速尿素酶和病理学检查幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者随机分成观察组与对照组,观察组采用雷贝拉唑＋铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林的四联疗法治疗,对照组采用奥美拉唑＋铋剂＋克拉霉素＋阿莫西林的四联疗法治疗,对比分析两组患者治疗结束4周后的Hp根治率。结果观察组的Hp根除率为95.92%,对照组的Hp根除率为77.55%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者用药后不良反应发生率和用药费用差异无统计学意义（P〉0.05）。结论含雷贝拉唑的四联方案治疗幽门螺杆菌疗效好,可作为治疗幽门螺杆菌一线治疗方案。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的：探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响。方法150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例。 A组：给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组：给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组：给予三联疗法;疗程均为10 d。治疗结束后4周复查13 C-尿素呼气试验(13 C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况。结果139例患者按方案完成治疗。 A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0%,76.0%,56.0%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3%,86.4%,59.6%,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P<0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3% vs 61.4%和55.3%,P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P<0.05)。结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的 探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响. 方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例.A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d.治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况. 结果 139例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0％,76.0％,56.0％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3％,86.4％,59.6％,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P＜0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3％vs61.4％和55.3％,P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P＜0.05). 结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率.     

培菲康联合四联疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染54例疗效观察

目的探讨益生菌在治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值。方法 106例Hp感染慢性胃炎患者经三联根治疗法治疗失败后经患者知情同意按治疗方法分成益生菌治疗组和对照组。治疗组54例给予培菲康+四联疗法,对照组52例单给四联疗法,比较2组Hp根除率及不良反应发生情况。结果治疗组的Hp根除率(88.9%)明显高于对照组(71.2%),差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组不良反应发生率(11.1%)明显低于对照组(26.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌能有效提高难治性Hp的根除率,减少药物的不良反应。     

含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌的疗效对比研究

目的:探讨含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:采用随机对照方法,选择经胃镜检查诊断为消化性溃疡或慢性胃炎的Hp感染患者146例,随机分为A组(四联疗法)、B组(序贯疗法)、C组(标准三联疗法)各47例、49例、50例,总疗程为10 d。三组患者均于停药4周后复查胃镜、行快速尿素酶试验,观察Hp根除率、治疗疗效及不良反应。结果:含铋剂四联疗法与序贯疗法的Hp根除率和治疗疗效均高于标准三联疗法,三组方案不良反应相似,程度均较轻。结论:10 d含铋剂四联疗法和序贯疗法根治Hp方案优于10 d标准三联疗法,疗效较好,均可作为Hp感染慢性胃炎或消化性溃疡首选治疗方案。     

益生菌联合四联疗法对Hp感染阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响

目的:分析益生菌联合四联疗法对Hp感染阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响。方法:将168例Hp感染阳性消化性溃疡患者参照随机数表法分成干预组、对照组,各84例。对照组接受四联疗法治疗,干预组接受益生菌联合四联疗法治疗。对比分析对两组治疗后Hp根除率及溃疡愈合质量、肠道菌群情况。结果:干预组Hp根除率高于对照组,再生黏膜成熟度R期检出率低于对照组,S_c期检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组再生黏膜组织学成熟度优级检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组肠道肠杆菌、肠球菌数量低于对照组,但乳酸杆菌、消化球菌、拟杆菌、双歧杆菌、真杆菌数量高于对照组(P<0.05)。结论:益生菌联合四联疗法治疗Hp感染阳性消化性溃疡能增强Hp根除效果,改善溃疡愈合质量,调节肠道菌群,值得推广。     

培菲康配合四联疗法在Hp感染相关性慢性胃炎患者中的作用研究

目的 探讨培菲康配合四联疗法在幽门螺杆菌（Hp）感染相关性慢性胃炎患者中的作用。方法 选取周口市第二人民医院2021年2月至2022年4月收治的116例Hp感染相关性慢性胃炎患者作为研究对象,利用随机数字表法分为观察组（58例）与对照组（58例）。对照组给予四联疗法治疗,观察组给予培菲康配合四联疗法治疗,两组均治疗两周。比较两组患者临床治疗效果,Hp根除率和复发率,治疗前后胃肠激素水平和血清炎症因子水平以及不良反应。结果 治疗后观察组Hp根除率高于对照组（P<0.05）,复发率低于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者临床效果比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均较治疗前降低（P<0.05）,但观察组以上指标水平均低于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应比较,差异无统计学意义（P<0.05）。结论 培菲康配合四联疗法有助于提高H...     

半夏泻心汤联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的效果

目的观察半夏泻心汤联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法使用随机双盲法将2018年1月至2019年3月在郑州市第十六人民医院就诊的106例慢性胃炎伴Hp感染患者分为A、B两组,各53例。A组接受铋剂四联疗法治疗,B组加服半夏泻心汤。统计两组Hp清除率;检测两组治疗前后生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组Hp清除率(92.45%)高于A组(73.58%),差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后SS水平高于A组,GAS水平低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率(94.34%)高于A组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并Hp感染临床效果较好,可有效清除Hp,加快患者胃肠功能恢复,具有临床推广价值。     

藿朴夏苓汤辅助PPI四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法收集166例慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者,分为对照组和观察组,各83例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、胶体果胶铋剂四联疗法,观察组在对照组的基础上给予藿朴夏苓汤治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、Hp根除率、血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ（PGⅠ&PGⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,比较2组治疗效果。结果治疗后观察组中医证候积分、Hp根除率、临床治疗效果高于对照组（P<0.05）;患者G-17、PGⅠ、PGⅡ等水平均有提高（P<0.05）,观察组升高幅度高于对照组（P<0.05）;患者的TNF-α、IL-6水平均下降,且观察组低于对照组低（P<0.05）。结论藿朴夏苓汤辅助PPI四联治疗慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床疗效确切,能提高Hp根除率,促进胃黏膜修复,降低炎症反应水平。     

含果胶铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性分析

目的 探讨含果胶铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法 选取我院2014年5月—2017年8月的130例消化性溃疡合并Hp阳性患者,随机分为研究组(n=67)和对照组(n=63),研究组患者给予胶体果胶铋胶囊+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑胶囊治疗,对照组予克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑胶囊治疗,对比分析两组患者的临床疗效及安全性。结果 研究组Hp根除率为92.54%,明显高于对照组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组消化性溃疡愈合率为91.04%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.001);研究组与对照组治疗期间不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 含果胶铋剂的四联疗法在治疗消化性溃疡并Hp阳性患者中的疗效优于三联疗法,且不良反应发生率不增加,可以作为治疗消化性溃疡并Hp阳性患者的首选方案。     

清胃祛湿颗粒联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎的安全性探讨

目的探讨对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎患者应用清胃祛湿颗粒联合铋剂四联治疗的临床效果及安全性。方法抽取确诊为Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者130例入组研究,均为本院2018年10月至2019年9月期间收治,随机分两组,对照组(n=65,单纯应用铋剂四联治疗)与观察组(n=65,应用清胃祛湿颗粒联合铋剂四联治疗),比较两组疗效及安全性。结果观察组患者Hp根除率及总有疗效经评估均高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的各项症状积分及总积分经测评比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组积分均有下降,相较对照组,观察组呈更低水平(P0.05);观察组Hp根除患者半年内复发率显著低于对照组(P0.05);治疗期间,观察组未出现不良反应,对照组8例患者出现不良反应。结论对幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎予清胃祛湿颗粒联合铋剂四联治疗,可增强疗效,改善临床症状,降低复发率,安全性较高,十分具有推广意义。     

高剂量二联疗法用于根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 评估高剂量二联疗法用于根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法 收集幽门螺杆菌感染且初次治疗的577例患者资料，分为高剂量二联组和含铋剂四联组，其中高剂量二联组277例，含铋剂四联组300例，疗程均为14 d,治疗结束后观察各组根除率及不良反应发生率。结果 高剂量二联组中有258例患者完成试验，19例退出试验。含铋剂四联组中有282例患者完成试验，18例退出试验。高剂量二联组及含铋剂四联组按意向治疗(ITT)分析的Hp根除率分别是86.2%和88.0%,按方案治疗(PP)分析的Hp根除率分别是92.6%和93.6%。根除率在2组之间的差异无统计学意义(χ²=0.43、0.24,P>0.05)。高剂量二联组的不良反应发生率为5.0%,含铋剂四联组的不良反应发生率为14.9%,其差异存在统计学意义(χ²=14.30,P<0.05)。结论 高剂量二联疗法对幽门螺杆菌的根除率与含铋剂四联疗法的根除率相当，且不良反应发生率低，安全性更高。     

分析四联药物治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的安全性及疗效

目的研讨幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者使用四联药物治疗的临床药效与安全性。方法选择我院检测为Hp感染的慢性胃炎患者150例作为实验观察对象,并按随机数表法分配患者至三组,Ⅰ组(n=50)接受雷贝拉唑+克拉霉素+胶体铋剂三联方案治疗,Ⅱ组(n=50)与Ⅲ组(n=50)使用四联药物方案治疗,分析评估三组用药对临床药效、Hp根除率及方案安全性等的影响。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组患者在临床药效方面均有明显提高,比较有统计学意义(P0.05);且Ⅱ、Ⅲ组间对比,Ⅲ组患者在临床药效的提升上更显著,有统计学意义(P0.05)。Ⅲ组患者在消化道症状缓解率、Hp根除率及溃疡缓解率上相比其余两组均显著提高,且Ⅱ组显著高于Ⅰ组,比较有统计学意义(P0.05)。实验期间,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组均未出现明显的药物相关性副反应。结论对Hp感染慢性胃炎患者使用含铋剂的四联药物方案治疗,在提高临床药效、Hp根除率、溃疡及消化道症状缓解率方面较甲硝唑更显著,值得推荐。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的:探讨含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的疗效分析.方法:将298例患者分为观察组和对照组.观察组联合使用雷贝拉唑、阿莫西林、克林霉素以及复方铝酸铋.对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林以及克林霉素联合使用.治疗4周后,比较两组患者Hp根除率,并比较两组不良反应发生情况.结果:观察组患者经联合治疗后,Hp阴性135例,阳性14例,Hp根除率为90.60%,对照组用药治疗后,Hp阴性112例,阳性37例,Hp根除率为75.17%;两组Hp根除率比较差异有统计学意义,(x2=12.514,P<0.05).观察组患者经联合用药后,发生腹泻2例、腹胀2例、恶心2例、腹痛2例、皮疹1例,不良反应发生率为6.04%.对照组用药后,发生腹泻3例、腹胀3例、恶心2例、腹痛2例、皮疹1例、乏力1例,不良反应发生率为8.05%.两组比较,差异无统计学意义(x2=0.461,P>0.05).结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染,疗效肯定,优于三联疗法.     

含铋剂的四联疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效观察

目的 比较含铋剂的四联疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的有效性与安全性.方法 随机选取2014年8月—2016年5月该院收治的80例消化性溃疡患者为研究对象,全部患者13C呼气试验结果 HP均呈阳性,随机将入选病例均分为两组.对照组40例,患者行标准三联疗法,用药雷贝拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星;实验组40例,患者行四联疗法,在对照组治疗基础上加用枸橼酸铋钾胶囊.统计两组用药后不良反应,治疗结束1个月后复查胃镜和13C呼气试验,观察两组患者溃疡面愈合情况及Hp根除情况.结果 实验组治疗总有效率(92.5%)和Hp根除率(90.0%)均显著高于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率(5.0%)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 以含铋剂的四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效优于标准三联疗法,而且不增加患者用药不良反应,值得临床推广.