早期脑动脉硬化的MRI和CT诊断

目的：本文旨在研究ＭＲＩ、ＣＴ对早期脑动脉硬化诊断价值。材料和方法：对７０例早期脑动脉硬化的患者进行ＭＲＩ、ＣＴ检查。结果：６２例ＭＲＩ检查阳性，Ｔ２ＷＩ发现斑点状高信号２８０个，其中额叶１２１个（４３．２％），顶叶２０个（７．１％），基底节７５个（２６．８％），丘脑２６个（９．３％），脑干１５个（５Ａ％），其它部位２４个（８．６％）。ＣＴ对早期脑动脉硬化的敏感性为１２．５％，定性诊断准确率为９４．３％。ＭＲＩ则分别为１００％和９６．４％，ＭＲＩ对微小病变的显示较ＣＴ更优越。结论：ＭＲＩ应作为早期脑动脉硬化的首选检查方法。     

经颅多普勒超声诊断糖尿病性脑血管病变

目的:研究经颅多普勒超声检查对诊断糖尿病性脑血管病的价值。材料与方法:39例糖尿病患者进行经颅多普勒超声检查。结果:89.7％患者表现有脉动指数增高等脑动脉硬化的脑血液动力学改变。结论:经颅多普勒超声检查对诊断糖尿病性脑血管病有重要价值。     

脑动脉硬化的脑电图颈颅多普勒的对比研究

探讨了ＥＥＧ、ＴＣＤ在脑动脉硬化患者中脑功能改变及脑血管血流动力学改变的相互关系。８５例脑动脉硬化中，ＥＥＧ２５例异常，占２９％，ＴＣＤ６４例异常，占７５％，后者阳性率高于前者。ＴＣＤ在诊断脑动脉硬化中有其独特性。随年龄的增长，脑电图颈颅多普勒异常逐渐增多，脑功能和脑血流动力学变化与脑动脉硬化程度相吻合，年龄的增长作为脑动脉硬化的危险因素不可忽视。     

脑缺血患者脑CT与多普勒超声诊断的对比研究

对64例脑梗塞和31例短暂性脑缺血发作患者进行了颅内动脉和颅外颈功脉联合多普勒超声检查,并与脑 CT 诊断做了对比研究,发现多普勒超声诊断的阳性率明显高于脑 CT 诊断的阳性率,并且对确定是否存在颈动脉狭窄所致的未梢性低灌流状态和脑梗塞后脑缺血缺氧乳酸血症所致的过渡灌流状态有较高的特异性,对治疗有指导意义。     

掌颌反射对脑动脉硬化症诊断价值

本文仅就掌颌反射对脑动脉硬化症诊断意义作初步探讨分析。 对象及方法 本组在干部体检101例45岁以上人员中发现掌颌反射阳性59例,阴性42例。分别询问主诉病状,同时进行血脂,血糖测定、眼底、心电图、及心脏主动脉等有关检查。眼底、心电图、X线等检查结果均由专业工作者出报告,资料分析以报告结果为准。 检查结果 本组45岁以上101例体检人数中查出掌颌反射阳性者59名,阴性42名,其中单侧阳性者9例占15.25％,双侧阳性者50例占84.75％。     

脑结核瘤的MRI诊断及其临床价值

目的：研究磁共振成像(MRI)对脑结核瘤的影像学诊断及其临床价值。方法：回顾性分析了12例经手术、病理或抗结核治疗随访证实为脑结核瘤病人的MRI及其临床资料。采用0．3T低场永磁型设备，行常规SET1WI、FSET2WI，其中11例行钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描。10例行CT检查，其中6例行CT增强扫描。结果：本组12例共发现病灶32个，单发7例，多发5例，其中1例合并粟粒性结核瘤。将脑结核瘤的MRI表现不同分为2种类型。T1WI呈等或略高信号、T2WI呈等或略低信号，明显结节样强化或不均匀环状强化是脑结核瘤较具特征性的MRI表现，环内核心部分呈T2WI低信号对诊断更有价值。针对脑结核瘤的不同类型采取抗结核药物或手术切除等不同的治疗方法。结论：脑结核瘤有较特征性的删表现，并可指导临床采取不同的治疗方法。     

胎儿畸形的超声和MRI诊断价值对比

超声一直是胎儿畸形的首选检查方法，但随着MRI技术的快速发展，尤其是快速MRI的出现，关于胎儿MRI诊断的研究逐渐增多。MRI和超声相比有哪些优劣势？怎样才能科学合理地运用这两种影像学方法最佳诊断胎儿畸形？就上述问题对超声和MRI在胎儿各个系统畸形中的诊断价值进行对比。     

MRI对脑胶质瘤病的诊断价值

目的：探讨MRI对脑胶质瘤病的诊断价值。方法：分析7例脑胶质瘤病的MRI表现。结果：7例胶质瘤病均侵犯2个脑叶或以上，5例侵及大脑深部结构，病变均呈长T1、长T2信号，占位效应不明显，未见明显强化，DWI示部分病灶呈高信号，ADC图呈低信号，且ADC值低于正常脑实质值，MRS波谱示病变区NAA峰明显降低，2例CHO峰明显升高，未见明显LAC峰，病理证实为脑胶质瘤病。结论：MRI是目前诊断脑胶质瘤病的首选影像学诊断方法。     

胎儿畸形的超声和MRI诊断价值对比

超声一直是胎儿畸形的首选检查方法,但随着MRI技术的快速发展,尤其是快速MRI的出现,关于胎儿MRI诊断的研究逐渐增多.MRI和超声相比有哪些优劣势?怎样才能科学合理地运用这两种影像学方法最佳诊断胎儿畸形?就上述问题对超声和MRI在胎儿各个系统畸形中的诊断价值进行对比.     

急性脑梗塞早期MRI表现与病理对照研究

目的阻断狗大脑中动脉建立急性脑梗塞动物模型,观察早期MRI表现及其病理改变。材料与方法将16只成年狗随机分为实验组(10只)和对照组(6只)。经颞开颅阻断一侧大脑中动脉(MCA),造成其供应区急性缺血性脑梗塞,只成年狗随机分为实验组(10只)和对照组(6只)。经颞开颅阻断一侧大脑中动脉(MCA),造成其供应区急性缺血性脑梗塞,术后2,4,6,8,12小时行MRI薄层扫描;取出动物大脑观察病理改变,测定不同时相梗塞区T2时间和组织水含量。结果MRI最早2小时表现异常,T2加权像可见尾状核头部、豆状核信号增高;梗塞6小时,MRI可见尾状核、豆状核形成明确梗塞,并出现占位征象。梗塞2小时,电镜下已有缺血水肿改变,4小时光镜下出现脑缺血水肿改变,电镜下见血脑屏障受损。相关分析表明病灶区T2时间变化与组织水含量变化在时序上有密切关系,经t检验差别具显著意义(P＜0．01)。结论本项实验结果表明,MRI可用于脑梗塞早期的诊断,在显示病灶方面,MRIT2加权像优于T1加权像。急性脑梗塞早期MRI表现的病理基础是脑水肿。     

儿童脑型肺吸虫病活动期的MRI表现

目的 研究早期活动性脑型肺吸虫病的MRI表现,提高对该病的早期诊断及治疗。方法 经酶联免疫吸附试验（ELISA）阳性的4例患儿,均经MRI常规SE序列扫描,1例行MR血管造影。回顾分析其MRI表现特点。结果 4例MRI均发现多发、不规则、大小不等的出血灶,部分围绕与出血灶不相称的水肿信号,即较小的出血灶伴有较大的水肿带,病灶随机分布,并呈聚集或迁移状,1例可见“隧道”征,早期表现为自中脑大脑脚上行至右侧丘脑的条状出血信号,出血吸收后形成长T1的隧道样表现。结论 MRI可清晰显示肺吸虫迁移引起的脑实质多发出血、炎性病变、水肿及特征性隧道形成,对肺吸虫脑病的活动期诊断具有重要价值。     

富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的MRI与病理分析

目的 探讨脑膜瘤亚型富于淋巴浆细胞型的MRI表现特征.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的富于淋巴浆细胞型脑膜瘤的影像资料及病理资料,结合相关文献进行对比分析.结果 7例富于淋巴浆细胞型脑膜瘤均为单发病灶,6例病灶沿脑膜匍匐性生长,5例未形成具体瘤结节,2例为不规则分叶状;7例病灶均界限不清,瘤周水肿明显,邻近脑组织不同程度受累.MR平扫T1WI 7例均呈等、略低信号,T2WI 5例呈等、略高信号,2例呈等、略低信号;增强扫描见7例病灶均有显著强化效应,6例脑膜广泛不均匀增厚.病理示细胞丰富,成分多样,见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,可见多少不等的梭形瘤细胞及典型脑膜上皮细胞区域.结论 富于淋巴浆细胞型脑膜瘤影像表现不同于常见脑膜瘤,具有一定的影像表现特征,有助于该肿瘤的诊断和鉴别.     

MRI findings in cerebral fat embolism

The purpose of this retrospective study was to demonstrate the MRI features of cerebral manifestations in patients with fat embolism syndromes in comparison with cerebral CT (CCT). Magnetic resonance imaging was performed according to standard protocols revealing multiple small non-confluent hyperintense intracerebral lesions larger than 2 mm on proton-density and T2-weighted images to various extents in three of four patients with clinically suspected cerebral fat embolism. Cerebral CT was negative in all patients. Our findings confirm that MRI can detect cerebral fat embolism with a higher sensitivity than CCT. Thus, MRI should be the first choice for imaging of cerebral fat embolism. Received 28 November 1997; Revision received 9 March 1998; Accepted 30 March 1998     

脑胶质肉瘤和胶质母细胞瘤的常规MRI比较研究

目的比较脑胶质肉瘤和胶质母细胞瘤在常规MRI上的影像表现。方法回顾性分析22例脑胶质肉瘤和92例脑胶质母细胞瘤在平扫和增强MRI上的表现,比较两者在发病年龄、性别、瘤体大小、瘤周水肿程度、强化形态、病变分布及脑膜侵袭等方面的差异。结果脑胶质肉瘤和胶质母细胞瘤在发病年龄、性别方面无差别(P=0.152,P=0.278)。胶质肉瘤的脑膜侵袭率为63.6%(14/22),胶质母细胞瘤的侵袭率为33.7%(31/92),两者有显著差别(2=6.662,P=0.01),两种病变在大小、水肿程度,强化形态、病变分布方面无差别(P=0.343,P=0.464,P=0.795,P=0.399)。结论脑胶质肉瘤比胶质母细胞更易侵及局部脑膜。     

CT and MRI findings in cerebral hydatid disease

Cerebal hydatid cysts account for 2% of all intracranial masses. Preoperative diagnosis is important since cyst rupture and spillage may cause an anaphylactic reaction. CT is the primary modality for the diagnosis. Two forms of cerebral hydatid cysts have been reported on the basis of CT appearances: unilocular and multilocular. Demostration of the cyst wall is important for the diagnosis. MRI is superior to CT for demostrating the cyst capsule and perifocal oedema. We retrospectively reviewed the CT and MRI findings of 6 surgically proven cases of cerebal hydatid cyst and compared the two modalities on the basis of their demonstration of findings helpful in the diagnosis, such as the capsule and perifocal oedema. In 1 case CT showed the capsule. In 2 cases MRI showed a hypointense capsule around the cyst on T2-weighted images. While CT is the modality of choice, in clinical practice MRI is superior for demonstrating the cys capsule, which is a helpful findings in the diagnosis and can be used in inconculsive cases. Correspondence to: U. Topal     

TCD与MRA对缺血性脑血管病脑动脉狭窄检出率的对比分析

缺血性脑血管病是神经内科常见病,经颅多普勒超声（transcranial Doppler ultrasound．TCD）和磁共振血管成像（magnetic resonance angiograghy,MRA）检查技术对缺血性脑血管病具有很高的临床诊断价值。     

ASO与DMASO的MSCTA影像学表现差异性研究

目的：探讨动脉硬化性闭塞症（ASO）与糖尿病动脉硬化性闭塞症（DMASO）的MSCFA影像学表现的差异性,以期为两种疾病的鉴别诊断提供客观依据,更好的指导临床诊断与治疗。方法：纳入66例诊断为ASO与DMASO的患者,其中ASO41例,DMASO25例。行MSCTA检查,将获得的动脉期轴位图像数据结合多种后处理图像,对扫描范围内动脉节段的观察指标进行记录及分析。结果：ASO与DMASO的MSCTA影像学表现差异性,与糖尿病动脉硬化性闭塞症相比较,动脉硬化性闭塞症在髂总动脉双侧狭窄、髂外动脉的双侧钙化、髂外动脉单侧增厚、髂内动脉单双侧狭窄及单双侧闭塞、股总动脉单双侧狭窄、股深动脉双侧狭窄及双侧闭塞、肠动脉单侧狭窄等方面占比重较大。结论：动脉硬化性闭塞症与糖尿病动脉硬化性闭塞症的MSCTA影像学表现存在差异性。研究结果可以为两种疾病的鉴别诊断提供客观依据。     

兔脑微出血的SWI、MRI常规序列表现及与病理的对照研究

目的:通过对兔脑微出血模型的建立,比较MRI不同序列对微出血灶检出率的差异,并对各序列显示体积及大体病理体积进行测量,探讨SWI对微出血灶的影像放大效应。方法:选用12个月龄成年新西兰大白兔40只,随机分成对照组(5只)、实验组(35只)。对照组钻孔、进针、不注血;实验组钻孔、进针并注血,分别于注血完成后1 h(超急性期)、48 h(急性期)、15 d(亚急性期)、35 d(慢性期)行MRI规定序列扫描及各期病理标本取材,对照观察影像与病理表现,并测量体积。结果:SWI与常规T1WI+T2WI序列比较,出血灶检出率高,分别为100%、70.59%。SWI对实际微出血灶存在磁敏感放大效应,平均放大率为(1.74±0.77)倍。结论:SWI比常规序列对微出血灶检出率高,是检查颅内微出血灶非常敏感的序列。SWI对微出血灶存在磁敏感放大效应,可夸大微出血灶的实际体积。