强化他汀治疗对术后患者血脂和骨代谢指标及骨密度的影响

目的 探讨强化他汀治疗对行经皮冠状动脉介入(PCI)术后不稳定心绞痛(UA)合并骨质疏松症(OP)患者血脂、骨代谢指标及骨密度的影响.方法 检测60例高负荷量他汀治疗组(A组),60例常规负荷量他汀治疗组(B组),60例常规治疗组(C组),60例阿仑膦酸钠治疗组(D组)UA合并OP患者术前1d和术后1周、1个月、6个月血脂、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)水平和骨密度(BMD)值.结果 不同剂量的阿托伐他汀钙在术后1周、1个月、6个月均可降低血脂(P＜0.05,P＜0.01),A组效果更明显且可以升高血钙、PTH、BGP水平和BMD值,降低ALP水平(P＜0.05,P＜0.01).结论 阿托伐他汀钙片在坚持术后40 mg口服每晚1次的高负荷量强化调脂情况下具有抑制骨吸收、促进骨形成的作用.     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化的影响

目的 探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者冠状动脉粥样硬化的影响.方法 测定60例不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上口服阿托伐他汀20 mg,治疗12个月前后血浆hs-CRP及经16排螺旋CT冠状动脉钙化检查测定的冠状动脉斑块的变化,并与常规治疗的60例对照组作比较.结果 60倒不稳定型心绞痛患者经阿托伐他汀治疗12个月后血浆hs-CRP显著下降(P＜0.01),冠状动脉钙化灶亦明显缩小(P＜0.01),相关分析提示,冠状动脉钙化灶的缩小幅度与LDL胆固醇水平相关(r=0.54,P＜0.01).不稳定型心绞痛患者用阿托伐他汀治疗12个月后,心血管事件发生率显著下降(P＜0.01).结论 阿托伐他汀通过抗炎等机制对防治不稳定型心绞痛冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效. 方法 将入选的102例不稳定型心绞痛随机分为两组,治疗组给予常规治疗+阿托伐他汀治疗,对照组给予常规治疗.观察治疗4个月心绞痛患者的血脂、心电图及临床症状的变化.结果 治疗4个月阿托伐他汀组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降( P＜0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高( P＜0.01);心绞痛症状及心电图均明显改善(P ＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,降脂疗效显著.     

强化他汀治疗对不稳定心绞痛患者自身免疫的影响

目的：探讨强化他汀治疗对行经皮冠状动脉介入术（PCI）术后不稳定心绞痛（UA）患者外周血T细胞亚群的影响。方法选择2012年9月至2013年4月在唐山市工人医院住院并行PCI术的UA患者180例分为高负荷量他汀治疗组、常规负荷量他汀治疗组、常规治疗组,每组60例。采用流式细胞分析法检测各组患者术前1d和术后1周、1个月、6个月外周血CD4＋,CD8＋细胞占T淋巴细胞比例,CD4＋CD25＋Treg细胞占CD4＋T细胞比例。结果不同剂量的阿托伐他汀钙在术后1周、1个月、6个月均可降低CD4＋T细胞比例,升高CD8＋T细胞比例,同时升高CD4＋CD25＋Treg细胞占CD4＋T细胞比例且服用时间越长效果越明显（P＜0．05）;高负荷量他汀治疗组在术后1个月、6个月外周血CD4＋,CD8＋细胞占T淋巴细胞比例和CD4＋CD25＋Treg细胞占CD4＋T细胞比例与同时间点常规负荷量他汀治疗组和常规治疗组相比差异亦有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀钙通过调节UA患者外周血T细胞亚群的平衡状态而降低UA的发病且强化他汀治疗后临床疗效更显著。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者hs-CRP及LDL-C的疗效观察

目的:观察不同剂量阿托伐他汀(10mg/日和20mg/日)对不稳定型心绞痛(UA)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的疗效.方法:96例患者被随机分两组,常规组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10mg/日,睡前口服,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg/日,睡前口服,均在入院24～48小时内开始用药,治疗30天.分别于治疗前、后检测患者血清hs-CRP、LDL-C浓度.结果:治疗30天后两组患者血清hs-CRP、LDL-C水平均有显著下降(P＜0 01),治疗组患者血清hs-CRP(P＜0 01)、LDL-C(P＜0 05)水平下降更明显.结论:阿托伐他汀能够显著降低UA患者血清hs-CRP、LDL-C水平,疗效显著,且阿托伐他汀20mg/日比10mg/日疗效更好.     

氯沙坦对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、sCD105的影响及意义

目的 探讨氯沙坦对不稳定型心绞痛(UA)患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD105(sCD105)的影响及意义.方法 将68例UA患者随机分为对照组(n=30)及治疗组(n=38).对照组给予硝酸酯类、B受体阻滞刺、钙离子拮抗剂、阿司匹林、他汀类药物等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氯沙坦(100 mg,1次/d),均治疗3个月.观察治疗前后hs-CRP、sCD105、胆固醇等变化及心绞痛发作情况.结果 2组患者心绞痛症状均明显改善,治疗组总有效率高于对照组(86.8%vs 63.3%,P<0.05).2组治疗后hs-CRP、sCD105水平均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),且治疗后治疗组hs-CRP、sCD105水平明显低于对照组(P均<0.05).结论 氯沙坦在常规治疗基础上治疗UA效果显著,可明显降低hs-CRP、sCD105,其机制可能与抗炎、稳定血管内皮及斑块等有关.     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者血脂和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:180例UA患者随机分为两组,阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,均用药6个月。两组均于入院第2d及6个月后抽血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋a(LPa)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL-C、LPa、hs-CRP水平较治疗前均显著下降(P<0.01),HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.01)。B组较A组下降明显(P<0.05)。治疗前后血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、LPa、hs-CRP两组间变化值比较均有显著差异(P<0.05)。结论:长期服用阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者具有调脂、抗炎作用。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的效果.方法 将90例UA患者分为用药组(阿托伐他汀治疗组)和对照组,疗程1个月.于治疗前后检测血清C反应蛋白(CRP)和血脂水平.结果 治疗1个月后,阿托伐他汀用药组患者CRP、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)和血清低密度脂蛋白(LDL-C)浓度均显著降低(均P＜ 0.05),对照组治疗前后血清CRP水平及血脂水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 阿托伐他汀不仅能有效改善UA患者血脂水平,而且可降低血清CRP水平,抑制炎症,稳定斑块.     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的效果

①目的 研究不同剂量阿托伐他汀降低不稳定性心绞痛(UA)患者血清炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血浆可溶性CD105(sCD105)水平及治疗UA的效果.②方法 将UA患者68例随机分为A组(n=34)和B组(n=34),均给予硝酸酯类、钙离子拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素、β受体阻滞剂等药物治疗,A组每晚口服阿托伐他汀10mg,B组每晚口服阿托伐他汀40mg,均治疗6个月.观察治疗前后hs-CRP、IL-6、sCD105及心绞痛发作情况.③结果 两组患者的心绞痛症状均明显改善,B组总有效率高于A组(85.3% vs 61.8%)(P＜0.05).治疗后hs-CRP、IL-6、sCD105较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗后B组hs-CRP、IL-6、sCD105水平明显低于A组(P＜0.05).④结论 在常规治疗基础上不同剂量的阿托伐他汀均能有效的治疗UA,且呈剂量依赖关系.     

高敏C-反应蛋白与冠心病发病及预后关系的探讨

目的 探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量与冠心病(CHD)发病的关系及心脏事件发生的预测价值.方法 选择CHD患者178例[稳定型心绞痛(SA)组60例、不稳定心绞痛(UA)组56例、急性心肌梗死(AMI)组62例]及健康对照者80例,采用免疫散射比浊法进行hs-CRP含量检测.结果 SA组、UA组、AMI组血清hs-CRP含量分别为(5.12±1.44)、(22.82±9.16)、(46.34±28.26)mg/L,均显著高于对照组(1.24±0.76)mg/L( P ＜0.01);经治疗2个月后,急性冠脉综合征(ACS)患者(UA组及AMI组)hs-CRP水平较治疗前明显降低( P ＜0.01),而SA组治疗前后hs-CRP水平对比差异无统计学意义( P ＞0.05);随访ACS患者2个月,发生心脏事件者hs-CRP水平明显高于无心脏事件发生者( P ＜0.05).结论 炎症在CHD,尤其是ACS的发展过程中起重要作用;hs-CRP可作为CHD严重程度的有效评价指标;hs-CRP对ACS患者可以作为判断预后的依据.     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。