C反应蛋白降钙素原及血培养联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血培养这3项检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法 对该院2011~2013年的87例新生儿败血症患儿及同期91例患非感染疾病的新生儿在接受抗菌药物治疗前同时进行CRP、PCT及血培养检测。结果 新生儿败血症组CRP、PCT水平分别为(23.14±10.15)mg/L,(11.34±3.56)ng/mL,均高于非感染组[分别为(5.21±1.24)mg/L,(0.27±0.11)ng/mL];败血症组中的CRP、PCT、血培养阳性率(分别为89.66%、94.25%、52.87%)均高于非感染组(分别为7.69%、12.09%、0.00%);三者联合检测时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单项指标检测。结论联合检测CRP、PCT及血培养可以提高早期诊断新生儿败血症的灵敏度及特异度。     

血清PCT、CRP水平检测在细菌感染诊断中的应用价值分析

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平测定在细菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月我院收治的90例感染性疾病患者的临床资料,所有患者均经细菌培养等明确病情,其中细菌感染组48例、病毒感染组42例。另选择同期于我院行健康体检的40例志愿者入对照组。采集所有静脉血,离心处理后测定血清PCT及CRP含量。对比各组血清PCT及CRP水平、分析细菌感染组患者血清PCT及CRP水平与感染细菌间的关系,将血清PCT>0.5 ng/ml,CRP>10 mg/L作为判断细菌感染的阳性标准,分析血清PCT及CRP在细菌感染中的诊断价值。结果局部感染组血清PCT、CRP水平分别为(1.76±0.88)ng/ml、(23.89±9.64)mg/L、病毒感染组PCT、CRP水平分别为(0.32±0.10)ng/ml、(5.62±1.21)mg/L,对照组血清PCT、CRP水平分别为(0.27±0.08)ng/ml、(5.50±0.86)mg/L,均低于重症感染组患者的(11.58±4.39)ng/ml、(49.28±10.37)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。48例细菌感染患者中,明确革兰氏阳性菌感染患者26例,革兰氏阴性菌感染22例,革兰氏阳性菌感染组血清PCT、CRP水平分别为(9.68±3.46)ng/ml、(51.28±12.34)mg/L,革兰氏阴性菌感染组血清PCT、CRP水平为(10.38±3.59)ng/ml、(51.34±12.50)mg/L,两种感染类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断AUC为0.923,提示诊断效能性能较高,其次为PCT、CRP,AUC分别为0.896、0.736,均具有一定的诊断性。结论在细菌感染诊断中,应用血清PCT联合CRP检测具有较高的临床应用价值,诊断效能较高,可为临床诊疗提供可靠的参考依据,并可指导临床合理对症治疗,值得推广应用。     

血清降钙素原在败血症诊断中的应用

目的探讨败血症患者早期快速、可靠的诊断方法和降钙素原(PCT)在败血症中的临床意义。方法对112例临床怀疑有败血症的患者,采用免疫透射比浊法检测血清PCT和C反应蛋白(CRP),同时进行血培养。结果在112例病例中,PCT平均含量为(1.47±0.43)ng/mL,其中阳性46例,CRP平均含量为(13.2±1.73)mg/mL,其中阳性22例,血培养阳性12例。38例无明显感染组中PCT含量为(0.85±0.32)ng/mL,阳性率28.9%(11/38),CRP含量为(9.46±0.38)mg/mL,阳性率13.2%(5/38);在有明显感染灶组中PCT含量为(1.76±0.54)ng/mL,阳性率36.3%(16/44),CRP含量为(16.2±2.36)mg/mL,阳性率23.6%(6/44),两组中PCT与CRP比较,均有统计学差异(P<0.05);在伴有多脏器官功能损害组中PCT含量为(2.75±0.62)ng/mL,阳性率95%(19/20),CRP含量为(20.4±3.82)mg/mL,阳性率85%(17/20),两指标无统计学差异(P>0.05),但与有明显感染灶组比较,PCT阳性率有统计学差异(P<0.05)。结论 PCT可作为败血症早期诊断的标志物,PCT的动态变化可作为败血症预后的指标。PCT持续升高或进行性升高提示预后差。     

前降钙素与C-反应蛋白测定对有创及无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病患者感染程度诊断价值

目的探讨前降钙素(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合测定在有创与无创机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染程度评价中的价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对32例有创机械通气的COPD患者、30例无创机械通气的COPD患者、25名健康志愿者分别进行血浆PCT和CRP水平的测定。所有患者入院后24 h行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)测定。结果有创组A-PACHEⅡ评分高于无创组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组PCT和CRP值分别为(0.42±0.19)ng/ml和(1.10±0.30)mg/L,有创机械通气组PCT和CRP值分别为(6.25±4.16)ng/ml和(46.86±18.59)mg/L;无创机械通气组PCT和CRP值分别为(3.35±2.12)ng/ml和(41.29±16.30)mg/L;均较对照组明显升高(P<0.01),有创机械通气组PCT水平明显高于无创通气组,差异有统计学意义(P<0.05),CRP值比较,有创机械通气组高于无创通气组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 PCT及CRP联合测定可以预测有创与无创械通气COPD患者感染程度。     

血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测对恶性肿瘤患者早期感染诊断的临床价值

目的探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在恶性肿瘤患者早期感染诊断中的价值。方法选取2014年3月-2015年3月南京医科大学第一附属医院收治的158例确诊恶性肿瘤患者,根据患者是否发生感染及培养结果分为感染组124例(细菌感染96例、非细菌感染28例)和未感染组34例。分别采用荧光素增强免疫化学发光法和免疫散射比浊法检测各组患者血清中的PCT、CRP并分析各组肿瘤患者PCT与CRP的差异。结果细菌感染组、非细菌感染组及未感染组PCT均值分别为(28.44±15.21)ng/ml、(0.68±0.25)ng/ml、(0.45±0.26)ng/ml;CRP均值分别为(66.61±22.23)mg/L、(28.37±9.58)mg/L、(7.81±3.65)mg/L;各组数据间比较差异均有统计学意义(P0.05)。感染组中细菌感染组患者的PCT、CRP的阳性率为85.42%、87.50%,两者联合检测阳性率(即任一指标为阳性)为90.60%;非细菌感染组患者PCT、CRP的阳性率为25.00%、42.86%,两者联合检测阳性率为46.43%;未感染组患者PCT、CRP的阳性率分别为14.71%、32.35%,两者联合检测阳性率为35.43%;各组数据间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT与CRP皆为恶性肿瘤患者早期感染的重要指标,两者联合检测提高了恶性肿瘤患者早期感染的检出率,可作为快速筛查和诊断恶性肿瘤患者感染的重要检测手段,对恶性肿瘤患者感染的早期诊断、鉴别具有非常重要的临床应用价值。     

脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平与病原菌及预后的关系分析CSCD

目的探讨脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、内毒素、C反应蛋白(CRP)水平与病原菌及预后的关系。方法回顾性分析2020年1月~2021年1月收治的74例经血培养确诊脓毒血症患者的临床资料。根据血培养结果分为革兰氏阴性菌组(46例)、革兰氏阳性菌组(28例);根据住院第28d预后情况分为生存组(55例)、死亡组(19例)。对比革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组患者、生存组与死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平。采用Spearman相关分析血清PCT、内毒素、CRP水平和脓毒血症患者病原菌种类的相关性。采用受试者工作特征曲线分析血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后的预测价值。结果革兰氏阴性菌组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.79±0.57)ng/ml、(0.60±0.13)ng/L、(36.35±4.59)mg/L]明显高于革兰氏阳性菌组[(1.72±0.46)ng/ml、(0.18±0.04)ng/L、(18.42±3.14)mg/L]患者(t=16.251、16.585、18.215,P均<0.001),预后差于革兰氏阳性菌组患者(死亡率:34.78%比10.71%,χ^(2)=5.284,P=0.022)。死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.41±0.74)ng/ml、(0.55±0.12)ng/L、(35.76±7.21)mg/L]明显高于生存组[(2.34±0.59)ng/ml、(0.38±0.11)ng/L、(27.41±5.08)mg/L]患者(t=6.374、5.674、5.517,P均<0.001)。Spearman相关分析显示:脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平均与病原菌类型呈负相关(r=-0.785、-0.793、-0.822,P均<0.001)。ROC曲线显示:血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后具有一定预测价值(AUC=0.862、0.831、0.827,P均<0.001),且3项联合(AUC=0.911,P<0.001)预测价值较高。结论PCT、内毒素、CRP在革兰氏阴性菌感染所致脓毒血症患者血清中表达明显高于革兰氏阳性菌感染所致脓毒血症患者,3项指标联合检测可作为预测脓毒血症患者预后的辅助手段。     

C-反应蛋白在儿童白血病化疗前后的应用

目的探讨白血病患儿化疗前后C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数变化与患儿机体内细菌感染之间的关系。方法测定感染组32次、对照组25次的CRP浓度和白细胞计数,比较两组CRP与白细胞计数对白血病患儿发生细菌感染诊断的差异性。结果感染组血CRP浓度为142±23mg/L,对照组为4.0±1.7mg/L,经统计学处理二者有显著性差异;感染组白细胞计数为(1.7±1.2)×109/L,对照组为(2.0±1.0)×109/L,二者比较无显著性差异。结论CRP是白血病患儿化疗期继发细菌感染敏感指标,也是临床判断抗生素治疗疗效的有效手段。     

降钙素原和C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用评估

目的 :探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对于各类新生儿感染性疾病的临床诊断价值。方法:选取我院同时进行PCT和CRP检测的新生儿,其中血流感染24例,肺炎27例(肺炎组),并选取排除血流感染和肺部感染的健康新生儿28例作为正常对照组。检测感染性疾病患儿和健康新生儿的PCT和CRP水平。通过诊断试验四格表分别计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:正常对照组的PCT和CRP水平分别为(0.48±0.01)ng/m L、(1.17±0.09)mg/L,血流感染组分别为(1.51±0.57)ng/m L、(8.98±2.64)mg/L,肺炎组分别为(0.87±0.27)ng/m L、(6.67±1.67)mg/L。后两组的PCT、CRP水平均明显高于正常对照组的检测结果,差异有统计学意义(P     

C 反应蛋白降钙素原及血培养联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及血培养这3项检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法对该院2011～2013年的87例新生儿败血症患儿及同期91例患非感染疾病的新生儿在接受抗菌药物治疗前同时进行 CRP、PCT 及血培养检测。结果新生儿败血症组 CRP、PCT 水平分别为（23．14±10．15）mg/L,（11．34±3．56）ng/mL,均高于非感染组[分别为（5．21±1．24）mg/L,（0．27±0．11）ng/mL];败血症组中的 CRP、PCT、血培养阳性率（分别为89．66％、94．25％、52．87％）均高于非感染组（分别为7．69％、12．09％、0．00％）;三者联合检测时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单项指标检测。结论联合检测 CRP、PCT 及血培养可以提高早期诊断新生儿败血症的灵敏度及特异度。     

丹参饮对冠脉介入术患者cTnI、CRP影响的临床研究

目的:探讨丹参饮对冠脉介入术患者cTnI、CRP的影响.方法:择期行PCI手术的冠心病患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,常规服用阿司匹灵片100 mg/d,阿托伐他汀钙片每晚一次,40 mg/次,术前口服氯吡格雷300 mg,术后口服氯吡格雷75 mg/d,皮下注射低分子肝素钙12 h 1次,4 100 /次.治疗组在上述治疗的基础上于术前5 d开始服用丹参饮加味.检测手术前5 min、术后24 h血清cTnI、CRP水平.结果:对照组术后血清cTnI、CRP水平均有所升高[分别为(0.32±0.08) ng/ml,(23.56±3.99) mg/L,与术前[分别为(0.22±0.07) ng/ml,(15.17±4.16) mg/L]比较差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者手术前后血清cTnI、CRP水平[分别为(0.23±0.09) ng/ml,(14.96±4.25) mg/L,(0.22±0.07) ng/ml,(15.17±4.16) mg/L]无明显变化,术后血清cTnI、CRP水平低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:丹参饮干预下PCI手术的冠心病患者,心肌损伤减少.     

降钙素原及C-反应蛋白在细菌性血流感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在细菌性血流感染监测中的临床意义,为血流感染的早期诊断提供依据。方法回顾性分析北京市昌平区医院重症监护病房(ICU)进行血培养的187例患者的临床资料,根据血培养结果分为阳性组(29例)和阴性组(158例),血培养采血当日测定PCT、CRP,并对两组数据进行比较;血培养阳性组分为革兰阳性菌组(9例)与革兰阴性菌组(20例),并对两亚组患者的PCT、CRP水平进行比较。结果血培养阳性组PCT水平(中位数5.80ng/mL)明显高于阴性组(中位数0.45ng/mL),差异有统计学意义(P0.01);阳性组CRP水平(中位数59.63mg/L)亦明显高于阴性组(中位数28.66mg/L),差异有统计学意义(P0.01)。PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.818(95%CI:0.731~0.905),而CRP的AUC为0.664(95%CI:0.554~0.773)。革兰阳性菌组PCT水平(中位数2.45ng/mL)与革兰阴性菌组(中位数7.90ng/mL)差异无统计学意义(P0.05);革兰阳性菌组CRP水平(中位数59.63mg/L)与革兰阴性菌组(中位数53.88mg/L)差异亦无统计学意义(P0.05)。结论 PCT和CRP在细菌性血流感染早期诊断中具有参考价值,而PCT较CRP有更高的准确性,故血流感染早期检测PCT能及时、有效地指导临床合理应用抗生素,从而降低病死率。     

老年高血压妇女炎症相关蛋白表达水平的研究

目的探讨老年高血压妇女控制血压后炎症相关蛋白的表达水平及与健康妇女间的差异.方法采用免疫浊度法、放射免疫分析法、酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定41例已接受降压治疗的老年妇女及24例健康妇女循环中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、E-选择素(E-selectin)等炎症相关蛋白的表达水平.结果老年高血压组妇女CRP、IL-6、sICAM-1、E-selectin水平分别为(1.42±0.30)mg/L,(0.29±0.05)ng/ml,(251.79±30.34)ng/ml,(39.07±6.39)ng/ml较正常对照组上述指标的水平[(1.13±0.19)mg/L,(0.24±0.03)ng/ml,(219.20±22.73)ng/ml,(29.82±5.30)ng/ml]明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论老年高血压妇女积极控制血压后其炎症相关蛋白的表达水平仍存在明显异常,应寻求降压治疗之外的抗炎、抗粘附新途径.     

内毒素在全身炎症反应综合征患儿病情监测中的临床意义

目的测定全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患儿血内毒素、可溶性脂多糖受体(soluble lipopolysaccharide receptor CD14,sCD14)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平并进行比较,旨在探讨危重症患儿早期诊断及预后判断的可靠实验室指标。方法分别采用鲎试剂动态比浊定量测定法、酶联免疫吸附测定法、免疫比浊法进行血内毒素s、CD14、TNF-α及CRP的定量测定,并对部分患儿进行动态观察。结果SIRS组内毒素、sCD14、TNF-α及CRP的水平均明显高于健康对照组,分别为(612.0±235.0)EU/L vs(44.0±17.0)EU/L,(11.5±5.8)mg/L vs(2.5±0.8)mg/L,(40.3±19.4)ng/L vs(12.9±3.9)ng/L,(47.3±18.4)mg/L vs(6.1±2.0)mg/L(均P<0.01);危重症组上述各项指标的水平亦均明显高于非危重症组(均P<0.01);且SIRS组和危重症组内毒素与sCD14、TNF-α及CRP之间均呈良好的正相关(SIRS组r值分别为0.820、0.502和0.782;危重症组r值分别为0.420、0.790和0.839,均P<0.05);在部分革兰阳性菌及病毒感染的患儿也存在不同程度的内毒素血症,且此部分患儿中合并胃肠功能障碍者较无合并胃肠功能障碍者血内毒素明显升高(P<0.01);动态研究发现,病情恶化后内毒素s、CD14及TNF-α水平明显高于恶化前,分别为(802.0±114.0)EU/L vs(520.0±136.0)EU/L,(21.1±4.5)mg/L vs(9.5±3.5)mg/L,(84.4±9.5)ng/L vs(25.2±5.0)ng/L(均P<0.01)。结论内毒素s、CD14、TNF-α、CRP均参与了SIRS的全过程;危重症患者血内毒素监测对于协助了解胃肠道黏膜屏障功能具有一定的参考价值。     

PCT与CRP检测对早产儿感染的诊断价值

选取NICU的早产儿74例,根据患儿实际病情划分为感染组38例与非感染组36例,同期选择健康新生儿40例作为对照组。分别开展PCT与CRP的临床检测,并对检测结果进行比较分析。治疗前,感染组PCT水平为(3.26±1.38)ng/ml,CRP水平(4.49±1.33)ng/ml,与另两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,感染组PCT水平为(0.39±0.20)ng/ml,CRP水平为(1.05±0.15)ng/ml,与治疗前比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。针对早产儿开展脐动脉PCT与CRP临床检测可有效提示感染发生情况,指导早期治疗,确保早产儿的生命安全。     

恶性肿瘤并细菌感染患者降钙素原与C反应蛋白水平变化及意义

目的观察恶性肿瘤并细菌感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨PCT与CRP早期诊断恶性肿瘤患者发生细菌感染的价值。方法恶性肿瘤化疗后发生细菌感染患者78例,其中重症感染组37例、局部感染组41例,同期体检健康者48例为对照组,检测3组血清PCT、CRP水平并进行比较。结果重症感染组血清PCT[(30.86±8.53)μg/L]、CRP[(78.32±7.14)mg/L]水平高于局部感染组[PCT(6.13±1.82)μg/L、CRP(46.75±4.32)mg/L]、对照组[PCT(0.08±0.03)μg/L、CRP(4.96±1.35)mg/L](P0.05),重症感染组高于局部感染组(P0.05)。结论恶性肿瘤化疗后发生细菌感染者血清PCT与CRP水平明显增高,且增高程度与感染严重程度有关,血清PCT与CRP可用于恶性肿瘤患者并发细菌感染的早期诊断。     

肝硬化合并自发性腹膜炎患者降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清、腹水降钙素原(PCT)和血清C反应蛋白(CRP)水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断的临床意义.方法 选择肝硬化腹水患者73例,单纯腹水39例(无SBP组),肝硬化合并SBP 34例(SBP组),进行腹水和血清的PCT以及血清的CRP水平检测.结果 SBP组和无SBP组血清CRP水平分别为(76.00±60.75)mg/L和(16.00±43.00)mg/L(P<0.01);以PCT≥2μg/L为阳性标准,SBP组血清和腹水PCT阳性率高于无SBP组(血清79.4%VS 10.3 %,腹水29.4%vs 5.1%,P<0.01);SBP组患者治疗好转后血清和腹水的PCT阳性率较治疗前明显下降(16.7%vs 3.3%,P<0.01).血清CRP及PCT联合检查有助于提高SBP诊断的敏感度、特异度和准确度.结论 血清和腹水PCT及血清CRP检测对肝硬化合并SBP早期诊断具有一定的临床意义.     

不同感染性指标在血流感染早期诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)绝对数、NEU比率在早期辅助诊断血流感染(BSI)中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2015年5月安徽医科大学第一附属医院的住院患者中送检血培养并同时检测PCT、CRP和血常规的患者1 835例。按血培养结果将患者分为血培养阳性组和血培养阴性组,比较两组中PCT、CRP、WBC、NEU和NEU比率的水平变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值。结果血培养阳性患者189例,革兰阴性菌109株(57.7%),革兰阳性菌60株(31.7%),念珠菌20株(10.6%)。血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的中位数分别为6.04 ng/mL、90.00 mg/L、10.00×10~9/L、8.22×10~9/L、0.857 1;血培养阴性组PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的中位数分别为0.31 ng/mL、38.52 mg/L、8.96×10~9/L、6.33×10~9/L、0.769 8。血培养阳性组的各项结果均明显高于血培养阴性组(P0.05)。革兰阴性细菌组患者血清PCT 9.12(1.57~32.38)ng/mL明显高于革兰阳性细菌组2.62(1.00~12.90)ng/mL(P0.05)和念珠菌组1.40(0.67~12.88)ng/mL(P0.05),且肠杆菌科细菌患者的PCT值11.45(2.20~37.58)ng/mL明显高于不发酵糖革兰阴性杆菌1.93(0.70~13.37)ng/mL(P0.05)。细菌组的CRP 92.17(45.11~151.08)mg/L明显高于念珠菌组56.65(23.32~101.05)mg/L(P0.05),且革兰阳性细菌组CRP 93.93(46.67,147.86)mg/L高于念珠菌组(P0.05)。以血培养阳性为阳性标准绘制ROC曲线,PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的AUC分别为0.793、0.662、0.555、0.591和0.665(P0.05),对BSI均有一定诊断价值,其中PCT、CRP和NUE比率的诊断价值最大。结论 PCT、CRP可作为BSI的辅助诊断指标,PCT水平对BSI的早期诊断价值更高。早期检测PCT和CRP可以及时帮助BSI患者判断病原菌类型,及早治疗改善预后。     

降钙素原对儿童血培养阳性患者早期诊断价值的回顾性研究

目的回顾性研究降钙素原(PCT)定量检测在儿童菌血症的早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月发热入院的895例病人,取不同部位血培养标本,同时采集血清PCT标本进行检测,血培养阳性标本105例作为实验组,从血培养阴性标本中随机抽取105例作为对照组。对两组结果进行统计比较PCT值。结果实验组PCT阳性率为81.9%,而对照组的PCT阳性率为18.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组PCT值为(12.5±15.0)ng/ml大于对照组PCT(2.4±3.9)ng/ml,差异有统计学意义。其中革兰阴性菌组的PCT值明显高于革兰阳性菌组,差异有统计学(P0.05)。结论 PCT检测对儿童菌血症的早期诊断具有快速、敏感的特点,可作为临床诊断、疗效监测中的一项重要指标。     

降钙素原、前清蛋白和白细胞检测在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨末梢血降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)和白细胞(WBC)联合检测在儿童感染性疾病中的临床价值。方法将420例感染性疾病患儿依据病情分为细菌感染组(220例)和病毒感染组(200例),另选200例健康儿童作为对照组。检测各组血清的PCT、PA和WBC水平,分析其变化与疾病的关系。结果细菌感染组PCT、PA和WBC分别为(4.28±1.10)ng/m L、(96.12±12.01)mg/L、(17.42±4.63)×109/L,病毒感染组PCT、PA和WBC分别为(0.35±0.14)ng/m L、(167.31±22.52)mg/L、(7.01±3.10)×10~9/L,健康对照组PCT、PA和WBC分别为(0.30±0.11)ng/m L、(169.54±26.13)mg/L、(7.82±1.63)×10~9/L,与病毒感染组和健康对照组比较,细菌感染组PCT和WBC明显增高,PA明显降低,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组的PCT、PA和WBC水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);PCT检测阳性率为84.09%,PA检测阳性率为74.55%,WBC检测阳性率为67.73%,三者联合检测阳性率为94.55%,与PA和WBC相比,PCT检测阳性率有很明显的差异,差异具有统计学意义(P0.05);相比于各指标单独检测,联合检测阳性率更高(P0.05)。结论小儿急性感染时,PCT、PA和WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值。     

慢性胃炎患儿CRP、TNF-、IL-6及胃泌素的水平变化及其临床意义

目的探讨慢性胃炎患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)及胃泌素水平变化及其临床意义。方法选取2017年2月至2018年3月在我院治疗的慢性胃炎患儿125例(慢性胃炎组),其中轻度患儿45例,中度患儿50例,重度患儿30例;幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患儿59例,Hp阴性患儿66例,同时选取健康儿童100例作为对照(正常组),检测两组患儿血清CRP、TNF-、IL-6及胃泌素水平。结果慢性胃炎组血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(14.54±2.41)mg/L、(2.04±0.84)pg/ml、(7.55±1.24)pg/ml和(134.54±30.03)ng/L,明显高于正常组(P0.05);慢性胃炎重度患儿血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(18.22±2.74)mg/L、(2.24±0.86)pg/ml、(8.22±1.36)pg/ml和(150.14±36.64)ng/L,明显高于中度和轻度患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性患儿血清胃泌素为(154.22±41.12)ng/L,明显高于Hp阴性患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性和Hp阴性患儿血清CRP、TNF-和IL-6比较差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性胃炎患儿血清CRP、TN F-、IL-6及胃泌素水平明显升高,与患儿病情程度可能存在相关性。而胃泌素与Hp感染可能有关。