替吉奥或卡培他滨联合紫杉醇治疗进展期胃癌的疗效比较

目的观察比较替吉奥或卡培他滨联合紫杉醇治疗进展期胃癌的近期临床疗效和不良反应。方法收集符合条件的进展期胃癌患者80例,化疗方案如下：40例（观察组）患者每天给予替吉奥80mg／m2,分2次,餐后口服,d1～d14,紫杉醇135mg／m2,d1、d8,静脉滴注3h,21d为1个周期;40例（对照组）给予卡培他滨1500mg／m2,分2次,餐后口服,d1～d14,紫杉醇135mg／m2,dl、d8,静脉滴注3h,21d为1个周期。至少完成2个周期,按RECISTl．1标准评价客观疗效,按WHO标准评价不良反应。结果观察组与对照组的有效率（RR）分别为60．0％和37．5％,差异有统计学意义（χ2=-4．053,P=0．044）。临床获益率（DCR）分别为80．0％和77．5％,差异无统计学意义（χ2=0．075,P=0．785）。两组主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,但差异均无统计学意义。结论替吉奥联合紫杉醇治疗进展期胃癌疗效较好。可以提高有效率,且不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

替吉奥或卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效研究

目的比较替吉奥联合顺铂(SP)与卡培他滨联合顺铂(XP)一线治疗体力状况(ECOG)评分0～1分初治晚期胃腺癌的疗效和安全性。方法将37例ECOG评分0～1分初治晚期胃腺癌患者随机分为两组。SP组18例,给予替吉奥80 mg.m-2.d-1;XP组19例,给予卡培他滨2 000 mg.m-2.d-1;均早晚分2次口服,连服14 d,停药7 d。顺铂均为75 mg/m2,第1天静脉滴注。21 d为1个周期。结果 37例患者均可评价疗效,SP组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)4例,进展(PD)5例;XP组CR 0例,PR 8例,SD 5例,PD 6例。两组患者疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。SP组和XP组患者肿瘤进展时间分别为5.9个月和5.5个月[HR=0.92,95%CI(0.72,1.13),P=0.065],总生存期分别为12.4个月和11.9个月[HR=0.94,95%CI(0.78,1.09),P=0.061]。两组的不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应和乏力,SP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著低于XP组(5.6%与15.8%,χ2=4.08,P=0.049),Ⅲ～Ⅳ度手足综合征的发生率亦显著低于XP组(0与21.1%,χ2=4.25,P=0.046)。结论 SP与XP治疗ECOG评分0～1分初治晚期胃腺癌患者疗效相当,但SP患者耐受性更好,值得临床进一步研究使用。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌

目的胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断率很低,多数患者即使能够手术治疗,术后复发率也很高;胃癌是对化疗相对敏感的消化道肿瘤,可是尚无金标准化疗方案,因此,开发新的药物,设计新的方案成为胃癌研究的热点。本研究的目的是观察紫杉醇联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法2004年6月-2006年6月,我科用紫杉醇及卡培他滨联合治疗晚期胃癌,资料完整可供分析的其计40例。紫杉醇175mg／m^2滴注第1天;卡培他滨2500mg／m^2分二次口服第1-14天;每3周为一个周期,至少化疗2个周期。结朵40例患者中30例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR18例;SD10例;PD10例,总有效率为50％（20／40）;临床肿瘤控制率为75％（30／40）。毒副反应主要为血液毒性（52.1％）、消化道反应（35.2％）及外周神经毒性（25％）,且均仅为I／Ⅱ度。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其它治疗失败者。     

替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组:替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥ 1.25 m2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3 周重复;卡培他滨组:卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果:替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组最常见为3～4度血小板下降;卡培他滨组为3～4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论:老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨多西紫杉醇和卡培他滨二药联合治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法24例晚期乳腺癌病人应用多西紫杉醇75mg/m^2静滴1h,第1天,卡培他滨1250mg/m^2口服,每天2次,第1～14d,21～28d为1个周期,多西紫杉醇用药前1d开始口服强的松50mg,每天2次,连用3～5d。结果24例患者共用DC方案103个周期,总有效率为50%（12/24）,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、黏膜炎等。结论多西紫杉醇与卡培他滨联合治疗晚期乳腺癌疗效肯定、有效率高,不良反应可耐受,值得推广。     

奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）;41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗（XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）;SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的初步报告

目的了解紫杉醇联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2001年10月～2005年1月,有41例晚期胃癌病人入组,对41例晚期胃癌予口服希罗达每日1650mg／m^2／d,连服1—14天,紫杉醇125mg/m^2静脉滴注,第1天应用,每3周为一周期,连用2-4周期;方案治疗2周后,观察评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例39例,其中CR3例,PR18例,总有效率53．8％。主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合症,绝大部分病人均能耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。     

卡培他滨与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌对比分析

目的对卡培他滨铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效进行对比。方法选取我院收治的84例进展期胃癌患者,随机将其分为观察组和对照组各42例。给予观察组患者卡培他滨联合奥沙利铂治疗,给予对照组患者替吉奥联合奥沙利铂治疗,并对2组患者的治疗总有效率及不良反应发生进行对比。结果 2组总有效率及不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,结论给予进展期胃癌患者卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗均可取得良好的效果,且两种治疗方式所引发的不良反应患者均可耐受,均可作为治疗进展期胃癌的一线化疗方案。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法采用紫杉醇80 mg.m-2静脉滴注3 h,第1、8天;卡培他滨1 000 mg.m-2,每日2次,第1~14天。21 d为1个周期,连用2个周期后评价疗效,有效病例4周后确认。结果 38例中获得完全缓解3例(7.9%),部分缓解16例(42.1%),稳定13例(34.2%),进展6例(15.8%),有效率50.0%。主要药物不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有脱发、手足综合征和肌肉酸痛等,所有患者无化学治疗相关死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效确切,安全性好,不良反应可耐受。     

卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果

目的:观察卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2016年10月60例胰腺癌患者的临床资料。按治疗方案不同分为对照组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨治疗)和观察组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨联合替吉奥治疗),比较两组近期效果、3年累积生存率、不良反应发生率和生命质量评分。结果:治疗后,观察组近期缓解率为46.67%,高于对照组的20.00%;生命质量评分高于对照组;3年累积生存率为56.67%,高于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者可提高近期缓解率、生命质量评分和3年累积生存率,优于单纯卡培他滨治疗效果。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果观察及护理

目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂(SOX)治疗晚期胃癌的疗效及护理方法.方法 对58例晚期胃癌患者采用SOX方案化疗,并进行心理及临床护理干预,评估临床疗效及护理的作用.结果 58例患者中总有效率为46.6％,疾病控制率70.7％,疾病进展时间5.7个月.结论 SOX治疗晚期胃癌的疗效可靠,良好的护理干预可提高药物疗效.     

食管癌放疗加光动力学疗法随机研究结果

１９９１年１０月至１９９２年１２月，作者在前期研究的基础上，采用食管癌放疗加光动力学疗法６０例随机分组研究。对照组：３０例，单纯体外放疗ＤＴ６０～６６Ｇｙ／６～７周；实验组：３０例，体外放疗同对照组，只是当Ｄｒ４０Ｇｙ／４周时加用ＰＤＴ。结果显示：对照组和实验组近期疗效（Ⅰ＋Ⅱ级Ｘ线片）、１、３年生存率对照组分别为：６６．７％（２０／３０）、４６．７％（１４／３０）、１６．６％（５／３０）；实验组分别为：８３．３％（２５／３０）、７６．７％（２３／３０）、３０．０％（９／３０）。实验组高于对照组，其中１年生存率实验组明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）。作者认为放疗加光动力学疗法优于单纯放疗，是治疗中晚期食管癌的一种有效方法。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌（PLC）的疗效和安全性.方法：入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗：吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果：所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期（4.5周期/例）,获得部分缓解6例（16.7％）,稳定16例（44.4％）,疾病控制率为61.1％,进展14例（38.9％）,无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间（mOS）为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月（P＜0.01）.Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6％,血小板减少发生率为11.1％.非血液学毒性反应轻微.结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的：评价紫杉醇（Taxol）联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶（TPF方案）治疗晚期胃癌疗效及安全性。方法：对44例胃癌患者采用TFP方案化疗：紫杉醇175mg／m^2。静脉滴注，第1天；DDP75mg／m^2＋生理盐水1500—2000ml第2天腹腔内灌注．第2天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注。第2～4天：5-Fu250mg／m^2。静脉推注，第2天，后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21天为一周期。两个周期后评定疗效。结果：44例均可评价疗效。完全缓解（CR）3例。部分缓解（PR）23例。临床获益率（CR＋PR＋NC）为86．4％；进展（PD）6例。中位肿瘤进展期7．2个月，中位生存期9．8个月。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心呕吐等胃肠道反应及脱发。结论：紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方案，临床缓解率较高，明显减轻患者痛苦。提高生活质量。毒副反应可耐受．可以作为初治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

替吉奥联合多西他赛和卡铂治疗头颈部鳞癌的临床观察

目的：观察替吉奥联合多西他赛和卡铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应。方法：采用随机、对照、开放性的临床试验设计。入选52例初治的晚期头颈部肿瘤患者,随机分为两组,实验组26例采用DCS方案化疗;对照组26例,采用多西他赛、顺铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案（ DCF方案）化疗;至少3个周期后评价疗效及不良反应。结果：治疗组的近期有效率（RR）为53.8％,略优于对照组的42.3％,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论：替吉奥联合多西他赛和卡铂化疗方案治疗晚期头颈部肿瘤疗效好,不良反应可耐受。     

NP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

目的　观察国产异长春花碱 (商品名盖诺NVB)加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法　 2 8例晚期NSCLC(初治 11例 ,复治 17例 ) ,采用盖诺2 5mg/m2 ,iv ,d1、d8,顺铂 2 5mg/m2 ,ivgtt ,d1-d3,联合化疗 ,2 1d为一周期 ,三周期后评价疗效。 结果　初治 11例中CR PR 6例 ,有效率 5 4.5 % ,复治 17例中CR PR 8例 ,有效率 4 7.1% ,主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及静脉炎 ,采用深静脉给药可减轻静脉炎的发生。结论　盖诺加顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好 ,副反应可耐受 ,值得临床推广应用     

吉西他滨联合顺铂治疗62例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗,吉西他滨1250 mg/m^2,静脉滴注第1、8天,顺铂80 mg/m^2,分两天静点,21天为一周期,每例患者治疗2周期以上.结果全组完全缓解1例,部分缓解24例,稳定20例,进展17例,总有效率为40.3%.初治组有效率为42.6%,复治组为25%.全组中位生存期10月,1年生存率为36.1%.ECOG评分增加者占67.7%（42/62）.最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为29.1%和25.8%,其余毒副反应均轻微,可耐受.结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受并可以改善生活质量.     

紫衫醇与顺铂诱导卵巢癌SKOV_3细胞凋亡的研究

目的 :研究两种不同的抗癌药物诱导细胞凋亡的规律 ,为卵巢癌的化疗提供理论依据。方法 :紫衫醇与顺铂分别作用于体外培养的卵巢癌SKOV3 细胞系 ,通过组织细胞化学染色、荧光染色、电子显微镜、DNA凝胶电泳、流式细胞术等方法进行检测和观察。结果 :经两种抗癌药物处理的卵巢癌SKOV3 细胞出现典型的细胞凋亡特征 ,在顺铂处理 0～ 36小时内 ,细胞凋亡呈均一的持续性增强 ,在 5～ 2 5nmol ml剂量范围内呈依赖性增强 ,凋亡率最高达 72 %。紫衫醇诱导细胞凋亡亦具有时间和剂量依赖性 ,2 5nmol ml浓度处理 12小时 ,凋亡率最高达 5 5 % ;但时间过长 (>12小时 )或浓度过大 (>5 0nmol ml) ,凋亡率下降。结论 :紫衫醇与顺铂能有效地诱导肿瘤细胞凋亡 ,诱导细胞凋亡是化疗药物治疗癌症的重要机制之一     

食管癌与胃癌流行的相关分析

本文依据第一届全国肿瘤登记学术会议资料,对我国11个地区的食管癌、胃癌死亡率进行了相关分析。结果表明,我国的食管癌和胃癌流行呈非常显著的正相关。相关系数:男性为γ=0.982(P<0.01)。女性为γ=0.99(P<0.01)。Kendall 等级相关检验男女均为P<0.01,有非常显著意义。食管癌与胃癌流行相关的回归系数男女分别为0.982(%/%)和0.743(%/%),其回归方程式呈直线回归。这些都揭示食管与胃癌可能有共同的病因和发病因素。     

食管癌手术切缘残瘤癌的临床病理学研究

应用病理学方法对26例食管癌手术切除标本进行观察,检出有切缘癌残留者12例,进行临床病理分析,并探讨其发生原因。结果表明:残留癌的发生率为46.2％,主要原因为手术切除残端的长度不够。其次亦与主体癌本身的某些特性有关。可以认为:术中切缘送冰冻切片诊断很有必要。