卫生投入机制的核心问题探讨——以浙江省卫生投入改革实践为例

通过分析浙江省卫生投入机制的改革实践，认为完善卫生投入机制的核心问题是，必须明确卫生机构的公共职能与政府的相应投入责任，加强省级政府的转移支付责任以促进区域内基本卫生服务的均等化，通过加强卫生投入绩效评价转换卫生投入机制。     

财政对卫生投入方式刍议

卫生事业是承担一定福利职能的公益事业。卫生事业这一性质决定了各级财政必须 对卫生事业投入,而 且决定了在今后一段 时间内财政仍然是卫 生投入的主渠道。随 着社会主义市场经济 体制的建立和完善, 财政投入的具体运作 应有别于计划经济体 制条件下的传统方 式。本文试就现行投 入方式的弊端及改革 投入方式应遵循的原 则与基本思路作一探 讨。     

公共财政与卫生发展

通过分析财政体制改革所带来的财政支出变化,发现在公共财政建立过程中社会事业发展投入得到了加强。但是,在这一过程中,财政资金对卫生事业投入在社会事业中的排位却呈下降趋势。面对财政体制变化和转移支付制度不完善引起县乡财政紧张的事实,结合目前基层财政投入优先次序,指出由于基本卫生服务涉及起点公平问题,高端财政应该承担更多的基本卫生投入责任。     

我国卫生投入现状与政策取向

卫生事业是社会发展的重要组成部分,是社会主义精神文明建设的重要内容,是我国经济与社会相互协调和可持续发展的重要保障。因此,卫生事业发展应该得到全社会的关心、重视和支持。 进入90年代,随着计划经济体制向市场经济体制转化,我国卫生资金筹集和卫生投入方面出现一些新情况和新问题。本文就卫生投入基本情况和结构性变化进行分析,并对我国今后卫生投入政策方向进行讨论。1 90年代我国卫生投入现状及其特征 改革开放以来,特别是进入90年代,我国经济体制和社会生活的各个方面均发生深刻变化。新形势下,经济体制转轨和人民健康需求增长,使卫生投入表现为以下特     

政府卫生投入分析和政策建议

本文从卫生总投入结构及其变化趋势、政府卫生支出预测和影响因素、政府卫生投入的地区和机构差异等方面，对政府卫生投入现状进行了评价和分析，并提出了完善政府卫生投入政策的建议。     

天津市政府卫生投入研究

党和政府高度重视卫生事业的发展。党的十七大报告把"人人享有基本医疗卫生服务"确立为全面建设小康社会的新要求之一,并提出以建立基本医疗卫生制度作为保障。在这一过程中,政府应承担义不容辞的责任,而政府卫生投入是政府职责在筹资领域的集中体现。政府卫生投入的目的是     

山西省政府卫生投入研究

在研究山西省政府卫生投入总量及其分配现状基础上,通过与我国其他部分省市进行对比,分析当地政府卫生投入工作所取得的成绩与不足,提出相关改进措施.     

大规模卫生投入效果显现

自2009年医改以来,政府卫生总规模增长迅速。这与政府投入是分不开的。在卫生总费用中,政府卫生占卫生总费用的比重不断增加,由2008年的24．7％,上涨到2012年的30％     

我国政府卫生投入效率研究

以我国18个省市的政府卫生投入作为决策单元,分别从经费投入、人员投入和资本投入3个方面选择投入指标,从医疗卫生机构的服务效率与服务数量两个方面选择产出指标,应用数据包络分析方法研究我国政府卫生投入效率,进而对我国政府卫生投入产出情况进行分析。结果表明,整体上我国政府卫生投入效率较高,但是有的省市实际投入较少,还有一些省市存在一定的资源浪费和资源配置不尽合理等情况,可以通过有针对性地增加政府卫生投入,优化资源配置,提高医疗卫生服务的质量等措施,提高我国的医疗卫生水平。     

农村贫困地区政府卫生投入分析

本文对青海省门源等２６个国家级贫困县政府卫生投入进行了分析,发现青海、甘肃等４省国家级贫困县政府卫生投入虽有随时间增加的趋势,但政府卫生投入占财政支出的比例无明显增长,与人均政府卫生投入尚有下降趋势;当地人口、出生、死亡、人均收入与政府卫生投入、人均政府卫生投入、政府卫生投入占财政支出的比例关系密切。在现实条件下,作者认为农村贫困地区卫生事业的发展出路在于加强管理,提高卫生投入效率。同时也要加强当地的经济建设,提高居民的收入水平,更好地促进卫生事业投入水平的提高     

农村卫生投入与费用研究

本文首次提出政府农村卫生投入和农村卫生总费用测算方法，分别从筹资与利用角度估算了农村卫生总费用，对不同测算结果进行相互比较，从不同角度反映农村卫生资源状况。     

新医改背景下非营利组织卫生投入可行性分析

非营利组织作为市民社会日趋成熟的重要标志,在社会发展中承担着越来越多的职责,发挥着越来越重要的功能。该文在探讨非营利组织特征的基础上,重点从三个方面探讨了非营利组织介入卫生投入的可行性：①非营利组织介入卫生投入具有深厚的经济学依据;②国外非营利组织介入卫生投入的成功范例为中国提供了有益的参考;③非营利组织介入卫生投入既可有效缓解政府卫生投入不足的压力,又可实现卫生投入的可持续发展,提高卫生投入的利用效率。     

公共财政对卫生领域投入不足影响因素分析

卫生领域的市场失灵决定了公共财政必须对卫生领域进行投入,但目前我国的公共财政对卫生领域的投入存在不足,本文结合我国卫生领域实际,指出了公共财政对卫生领域投入不足的主要影响因素,并对几个方面进行了论述。     

中国农村地区政府卫生投入现状分析

目的：了解我国农村地区政府对卫生投入的现状,分析存在的问题并提出政策建议。方法：对400个县级行政单位进行调查,并对其政府卫生投入数据进行统计分析。结果：所有参评县政府卫生投入总量显著增长,相比经常性财政支出仍然不足,且不同年份间政府卫生投入波动较大;乡村两级卫生投入不足;政府对公共卫生的投入缺乏,人均基本公共卫生服务经费落实困难。建议：建立稳定长效的投入机制,继续加大各级政府对农村卫生的投入力度;调整卫生经费投入去向,重点支持基层卫生机构发展;提高人均基本公共卫生服务经费水平,推动基本公共卫生服务均等化进程。     

新医改背景下政府卫生投入的现状分析及路径选择

《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出了我国将建立政府主导的多元卫生投入机制的卫生体制改革方向。文章从政府卫生投入的总体现状与国际比较、政府卫生投入存在的主要问题、新医改背景下政府卫生投入的路径选择和政府不同卫生投入路径的制度创新与政策建议等四个方面进行探讨。     

They aren't all first cousins: Bedouin marriage and health policies in Lebanon

Objective. Fertility and consanguineous marriages among the Bedouin tribes of the Middle East have long generated interest particularly around health outcomes and social relations. In particular, Bedouin in Lebanon have increasingly embraced the Lebanese national bio-medical health system in the past two decades, while Lebanese policy-makers' responses continue to be minimal and ill-informed. This paper investigates the mismatch between policy-makers' formulations of Bedouin consanguineous marriages and the Bedouins's actual reproductive practices and discusses the implications of these formulations on the Bedouins's access to health services.

Design. The findings are drawn from the data collected as part of the Bedouin Health Project, an EU-funded five-year study (2005–2010), aiming at assessing access to reproductive and child health care among the Bedouin in Lebanon. The data was collected from 6 clusters representing the main Bedouin informal and unrecognized settlements in the Bekaa Valley of Lebanon. The data consists of 111 socioeconomic questionnaires with Bedouin women users of local public, private, and nongovernmental reproductive and child health-focused clinics, in addition to 40 in-depth interviews with Bedouin women across the clusters and 17 semi-structured interviews with policy-makers.

Results. The findings suggest a gap between the perceptions of policy-makers and the incidence of consanguineous marriages and reproductive practices among the Bedouin. While there was no national data available for the Bedouin populations, policy-makers relied on a constructed ‘Bedouin reproductive profile’ that portrayed them as ‘a problematic health group’. The national policy formulation of the Bedouin reproductive profile has an exclusionary impact on the Bedouin population as they are ignored from any targeted health policies or provided with politically motivated palliative care provision.

Conclusion. These findings highlight the importance of addressing stereotyping and discrimination among health practitioners and policy-makers, as a crucial part of improving the overall marriage and reproductive health practices of the Bedouin.     

新型农村合作医疗对灾难性卫生支出的影响研究

研究对2006年和2008年山东和宁夏两省（自治区）样本地区新农合补偿前后住院费用造成灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距进行了分析。结果发现,新农合补偿在降低灾难性卫生支出发生率和灾难性卫生支出平均差距上起到了越来越明显的作用,但是从目前的整体补偿水平看,这种作用还是比较小的。     

全国省级疾控中心公共卫生经费投入调查

目的通过调查全国省级疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)2006年环境卫生、营养与食品卫生、职业卫生和放射卫生(简称公共卫生)相关技术服务收入、公共卫生业务工作经费以及疾控中心的预算内、预算外项目等经费,初步分析省级疾控中心公共卫生收入情况,为进一步加强政府财政对公共卫生投入,加快疾控中心公共卫生业务发展提供依据。方法召开全国省级疾控中心公共卫生工作研讨会;针对全国省级疾控中心公共卫生工作开展问卷调查,对调查数据进行整理和统计分析。结果公共卫生技术服务收入成为省级疾控中心预算外收入的主要来源。2006年省级疾控中心公共卫生技术服务收入占全部技术服务收入的52.1%;2006年全国省级疾控中心公共卫生技术服务收入占疾控中心总业务工作经费的比例平均为18.42%;2006年全国省级疾控中心公共卫生业务工作经费(不含实验室仪器购置费及设备维持费)占其总业务工作经费的比例平均为19.19%;2006年全国省级疾控中心公共卫生专项工作经费尚不足全部经费的3%。结论政府财政尚未建立省级疾控中心公共卫生的经费保障机制,多数省级疾控中心自身的经费缺口较大,依靠公共卫生等创收贴补经费不足的情况比较普遍,有偿服务多成为公共卫生的工作内容之一,有限的经费无法保证公共卫生工作的持续有效开展。     

Nutrition policies for schools

In Britain, Canada and the United States, the impetus for initiating school nutrition policies has come primarily from health, not education, agencies. These agencies define the nutrition problems of school students as both under‐ and over‐nutrition, and, to solve them, advocate the development and implementation of policies to combat health and learning problems associated with poor nutrition. Health, rather than educational, agencies are also more likely to formulate school nutrition policies; such policies commonly address the dietary principles of access, adequacy, and moderation. Within countries, the adoption of school nutrition policies varies considerably. Moreover, the degree to which such policies have been implemented is unclear, because of a lack of research to evaluate their process and impact. To enhance the successful development and implementation of school nutrition policies, greater partnership between health and education agencies is recommended throughout the policy process.