急性脑溢血的CT征象及护理要点

目的：探讨急性脑溢血（脑出血）的盯征象，并根据不同区域、不同大小血肿引发的一系列临床表现，掌握其护理要点。方法：对22例不同部位的急性脑出血病人的CT征象进行对照，并对其护理方法进行回顾性分析。结果：22例急性脑出血患者中16例发生于大脑半球；4例发生于小脑半球；2例发生于脑干，CT平扫血肿均呈高密度影，所有患者均施以合理系统的治疗与护理。结论：CT检查对诊断急性脑出血有重要价值，积极治疗配合细心护理非常重要。     

脑出血患者急性期的护理措施分析

目的:探讨和总结分析脑出血急性期患者的临床护理措施.方法:对在我院2009-08～2011-08间住院治疗的86例脑出血急性期患者的临床护理情况进行回顾性分析.结果:86例脑出血急性患者中治愈62例,有20例好转,6例死亡;在护理过程中,没有出现感染等并发症.结论:脑出血是急性脑血管病中最为严重的疾病之一,正确的认识脑出血,加强对患者的护理,对脑出血急性期患者的康复具有至关重要的作用.     

急性脑出血早发癫痫临床观察

目的：探讨急性脑出血早发癫痫对预后的影响。方法：对328例急性脑出血中60例早发癫痫患者临床资料进行回顾性分析。结果：早发癫痫与脑出血的部位有关，以脑叶出血发生率高，发作类型以部分性发作多见，早发癫痫的脑出血病死率31．0％，而无癫痫发作的脑出血病死率为12．0%，两者有非常显著差异（P〈0．01），急性脑出血有无早发癫痫还影响致残和生存质量下降（P〈0．01）。结论：急性脑出血继发癫痫，特别是早发癫痫者对预后有显著影响，在治疗脑出血同时应进行抗癫痫治疗，采取更积极方法以降低病死率、致残率。     

上消化道出血病因分析及临床护理简

目的：探究上消化道出血病因及临床护理,为临床治疗提供参考。方法选择在本院治疗的370名上消化道出血的患者为研究对象,通过对比分析上消化道出血患者的临床资料,探究上消化道出血的病因及临床护理,为日后临床治疗及护理提供帮助。结果男女之比为1.4：1,在本次研究中,消化性溃疡183例（49.5%）,急性胃黏膜损伤出血94例（25.4%）,食管胃底静脉曲张破裂56例（15.1%）,恶性肿瘤21例（5.7%）,食管贲门黏膜撕裂症11例（3.0%）,血管畸形5例（1.4%）。其中消化性溃疡的病因最常见,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂以及恶性肿瘤是引起上消化道出血的常见病因,其中消化性溃疡为最常见的病因。此外,及时采取正规的护理能有效地控制上消化道出血。     

3.0T磁敏感加权成像诊断脑梗死后脑出血的价值

目的：探讨3.0T磁敏感加权成像（SWI）对梗死后脑出血的诊断价值。方法：对50例急性脑梗死后疑有脑出血患者行CT检查,同时行MRI常规序列（T2WI、T1WI、DWI）扫描及SWI扫描,对检查结果进行统计学分析。结果：34例患者CT扫描证实为梗死后脑出血,SWI诊断脑出血34例,T2WI诊断19例,T1WI诊断21例,DWI诊断25例。SWI、T2WI、T1WI和DWI诊断梗死后脑出血的敏感度分别为100.0%、59.0%、61.4%和73.0%,特异度分别为100.0%、65.2%、68.0%和65.3%,阳性预测值分别为100.0%、68.1%、71.0%和75.4%,阴性预测值分别为100%、60.3%、57.2%和78.3%,约登指数（正确指数）分别为1.0、0.24、0.29和0.38。诊断试验秩和比法分析示SWI、T2WI、T1WI和DWI各序列的秩和比值（RSR）分别为1.0、0.3、0.5和0.7。结论：SWI诊断梗死后脑出血比MRI常规扫描序列具有更高的临床应用价值,可作为急性脑梗死及溶栓治疗后常规复查方法。     

79例脑出血患者与141例脑梗塞患者心电图分析

目的：探讨急性脑血管病心电图分析及临床意义。方法分析2011年10月～2014年10月入住的220例经CT、MRI确诊为急性脑血管疾病患者的临床资料,其中脑出血组患者数79例,脑梗塞数141例。分析两组患者心电图异常率、脑出血部位与心电图异常分类情况、脑梗塞部位与心电图异常分类情况。结果（1）脑出血组79例患者中,心电图异常率为88．61％;脑梗塞组141例患者中,心电图异常率为84．09％;（2）脑出血部位为基底节、丘脑及脑干患者心电图异常率为97．96％,显著高于脑叶、小脑部位（73．33％）（P＜0．05）;（3）脑梗塞部位为基底节、丘脑及脑干患者心电图异常率为92．16％,显著高于脑叶、小脑部位（53．85％）（ P＜0．05）。结论急性脑血管病心电图异常与脑出血及脑梗塞发病部位有关,且心电图对急性脑血管的临床诊疗中具有十分重要的指导意义与价值。     

1263例急性脑卒中心电图分析

目的：探讨急性脑卒中心电图改变、机制及临床意义。方法：对1 263例急性脑卒中病人心电图结合其它临床资料进行回顾性分析。结果：脑梗死与脑出血心电图异常分别为87.2%与64.37%,差异明显（P〈0.001）,丘脑出血心电图异常达89.28%明显高于其它部位出血与梗塞的心电图改变（P均〈0.01）,72例脑出血死亡与29例脑梗死死亡心电图异常分别为84.5%与75%,差异明显（P〈0.01）。结论：急性脑卒中心电图改变可能与脑卒中类型及病变部位有关,机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调及神经体液功能紊乱等有关。心电图改变影响预后,应予以重视并积极治疗。     

预防急性白血病患者化疗期感染强化护理

目的：探讨针对急性白血病患者，在化疗期间对其实施强化护理，观察临床获得的预防效果。方法选取急性白血病住院患者150例。通过随机数表法将所有白血病患者分为A1组（强化护理组75例）与A2组（常规护理组）。 A1组：主要采取强化护理措施、保护性隔离措施以及肠道清除（选择性）等措施；A2组：实施白血病常规护理；对比A1组与A2组白血病患者临床出现感染的概率。结果在临床出现感染的概率方面，A1组与A2组患者之间存在显著差异（ P＜0.05）。结论对于血液病房（缺少层流无菌设备），对其实施强化护理能够显著将临床急性白血病患者出现院内感染的概率降低，在提高临床感染治愈率方面也表现了重要意义。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的临床疗效(附38例报告)

目的：探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的手术方法和疗效.方法：对2009-10～2010-10间我科收治的38例高血压基底节脑出血采取经外侧裂-岛叶入路清除血肿的临床资料进行回顾性分析.结果：术后1 d复查头部CT,血肿清除≥90% 26例,70%～89%10例,≥60% 2例.术后随访6个月根据GOS评分,恢复良好24例（63.1%）,中残8例（21.0%）,重残4例（10.5%）,植物生存1例（2.6%）,死亡1例（2.6%）.结论：经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血是一种损伤小、疗效好、预后理想的微创手术方法.     

尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死致症状性脑出血多因素分析

目的 探讨尿激酶局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死并发症状性脑出血的原因及防治措施.方法 我院从1999年2月至2004年6月共有217例急性缺血性脑梗死进行尿激酶局部动脉内溶栓治疗,我们对并发症状性脑出血的密切相关因素利用SPSS11.5软件进行多因素逻辑回归分析,评价这些因素的风险.结果 症状性颅内出血共有8例（3.7%）,溶栓前高水平的收缩压[比数比（OR）,1.096;比数比的95%可信区间（CI）,1.006～1.194]和尿激酶治疗（OR, 1.068;95%CI,1.053～1.247）是预测症状性脑出血的因素.在溶栓患者,随收缩压升高,症状性脑出血的风险随之增高,其他年龄、溶栓开始时间、溶栓时脑卒中评分（NIHSS）、糖尿病、侧支循环因素均不能预测症状性脑出血发生与否.结论 尿激酶局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死并发症状性脑出血,与溶栓前高水平的收缩压和尿激酶治疗有关.     

综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响

目的：探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理,实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比,以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果,但是实验组采取综合护理举措,在护理效果,患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组,其差异性具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措,收效良好,临床中应当得到大力推广与使用。     

锥颅微创手术治疗高血压脑出血614例

目的：探讨和提高微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对我院1996-01～2010-01收治的614例高血压脑出血（本组病例不包括高血压小脑出血）的病人采用锥颅微创手术治疗进行总结分析。结果：全组住院时间为17～75d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力（activity of dailyliving,ADL）作为疔效评价指标统计。恢复很好者为I级178例（28.99%）,生活自理Ⅱ级234倒38.11%,扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级（11.72%）,卧床靠他人护理Ⅳ级24例（3.91%）,植物生存V级8例（1.3%）,死亡Ⅵ级98例（15.96%）。结论：应用微创手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点。     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的疗效观察及护理

目的：探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连（IUA）的临床效果及相应的护理措施。方法：对56例IUA患者采用宫腔镜手术治疗,在术前、术中、术后给予相应的护理措施。结果：56例患者中,治愈43例（占76.7%）,改善9例（16.0%）,无效4例（7.1%）。术后12个月随访,受孕27例（48.2%）。未见明显术后并发症。结论：宫腔镜手术辅以一系列的护理干预措施治疗IUA安全有效。     

康复护理对高血压脑出血患者神经功能恢复的作用分析

目的：探讨分析康复护理对高血压脑出血患者神经功能恢复的作用。方法从收治的高血压脑出血患者中，选取96例并随机分为两组进行研究，其中对照组48例予以常规护理，而研究组48例在常规护理的基础上再加用康复护理，比较两组神经功能恢复情况的差异。结果干预6个月后，研究组患者神经功能缺损评分（NDS）轻型的人数比例（75.00％）明显高于对照组（39.58％），其生活质量QLQ－C30评分（68.30±6.75）也明显高于对照组（60.63±6.35），两组差异比较有显著统计学意义（ P＜0.01）。结论康复护理对高血压脑出血患者神经功能，有着积极的恢复作用，有助于提高其生活质量。     

MSCT检查对阴性阑尾切除率的影响

目的：通过前瞻性观察研究评估MSCT检查对急性阑尾疑诊患者阴性阑尾切除率的影响。方法：78例急性阑尾炎临床疑诊患者纳入研究。由急诊科医师根据临床资料（包括实验室检查）结合Alvarado评分做出临床诊断,分为两组：临床典型组（Alvarado评分≥7分）和临床不典型组（Alvarado评分〈7分）。所有患者均行MSCT检查,由放射科医师做出CT诊断。治疗方案由外科医师综合参考临床与CT诊断结果后制定,最终诊断以手术病理和临床随访为准。计算临床与CT诊断的阴阳性结果及相关评价指标,并进行统计学处理。结果：MSCT检查的各个评价指标（准确度94.9%,敏感度95.6%,特异度93.9%,阳性预测值95.6%,阴性预测值93.9%,阳性似然比15.8,阴性似然比0.05）均明显优于临床诊断。78例患者中,35例属临床表现典型组,其中9例（25.7%）证实为急性阑尾炎阴性,此9例患者MSCT诊断结果全为阴性。结论：术前MSCT检查可明显降低急性阑尾疑诊患者的阴性阑尾切除率,避免不必要的剖腹探查。     

颅内血肿微创术治疗高血压脑出血39例临床观察

目的：观察颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：采用回顾性分析,对我科收治的79例高血压脑出血患者,根据治疗方法,分为观察组（39例）和对照组（40例）;其中观察组采用颅内血肿微创术,对照组采用内科常规治疗。结果：观察组恢复时间,血肿清除率均优于对照组;观察组临床疗效,临床神经功能缺损程度（CSS）评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：颅内血肿微创术治疗高血压脑出血临床效果明确。     

依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法将急性脑出血患者80例,随机分为两组,对照组39例和实验组41例。对照组采用常规基础治疗,实验组在常规治疗基础上应用依达拉奉,对两组患者临床疗效和神经缺失功能评分进行比较分析。结果与对照组相比,实验组的基本痊愈率和总有效率明显提高（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺失评分均有所降低,与对照组相比,实验组治疗后7、14、21、28d的神经缺失评分均明显降低（P〈0．05）。结论依这拉奉可促进脑出血患者的神经功能康复,为治疗急性脑出血的有效药物。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死62例临床分析

目的：观察急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：分析我院2006-09-2009-03 62例急性AMI患者36 h内行急诊PCI的临床资料。结果：60例急诊PCI成功。手术成功率96.7%,临床成功率96.7%。发病6 h内行急诊PCI的患者中远期效果明显优于发病6 h后行急诊PCI的患者（χ2=11.970,P〈0.01）。结论：急性心肌梗死（AMI）急诊行PCI术手术成功率、临床成功率高,死亡率、并发症少;有效缩短手术前时间中远期疗效明显提高。     

急性心肌梗死患者院前急救的护理干预（附42例分析）

目的：探讨42例急性心肌梗死患者院前急救护理干预情况。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性心肌梗死患者护理资料,依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组血管再通率明显高于对照组,而溶栓时间、住院时间及死亡率均明显低于对照组;观察组护理质量评分、护理人员投诉率均明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论：42例急性心肌梗死患者院前急救护理干预可以明显提高临床疗效和护理质量,降低死亡率。     

AEA方案治疗急性髓系白血病20例

目的：探讨AEA方案治疗急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法：对20例急性髓系白血病患者给予阿克拉霉素（ACL）,足叶乙甙（VP16）和阿糖胞苷（Ara-C）组成的AEA方案化疗。结果：AEA方案治疗急性髓系白血病完全缓解（CR）率75%,总有效率90%。结论：AEA方案治疗AML起效快,CR率高,对复发性及难治性病例亦有一定疗效,值得临床推广。