胸痛辨治

胸痛一证，多与心肺有关，凡寒、痰、瘀阻痹胸阳或痰热壅肺，闭塞气机均可引起，然临床所见，胸痛所涉及的部位则更广，如食道、乳房、胸肋骨、肋间神经等疾病也常引起胸痛。下面就临床所见及笔者经验作一介绍，供同道和初涉临床者参考。     

盗汗辨治心得

盗汗,乃系阴阳失调,腠理不固,寐中汗出,醒后自止之证。医者常拘泥盗汗属阴虚之说,使辨治失之偏颇。笔者不揣浅陋,根据临床经验,将辨治盗汗归纳为10法,特录于下,望同道斧正。1滋阴降火法 肾主五液,入心为汗。由于房室不节,烦劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄而     

杜雨茂教授辨治奇难病证思路探析

以业师杜雨茂教授辨治的奇难病证验案为主要依据,分析其辨治思路主要体现在五个方面：熟读精思尊经旨、师古不泥贵变通、紧扣病机重辨证、思维定势须破除、坚持治疗求效验。     

冯崇廉辨治非酒精性脂肪性肝病经验探讨

随着人们生活水平的提高和饮食结构的调整,非酒精性脂肪性肝病的发病率逐年上升,中医药在防治肝病方面有独特的优势.本文整理分析广东省名中医冯崇廉对非酒精性脂肪性肝病的病因病机认识及辨证论治思路,为中医辨证论治提供临床指导.冯崇廉认为该病的中医病机主要为肝郁脾虚,痰瘀互结;临床擅于运用岭南道地中草药,并根据不同病变阶段的证候...     

肺心病的辨治体会

肺心病 ,为长期缺氧 ,肺A高压 ,最终导致左室肥大 ,心脏储备力也随病情的进展而减退 ,多因急性上呼吸道感染诱发心脏功能衰竭。在急性加重期 ,肺部感染和肺心功能不全是主要矛盾。本病属中医喘证、痰饮、心悸、肺胀等范畴。其病位在肺 ,涉及于心、脾、肾等多个脏器。在临床工作 ,常规予以吸氧、抗炎、祛痰平喘 ,必要时 ,强心利尿以救急。本组患者均选用中药治疗 ,取得了很好的近期疗效和远期疗效。笔者选取了近 3年来 ,12 8例进行了研究 ,现总结如下。1　寒饮射肺2 9例 ,占 2 2 1%。主证见恶寒 ,发热 ,身痛无汗 ,咳逆喘促 ,不能平卧 ,痰稀…     

顽固性头痛辨治体会

顽固性头痛是常见疾病 ,包括血管性头痛和神经性头痛两大类。近年来 ,笔者以自拟芎蝎参芪汤治疗顽固性头痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　病因病机原发性血管性头痛 ,属中医学的头痛、头风范畴。从发病及临床症状分析 ,内伤气滞、血瘀、痰浊、虚损 ,外感风寒 ,热湿均可引发本病。病位在肝脾肾三脏。肝失疏泄 ,郁而化火 ,上扰清窍或肾水不足 ,水不涵木 ,肝肾阴亏 ,肝阳上亢而致头痛 ;脾胃失调 ,化生无源 ,或劳累过度 ,形神俱耗致气血不足 ,脑髓脉络失于濡养 ,而发头痛。饮食失节、过食肥甘、脾失健运痰湿内生 ,上扰清窍 ,阻遏清阳而致头痛 ;禀…     

冠心病的辨治体会

冠心病是冠状动脉粥样硬化性的简称。主要是六淫犯心,七情内伤,饮食不节,久病、大手术失血,或年老体弱,脏气虚弱致心脏的阴、阳、气、血亏损,痰浊、瘀血、气滞、寒凝、湿阻于心络、心经而发病。有时为七情(除喜外)、寒冷,各种原因引起的气血丧失,脏气亏损的影响而诱发疼痛发病。气虚是发病的基础。     

无症状高血压如何辨治

作者主要论述了无症状高血压如何进行中医施治的问题。对于无症状高血压作者以为可以通过现代中药药量研究成果对患者进行辨病治疗。中药也可按利尿降压、扩血管降压及中药的ACEI样作用、钙离子拮抗样作用、D阻滞剂样作用、抑制纤维组织增生减轻动脉硬化等作用来对高血压进行辨病治疗。     

潮热辨治举隅

“潮热”是发热病证中的一种热型，可见于各种疾病。历代医家论述甚多，早在汉代先师张仲景在《伤寒论》中就应用了潮热这一病证概念，作为阳明腑实证的重要标志。在《金匮要略》中将此扩大到风湿、黄疸、产后等病中论治。后世医家通过不断临床实践，又发现了阴血津液不足、湿邪留伏阴分、痰热壅肺、湿热遏气所致病变，使其涵义更趋扩大。潮热多发在日晡，     

青少年口臭的辨治

患者，女，15岁，学生。2005年10月21日初诊。因口臭与同学相处不睦。由父陪同前来就诊。     

肝硬化腹水的辨治

探讨肝硬化腹水，病因是虚、瘀、水三者相因。从气虚血瘀、把握虚实、补脾益中、补肾化气几个方面论述了本病的辨证施治。     

尤昭玲教授应用时空观辨治卵泡发育异常经验浅析

尤昭玲教授临证潜心研究卵泡发育异常多年,创新性地运用中医药进行辨卵调泡助孕,治疗不孕症疗效显著。在分析卵泡发育的时空特征、肾-天癸-冲任-胞宫轴对排卵的时空调控机制及病因病机的基础上,总结老师应用时空观对卵泡发育异常的辨治经验:(1)择期治疗、标本兼治;(2)整体辨治、协调泡膜;(3)择时综合治疗、乐育助孕。为卵泡发育异常提出了病、症、期、时相结合的整体诊治新思路。     

痛风辨治探析

痛风,是嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或排泄减少引起的一组疾病。临床以高尿酸血症、特征性急性关节炎、痛风石沉积、慢性关节炎、尿酸性肾病、尿酸尿路结石为特点。严重者可致关节毁损致残,肾功能不全等。随着生活水平的提高,痛风患病率明显上升,已成为常见病、多发病。但临床过     

中风辨治体会

笔者在从师学习和自己的临床工作中，总结了治疗中风的经验和临证病例，心有所得。在中风病变过程中，若能抓住其“风”、“火”、“痰”、“瘀”等病理因素，着重运用“介类”、“承气”、“虫类”之品，以平降冲逆，调畅气机，搜邪通络，就可提高临床疗效。现分述如下：     

痛经辨治中的若干问题

本文探讨了痛经辨治中突出的8个问题,即物质基础,原发继发问题,宏观微观问题,病机病理问题,寒热、虚实问题,时间程序问题,用药性准则问题,剖析了痛经的发病原因,阐述了病机的动态变化,病理的宏观及微观变化,提出外因与内因相互作用,形成痛经的原理;以瘀为要点,辨明寒热虚实,原发性与继发性的差别及临床意义,从宏观医学与微观医学从两个层次上,全面认识痛经的本质,以瘀为本,以兼证为标,提出了一套,有主有次、有中心、有辐射的治疗模式。     

邵迎新教授从气虚辨治甲状腺结节的经验

中国成年人甲状腺结节的患病率高达20%,西医主要是采取手术治疗和随访观察。中医称甲状腺结节为瘿瘤,一般从肝脾论治,认为是由于情志内伤引起肝失条达,或饮食失宜引起脾失健运,进而导致气滞、痰凝、血瘀,壅结颈前而为瘿瘤,治以理气活血,化痰消瘿。邵迎新教授认为本病的病因主要是先天禀赋不足即胎传,和/或后天饮食中碘的摄入不当,与情志相关但非主因。因先天不足或后天失调导致气虚,气虚推动无力使气血津液运行不畅,导致气痰瘀三者合而为患,积结颈前而发病。其基本病机是气虚生积、痰结血瘀,病机关键为气虚,由气虚导致气滞、痰凝、血瘀,日久痰瘀积结,形成瘿瘤。基本证型为正气亏虚、痰结血瘀证,治以益气化瘀,祛痰散结。临床证实从气虚辨治瘿瘤效果满意,为治疗甲状腺结节提供了新的思路,值得借鉴应用。     

儿童哮喘的脏腑辨治

支气管哮喘临床多反复发作，多因正气亏损所致，受气候、饮食、情绪、劳累等因素影响。前期症状多为鼻痒、流涕、喷嚏、咳嗽、气紧、胸闷等。发作时，喉中有哮鸣音，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧或口唇发绀。多有过敏史、家族史或先天发育不良史。临床检查：两肺可闻及哮鸣音或伴有湿哕音；血常规化验嗜酸粒细胞可增高；胸部X线检查常无特殊改变。但哮喘日久多并发肺部感染，均可发展至阻塞性肺气肿及肺心病。目前西医治疗多采用抗炎、抗过敏、解痉平喘、止咳化痰治疗。祖国医学把支气管哮喘归于哮症或喘症，其发病原因为正气不足。     

高血压辨治及体会

高血压病,是以体循环动脉血压升高为特征命名的,仅是机体病变的外在表现之一,属中医"眩晕"、"头痛"的范畴.本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致眩晕.其次由于痰浊壅遏,或化火上蒙,亦可形成眩晕.从以上种种原因可以看出,眩晕之发,有虚有实,但以虚者多见.故其治疗,虽有滋养肝肾,补养气血,健运脾胃,清泻肝胆湿热,滋补肾阻等法,但大部是从调理脏腑气机而进行辨证治疗的.现附病案例仅供参考.