舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床观察与护理

目的探讨舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果及护理。方法选择择期开胸手术病例80例,随机分为镇痛组和对照组,每组40例。术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4,8,12,24,48h的疼痛、恶心、呕吐的评分及生命体征变化和各种不良反应。结果两组患者术后SpO2均维持在96％以上,心率术后4,8h对照组比镇痛组明显增快,VAS评分除术后4h两组比较无明显差异外,其他各时点对照组明显高于镇痛组（P〈0．05）,需额外使用镇痛剂。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛用于开胸手术术后镇痛效果良好,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于上腹部手术患者术后静脉自控镇痛的效果观察

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于上腹部手术患者术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法选择择期上腹部手术48例,随机分为氟比洛芬酯复合舒芬太尼组（A组）和单纯舒芬太尼组（B组）,每组24例,观察其术后镇痛效果,并进行分析比较。结果A组24h的镇痛效果明显好于B组,术后2～12h Ramsay镇静评分明显低于B组,恶心呕吐、嗜睡的发生率也明显低于B组。结论氟比洛芬酯200mg复合舒芬太尼100μg,可以安全、有效地用于上腹部手术患者术后PCIA。     

舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯在妇科手术后患者静脉镇痛效果的观察

目的 研究应用舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯对妇科手术患者的静脉镇痛作用.方法 将妇科手术患者80例随机分为两组:Ⅰ组(n=40),术前不予氟比洛芬酯,术后舒芬太尼150ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛.Ⅱ组:术前给予氟比洛芬酯50mg,术后舒芬太尼100ug用生理盐水稀释至100ml进行静脉PCA镇痛.术后随访48h,记录各时间点镇痛视觉模拟评分(VAS)及各种不良反应.结果 手术后4hⅡ组VAS评分明显低于Ⅰ组;其余时间点两组患者的术后VAS评分无显著差异,Ⅱ组的不良反应低于Ⅰ组.结论 舒芬太尼超前复合氟比洛芬酯应用于妇科手术后患者镇痛效果较好,可减少舒芬太尼的使用剂量且不良反应减少.     

氟比洛芬酯与复合舒芬太尼用于妇科肿瘤术后患者静脉自控镇痛的比较性研究

目的对比观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单独应用舒芬太尼用于妇科肿瘤术后患者静脉自控镇痛的效果及安全性。方法妇科肿瘤手术后患者40例,随机均分为2组：舒芬太尼组,应用舒芬太尼0.03μg·kg^-1·h^-1;舒芬太尼复合氟比洛芬酯组,应用舒芬太尼0.015μg·kg^-1·h^-1与氟比洛芬酯0.075 mg·kg^-1·h^-1。记录术后PCA治疗期间患者的生命体征及2、4、8、12、24、48 h各时间点患者的镇痛和镇静评分;术后48 h内两组患者的PCA有效按压次数及是否补充镇痛药物;观察记录术后的副作用与患者对PCIA治疗的满意度。结果舒芬太尼组与舒芬太尼复合氟比洛芬酯组的VAS评分在术后48 h内各时间点无统计学差异,复合组在术后2、4 h的镇静评分明显小于舒芬太尼组（P〈0.05）;两组的PCA有效按压次数无统计学差异;复合组的恶心、呕吐的发生率明显少于舒芬太尼组（P〈0.05）;两组无1例患者在PCA期间发生呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留。结论与舒芬太尼相比较,氟比洛芬酯复合较小剂量的舒芬太尼能够安全有效地用于妇科肿瘤手术后患者自控镇痛,且副作用少。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后静脉镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）的有效性和不良反应。方法选择择期妇科手术术后行PCIA患者100例,随机分为两组,术后PCIA分别使用舒芬太尼（A组）和氟比洛芬酯复合舒芬太尼（B组）。观察术后48h内的镇痛评分（VAS）,镇静评分（SS）,PCA使用次数及不良反应（恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等）。结果术后48h内A、B两组VAS评分无显著性差异（P〉0.05）。PCA使用次数A组显著高于B组（P〈0.05）。A组镇静评分于4h、8h和12h时间点明显高于B组（P〈0.05）,其余时间点两组无显著性差异（P〉0.05）。B组不良反应发生率显著低于A组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛,镇痛效果好,镇静效果佳,不良反应发生率低。     

不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于妇科手术患者术后静脉镇痛的临床效果及不良反应.方法 择期妇科于术患者80例ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组,每组20例.F1+S组、F2+S组、F3+S组分别为氟比洛芬酯50 mg+舒芬太尼60 μg、氟比洛芬酯150 mg+舒芬太尼60μg、氟比洛芬酯250 mg+舒芬太尼60 μg;舒芬太尼组(S组)为舒芬太尼120μg.四组均以生理盐水稀释到100 ml,按2.0 ml/h速度使用一次性镇痛泵经静脉持续镇痛48 h.比较各组镇痛、镇静效果,以及小良反应的发生率.结果 F2+S组、F3+S组、S组患者术后4、8、12、24、48 h镇痛效果优于F1+S组,但F3+S组,S组术后恶心、呕叶的发生率明显高于F1+S组和F2+S组(P<0.05或P<0.01).结论 氟比洛芬酯150 mg复合舒芬太尼60 μg用于妇科手术术后静脉镇痛安全有效,小良反应较少.     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯在静脉自控镇痛中的应用

目的 比较妇科手术患者静脉自控镇痛中应用舒芬太尼联合氟比洛芬酯的镇痛效果与不良反应.方法 选择妇科手术术后行静脉自控镇痛患者60例,随机分为两组:舒芬太尼氟比洛芬酯组(S-F组)手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg.术后镇痛给予(舒芬太尼2ug/kg+氟比洛芬酯100mg+托烷司琼5mg加盐水至100ml);舒芬太尼组(S组)给予(舒芬太2ug/kg+托烷司琼5mg加盐水至100ml).两组静脉镇痛泵的设置,维持量2ml/h.单次负荷剂量0.5ml.锁定时间12min.观察两组术后2h、6h、12h、24h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率.结果 S-F组术后镇痛及镇静评分好于S组.S-F组恶心呕吐发生率低于S组.结论 舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于妇科手术静脉镇痛效果优于单纯用舒芬太尼,而且不良反应明显降低.     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后镇痛效果评价

目的探讨氟比洛芬酯复合舒芬太尼在全身麻醉术后镇痛中的应用效果。方法选取我院于2015年6月至2016年6月收治的腹腔镜下全子宫切除术患者130例作为临床研究对象。随机分为两组并予以不同的术后镇痛方法:对照组65例,采用舒芬太尼术后镇痛;观察组65例,采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼进行术后镇痛。记录两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分,并观察不良反应,从而比较镇痛效果。结果经比较,两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分比较无明显差异(P0.05)。观察组患者术后的不良反应发生率明显低于对照组,结果对比具有显著差异(P0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼在全身麻醉术后镇痛中的应用效果良好,安全性高,值得推广使用。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛与肋间神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛效果

目的:研究胸腔镜手术围术期应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛与肋间神经阻滞的镇痛效果。方法:选取本院2015年1月-2017年12月收治的胸腔镜手术患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组于术毕连接镇痛泵行PCIA,观察组联合肋间神经阻滞多模式镇痛。研究术后静息VAS评分、咳嗽VAS评分、术后总有效按压次数、总按压次数和术后48 h舒芬太尼用量等。结果:观察组术后各时段的VAS-R、VAS-C评分与对照组比较均下降显著(P0.05)。观察组术后总有效按压次数、总按压次数、术后48 h舒芬太尼用量等与对照组比较均显著较少(P0.05)。结论:氟比洛芬酯复合舒芬太尼静脉镇痛与肋间神经阻滞可明显增强镇痛效果,降低舒芬太尼用量,值得应用推广。     

舒芬太尼伍用氟比洛芬酯用于下肢骨科手术静脉的镇痛

目的比较下肢手术患者白控静脉镇痛（PCIA）中舒芬太尼与舒芬太尼伍用氟比洛芬酯的镇痛效果与不良反应。方法选择下肢手术术后行PCIA患者80例，用抽签法随机分为两组。舒芬太尼组（S组）给予（舒芬太尼100μg＋阿扎司琼10mg）／100ml；氟舒组（FS组）手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg，术后镇痛给予（舒芬太尼75μg＋氟比洛芬酯100mg＋阿扎司琼10mg）／100ml.两组PCIA泵的设置，维持量2ml／h，单次负荷剂量0．5ml，锁定时间15min。观察两组术后4、12、24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果FS组术后镇痛及镇静评分好于S组。FS组药物不良反应发生率低于S组。结论舒芬太尼伍用氟比洛芬酯用于下肢骨科手术PCIA的镇痛效果优于单纯舒芬太尼，而不良反应明显降低，同时阿片类药物用量明显减少。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性.方法:选择骨科脊柱择期手术患者100例,ASA I～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者切皮前应用舒芬太尼200μg+氟比洛芬酯100 mg,加入生理盐水共100 mL;对照组患者在切皮前应用舒芬太尼200μg,再...     

胃癌根治术后舒芬太尼不同镇痛方式效果的比较

目的探讨舒芬太尼不同给药途径用于胃癌根治术后患者自控镇痛的效果。方法择期行胃癌根治术患者45例,随机分为3组：A组为罗哌卡因混合舒芬太尼硬膜外镇痛jB组为舒芬太尼静脉镇痛,C组为舒芬太尼复合氟比洛芬酯静脉镇痛组,每组15例。记录VAS评分、Ramsay评分、镇痛泵有效按压次数与总按压次数之比,及不良反应。结果3组术后VAS评分、Ramsay评分组间差异无统计学意义,镇痛泵有效按压次数与总按压次数组间比较差异无统计学意义。结论与舒芬太尼硬膜外混合罗哌卡因以及单纯静脉患者自控镇痛比较,舒芬太尼联合应用氟比洛芬酯用于胃癌根治术术后患者自控镇痛更为有效、安全,较少发生不良反应。     

不同剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于中上腹手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的 观察芬太尼、不同剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于中上腹部手术后静脉自控镇痛的可行性及适宜剂量.方法 选择中上腹部手术患者80例,随机分为4组：F组为芬太尼15 μg/kg S1.5组为舒芬太尼1.5 μg/kg S2.0组为舒芬太尼2.0μg/kg S2.5组为舒芬太尼2.5 μg/kg.4组均加用氟比洛芬酯2 mg/kg与昂丹司琼8 mg.记录术后不同时间镇痛评分（VAS）、PCIA按压次数、镇静评分、血流动力学指标、副作用以及患者满意程度.结果 镇痛效果S2.0组较F组、S1.5组优,S2.5组较F组优,其中4 h时S2.0组、S2.5组优于F组、S1.5组,12 h时S2.0组优于F组（P＜0.05） 按压次数S2.0组、S2.5组较S1.5组少,其中4 h内S2.0组、S2.5组少于S1.5组.12 h内S2.0组少于F组（P＜0.05） 镇静效果S2.0组、S2.5组较S1.5组适中（P＜0.05） 副作用发生率S1.5组、S2.0组较F组、S2.5组低（P＜0.0083） 综合满意度S2.0组优于S1.5组、S2.5组（P＜0.0083）.结论 4组药物配方用于中上腹部手术后静脉自控镇痛均可满足镇痛要求,其中舒芬太尼2.0 μg/kg组镇痛效果更确实,副作用较少,镇静效果适宜,综合满意度高.     

舒芬太尼复合左旋布比卡因在连续臂从神经阻滞术后镇痛的浓度探讨

目的:探讨舒芬太尼复合左旋布比卡因在连续臂从神经阻滞术后镇痛的合适浓度。方法:上肢手术患者90例,采用套管针行改良肌间沟法连续臂从神经阻滞,并保留套管针术后接患者自控镇痛泵。A组0.4μg/ml舒芬太尼加0.125%左旋布比卡因术后镇痛;B组0.5μg/ml舒芬太尼加0.125%左旋布比卡因术后镇痛;C组0.6μg舒芬太尼加0.125%左旋布比卡因术后镇痛。3组背景剂量均为4ml/h,自控药量每次2ml,锁定时间15min。观察术后镇痛效果、运动阻滞程度、镇静程度、镇痛泵使用情况及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果:A组镇痛效果较B、C两组差,B、C两组镇痛效果无显著性差异。3组运动阻滞程度、镇静程度和不良反应无显著性差异。结论:0.5μg/ml舒芬太尼联合0.125%左旋布比卡因用于连续臂丛神经阻滞术后镇痛即可获得满意镇痛效果,同时不增加不良反应发生率。     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于下肢骨折患者术后镇痛的临床观察

目的 观察舒芬太尼联合氟比洛芬酯在下肢骨折患者术后镇痛中的应用效果及不良反应。方法 择期行下肢骨折切开复位内固定术患者 60 例,按照随机数字表法分为 2 组,每组 30 例。2 组患者术后均使用一次性均速镇痛泵,观察组镇痛泵内药物配方应用舒芬太尼联合氟比洛芬酯,对照组镇痛泵内药物配方应用舒芬太尼,其他药物相同。记录术后 2 h、4 h、8 h、12 h、24 h 疼痛视觉模拟评分及不良反应情况。结果 2 组患者术后各时点疼痛视觉模拟评分组间比较差异无统计学意 义（P>0.05）。对照组患者恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、镇静过度等不良反应发生率明显高于观察组（P < 0.05 或0.01）。结论 舒芬太尼联合氟比洛芬酯应用于下肢骨折患者术后镇痛效果理想,安全性高     

舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛观察

目的:探讨舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛的临床疗效.方法:选择100例患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例.术后结束时观察组加用氟比洛芬酯,术后镇痛观察组使用舒芬太尼联合氟比洛芬酯,对照组使用芬太尼联合氟比洛芬酯.结果:两组24 h后VAS评分和Ramesay评分均明显降低(P<0.05),...     

凯纷复合舒芬太尼在腹腔镜全宫切除术后镇痛的应用比较

目的探讨凯纷复合舒芬太尼在腹腔镜全宫切除术后镇痛的应用效果。方法将150例腹腔镜全宫切除术患者随机分为两组,每组75例,采用静脉自控镇痛,A组:凯纷复合舒芬太尼100 mg+0.04μg/(kg·h);B组:凯纷复合喷他佐辛100 mg+0.04 mg/(kg·h);所用药物为等浓度且用生理盐水稀释至100 ml。观察和记录术后第1、2、4、8、16及24小时的静息疼痛及动态疼痛的VAS评分、Ramesay镇静评分、PCA泵的按压次数(D0)及实际有效次数(D1)、改良Bromage分级及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果两组患者均有良好的静态疼痛镇痛效果,两组患者24 h内各时点的动态疼痛评分,在第8、16及24小时差异具有统计学意义,A组在2~4 h,4~8 h,8~16 h时间段的PCA泵的按压次数及实际有效次数均明显少于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的Ramesay评分、改良Bromage分级及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良情况的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论凯纷复合舒芬太尼、凯纷复合喷他佐辛均可减轻腹腔镜全子宫切除术后疼痛及不良反应的发生,但凯纷复合舒芬太尼在同等浓度下在动态疼痛的镇痛效果更佳。     

两种麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能及镇痛效果的影响

目的:探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单用舒芬太尼对老年髋关节置换术患者术后认知功能及镇痛效果的影响.方法:选取120例行髋关节置换术的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组(A组)和舒芬太尼镇痛组(B组)各60例.A组患者麻醉诱导后给予氟比洛芬酯100 mg+舒芬太尼2.0 mg,稀释至200 ml,自控镇痛(PCIA)为2 ml/30 min,B组麻醉诱导后给予舒芬太尼2.0 mg,稀释至200 ml,PCIA为2 ml/30 min.分别于术后3 h、6 h、12 h、24 h和48 h采用视觉模拟评分法对2组患者镇痛效果进行评分.分别于术前、术后1 d、3 d和5 d采用简易智力状态检查法对2组认知功能进行评定.记录2组患者术后1 h、24 h、48 h舒芬太尼用量、PCIA次数及患者并发症情况.结果:A组术后3 h、6 h、12 h和24 h视觉模拟评分均明显低于B组(P<0.01).A组术后1 d、3 d和5 d简易智力状态检查法评分均高于B组(P<0.05~P<0.01).A组术后1 h与24 h舒芬太尼用量和PCIA次数均少于B组(P<0.01).A组患者恶心呕吐、躁动、呼吸抑制和认知功能障碍发生率均低于B组(P<0.05).结论:氟比洛芬酯镇痛能有效降低患者认知功能障碍的发生,提高患者镇静镇痛效果,减少术后舒芬太尼PCIA使用量.     

氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的应用

目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼在游离皮瓣移植术后镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行游离皮瓣移植术病例60例,随机分成K组(氟比洛芬酯联合芬太尼)和F组(芬太尼组),每组30例。K组于手术结束前15 min静脉推注氟比洛芬酯50 mg,F组静脉推注0.9 NaCl溶液4 ml,术后均采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。记录术后2、6、12和24 h两组VAS评分和Ramsay评分,术后24 h两组PCA按压次数,芬太尼的用量及不良反应。结果:K组术后2、6、12 h VAS评分和Ramsay评分,术后24 h PCA按压次数,芬太尼用量均明显低于F组(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于游离皮瓣移植术后静脉镇痛效果更好,能减少术后芬太尼用量及不良反应。