类风湿关节炎自身抗体的临床意义

目的分析类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)在RA诊断中的意义。方法选取RA患者356例,其他自身免疫性疾病150例,进行相关实验指标的测定,并对结果进行统计学分析。结果 RF、抗CCP抗体、AKA在RA患者中阳性率、灵敏度及特异度均较高,抗CCP抗体阳性组肿胀关节数、压痛关节数、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、RF高于抗CCP抗体阴性组,2组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论联合检测RF、抗CCP抗体、AKA有助于RA的诊断和鉴别诊断,且抗CCP抗体和RA疾病活动度有关。     

Sa抗原抗体免疫系统与类风湿关节炎

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)是一种慢性进展性疾病 ,约半数患者发病 2a内就可出现不可逆的关节破坏 ,导致畸形 ,如果在疾病的早期接受治疗 ,能有效阻止病情发展。但至今 ,其诊断主要依据 1987年美国风湿病学会制订的分类诊断标准 ,其中类风湿因子 (RF)为惟一的血清     

类风湿关节炎的实验室研究进展

类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＲＡ)是一种危害人们健康的常见病 ,在自身免疫性结缔组织病中其患病率列首位。全世界的患病率大约为 1% ,成年人发病率大约 0 .3‰。据推算 ,我国该病患病率在 0 .2 4%～ 0 .4%之间 ,患病总人数至少 40 0万人。该病如不能及时诊断和治疗 ,既可发展为关节僵直、畸形、致残而严重影响劳动力。长期以来 ,ＲＡ的临床诊断缺乏特异性实验室指标 ,所以国际上通用的美国风湿病学诊断标准中主要以临床症状和Ｘ线诊断。为此许多学者试图探索对ＲＡ诊断具有特异性、敏感性强的诊断方法 ,近年来…     

评价抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义

目的研究分析评价抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法选取我院于2011年2月至2012年2月收治的82例类风湿关节炎患者,56例非类风湿性关节炎性自身免疫性疾病患者以及50例正常体检者的临床资料,进行抗CCP抗体,类风湿因子(RF)检测,并对结果评比分析。结果三组的抗CCP抗体和RF浓度及阳性率,以RA组最高,并有统计学意义。对比抗CP抗体和RF的特异性,敏感度,前者优于后者。结论抗CCP抗体检测结果对类风湿关节炎诊断有较好的特异性与敏感度,有良好的临床意义,值得推广。     

类风湿关节炎患者血清抗巨细胞病毒抗体的临床应用

类风湿关节炎（RA）是一种常见的风湿性疾病,病因不详。目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中,病毒可能是RA发病的一种触发因素[1],其中巨细胞病毒在RA发病中的作用一直是个有争议的问题,认为巨细胞病毒与RA的发病有关。本研究应用酶联免疫法（ELISA）首次报道RA血清中抗巨细胞病毒IgM抗体,报告如下。     

瓜氨酸合成蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 评价瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)诊断类风湿关节炎(RA)的临床应用价值.方法 用酶联免疫固相吸附试验(ELISA)测定包括65例确诊的RA患者,51例非RA疾病对照组以及50例健康对照组在内的166份血清中的CPA水平,并同时检测RA患者抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP).结果 以6.25U/ml为临界值,CPA对RA诊断的敏感性为64.6%,特异性为95.04%.结论 CPA对RA诊断有较好的敏感性和特异性,可作为RA的血清学诊断指标.     

抗纤聚蛋白抗体及其在类风湿关节炎的意义

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性进行性多关节炎为特征的致畸性自身免疫病.若不及时治疗,发病2年内即可能出现不可逆的骨关节破坏,约1/3的病人致残,且期望寿命平均缩短10～15年.如能在早期应用改善病情药可明显改善预后,延缓关节破坏和进展,因此早期诊断和早期治疗显得尤为重要.现行的美国风湿病学会(ACR)诊断标准主要依据临床表现、X线表现和类风湿因子(RF)检测.由于前两者不足以提供早期诊断依据,而RF作为惟一的血清学检查,特异性差,可以出现在其他结缔组织病、炎性疾病、肿瘤和正常老年人中.所以,众多学者致力寻求能用于RA早期诊断的实验室指标.1964年和1979年先后发现抗核周因子(antiperinuclearfactor,APF)与抗角蛋白抗体(antiker-atin antibody,AKA)为RA特异的血清学标记,使人类早期诊断RA成为可能.随后的研究发现:APF和AKA同属于抗纤聚蛋白抗体(anti-filaggrin antibodies,AFA)[1、2]一族,二者以人表皮中的filaggrin为共同识别表位.本文就AFA及其在RA的意义做一简要综述.     

类风湿关节炎患者3种自身抗体的比较分析

目的比较类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗RA33抗体在早期诊断类风湿关节炎（RA）中的应用价值。方法采用ELISA法对100例RA患者、90例非RA自身免疫病患者和50例正常对照的血清RF、抗CCP抗体和抗RA33抗体进行了测定分析。结果在RA患者中,RF的阳性检出率最高为72%,抗CCP抗体略低为69%,抗RA33抗体最低仅为37%。RF的敏感性和特异性分别为72%、84.3%,抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为69%、97.2%,抗RA33抗体的敏感性和特异性分别为37%、91.5%。RF和抗CCP抗体的敏感性均显著高于抗RA33抗体（P〈0.01）。抗CCP抗体和抗RA33抗体的特异性均显著高于RF（P〈0.05）。结论RF敏感性较高,但特异性较低;抗CCP抗体对RA诊断有适度的敏感性和很高的特异性,检测方法易于质控,是诊断RA的有效指标。     

探讨抗体检测在类风湿关节炎早期诊断中的意义

目的探讨抗体检测对早期类风湿关节炎的诊断意义。方法采用酶联免疫吸附法(EIASA)检测anti-ccp,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用速率散射比浊法检测RF。结果 anti-ccp、AKA与RF联合诊断类风湿关节炎可以弥补RF对类风湿关节炎诊断特异度低的缺点,减少假阳性率,而且在敏感度上也能提高对类风湿关节炎的早期诊断。结论抗体检测可作为类风湿关节炎诊断的特异性血清学指标,可以提高类风湿关节炎的阳性诊断率,且有利于疾病的预后判断。     

抗体联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义

目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床意义.方法 对RA患者68例,非RA其他风湿病患者90例同时检测AKA,RF和抗CCP抗体,AKA用间接免疫荧光法进行检测,RF和抗-CCP抗体用酶联免疫吸附法定量检测.结果 RA组中3种抗体的阳性率显著高于非RA组(P＜0.01);抗CCP抗体对RA诊断的敏感性(69.1%)明显高于AKA(33.8%,P＜0.01),与RF比较,差异无显著性(80.9%,P＞0.05);抗CCP抗体和AKA特异性(94.4%,93.3%)较高,与RF比较,差异有显著性(74.4%,P＜0.01);抗CCP抗体和RF联合检测敏感性达89.7%.结论 RF敏感性较高,特异性较差;抗CCP抗体对RA有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值;抗CCP抗体和RF联合检测具有更高的敏感性.     

类风湿关节炎患者类风湿因子及抗角蛋白抗体阳性与阴性的临床及实验室特点分析

目的探讨类风湿关节炎患者类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性与阴性的临床及实验室特点。方法分析比较213例类风湿关节炎患者类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性167例与类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性46例的临床及实验室指标。结果类风湿关节炎患者中类风湿因子、抗角蛋白抗体阳性占78．40％，阴性占21．60％；阳性患者的晨僵时间较阴性患者长（P〈0．05）；阳性患者血清免疫球蛋白IgG、IgA及γ球蛋白比率水平高于阴性患者（P〈0．05）。结论类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性类风湿关节炎并不少见，其预后好于阳性患者；在类风湿关节炎诊断中，应重视类风湿因子、抗角蛋白抗体阴性的患者，防止延误诊治。     

亲和层析Sa抗原及其抗体检测与老年类风湿关节炎

<正>类风湿关节炎(RA)是我国常见的一种关节疾病,有报道其患病率随年龄增长而增加,随着我国人口老龄化,RA在老年人中的每年新发患者可达十几万人。因此,重视老年类风湿关节炎(EORA)的早期诊断对改善患者的生活质量及减轻家庭和社会负担都很有意义。     

类风湿关节炎与银屑病关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及临床意义探讨

目的检测血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)与银屑病关节炎(PsA)中的阳性率,探讨抗CCP抗体与RA、PsA疾病活动指标、骨侵蚀的关系。方法收集RA110例,PsA48例,41名健康对照者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测血清抗CCP抗体浓度,并分析RA、PsA患者血清抗CCP抗体水平与肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、疾病活动指数(DAS)及骨侵蚀之间的关系。结果血清抗CCP抗体在RA阳性率为82%(90/110),在PsA阳性率为15%(7/48),正常对照组均为阴性。RA抗CCP抗体阳性率与PsA、正常对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01),PsA与正常对照组抗CCP抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体阳性RA患者SJC、TJC及DAS28评分均高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体阳性PsA患者SJC及TJC高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05),7例抗CCP抗体阳性的PsA患者均表现为对称性多关节炎。RA及PsA抗CCP抗体阳性和阴性患者之间骨侵蚀的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在RA,抗CCP抗体与疾病活动度相关。抗CCP抗体可出现在PsA患者血清中,抗CCP抗体阳性的PsA患者多表现为对称性多关节炎,且与SJC、TJC有关。     

类风湿关节炎自身抗体的新认识

类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病。本病是慢性、进行性、侵袭性疾病，如不给予适当治疗，病情逐渐发展加重，最后导致关节强直、畸形、功能丧失而有不同程度的残废。治疗早晚对疗效、转归皆有重要影响。因此临床需要RA早期诊断的实验室指标。自从1964年证实抗核周因子（APF）是RA的特异性抗体并可在疾病早期出现后，     

类风湿关节炎抗dsDNA抗体检测意义

目的分析类风湿关节炎（RA）患者血清绿蝇短膜虫免疫荧光检测（CLIFT）、酶联免疫吸附测定（ELISA）检测抗dsDNA抗体结果的意义。方法收集193例RA患者CLIFT、ELISA抗dsDNA抗体检测结果。其中女148例,男45例。分为三组：一组RA 156例;二组RA重叠干燥综合征、肌炎等结缔组织病,共33例;三组RA重叠SLE,即Rhupus综合征,4例。结果 RA ELISA检测抗dsDNA抗体阳性率2.6%。CLIFT是SLE抗dsDNA抗体特异性检测。RA出现CLIFT抗dsDNA抗体阳性提示重叠SLE,即Rhupus综合征。     

抗环瓜氨酸抗体在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测血清抗CCP抗体,免疫比浊法检测血清类风湿因子（RF）水平。结果 RA组血清抗CCP抗体阳性率对RA诊断敏感性为56.6%,RF阳性率对RA诊断敏感性为61.4%,两者间差异无显著性（P〉0.05）;抗CCP抗体和RF对RA诊断的特异性分别为95.1%、71.4%,差异有显著性（P〈0.05）。RA组血清抗CCP抗体阳性率56.6%明显高于对照组2.1%,差异有显著性（P〈0.05）。经Spearman相关性分析发现抗CCP抗体与ESR、CRP、RF间呈正相关（r=0.531、0.524、0.574,均P〈0.05）。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的应用价值,可作为诊断RA的理想血清学指标。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF.结果 155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67.1%,RF阳性109例,阳性率70.3%;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4.76%,RF阳性35例,阳性率27.8%;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66.6%,特异性为94.8%;RF对RA诊断的敏感性为70.3%,特异性为70.8%;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82.6%,特异性为75.3%;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75.1%,特异性为99.1%.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义( χ2=0.317,P>0.05);但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义( χ2=20.22,P<0.01).结论 用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性.     

抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎早期诊断的意义

类风湿关节炎(RA)是1种常见的、致残率高的多关节受累的自身免疫性疾病。它可致骨和软骨的破坏,从而造成永久性的肢体残疾,早期诊断及早期联合治疗可以减少关节破坏,延缓病情发展。现在临床上常用的诊断标准主要依靠临     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（anti—cycliccitrullinatedpepfide,抗CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoidaahfifis,RA）诊断中的价值。方法：用ELISA方法分别检测112例RA患者、76例非RA患者和30例正常对照血清中的抗CCP抗体;同时采用速率散射比浊法测定类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）。结果：抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率明显高于非RA组和正常对照组（P〈0．05）.112例RA患者中55例抗CCP抗体阳性,其敏感性和特异性分别为49．1％和96．1％,阳性预测值和阴性预测值分别为94．8％和56．2％。结论：抗CCP抗体与RF比较,其敏感性较RF低,而特异性明显高于RF,如能与RF联合测定,可提高临床对RA的诊断率。     

抗角蛋白抗体检测在类风湿关节炎中的意义

类风湿关节炎 (ＰＡ)是一种致畸性自身免疫性疾病 ,在发病２年内即可出现不可逆的骨关节破坏 ,近年来认为早期诊断能缓解病情 ,减少骨关节破坏并改善预后［１］,现行的ＲＡ诊断标准只有类风湿因子 (ＲＦ)是实验室指标 ,并且缺乏特异性 ,要提高ＲＡ的诊断率 ,使病人得到及时诊断 ,早期治疗 ,我院开展检测抗角蛋白抗体 (ＡＫＡ)并同时联合检测ＲＦ ,提高ＲＡ诊断率。１对象和方法１ １对象 :病例选择于我院风湿科从１９９９年２月～２００１年１２月 ,ＲＡ住院病人１２３例 ,均符合美国风湿病学会１９８７年制定的诊断标准。本组女９０例 ,男…