伴大疱性类天疱疮病史的龟头疣状黄瘤1例

<正>患者男，76岁。因龟头黄红色斑块9年,全身反复红斑、丘疹、糜烂伴瘙痒10年，水疱3个月，于2020年4月27日来我科就诊。患者9年前无明显诱因龟头出现黄红色斑块，呈甲盖大，表面稍粗糙，伴轻微瘙痒，皮损逐渐增多融合成疣状增生样斑块，曾自行外用多种药物（具体不详）无好转，未予诊治。患者自诉10年前无明显诱因躯干及四肢散在红斑、丘疹，瘙痒明显，未规范治疗，皮损反复发作，逐渐增多。3个月前无明显诱因患者躯干及四肢出现米粒至绿豆大水疱，7 d前病情加重，红斑及水疱增多并累及口腔。否认发病前外伤史及非婚性行为史。既往史无特殊，家族中无类似疾病患者。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：双下肢弥漫性红斑，其上可见绿豆至鸽蛋大水疱，疱壁紧张（图1A），尼氏征（-）；龟头可见片状疣状增生性黄红色斑块，表面潮湿，少许糜烂（图1B）。     

外科手术联合浅层X线治疗家族性良性慢性天疱疮并发尖锐湿疣1例

正1 病历摘要患者男,23岁。因反复颈部、腹股沟红斑、糜烂5年,加重伴阴茎、会阴部赘生物3个月,于2018年12月20日来南方医科大学皮肤病医院就诊。患者5年前无明显诱因颈部及腹股沟反复出现红斑、糜烂,轻度瘙痒,未予诊治,皮损自行消退,但反复发作,夏重冬轻,发作严重时伴有恶臭。3个月前患者颈部、腹股沟再次出现红斑、糜烂,阴茎及会阴部出现米粒大丘疹,逐渐增大,形成赘生物,表面渗液,无瘙痒、疼痛等自觉症状。1个月前曾于外院诊治,诊断为尖锐湿疣,予光动力治疗两次,原皮损稍消退,但有较多新发赘生物。既往体健,无传染病史及药物、食物过敏史,半年前有婚外性生活史,配偶有尖锐湿疣病史。家族中其母亲、外公患有家族性良性慢性天疱疮病史。     

乳房外Paget病1例

临床资料患者男,81岁.以阴囊、阴茎起红斑、丘疹伴痒、渗出1年,加重2周于2008年11月25日入院.患者自1年前开始,无明确诱因阴囊起红斑、丘疹,略痒,渐有少许渗出,薄鳞屑.自行外用皮康王,无好转.皮损渐增多、扩展.3个月前,皮损渗出加重.2周前开始,出现明显的脓性渗出.既往健康,否认药物过敏史.     

乳房外Paget病1例

临床资料 患者男，81岁。以阴囊、阴茎起红斑、丘疹伴痒、渗出1年，加重2周于2008年11月25日入院。患者自1年前开始，无明确诱因阴囊起红斑、丘疹，略痒，渐有少许渗出，薄鳞屑。自行外用皮康王，无好转。皮损渐增多、扩展。3个月前，皮损渗出加重。2周前开始，出现明显的脓性渗出。既往健康，否认药物过敏史。     

黏膜受累的复发性扁平苔藓样药疹一例

<正>临床资料患者,男,40岁。反复全身红斑、鳞屑伴口唇、阴茎糜烂5年,复发1个月。5年前患者感冒后自行服用感冒药(具体不详),全身迅速出现绿豆大小红斑,上覆薄层鳞屑,伴瘙痒。当地医院诊断为"银屑病",予迪银片治疗,上述症状加重,出现上唇、阴茎散在糜烂面,1个月后皮损自行消退。4年前患者再次口服类似感冒药后出现相同症状,治疗后皮损消退。1个月前患者出现咽喉部疼痛、咳嗽,服用感     

乳房外湿疹样癌

患者男,52岁。主诉:阴囊、阴茎红斑10年,加重伴糜烂、渗出1年。现病史:患者10年前无明显诱因左侧阴囊部出现小片状红斑,伴轻度瘙痒,未予诊治。后红斑逐渐扩大,曾在当地医院就诊,诊断为阴囊湿疹,给予糖皮质激素外用治疗,皮损无明显缓解,并逐渐加重,皮损面积扩大,累及右侧阴囊及阴茎。1年前皮损表面出现糜烂、渗出,为求进一步诊治于2004年9月10日来我院就诊。个人史、家族史:既往体健,否认有药物过敏史,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:整个阴囊、阴茎及耻骨部大片浸润性红…     

阴囊及阴茎部多发二期环状梅毒疹1例

1临床资料患者男,21岁,未婚。阴囊及阴茎部多发环状红斑伴瘙痒3d。2个月前,患者全身出现米粒大红色皮损,无瘙痒,予抗过敏药物(药名及剂量不详)治疗,无效,遂自行停药,1个月前上述皮损自行消退;3d前,患者的阴囊及阴茎部出现多发环状红斑,伴轻度瘙痒。发病以来,患者无全身不适,否认生殖器溃疡     

多部位复发性单纯疱疹1例

患者女，24岁．因左侧臀部、左下肢反复发生红斑、水疱8年，腰部右侧及口唇红斑、水疱4d，于2003年7月23日就诊．8年前患者无明显诱因出现左侧臀部、左下肢红斑、水疱，服中药治疗后，水疱消失.近2年在相同部位反复发生红斑、水疱，大约每年发作4～5次一每次发作经1周后，皮损自行消退一近半年来，每半月发作1次，有时局部瘙痒，无疼痛：每次发作均无发热、疲劳、咽痛等．4d前左侧臀部水疱复发，同时发生腰部右     

多发性硬下疳一例

患者男．47岁2006年4月27日因阴茎、龟头多发性溃疡7d就诊1个月前患者连续多次非婚无保护性行为,2周后担心感染性病,查快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）及HIV抗体均为阴性。10d前因患结节性痒疹于手背部结常内注射由安条德（约20mg）1次;7d前阴茎、龟头出现多数吊疹、红斑．并迅速破溃．自觉患处潮湿．稍有痒感,无水疱及疼痛．无尿顿、尿急、尿痛,无发热及乏力自行用洁尔阴稀释液外洗,皮损未址消退,既往体健,无生殖器及口腔溃疡史．     

巨大酒渣鼻伴眼睑丝状疣1例

患者男，65岁，因颜面、鼻部红斑、丘疹痒20年，鼻肿大5年，于2005年12月来我科就诊。患者20年前，颜面、鼻部出现红斑、丘疹．自觉瘙痒，病情反复，逐渐加重：该患者长期大晕饮用高度白酒，每天饮酒约0．5kg，5年前，鼻尖肿大，曾做冷冻治疗，皮损曾减轻，近4年未做治疗，鼻尖明显肿大。3午前，左上眼睑出现指状丘疹，无自觉症状，皮疹逐渐扩大。     

EB病毒感染相关急性生殖器溃疡1例

患者男, 36岁, 因反复阴茎溃疡2年、复发并加重6个月, 于2020年8月就诊。患者2年前无明显诱因出现龟头灼热、瘙痒, 2 d后龟头、阴茎出现点状溃疡, 稍疼痛, 无渗出、流脓, 于外院诊断为生殖器溃疡待查, 梅毒螺旋体颗粒凝集试验、甲苯胺红不加热血清试验、HIV抗体检查均为阴性, 予外用高锰酸钾溶液清洁皮肤, 龟头及阴茎溃疡面逐渐增大, 伴明显渗出、红肿、疼痛, 后予外用中草药治疗1个月后溃疡愈合。患者6个月前无明显诱因龟头、阴茎再次出现溃疡, 外院诊断为固定性药疹可能, 予口服甲泼尼龙和头孢类抗生素, 外用中草药治疗5 d, 溃疡面积增大伴红肿、部分脓性渗出物、渗血, 疼痛显著, 遂至我科就诊。患者既往体健, 发病以来精神、睡眠较差, 体重无明显增减。否认冶游史, 发病前1个月内无可疑食物及药物服用史, 否认家族遗传性疾病及传染病史, 家族中无类似疾病患者。     

Ⅱ型毛发红糠疹一例

患者男，24岁，因全身起丘疹、红斑、鳞屑2年余于2008年7月入院。患者2年前无明显诱因在腰背部起丘疹、鳞屑，自觉瘙痒，口服抗组胺药，外用糖皮质激素稍有好转，后反复发作，进行性加重，且掌跖皮肤增厚。1年前全身泛发红斑、丘疹、鳞屑，较多渗液，口服糖皮质激素后渗出好转。近1年来患者持续口服地塞米松4．5mg／d，皮损未能消退，诉日晒后加重，且逐渐出现双下肢阵发性疼痛，腹部膨隆。     

巨大阴茎鳞状细胞癌一例

患者男,41岁,阴茎菜花样增生伴溃疡7年,加重半年伴消瘦乏力。患者自幼包茎,7年前发现龟头上出现红斑、丘疹,无自觉症状,到当地医院就诊,考虑局部感染,给予抗感染治疗,无明显疗效……     

巨大阴茎鳞状细胞癌一例北大核心CSCD

患者男,41岁,阴茎菜花样增生伴溃疡7年,加重半年伴消瘦乏力。患者自幼包茎,7年前发现龟头上出现红斑、丘疹,无自觉症状,到当地医院就诊,考虑局部感染,给予抗感染治疗,无明显疗效。     

以四肢皮损为主要表现的蕈样肉芽肿1例

正1病历摘要患者男,75岁。四肢红斑及结节反复发作6年,于2013年6月来天津市南开医院皮肤科就诊。6年前患者双侧上肢无明显诱因出现数个近环形红色斑片,轻度瘙痒,外院诊为"环形红斑",予口服抗生素、外用糖皮质激素治疗(具体不详),效果不明显。此后,一直外用糖皮质激素治疗,无明显好转。近两年皮损渐加重、增多,四肢出现结节、红斑、鳞屑及坏死,愈后色素沉着,部分皮损自行破溃,愈合缓慢,偶有轻度瘙痒。既往     

淋巴瘤样丘疹病1例

患者女,39岁。因反复左上臂内侧红斑、丘疹20年,加重6年,于2002年9月24日就诊于我院。20年前患者无诱因左上臂内侧出现一约4cm×4cm大红斑,上有多个米粒至豌豆大圆形红色丘疹,表面光滑,无鳞屑、渗出及压痛,有轻微瘙痒。当地医院诊断为“神经性皮炎”,给予外用药物(不详)治疗后皮损消退。此后于同一部位反复发作类似皮损,夏季加重,冬季减轻。6年前,患者双腋下、双腹股沟区新发约4cm×3cm大红斑,上有米粒至豌豆大圆形红色丘疹,外用药物(不详)后,部分红斑、丘疹消退,但部分丘疹增大成黄豆大结节。1年前,患者右锁骨下、背部出现多个绿豆大淡红色…     

蕈样肉芽肿1例

1 病例 患者,男,70岁,因全身反复起红斑5年,加重1年就诊。5年前无明显诱因,躯干部皮肤出现片状红斑,上覆少许鳞屑,无明显自觉症状。曾先后以“银屑病”和“副银屑病”诊治,未见明显疗效,且皮损逐渐加重。近1年来皮损出现浸润性改变,增多,无明显瘙痒。患者自发病来,精神状态尚可,无发热、关节痛,食欲好,二便正常。既往身体健康。否认药物过敏史。有10余年户外工作史。     

龟头多发性皮角1例

1 病历摘要 患者男性,32岁,未婚,农民。以阴茎龟头赘生物2年就诊。2年前患者阴茎龟头左侧出现一个米粒大小的丘疹,表面光滑,质稍硬,暗红色,无明显不适,未予以重视。约2～3月后在丘疹的附近又出现相似的皮疹,不久右侧也出现同样的皮损,并渐渐增大,无明显症状。患者自行外用“皮康霜”数周,未见好转。长至高出表面3mm～5mm时,患者不时用剪刀剪去表层角化物,但未能阻止其增长,开始感觉与内裤有磨擦不适感。先后多处求诊,无效,转至我中心门诊。     

因带状疱疹后遗神经痛就诊发现艾滋病1例

临床资料患者男，44岁。因右胸背疼痛3年，加重1个月伴消瘦就诊。患者3年前，右胸背部出现红斑及红斑基础上水疱，大疱，血疱，脓疱，疼痛明显。自行外敷药物治疗后皮疹处糜烂，渗出脓性分泌物。曾入院治疗约50天，皮疹消退，疼痛减轻后出院。出院后患者皮疹处仍间断刺痛，入院前1月疼痛明显加重，且近半年消瘦约20kg。患者1年前因发热就诊于外院，发现白细胞减低，对症处理后，症状消退。近半年，患者常无明显诱因发热，体温波动于37．5℃～39．6℃之间，无寒战、头痛、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等，无恶心呕吐，无腹泻，常自行对症处理。既往体健，家属反映10年前有可疑性乱史。否认吸毒史，20年前曾行纹身。     

嗜酸性粒细胞性环状红斑

患者男,41岁。主诉:躯干和四肢反复红斑2年。现病史:患者2年前无明显诱因于胸部和肩部出现红色丘疹,无疼痛及瘙痒,逐渐向外扩展,呈环状分布,曾于外院诊断为"远心性环状红斑",未规律治疗,皮损可自行消退,随后反复发作。4个月前患者皮损再次出现,较前加重,累及躯干及四肢。于2017年12月27日来我院就诊。