大剂量皮质激素持续静脉滴注治疗重症哮喘10例

对 10例重症哮喘患者用大剂量琥珀酸氢化可的松持续静脉滴注 ,同时快速静脉输液纠正脱水 ,并与常规激素治疗的 15例重症哮喘患者进行对照 ,发现症状缓解、喘鸣音的消失、动脉血气的恢复明显缩短。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 45岁 ,都有既往发作病史。发作时表现为端坐呼吸 ,大汗淋漓 ,重度紫绀 ,呼吸 2 5～ 3 0次 ｍｉｎ ,心率 10 5～ 14 5次 ｍｉｎ。有的合并冠心病、糖尿病。1.2　治疗方法及激素用量　 (1)一般治疗 :绝对卧床 ,去除诱因、吸氧、抗炎、祛痰、解痉平喘。 (2 )激素治疗 :所用琥珀酸氢化可的松…     

大剂量盐酸氨溴索对ARDS的临床研究

目的探讨大剂量盐酸氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果及影响。方法患者40例,随机分成A、B2组,每组20例。2组患者均给予抗感染、呼吸支持和维持血容量,A组另每天一次静脉滴注沐舒坦(1100mg/500ml)的0.9%氯化钠溶液500ml;B组静脉滴注0.9%氯化钠溶液500ml/d,持续1周。比较2组患者的血氧分压、血氧饱和度等血气指数及肺损伤程度。结果治疗1周后,A组患者PaO2、SaO2、PaO2/FiO2与治疗前相比明显升高(P<0.01);B组治疗后PaO2、SaO2与治疗前相比亦有升高(P<0.05),且2组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组肺损伤评分较治疗前明显降低(P<0.05或<0.01),且A组患者治疗后的评分明显低于B组(P<0.05)。结论在一般治疗的基础上加上大剂量沐舒坦的药物治疗对ARDS患者可以得到更好的临床效果。     

辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿用肺炎的临床疗效分析

目的：探讨辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效及机理。方法：将选定的92例新生儿肺炎随机分成3组。A组32例给予大剂量盐酸氨溴索治疗；B组30例给予常规剂量盐酸氨溴索治疗。C组30例未予盐酸氨溴索治疗。观察3组发绀气促消失，肺部罗音消失、住院天数及不良反应情况。结果：3组各项疗效指数比较，气促发绀消失，经统计学7。检验，A组与B、C组比较，差异有极显著性（P〈0.01），B、C组比较，差异无显著性（P〉0.05）；肺部罗音消失，经χ^2检验，A组与B、C组比较，差异有极显著性（P〈0.01）。B、C组比较，差异无显著性（P〉0.05）；平均住院时间经统计学t检验，A组与B、C组比较，差异有极显著性（P〈0.05），B、C组比较，差异无显著性（P〉0.05）。结论：辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎，疗效确切、不良反应少、安全性高，值得临床医师尤其基层医师推广应用。     

大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效

目的：观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的临床效果。方法：选取我院接收的吸入性肺炎老年患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,对照组患者使用常规剂量的盐酸氨溴索治疗,每次静脉滴注盐酸氨溴索30mg,1d滴注两次。观察组患者使用大剂量盐酸氨溴索治疗,每次滴注盐酸氨溴索90mg,1d滴注3次。观察两组的治疗效果、住院时间及不良反应发生的情况。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,P＜0.05,两组均未见明显的不良反应。结论：针对老年吸入性肺炎使用大剂量的盐酸氨溴索进行治疗可以取得显著效果,有效缩短患者的住院时间,并且治疗安全可靠。     

辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效分析

目的:探讨辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效及机理。方法:将选定的92例新生儿肺炎随机分成3组。A组32例给予大剂量盐酸氨溴索治疗;B组30例给予常规剂量盐酸氨溴索治疗。C组30例未予盐酸氨溴索治疗。观察3组发绀气促消失,肺部罗音消失、住院天数及不良反应情况。结果:3组各项疗效指数比较,气促发绀消失,经统计学χ2检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.01),B、C组比较,差异无显著性(P>0.05);肺部罗音消失,经χ2检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.01)。B、C组比较,差异无显著性(P>0.05);平均住院时间经统计学t检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.05),B、C组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎,疗效确切、不良反应少、安全性高,值得临床医师尤其基层医师推广应用。     

观察大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的效果

目的:探讨大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的效果.方法:以本研究纳入标准和排除标准作为选择对象的依据,一共100例新生儿肺炎患者,开展研究的时间从2015年1月开始,到2016年1月结束,常规治疗组采用常规治疗方案进行治疗,大剂量组采用大剂量盐酸氨溴索进行治疗,对两组疗效、治疗的时间和改善症状的时间进行对比.结果:①常规治疗组总有效率为80%,明显低于大剂量组的96%,差异显著,有统计学意义,P<0.05.②常规治疗组治疗时间(13.66±3.00)d、体温恢复时间(7.30±2.19)d、肺啰音消失的时间(7.99±2.50)d明显比大剂量组长(治疗时间9.38±1.99d、 体温恢复时间3.60±2.20d、 肺啰音消失的时间4.30±0.99d),数据差异显著,有统计学意义,P<0.05.③两组治疗后,无严重不良反应,轻微不良反应表现为恶心、呕吐,常规治疗组1例,大剂量组2例,二者差异不明显,不具有统计学意义,P>0.05.结论:采用大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎具有明显的疗效,且无明显增加不良反应,安全程度高,具有较高的临床应用价值.     

探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的效果

目的:探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的临床效果。方法:选择某院2013年1月~2015年1月之间收治的100例老年人吸入性肺炎患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组观察对象接受常规剂量盐酸氨溴索治疗,实验组观察对象接受大剂量盐酸氨溴索治疗,对比分析两组观察对象的临床治疗效果。结果:实验组观察对象临床治疗后住院时间、退热时间、症状缓解时间等观察指标情况均明显优于对照组,同时,实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:老年人吸入性肺炎患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,具有较高的总有效率,且有助于患者临床症状的改善,因而值得推广和应用。     

大剂量盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性发作临床观察

目的：探讨大剂量盐酸氨溴索注射液在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作中的临床疗效。方法：将80例COPD急性发作的入选患者随机分为大剂量组和常规剂量组,分别给予盐酸氨溴索注射液270、30mg/d静脉滴注,共7d。观察并比较两组间治疗前后的临床症状、疗效及平均住院天数。结果：两组均有效,有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,大剂量组显效率明显高于常规剂量组（P〈0.05）,平均住院天数明显低于常规剂量组（P〈0.05）。结论：盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性发作是安全有效的,大剂量疗效更佳。     

不同剂量的盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗成人肺炎的临床观察

目的：探讨不同剂量的盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗成人肺炎的临床疗效。方法：将我院2011年9月～2012年10月收治的80例成人肺炎患者分为观察组和对照组,两组均在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索治疗,对照组采用30mg盐酸氨溴索注射液雾化吸入,观察组采用60mg盐酸氨溴索注射液雾化吸入,比较两组患者的临床疗效及临床症状消失时间。结果：观察组显效22例,有效16例,总有效率为95.0%,显著高于对照组的80.0%（P〈0.05）。观察组的咳嗽消失、肺部体征消失、气喘消失的时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）。结论：60mg盐酸氨溴索注射液雾化吸入能够显著提高成人肺炎的治疗效果并缩短疗程。     

大剂量盐酸氨溴索对肺损伤的保护作用

急性肺损伤（ALI）是一种临床常见的危重症，严重感染、创伤、休克等原因均可导致其发生。炎性介质的大量产生和释放，以及中性粒细胞的激活是其重要的发病机制。     

大剂量盐酸氨溴索配合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎106例分析

目的研究与分析大剂量盐酸氨溴索配合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法从医院选取212例老年重症肺炎患者作为研究对象,将212例老年重症肺炎患者随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组106例患者,A组患者给予常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰仪疗法。B组患者给予大剂量盐酸氨溴索配合支气管镜吸痰疗法。应用统计学方法对两组重症肺炎患者的治疗情况及C反应蛋白(CRP)、呼吸机待机时间、血降钙元素(PCT)的临床状况进行比较分析,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后B组的CRP、PCT的状况明显优于A组,差异有统计学意义(P <0.05),B组呼吸待机时间明显低于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于重症肺炎患者给予大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰疗法的疗效明显优于常规盐酸氨溴索联合振动排痰仪疗法,在临床上优先考虑此种治疗方法。     

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床疗效研究

目的 分析将大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗运用于老年重症肺炎患者中的临床价值。方法 按照纳排标准筛查90例老年重症肺炎患者为研究对象,以郑骰子的方式随机区分为研究组和对照组,每组各45例患者,对照组患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,观组患者增加纤维支气管镜灌注治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血炎症介质[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]水平,临床症状改善时间,随访预后。结果 观察组显效24例,有效20例,总有效率为97.78%(44/45),较对照组患者的86.67%(39/45)更高(P<0.05)。治疗前,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血炎症介质CRP、PCT以及WBC水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的PaO2和SaO2较治疗前升高(P<0.05);两组治疗前后组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者退热...     

盐酸氨溴索对哮喘性支气管炎的辅助治疗效果观察

目的:探讨盐酸氨溴索辅助治疗哮喘性支气管炎临床效果.方法:选取2016年5月～2017年5月在我院就诊的86例哮喘性支气管炎患者,随机分为两组(对照组和治疗组),每组43例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组临床疗效.结果:与对照组治疗总有效率(76.7％)比较,治疗组临床治疗总有效率(93.0％)显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组痰鸣音、哮鸣音、咳嗽和喘息等症状消失时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上联用盐酸氨溴索注射液静滴有助于提高哮喘性支气管炎临床效果以及改善其临床症状,值得推广.     

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎88例

目的 观察大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 88例老年重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,各44例,观察组采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗;对照组采用常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰仪。比较两组患者治疗情况及C反应蛋白(CRP)、呼吸机待机时间、血降钙素原(PCT)的状况。结果 治疗后观察组的CRP、PCT指标明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);呼吸机待机时间明显短于对照组,28 d病死率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗老年重症肺炎方面采用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰,能有效提高治疗效果,降低患者病死率,具有较高的临床应用价值。     

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎患者的临床疗效分析

目的 探讨大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎患者的临床疗效.方法 64例重症肺炎患者,按照治疗方式不同分为实验组与对照组,各32例.对照组实施常规剂量盐酸氨溴索联合排痰机治疗,实验组实施大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗.对比两组临床症状消失时间、住院时间及不同时刻[纤维支气管镜灌洗后的1、2、3、...     

不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的疗效

目的研究老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果,探讨治疗的最佳剂量。方法临床纳入86例我院2013年6月至2015年12月期间收治的肺炎老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组,每组43例。其中43例患者给予30 mg盐酸氨溴索辅助治疗作为小剂量组,另43例患者给予90 mg盐酸氨溴索治疗作为大剂量组。观察两组患者治疗效果及症状改善时间。结果大剂量组、小剂量组总有效率分别为95.35%、79.07%,大剂量组明显较高,P<0.05。大剂量组患者气喘消失时间、痰量消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间均短于小剂量组,P<0.05。结论大剂量使用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎患者效果更佳,明显缩短症状改善时间,提高总有效率,值得临床应用及推广。     

盐酸氨溴索雾化吸入佐治支气管哮喘疗效观察

目的 应用盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治支气管哮喘急性发作,对比观察雾化吸入盐酸氨溴索在支气管哮喘治疗中的作用。方法 设立常规治疗44例患者作对照组,治疗组44例患者在常规治疗组基础上加用盐酸氨溴索注射液雾化吸入,对比两组治疗结果。结果 治疗组患者喘息、湿啰音、肺部哮鸣音的消失与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸氨溴索注射液雾化吸入可作为支气管哮喘重要的辅佐治疗方法之一。     

大剂量盐酸氨溴索注射液持续静脉泵入治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 评估大剂量盐酸氨溴索注射液持续静脉泵入治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及安全性.方法 将2005年1月至2011年12月我院重症医学科收治的133例ARDS患者完全随机分成对照组(67例)和观察组(66例).对照组予以静脉推注盐酸氨溴索注射液30 mg,3次/d.观察组给予盐酸氨溴索针首剂予150 mg静脉推注后,予以900 mg/d 24 h持续静脉泵入.比较2组患者的呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血气、呼吸机参数中气道峰压(PIP)、气道阻力(RAW)、肺顺应性(CL)变化.结果 2组患者在治疗第3、5、7天时呼吸频率、FiO2有大幅下降(P＜0.01),且治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组在治疗第1、3、5、7天时PaO2 、SpO2、PaO2/FiO2值与治疗前比较明显升高(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组在治疗第5、7天的PIP值、RAW值较治疗前明显改善[PIP:(27±4)、(25 ±4)cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa)比(36 ±7)cm H2O,RAW:(30±5)、(27±4)cm H2O/(L·s)比(46±7) cm H2O/(L·s)](P＜0.01),且与对照组同时间段[PIP:(32±6)、(29 ±3)cm H2O比(36 ±6)cm H2O,RAW:(37 ±5)、(35 ±4)cm H2 O/(L·s)比(46±7) cm H2O/(L·s)]比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第5、7天2组CL值均高于治疗前[观察组:(75±9),(94±7) ml/cm H2O比(38 ±11)ml/cm H2O,对照组:(58±10),(79±8)ml/cm H2O比(36±11) ml/cm H2O] (P＜0.01),治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组患者的呼吸频率、SpO2动脉血气、呼吸机参数中PIP、RAW、CL的改善程度均明显优于对照组(均P＜0.05).2组肝肾功能及电解质指标(ALT、BUN、Cr、K+、Na+、Cl-)无明显变化.结论 盐酸氨溴索对ARDS患者呼吸功能有改善作用,且大剂量盐酸氨溴索注射液持续静脉泵入对ARDS患者肺部氧合的改善作用明显强于小剂量盐酸氨溴索注射液,无胃部灼热、消化不良和皮疹或肝肾功能损害或电解质紊乱等不良反应.