温热与顺铂以不同的时序性联合对人肺巨细胞癌细胞抑制作用的实验研究

目的探讨42℃热疗与化疗药物顺铂联合作用于肺癌细胞时,在进行化疗的同时何时进行热疗疗效最好,从而为临床治疗提供实验依据。方法利用MTT法测定单纯42℃热疗组、单纯化疗组以及不同时间结合点的热化疗组对人肺巨细胞癌细胞(PLA801D)的抑制率。结果42℃热疗与化疗药物顺铂(DDP)同时作用时,对肺癌细胞的抑制率最强(55.73%),不仅优于单纯热疗组(3.13%)、单纯化疗组,也优于先化疗后热疗组和先热疗后化疗组(P均<0.000)。结论顺铂与42℃热疗同时作用较其他结合方式对肺癌细胞的毒性作用更强。     

局部热疗与奇宁、顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床疗效观察

目的　比较奇宁注射液和顺铂灌注化疗配合热疗 (治疗组 )与单纯顺铂灌注化疗 (对照组 )治疗恶性胸水的疗效与副作用。方法　治疗组 2 7例 ,将奇宁注射液 10ml与化疗药物顺铂 6 0mg溶于 10 0ml生理盐水中 ,胸腔抽液后注射于胸腔内 ,2h内行热疗 (内生场 ) 6 0min ,每 7d一次 ;对照组 2 1例 ,单纯采用化疗药物顺铂 6 0mg溶于 10 0ml生理盐水 ,胸腔抽液后注射入胸腔 ,每 7d一次。结果　有效率 :治疗组 74 .0 7% ,对照组 4 2 .86 % (P <0 .0 5 ) ;骨髓抑制率 :治疗组 11.11% ,对照组 4 7.6 2 % ,二者差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　奇宁注射液和化疗药物胸腔灌注结合局部热疗治疗恶性胸水能提高近期疗效 ,降低化疗药物的副作用。     

胸腔热灌注化疗治疗肺癌恶性胸水临床观察

目的观察热疗联合胸腔内注射化疗药物顺铂治疗肺癌恶性胸水的疗效、生活质量和不良反应。方法确诊为肺癌所致的恶性胸水患者60例,随机分为2组。2组患者均胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流排尽胸水,单纯化疗组(对照组)30例仅胸腔内注入顺铂60 mg;联合化疗组(观察组)30例胸腔内注入在水浴箱加热至43℃灭菌蒸馏水+顺铂60 mg。结果观察组(总有效率83.3%)疗效优于对照组(总有效率36.7%)(P<0.05);生活质量观察组改善率(83.3%)优于对照组(46.7%)(P<0.05);不良反应两组无显著性差异(P>0.05)。结论热疗联合胸腔内注射化疗药物治疗肺癌恶性胸水疗效确切,生活质量改善明显,具有一定临床意义。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

电热针加温联合化疗对小鼠S_(180)内瘤抑制作用的实验研究

为研究局部运用电热针热疗同时联合化疗药物卡铂对肿瘤的协同杀伤作用,作者采用小鼠S_(180)肉瘤模型,对比研究了局部电热针热疗联合局部卡铂化疗、单纯热疗及单纯化疗对小鼠S_(180)肉瘤的抑制作用,同时于实验后即刻6小时、24小时、72小时、10天分批处死动物,对光学及电子显微镜下肿瘤的形态学变化进行观察。结果显示,局部电热针热疗同时联合局部卡铂化疗对小鼠S_(180)肉瘤的治疗效果远远大于其它各组,统计学上有显著性差异(P<0.05)。     

药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的顺铂联合其他药物胸腔内化疗

目的 用药物敏感试验预测肺癌合并恶性胸腔积液癌细胞对顺铂联合其他药物的敏感度,观察其在指导此类患者的顺铂联合其他化疗药物胸腔内化疗的价值.方法 将44例胸腔积液癌细胞阳性肺癌患者随机分为两组:药物敏感试验组(20例,有2例因体外药物敏感试验失败而被排除)和对照组(22例).药物敏感试验组患者用三磷酸腺苷-肿瘤细胞药物敏感试验(ATP-TCA)法分别检测胸腔积液癌细胞对顺铂加香菇多糖、顺铂加甘露聚糖肽、顺铂加A群链球菌制剂、顺铂加干扰素、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂、顺铂加卡介苗多糖核酸、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架、顺铂加白细胞介素-2的敏感度,并选择抑瘤率最高的联合化疗药物对患者进行胸腔内化疗,观察治疗后胸腔积液完全缓解率及胸腔积液癌细胞转阴率,并与对照组比较.结果 药物敏感试验组患者对各联合化疗药物敏感的例数为:顺铂加香菇多糖14例、顺铂加甘露聚糖肽18例、顺铂加A群链球菌制剂17例、顺铂加干扰素10例、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂16例、顺铂加卡介苗多糖核酸15例、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架17例、顺铂加白细胞介素-216例.药物敏感试验组完全缓解率为65.0%,对照组为27.3%(P＜0.05).药物敏感试验组胸腔积液癌细胞转阴率为80.0%,对照组为45.5%(P＜0.05).结论 用药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的胸腔内个体化化疗可提高完全缓解率和胸腔积液癌细胞转阴率,该方法具有临床实用价值.     

顺铂与卡铂对宫颈癌化疗作用的对照研究

目的:宫颈癌的化疗是以铂类药物为基础的化疗,对顺铂和卡铂在宫颈癌化疗中的作用进行体外药敏实验,对其细胞毒性进行比较,为临床选择用药提供实验依据。方法:1.ATP标准曲线的测定;2.采用三磷酸腺苷生物发光法,对宫颈癌细胞株Hela、Caski、Siha进行药敏实验,药物分别为顺铂和卡铂,浓度分别为0.5×、1×和2×血浆峰值浓度。结果:1.ATP标准品在浓度为10-9~10-5mol/ml时,与发光计数值显示极好的线性关系,直线方程为Y=0.892X+10.257,相关系数r=0.998(P<0.001)。2.在0.5×、1×和2×血浆峰值浓度下,Hela细胞株顺铂作用抑制率分别为53.5%、69.2%、100%,卡铂作用抑制率分别为56.1%、64.2%、98%;Siha细胞株顺铂作用抑制率分别为78.3%、84%、95%,卡铂作用抑制率分别为69.5%、77.8%、98%;Caski细胞株顺铂作用抑制率分别为36%、45%、52.6%,卡铂作用抑制率分别为40%、41.7%、42.3%,经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论:顺铂和卡铂对宫颈癌细胞株的细胞毒性作用无差异统计学意义,由于卡铂毒副作用小,在宫颈癌化疗中优于顺铂。     

热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液的临床研究

[目的]比较热疗联合胸腔化疗与单纯胸腔化疗治疗癌性胸腔积液病人的疗效、生活质量、毒副反应。[方法]将96例癌性胸腔积液病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔化疗,对照组用单纯胸腔化疗。化疗药均为顺铂,每周胸腔化疗1～2次,热疗2次。[结果]治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P=0.05)。治疗组和对照组生活质量好转率分别为70.8%、43.8%(P=0.05)。[结论]热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液疗效确切,无明显不良反应。     

草酸铂联合局部热疗治疗恶性腹水

目的比较单纯草酸铂腹腔内灌注与草酸铂联合局部热疗治疗恶性腹水的疗效。方法50例恶性腹水患者随机分为对照组(单用草酸铂腹腔内化疗25例),治疗组(草酸铂联合局部热疗25例);对照组腹腔内灌注草酸铂100mg/次,1次/周,共2~3次,治疗组腹腔内灌注草酸铂100mg/次,1次/周,共2~3次,灌注后1h内行局部热疗,每周2次,每次60min,中心温度控制在42~43℃,共6~8次。结果对照组有效率为44%,治疗组有效率为84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论草酸铂联合局部热疗是治疗恶性腹水安全有效的方法。     

粒细胞集落刺激因子对顺铂抗肿瘤效应影响的实验研究

[目的]探讨粒细胞集落刺激因子(G-GSF)与抗癌药物联合应用对肺癌生长的作用及机制.[方法]首先.应用MTT分析方法观察G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞的增殖活性,并应用RT-PCR方法探测LL-2、KLN-205肺癌细胞G-CSF受体.其次,为观察G-CSF在活体组织中的作用进行了动物实验.LL-2肺癌细胞种植于C57BL/6小鼠中,然后 G-CSF(30μg/kg/d)单独或联合顺铂(5 mg/kg)腹腔内注射,测量肿瘤大小并应用dE及免疫组织化学染色方法进行病理学分析.[结果]实验室研究,G-CSF对小鼠LL-2、KLN-205肺癌细胞无抑制或促进生长作用.而且,RT-PCR显示LL-2、KLN-205细胞无G-CSF受体mRNA表达.在动物实验中,单独应用G-CSF不能显著抑制肿瘤生长:然而,联合顺铂治疗中G-CSF明显促进顺铂的肿瘤生长早期抗癌作用.vWF免疫组化表明,G-CSF治疗组小鼠中肿瘤周围血管生成显著.[结论]本实验结果表明,G-CSF同时使用顺铂是安全、有效的方法;增加化疗药物的肿瘤生长早期抗癌作用.     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

2006年钦州市部分餐饮单位卫生许可审查量化评分情况分析

[目的]了解在钦州市推行食品卫生监督量化分级管理制度情况。[方法]2006年4~6月根据《餐饮业卫生许可审查量化评分表》对钦州市60家餐饮单位进行卫生许可审查量化评分;关键项目合格,得分为总分的85%以上为良好,60%~85%为一般,60%以下为差。[结果]60家餐饮单位中,卫生许可审查量化评分良好20家,占33.3%;一般27家,占45.0%;差13家,占21.7%;卫生管理、建筑与布局、食品储存和卫生设施4个环节的总评合格率为78.3%。[结论]钦州市餐饮单位卫生许可审查量化评分良好率较低,各环节的卫生设备设施有待进一步改进。应加强食品卫生监督量化分级管理的宣传和培训工作,做好新建、改建、扩建餐饮单位的预防性卫生监督审查,提高卫生许可审查量化评分良好率。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。