浅析放射性肺炎的临床防治

放疗是胸部恶性肿瘤治疗的一种手段,放射性肺炎的形成影响了病人的生存质量,对放射性肺炎的理想防治可以提高病人生存质量,中西医结合防治放射性肺炎有理想疗效。     

放射性肺炎临床防治进展

放射性肺炎是放疗的常见并发症,严重影响患者的生活质量。本文着重介绍临床常用的放射性肺炎防治手段及相关研究进展。     

浅析放射性肺炎的中西医结合防治

放射性肺炎(Radiation pneumonitis,RP)是由于胸部肿瘤进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,肺组织变硬,容积缩小,肺弥散量降低,引起低氧血症。加之病变部位抗感染     

放射性肺炎的临床观察及防护

放射性肺炎是胸部肿瘤放疗过程中及放疗后出现的危害性较大的常见并发症,不仅影响放疗的效果,严重者可导致肺功能衰竭甚至死亡.因此预防和控制放射性肺炎并对此进行有效的护理尤为重要.本文就近几年我科对放射性肺炎的观察预防及护理经验作一综述.     

放射性肺炎中医药防治研究进展

<正>目前,胸部肿瘤患者约70%～90%需要接受放射治疗[1],而因此引起的放射性肺损伤因其发生率较高、治疗较难和危害性大而成为临床难题。据国内外学者报道,放射性肺炎发生率为29.6%～50.3%[2-5]。由于放射性肺炎为放射治疗的迟发反应,严格意义上来讲是无菌性炎症,其一旦发生往往不可逆转,因此预防比治疗更重要[6]。迄今,现代医学主要防护药物有激素     

清肺合剂内服防治放射性肺炎临床效果分析

[目的]探究放射性肺炎高危患者接受清肺合剂内服治疗的效果。[方法]将放射性肺炎高危患者60例以奇偶分组法进行随机分组,时间为2010年1月—2018年12月,对照组实施地塞米松静脉滴注治疗,实验组则同时实施清肺合剂内服治疗,分析两组治疗结果。[结果]实验组治疗的总有效率93.33%明显高于对照组70.00%(P0.05);实验组放射性肺炎发生率较对照组低,P0.05;2组治疗后的NK、CD_4/CD_8、CD_4、CD_3、CD_8等免疫指标水平均较治疗前降低,其中实验组治疗后的NK、CD_4/CD_8、CD_4、CD_3、CD_8等免疫指标水平均较对照组低(P0.05)。[结论]放射性肺炎高危患者接受清肺合剂内服治疗,可获得较好的效果。     

益气养阴方防治放射性肺炎疗效观察

目的:观察益气养阴方对非小细胞肺癌三维适形放射治疗致急性放射性肺炎的防治效果。方法:采用随机对照方法,治疗组48例在放疗的同时,给予益气养阴方口服,100mL,2次/d。对照组48例单纯放疗。两组确诊的放射性肺炎病例,均给予强的松片口服,10mg/次,3次/d;治疗组同时服用益气养阴方100mL,2次/d。结果:对照组放射性肺炎率31.25%;治疗组放射性肺炎发生率16.67%;治疗组发病率低于对照组(P0.05)。放射性肺炎RTOG分级2级及以上的比率,治疗组明显低于对照组(P0.01)。RTOG、mMRC、KPS评分比较,治疗4W和8W后,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴中药可以降低放射性肺炎的发生率,减轻放射性损伤程度,改善其症状,提高其生活质量。     

放射性肺炎辨治心得

放射性肺炎（Radiation pneumonitis）是指胸部肿瘤或其它恶性肿瘤接受放射治疗后，在放射视野内的正常肺组织受到放射性损伤而导致炎性反应。一般在放疗后2个月内发生，重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。本病是经放疗后多见且危害较大的并发症，患者对肺放射的敏感度高，耐受性差。西医常规治疗主要是使用大剂量抗生素加肾上腺皮质激素等，     

孙桂芝治疗放射性肺炎经验浅析

孙桂芝教授是我国著名的中西医结合肿瘤专家,孙教授认为,痰热壅肺,肺燥津伤,肺肾阴虚是放射性肺炎的主要病机,采用千金苇茎汤、清燥救肺汤和百合固金汤等方剂为主方进行加减用药,多管齐下,每获良效。     

浅谈放射性肺炎的中医药疗法

放射性肺炎是很多癌症放疗后最主要的并发症之一,其严重程度可能直接影响患者的生存率及生活质量,西医多采用大剂量抗生素加激素治疗,副作用明显,中医疗法在此具有明显优势。     

中医药防治放射性肺炎研究述评

放射性肺炎是胸部肿瘤放疗时常见的并发症,不仅会导致患者生活质量明显下降,而且限制靶区放射剂量,使肿瘤的局部控制率降低,甚至中断治疗,严重者可并发呼吸衰竭而致患者死亡.目前临床仍无理想防治放射性肺炎的有效措施.中医药防治放射性肺炎是近年的热门课题,国内研究人员从病因病机、动物实验方面进行了基础研究,对各种治法方药、不同给药途径、中药注射剂、中西医结合防治放射性肺炎的疗效进行了临床观察和研究.这些研究从不同方面显示出了中医药防治放射性肺炎令人期待的前景.笔者就中医药防治放射性肺炎的进展作一评述.     

痰热清注射液防治急性放射性肺炎临床体会

目的评价痰热清注射液预防急性放射性肺炎的效果。方法将98例肺癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规放疗,治疗组于常规放疗的第2周开始应用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每日1次,连用15～30d。结果治疗组急性放射性肺炎发生率18.8%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性。结论痰热清注射液可有效降低急性放射性肺炎的发生率,且无明显毒副作用。     

放射性肺炎的中医药治疗

中医学认为,放射性肺炎的病机以热毒、阴虚、瘀血为主,治疗中采用清热解毒、养阴润肺、活血化瘀等法,临床疗效显著,副作用小.随着对本病病理机制的进一步研究与现代先进实验方法的参与,显示出中医治疗本病的强大优势.     

放射性肺炎研究现状述评

胸部肿瘤患者 (包括肺癌、食道癌、乳腺癌等 )约70 %～ 90 %需要接受放射治疗。放疗主要用于小细胞肺癌的正规治疗 ,非小细胞肺癌的不可切除的或不能手术的治疗 ,食道癌早期的根治性治疗及晚期的姑息性治疗 ,乳腺癌术前、术后辅助治疗等。近年来放射肿瘤学发展迅猛 ,立体定向放     

丹参酮治疗放射性肺炎临床观察

目的：探讨丹参酮治疗放射性肺炎的疗效。方法：选取胸部肿瘤放疗引起放射性肺炎2级、3级、4级患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组在对症处理的基础上每天给予地塞米松10～20 mg,静脉滴注,1～2周后逐渐减量直至停药,3级以上者加用多索茶碱治疗。治疗组在对照组的基础上加用丹参酮80 mg·d-1,静脉滴注,14 d后比较疗效。结果：治疗组有效率优于对照组（P〈0.05）。结论：丹参酮治疗胸部肿瘤放疗后放射性肺炎疗效确切。     

养阴益肺汤同期辅助胸肺部放疗对防治急性放射性肺炎的作用分析

目的:观察养阴益肺汤同期辅助用于胸肺部放疗患者对急性放射性肺炎(RIP)的预防作用及对患者血清白细胞介数-1(IL-1),血清白细胞介数-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将183例胸肺部肿瘤放疗患者随机按数字表法分成对照组90例和观察组93例。两组采用放射治疗,对照组同期给予相应的对症支持处理,但不使用中药相关制剂。观察组同期采用养阴益肺汤,1剂/d,内服。连续服用3个月。记录两组放射性肺炎发生率、放射性肺损害程度及发生时间;采用Watters评分法评估治疗前后呼吸困难程度,采用卡氏行为状态评分(KPS)评价治疗前后生活质量;检测治疗前后肺活量(VC),用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标;检测治疗前后血清IL-1,IL-6,TNF-α水平。结果:对照组RIP发生率为41.11%,高于观察组的19.35%(P0.05);对照组发生RIP时间短于观察组(P0.01),发生RIP时放射剂量低于观察组(P0.01);治疗后观察组RIP患者放射性肺损害程度和Watters评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组VC,FVC和FEV1高于对照组(P0.05);治疗后观察组KPS评分高于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-1,IL-6,TNF-α水平低于对照组(P0.01)。结论:养阴益肺汤同期辅助放疗治疗胸肺部肿瘤患者,能减少RIP的发生率,减轻RIP发生的程度,改善患者呼吸困难,稳定患者肺功能,其作用机制可能是通过减轻炎症反应来实现的。     

养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床观察

目的:观察养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床疗效。方法:将84例胸部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。对照组行单纯放疗,治疗组在进行放疗的同时口服养阴清肺活血方治疗,连续服用2个月。观察2组患者的放射性肺炎发生率及血液学毒性。结果:放射性肺炎发生率治疗组为35.0%,对照组为52.5%;生活质量总有效率治疗组为85.0%,对照组为75.0%;Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制率治疗组为10.0%,对照组为25.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:养阴清肺活血方可以防治放射性肺炎,效果良好。     

早期应用凉血活血法预防放射性肺炎临床观察

目的:通过观察放疗患者放射性肺炎发生情况、临床症状以及整体状况,评价早期应用凉血活血中药预防放射性肺炎的效果。方法:64例非小细胞肺癌而接受放疗的患者完全随机分为对照组和治疗组各32例。治疗组在放疗同时给予凉血活血中药,对照组则给予一般扶正抗癌中药治疗。结果:治疗组放射性肺炎发生率为10%,对照组为25%,P值=0.003,差异有极显著意义;治疗组Watters评分、RTOG分级评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分显著高于对照组(P≤0.001);咳嗽、气短、乏力症状治疗组明显轻于对照组(P<0.01)。结论:放疗过程中早期应用凉血活血法可以降低放射性肺炎的发生率,减轻急性放射性肺损害程度,并可控制患者症状,改善患者生存质量。     

痰热清注射液防治放射性肺炎研究进展

<正>痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘所组成的中药制剂,具有清热解毒、化痰镇惊的药理作用。实验表明其可减少肺泡炎性渗出,阻止急性期肺泡上皮炎症损伤,缩小肺泡炎性渗出范围,并能改善急性肺损伤后的低氧血症[1]。近年来该药用于放射性肺炎的防治报道较为多见,本文就此作一综述。1痰热清注射液对放射性肺炎的预防作用1.1单独应用痰热清注射液对放射性肺炎的预防作用陈利军等[2]将70例胸部肿瘤患者随机分为痰热清组35例,对