先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗

总结先天性主动脉皮裂的外科治疗经验。方法在低温体外循环下行主动脉窦瘤切除修补，同时矫正合并畸形。结果全组无手术死亡，无残余分流，均痊愈。结论首选超声心动图检查，且其确诊率高。一经确诊，尽早手术治疗，同时矫正合并畸形。     

先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗

先天性主动脉窦瘤较为少见,自从第一次发现此症以来迄今已140年,文献中报道的共约200余例。本病血液动力学改变显著,如不及时手术治疗,预后很差。我院从1977     

先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的 :总结先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法 :在低温体外循环下行主动脉窦瘤切除修补 ,同时矫正合并畸形。结果 :全组无手术死亡 ,无残余分流 ,均痊愈。结论 :首选超声心动图检查 ,且其确诊率高。一经确诊 ,尽早手术治疗 ,同时矫正合并畸形。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的：通过研究80例主动脉窦瘤破裂的治疗经过。总结外科治疗经验。方法：1985年8月～2003年8月，对80例主动脉窦瘤破裂病人行手术治疗。及时准确闭合主动脉窦瘤破裂及矫正合并心内其它畸形。其中窦瘤切除修补术35例，窦瘤切除加房、室间隔修补术35例。主动脉瓣成形术4例，主动脉瓣置换术6例。轻度主动脉瓣关闭不全不予处理，中度主动脉瓣关闭不全行悬吊成形术，重度主动脉瓣不全宜行置换术。结果：全组围术期死亡3例：1例死于术后急性肾功能衰竭；1例死于术后纵膈感染心脏大出血；1例死于术后低心排综合征。余患者症状消失，心功能明显改善，均痊愈出院。结论：主动脉窦瘤破裂一经诊断，应及时手术。超声心动图诊断具有重要价值和指导意义，及时手术可获得满意效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

０　引言　我科１９８２－０３～１９９８－０３共收治主动脉窦瘤破裂（ＲＡＡＳ）７４例,手术７１例,报告如下．１　临床资料　本组男５３例,女２１例,年龄１１～７０（平均２９．７）岁．右冠窦破裂６４例,破入右房２１例,右室４３例,无冠窦破裂９例,破入右房７例,右室２例,左冠窦破入右室１例．病史最短７ｄ,最长２４ａ．症状为突发胸闷、气短,痰中带血,心前区痛,恶心、呕吐;心功能Ⅰ级６例,Ⅱ级１８例,Ⅲ,Ⅳ级各２５例．体征为胸骨左缘３～４肋间闻及表浅的连续性杂音,可触及细震颤,多伴肝大,双下肢水肿．心电图大…     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

1996年 1月至 2 0 0 3年 3月我院收治先天性主动脉窦瘤破裂患者 1 1例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 1例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 9～ 36岁 ,平均 2 7.3岁。全组病史 3～ 1 8个月 ,平均 8.7个月。合并畸形见表 1。无冠窦破入右房 1例 ,右冠窦破入右房 1例 ,右冠窦破入右室流出道 9例。 4例在窦瘤破裂前有较剧烈体力活动史。心前区闻及典型连续性杂音 9例 ,伴震颤 1 0例 ;收缩期杂音 2例。体动脉压差增大 1 0例。心功能 级 7例 , 级3例 , 级 1例。均经心脏超声 (U CG)检查确诊。表 1　合并各种畸形合并畸形 n %…     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂15例,8例系隐伏发病,其中4例自幼发现心脏杂音,7例系突然发病,从发病到手术1～9个月。做右房和升主动脉2处切口3例,做右室和升主动脉2处切口1例,做右室流出道切口8例,做右房切口3例。术后患者恢复良好。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂的外科治疗邱能庸，朱宪明，赵广明，郭占林（内蒙古医学院第一附属医院）我院自１９８６年６月～１９９２年８月共诊治先天性主动脉窦瘤破裂８例，其中手术治疗６例。现报道如下：１临床资料全组８例，男５例，女３例。年龄在８～５１岁之间，从出现症状至...     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗。方法回顾性分析我院收治的9例主动脉窦瘤破裂患者的临床资料。结果男5例、女4例,年龄18～50岁,均在中低温体外循环下行主动脉窦瘤修补术,5例患者同期行室间隔缺损修补术,1例同期行房间隔缺损修补术,1例同期行主动脉瓣成形术,1例同期行主动脉瓣置换术。阻断时间74.11±30.35分钟,体外循环时间117.33±36.00分钟 。本组病例无死亡。1例患者术后早期出现频发室性早搏、室性二联律,静滴利多卡因有效。所有患者治愈出院。结论主动脉窦瘤破裂尽早手术是唯一有效的治疗方法。采用主动脉及右心房或主动脉及右心室双切口利于心肌保护,利于确切修补主动脉窦瘤,纠正合并畸形。     

瓦氏窦瘤破裂的外科治疗

瓦氏窦瘤破理解是一种较少见的心脏病，我院连续手术治疗２０例，手术均在中度低温体外循环下进行，采用冷停跳液和心包腔内小冰袋保护心肌，术中发现窦瘤起自右冠冠１８例，无冠窦２例，窦瘤破入右室１５例，并发畸形包括室间隔缺损，主支动脉瓣关闭不全，重度功能性三尖瓣关闭不全，右室流出道狭窄，卵圆孔未闭，本组无术后早期和晚期死亡，随访１０个月￣１２年，手术效果满意。作者认为本病一旦确诊，宜尽早施行手术治疗。     

主动脉窦瘤破裂的诊断与治疗（附12例报告）

报告了１２例主动脉窦瘤病人的诊断和治疗，其中１０例病人在体外循环手术，均治愈；２例未经手术者均死于顽固心衰，对手术病人进行了随访观察，并与未手术病人了作比较；讨论了彩色多普勒超声心动图对诊断本病的临床价值；指出确诊后及时手术治疗是唯一有效的治疗措施；探讨了手术中应注意的几个问题。     

主动脉窦瘤破裂的影像诊断价值

分析主动脉窦瘤破裂的影像学特征,评价其影像诊断价值。方法回顾性分析手术证实的１８例主动脉窦瘤破裂的Ｘ线平片、超声影像学变化,比较其在诊断上的作用。结果Ｘ线常规平片结全临床诊断率为６６．６７％,超声波符合率为８６．６７％,彩色多普勒超声可以准确显示窦瘤的形态、部位、破入房室方向及发症。结论心脏Ｘ线常规平片、超声波检查、临床三者结合可于手术前及时,准确的诊断本病。     

主动脉窦动脉瘤破裂10例临床分析

本文分析10例主动脉窦动脉瘤破裂的临床表现,提出早期诊断要点。多数患者为突起胸痛、心悸、气促、相继出现心力衰竭,并在胸骨左缘3～4肋间可闻及连续性机器样杂音。超声心动图、X线、心电图等检查异常,必要时心导管或心脏造影检查,便能确诊。且应与动脉导管未闭、主动脉肺动脉间隔缺损,空间隔缺损并主动脉瓣闭锁不全相鉴别。     

彩色多普勒超声诊断主动脉窦瘤破裂

应用彩色多普勒超声诊断主动脉窦瘤２５例。２４例患者施行手术，２３例术前超声诊断的窦瘤位置、破入腔室与手术结果完全相符，诊断符合率为９５．８％。超声检测瘤体大小，破口直径与手术结果进行相关对照、相关性好，检出合并症与手术结果对照，结果完全一致。提示彩色多普勒血流显像对诊断主动脉窦瘤破裂有特异性诊断价值。     

先天性主动脉窦瘤破裂：附6例病病分析

6例先天性主动脉窦瘤破裂病例。年龄15～41岁。手术治疗成功。手术证实5例右冠状窦瘤破入右室流出道伴室间隔缺损,1例无冠状窦瘤破入右房不伴室缺。对该病的诊断、鉴别诊断和外科治疗等问题进行了讨论。     

早期介入治疗在颅内动脉瘤破裂治疗中的临床价值

目的探讨早期介入治疗在颅内动脉瘤破裂中的临床应用效果。方法选择我院收治的60例颅内动脉瘤破裂患者为研究对象,根据血管内治疗距发病时间分为早期手术组和晚期手术组,二组均行介入治疗。比较二组脑血管造影栓塞程度,以格拉斯哥预后评分评价预后情况,以神经功能缺损程度评分评价神经功能改善情况。结果早期组患者血管内治疗后栓塞程度显著高于晚期治疗组患者完全栓塞程度,差异有统计学意义（P〈0．05）。早期介入治疗患者术后肢体活动障碍发生率显著低于晚期介入治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。早期介入组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。早期介入组治疗后总有效率显著高于晚期介入组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在掌握好手术时机的情况下,早期明确诊断,迅速给予病因治疗,可有效提高颅内动脉瘤破裂的治愈率,降低病死率及致残率,提高患者的生存质量。     

室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂及瓦氏窦瘤破裂的手术治疗

手术治疗了６例室间隔缺损（ＶＳＤ）合并主动脉瓣脱垂及瓦氏窦瘤破裂。６例均先经主动脉切口修补破裂窦瘤内口，其中５例经右心室、１例经右心房切除窦瘤瘤体，加固缝合残端并修补室缺。５例作脱垂瓣膜的叠术，１例楔形切除脱垂膜的中间部分，残端修复后再作主支脉环成形术。手术效果均属满意。