重度妊高征并发HELLP综合征11例临床分析

目的探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.     

1例重度HELLP综合征患者护理

HELLP综合征是以溶血肝酶升高，血小板减少为主要表现的综合征，是重度妊高征的一种表现形式，严重危及母婴安全。我院2004年12月收治1例HELLP综合征的患者，现介绍如下。     

重度妊高征合并HELLP综合征的护理

目的探讨重度妊高征合并HELLP综合征微血管病性溶血的护理体会。方法结合笔者所在医院2005年1月～2008年12月收治的12例重度妊高征合并HELLP综合征患者在产前、产时、产后的护理,提出重度妊高征的护理问题,给予相应的护理措施。结果12例患者除1例病情较重,合并心衰、脑水肿死亡外,均治愈出院。新生儿出生后1min Apgar评分大于7分6例,4～7分5例,均成活。结论重度妊高征患者应注意观察患者的早期症状,及时报告医生,赢得抢救时间,通过及时的治疗和精心的护理,多可治愈。     

重度妊高征终止妊娠时机和方式的选择(附91例临床分析)

本文回顾分析我院在1995年和1996年两年间91例重度妊娠高血压综合征(妊高征)的临床资料,探讨重度妊高征适时终止妊娠的时机和方式。1　临床资料11　一般资料　1995年和1996年两年间共有重度妊高征91例。年龄20～37岁,其中20～29岁64例,30～37岁27例。初产妇80例,经产妇11例。孕周<36周3例,36～40周64例,>40周24例。单胎84例,双胎7例,新生儿总数98例。12　症状与体征　先兆子痫患者78例,入院时血压150～195/109～140ｍｍＨｇ,尿蛋白(～),水肿轻～重度,自觉症状有头痛、头昏、眼花、视物模糊等;子痫患者13例,血压143～203/90～139ｍｍＨｇ,抽…     

重度妊高征68例诊治体会

本文对我院 3年来收治的妊娠高血压综合征 1 66例 ,其中重度妊高征 68例资料进行系统回顾、总结如下 :1　资料与方法1 .1 　 一般资料。妊高征发病率 ,1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 1月在我院住院分娩的孕产妇 3 0 72例 ,发生妊高征 1 66例 ,占5.4% ,其中重度妊高征 68例 ,占 2     

妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的护理

目的:总结妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)的发病率、临床特征及护理.方法:对2016年4月~2017年4月收治的12例妊高征并发HELLP患者进行治疗及护理观察.结果:妊娠高血压患者发生HELLP综合征主要集中在重度子痫前期,并且占患者比例较低,不足0.2%,且大部分综合征都发生在产前.引起产前子痫2例,眼底血管改变8例,视网膜出血3例,胎儿窘迫4例,胎盘早剥2例,子宫卒中1例,DIC1例,严重腹水1例,妊高征心脏病1例,早期心衰1例,急性肾衰2例,脑出血1例,腹壁下血肿1例.经积极有效的治疗及精心的护理,无一例孕产妇及围产儿死亡.结论:对生命体征密切监测,血小板计数和定期监测肝功能、尿量、颜色,准确的记录是该妊高征的并发HELLP综合征一个重要组成部分,加强孕产期观察,及时有效的护理措施是抢救成功的关键.     

早期发病型妊娠高血压综合征34例临床分析

<正> 妊娠高血压综合征(简称妊高征)病情重、并发症多,控制病情难度大。统计本院3年来收治的妊娠32周前并发妊高征(简称早发型妊高征)者34例临床资料,发现早发型妊高征较晚发型(妊娠32周后发病)病情严重、预后差,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 1998年7月～2001年9月本院收治的5618例分娩者中,诊断为重度妊高征者305例,其中早发型34例,晚发型     

重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)68例临床分析

重度子痫前期易合并胎儿生长受限(FGR),是高危妊娠中的重要问题,围生儿结局与病情、胎龄、出生体重等多因素相关。本文对我院2004年7月~2006年1月收治的68例单胎重度妊高征合并FGR病例进行总结分析,以探讨出生孕周、分娩方式与围生儿结局的关系。1资料与方法1·1一般资料及分组回顾性分析2004年7月~2006年1月我院分娩产妇,妊娠期高血压疾病386例,其中妊娠期高血压205例,重度子痫前期181例,重度子痫前期合并FGR68例,FGR在重度妊高征中的发生率为37·57%,其中并发贫血23例,肾功能异常15例,肝功能异常12例,羊水过少13例。按终止妊娠时孕周…     

196例重妊高征临床分析

重度妊高征是严重威胁母婴生命安全及健康的严重性疾病 ,控制病情发展 ,适时终止妊娠是治疗重度妊高征的重要措施。本文对 196例重度妊高征患者进行了临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　我院 1994年 1月至 1998年 12月共分娩 5 2 2 3例 ,妊高征 638例 ,发生率 12 2 % ,重度妊高征 196例 ,占妊高征 30 7% ,诊断标准以高等医学院校教材为准[1] 。年龄 2 0～ 4 2岁 ,2 0～ 30岁 180例 ,占91 8%。农民 165例 ,占 84 2 %。初产妇 168例 ,占85 7%。孕周 2 7+ 3～ 4 2周 (5例过期妊娠入院时已达4 2周 )。1·2　临床表现　 167…     

重度妊娠高血压综合征孕妇的围产结局

随着围产医学进展，妊娠高血压综合征(妊高征)倍受关注。本文将我院1991-01-2001-12收治76例重度妊高征病人临床资料进行分析，结果报告如下。     

妊娠合并HELLP综合征12例临床分析

目的:探讨HELLP综合征对母儿的影响。方法:对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例患者中死亡1例,围产儿死亡4例,死亡率分别为7%及29%。HLLP综合征患者血小板和肝功能在分娩后3～5天恢复正常。结论:HLLP综合征是重度妊高征的1种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并适时终止妊娠,可以降低母儿死亡率。     

重度妊高征分娩干预时机和母儿围产结局

重度妊高征发病早晚不同,持续时间不同,母儿围产结局不同。严密母儿监护,正确把握重度妊高征孕妇的分娩干预时机,可以改变母儿围产结局。本文回顾性分析了3年来我院重度妊高征母儿围产结局,提出重度妊高征分娩干预时机。1资料与方法1.1一般情况2002年1月～2004年12月本院住院分娩11272例,参照妊高征诊断标准〔1〕,入院时诊断重度妊高征187例。根据终止妊娠时的孕周,<37周的50例(下称早产组),其中<32周的10例,≥32周<35周的27例,≥35周的13例,终止妊娠时最小孕周25 3,平均(34±2.3)周。≥37周的137例(下称足月组),终止妊娠时是大孕周41-2周,…     

重度妊娠高血压综合征扩容治疗中的护理

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是产科常见病之一 ,严重影响孕产妇及围产儿的身体健康。特别是重度妊娠高血压综合征 ,患者低血容量、血液黏稠度增加是重要病理生理改变之一。临床治疗中 ,在解痉的基础上扩容是非常重要的环节。本文对我院 1990年 3月～ 1995年 5月收住院的重度妊高征患者共 116例 ,在扩容治疗中的护理体会进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　我们对 116例重度妊高征病人采取扩容治疗 ,平均孕 36周加 4天 ,最小孕 2 8周加 6天 ,最大孕 38周加 5天 ,初产妇 88例 ,经产妇 2 8例 ,平均病程 3 .4周。1.2　扩容指征　 116例…     

83例重度妊高征母婴预后分析

降低妊高征发病率、适时终止妊娠是保障孕产妇健康、提高围产儿生存质量的重要措施 ,本文对 83例重度妊高征的临床资料进行总结、分析 ,以探讨重度妊高征的处理原则及围产儿的预后。1　资料与方法1.1　一般资料。 1997～ 2 0 0 1年 4月我院分娩的妊高征孕产妇共有 4 66例 ,其中重度妊高征有 83例 ,孕周分别为 32～ 33w4例 ,33～ 37w30例 (含双胞胎 1例 ) ,37～ 4 1w4 6例 (含双胞胎 3例 ) ,≥ 4 2 w2例。其中初产妇 68例 ,经产妇 15例 ,诊断标准按妇产科学第 4版妊高征分类。1.2　临床表现。临床表现为水肿 ( ～ )、蛋白尿 ( ～ …     

HELLP综合征13例临床分析

HELLP综合征是先兆子痫及子痫以后又一重度妊高征的表现形式,可引起孕产妇和围产儿死亡.为提高对该病的认识及重视程度,及时诊断和治疗,减少HELLP综合征所致孕产妇严重并发症及死亡发生,笔者对我院1992～2001年发生HELLP综合征13例进行临床分析.     

肾病综合征型妊高征9例临床分析

肾病综合征型妊高征 ( NSP)是妊高征病情发展到一定阶段的特殊类型 ,对母婴的预后有严重影响。由于临床上较易漏诊与妊高征同时发生或稍后发生的肾病综合征 ,从而可造成不良的妊娠结局。作者通过对2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月在我院住院治疗的肾病综合征型妊高征患者的分析 ,探讨其临床特点及与不良妊娠结局的关系 ,以提高产科医生对该病的认识和重视 ,达到提高产科质量的目的。1　临床资料1.1　一般资料我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月分娩总数为 5118例 ,其中妊高征 632例 ,占 12 .3%,重度妊高征194例 ,占妊高征总数的 30 .6%…     

妊高征导致孕产妇死亡36例临床分析

目的:探讨妊高征与孕产妇死亡的关系.方法:对济南市1990～2002年13年间妊高征导致孕产妇死亡病例36例进行回顾性分析.结果:13年间,济南市共检出妊高征孕产妇53 347例,其中孕产妇死亡36例,死亡率为67.48/10万.妊高征导致孕产妇死亡的主要原因为妊高征并发症,依次为脑血管意外33.33%,胎盘早剥25.00%,产后失血DIC 19.45%,HELLP综合征11.11%,急性肾功能衰竭8.33%,其它2.78%.结论:重度妊高征并发症是妊高征孕产妇死亡的主要原因,加强孕期保健,提高医务人员的专业技术水平,积极开展妊高征预测工作,对妊高征做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠以降低妊高征并发症的发生.     

妊娠高血压综合征型肾病综合征25例临床分析

本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月发生的 2 5例妊娠高血压综合征 (下称妊高征 )型肾病综合征进行回顾分析 ,探讨其临床特点与不良妊娠结局的关系 ,以提高对该病的认识和重视。1　资料与方法1 1　资料来源　在我院产科住院分娩产妇合并为重度妊高征 132人 ,其中有 2 5例为肾病综合征作为肾病组 ,10 7例未发生肾病综合征仅为单纯重度妊高征作为对照组。肾病组年龄为 ( 2 5.4 3± 2 .34 )岁 ;对照组年龄为 ( 2 5.90± 2 .4 0 )岁。所有病例既往均无慢性高血压及心肝肾等疾病。1 2　诊断标准　按妇产科学第 4版诊断标准诊断妊高征 ,肾…     

维吾尔族妇女妊娠肾病综合征19例临床分析

妊娠肾病综合征 (NephroticsymdromeinpregancyNSP)是重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )的一种特殊类型 ,也称妊高征Ⅲ型。临床除具有妊高征特征外 ,以大量蛋白尿 (尿蛋白量 >3 5g/d) ,低蛋白血症 (血浆白蛋白 <3 0g/L)伴有水肿为特征。我们对2 0 0 0～ 2 0 0 1年在我院住院分娩的 82例维吾尔族重度妊高征患者的临床资料进行分析 ,其中 19例维吾尔族妇女患妊娠肾病综合征。因本地区为维吾尔族居住区 ,汉族人口少 ,汉维两族疾病发生率无可比性 ,所以本文探讨维吾尔族妇女妊娠肾病综合征与重度妊高征的共性与其特性 ,以便寻求更好的诊治方法…     

舒适护理在妊高征患者中的应用

妊娠高血压综合征 (以下简称妊高征 )是产科严重的并发症 ,如不积极有效地处理 ,将危及母儿生命。在我国妊高征的发生率为 9.4 % 〔1〕,是导致孕产妇病死的第 2位原因 〔2〕。因此 ,早期发现、早期处理和加强护理是降低孕产妇病死率的关键。我科在妊高征护理上不断探索 ,更新护理模式 ,把舒适护理作为整体化护理的过程和追求结果应用于妊高征护理 ,起到了重要的作用。1　临床资料与护理1.1　临床资料。我科 2 0 0 3年 1～ 8月收治中、重度妊高征患者10 3例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,孕周 2 8～ 4 1周 ,均采用以硫酸镁为核心的综合治疗 ,积极配合护…