膀胱癌术后肺、胸膜转移癌1例报告

膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤。我院收治1例膀胱癌术后80天,肺、胸膜早期转移的病例,现报告如下。病例报告患者魏××,男,42岁。住院号:B27604。该患间断无痛性肉眼血尿5个月,膀胱镜检查:膀胱左侧壁肿瘤,左输尿管外上约1cm有一约2×2.5cm的乳头状肿物。门诊以膀胱癌收入院。IVP:双侧肾未见异常,膀胱左侧可见2×2.5cm大小的占位性病变。X线胸透:心肺未见异常。尿培养:无细菌生长。     

小儿少见较大肝间叶性错构瘤一例

<正>患儿女,5个月。发现左腹部肿物2个月,不伴发热、腹痛、呕吐等不适,腹软、腹不胀,未见肠型及蠕动波,左侧腹部明显高于右侧,可触及10cm×9cm大小的肿物,质较硬,肿物光滑,活动度差,界限较清。X线检查示(见图1):左上腹部致密,可见高密度斑点影,肠管明显受压移位。X线提示:左上腹部占位,性质待查。B超检查示(见图2):左肾上极内上方可探及10.7cm×8.6cm的实质不均质肿物,随呼吸运动与肝左     

小细胞肺癌乳腺转移1例

患者,女,37岁.2009年11月行胸部CT示:左肺门肿块,考虑中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移.支气管镜病理:小细胞未分化癌.遂行依托泊甙+顺铂方案化疗4周期,并行局部放疗1疗程.2010年5月患者第4周期化疗后无意中发现左乳外上象限肿物,彩超检查示:右侧乳腺平乳头外侧可见0.8 cm×0.4 cm低回声;左侧乳腺外上象限可见1.9 cm×1.6 cm不均质团块,边界不清,呈蟹足状,内可见穿支血流;双侧腋下可见多个低回声,左侧最大1.3 cm ×0.9 cm,右侧腋下最大2.8 cm×1.4 cm.5月27日行左乳肿物切除活检,病理为小细胞未分化癌,结合病史考虑肺癌转移.后患者逐渐出现左乳红肿胀痛,行左侧乳腺放疗及全身化疗后疼痛症状改善不明显.     

血管免疫母细胞淋巴结病1例

患者 ,男 ,60岁。间断发热伴咳嗽 2个月 ,腹胀 ,发现颈部肿物 1个月于 2 0 0 2年 8月 11日入院。 2个月前着凉后出现咳嗽 ,咯黄粘痰 ,伴发热 ,体温 3 7.8℃ ,流涕 ,按“感冒”治疗后好转。后上述症状反复出现 ,体温波动于 3 6.5～ 3 8.9℃。 1个月前无诱因出现腹胀 ,左上腹明显 ,进食后为著 ,食量明显减少 ,体重下降 5kg左右。发现颈部多发肿物 ,颈部变粗。腹部CT示 :( 1)肝脾肿大 ,左肾囊肿。 ( 2 )胆囊炎 ,腹腔淋巴结肿大 ,胸腹腔积液。胸片 :左侧胸膜炎。抗炎及对症治疗 ,效果差 ,为进一步诊治入院。查体T 3 7.5℃ ,BP 14 0 70mmHg。…     

幼儿肾外肾母细胞瘤一例报告

患儿女，3岁。家属无意中发现其左腹部肿物5d，于2003年2月24日入院。既往体健。入院后查体，一般情况好，心肺未见异常，左腹部可触及一肿物10cmX6cmX5cm，质硬、实性，表面尚光滑，无压痛，活动度差。CT示左腹膜后肿物伴钙化。其他辅助检查无异常发现。考虑腹膜后肿物，性质待查。于入院后第7天行剖腹探查术。术中见肿物来源于左侧腹膜后，不规则，表面光滑，有包膜。打开后腹膜显露肿物，肿物表面附有输尿管，将肾脏向前推挤，肿物与肾下极及肾蒂粘连，仔细分离后，将肿物完整切除。     

巨大异位恶性嗜铬细胞瘤一例

[病例] 男,52岁.主因阵发性高血压3年,腰痛1个月入院.3年前出现阵发性高血压,发作时头痛难忍,大汗淋漓,在当地医院按高血压治疗,1个月前出现左腰部疼痛不适来我院门诊,超声示左肾前方、腹主动脉旁肿物,以左侧腹膜后巨大占位收住.平素体健,既往无外伤、手术史,否认遗传病史和传染病史.     

超声发现肾脏旋转不良伴发输尿管结石1例

患者,男,19岁,左下腹疼痛1d就诊.超声检查:左侧肾脏形态正常,大小10.1 cm×5.4 cm,实质回声正常,肾门位于外前方,集合系统分离约1.8 cm.左侧输尿管上段稍扩张,下段查见约0.6 cm ×0.4 cm的强回声团.右肾、膀胱、前列腺未见异常.超声诊断:芹输尿管下段结石伴左肾轻度积水.     

巨大异位恶性嗜铬细胞瘤一例

[病例] 男,52岁.主因阵发性高血压3年,腰痛1个月入院.3年前出现阵发性高血压,发作时头痛难忍,大汗淋漓,在当地医院按高血压治疗,1个月前出现左腰部疼痛不适来我院门诊,超声示左肾前方、腹主动脉旁肿物,以左侧腹膜后巨大占位收住.平素体健,既往无外伤、手术史,否认遗传病史和传染病史.     

成人肾母细胞瘤1例

病例 女,53岁。发现右上腹肿物2个月入院。即往体健,无血尿及高血压病史。体检:血压18.0/11.0kPa,贫血貌,心肺体检无异常。右上腹可触及约15.0cm×13.0cm不规则肿物,质硬,活动度差,无明显触压痛,血常规:WBC13.2g/L,Hh640.0g/L,尿常规正常,血沉130mm/1小时。B超:右肾增大,形态正常,边缘不齐,内见多个大小不等的低回声光团。排泄性尿路造影见左肾显影正常,右肾30分钟未显影。肾图示:左肾功能正常,右肾功能重度受损。临床     

马蹄形肾合并左肾结石1例

患者男,30岁,农民。以发作性左侧腰痛伴血尿3年入我院。入院后查一般情况好,消瘦面容,腹软、未触及包块,左肾区叩击痛阳性。B超示左肾13.6cm×6.1cm大小,右肾8.0cm×4.3cm大小,左肾下极见一直径约2.1cm大小椭圆形结石,静脉肾盂造影示双肾显影良好,肾盂肾盏变形,两侧下组肾盏向内靠拢,考虑为先天性双肾畸形,马蹄形肾可能。于1997年10     

膀胱巨大平滑肌瘤一例

患者 :女 ,37岁 ,2个月前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难 ,症状逐渐加重 ,偶伴尿痛。查体无阳性体征。尿常规 :WBC( ) ,BU S提示 :膀胱内可探及 11cm× 9.7cm×7.9cm椭圆形中等回声 ,与三角区、左右前后壁分界清 ,双肾未见异常 ,考虑为膀胱肿瘤。膀胱镜检查 :膀胱顶部有一10 cm× 10 cm大小球形肿物 ,表面黏膜光滑。双侧输尿管口清晰。膀胱颈部充血明显。诊断 :膀胱肿瘤、膀胱炎。经作抗感染治疗后 ,在连续硬膜外麻醉下 ,切开膀胱 ,探查见膀胱内有一 13cm× 10 cm× 10 cm大小肿物 ,表面黏膜光滑 ,有细蒂连附于膀胱顶偏右侧。行单纯…     

不典型肾结核2例(摘要)

例1:男性,40岁。因尿频、镜下血尿3个月,B超发现左肾肿物10余天入院。泌尿系无阳性体征,B起示左肾上极不规则肿块,4.5×5.1cm,回声不均质;X线平片无异常,IVP示左肾上盏受压,充盈不良,杯口显示不清。CT示左肾上极椭园形似分叶略低密度影,3.0×4.8cm,CT值21Hu。入院诊断:肾肿瘤。入院后查尿结核杆菌阳性。行左肾切除术。术后病检左肾结核。 例2:男性,40岁。因腰区疼痛1年,加重2月入院。以往无尿频、尿急、尿痛等病史。查体无阳性     

双侧卵巢子宫及宫颈原发性宫内膜样癌一例

患者 ,女 ,6 0岁。因右下腹痛阴道出血 0 .5个月 ,于2 0 0 0年 7月 6日住院 ,0 .5个月前自觉右下腹隐痛不适后出现 2次阴道少量出血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛 ,入院后妇科检查示子宫约 6 cm× 5 cm× 4cm大小 ,质中等硬度 ,与膀胱后壁等组织紧密粘连。右侧附件区可触及以 10 cm× 8cm× 6 cm大的肿物 ,左侧附件区可触及一 6 cm× 6 cm× 5 cm大小肿物 ,呈囊性感 ,活动欠佳。做盆腔 B超示 :1腹水大量 ;2双侧卵巢肿物。逐行广泛全子宫及双侧附件切除术 ,冰冻切片病理报告 :乳头状腺癌 ,同时行盆腔淋巴结清扫。病理检查、切除全子宫大小为 5…     

颈动脉体瘤1例报告

颈动脉体瘤很少见,临床表现初起仅在患者下颌角外下方出现肿块,生长缓慢。病程一般较长,很少出现症状,术前诊断较困难,容易误诊,唯一治疗方法是手术切除。本文报告1例。患者男,64岁。以左耳后肿物逐渐增大伴声音嘶哑3个月为主诉于1992年6月l8日入院。一个月前口咽部CT示:左侧口咽旁见约7×2.8cm类圆形软组织阴影,向前顶住左硬腭,向外挤推腮腺.向内压迫口咽致口咽腔变小,向后顶住颈椎。拟左侧口咽旁肿     

肺部表皮样囊肿一例

患者男,13岁.因"胸闷、气促"3个月于2010年8月入院.入院后体格检查未见明显异常.胸部CT示左肺下叶背段可见类圆形低密度囊性肿物,密度均匀、边界清楚、大小约4 cm×3 cm.术前诊断:左肺下叶囊性肿物.在全身麻醉下经左侧第6肋间后外侧切口行肿物切除术.术中见肿物位于下叶背段,大小约4 cm ×3 cm×3 cm,呈囊性,局部与胸膜粘连.单纯切除囊性肿物,囊腔内为黄色黏稠液体及豆腐渣样物质.术后病理报告:肺部表皮样囊肿.     

肾特发性出血二例报告

作者曾收治二例肾特发性出血患者,其中一例系全程血尿伴腰痛二年,体检左肾区叩痛,行膀胱探查术示左输尿管口有血尿喷出,左输尿管逆行造影见肾盂内有占位性病变,而以肾结石或肾肿瘤切除左肾。另一例因突发性左腰痛伴发热,静脉肾盂造影示肾积水,同位素肾图示左肾功能消失而切除左肾。二例切下病肾均经病理检查:肾脏缩小,表面及实质内有斑块出血灶,肾盂粘膜上皮细胞脱落、出血,肾小球囊和肾小管内有多量红细胞堆积,间质充血出血、炎性     

腹膜后脂肪瘤蔓延至股部一例

女患.33岁,未婚。于1992年2月发现下腹部肿物,伴左下肢疼痛。5个月后在市中心医院就诊,经B超检查,以“卵巢肿瘤”收入妇科,7月21日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见卵巢及附件无异常.于左侧髂部腹膜后有一黄色肿物(6cm×6cm),包膜完整,予以切除。病理诊断:后腹膜脂肪瘤。住院10天痊愈出院。术后4个月,病人发现左大腿内侧有包块,于12月21日来我院就诊,门诊以“左大腿肿物性质待查”收入院。查体:心肺腹无异常,左股内上1/     

膀胱肉瘤样癌误诊为黏膜慢性炎症1例

1病历摘要 女,71岁。因肉眼血尿伴尿频、尿急10d入院。B超检查：膀胱左侧壁可见4cm×3．8cm中低回声结节,内部回声不均匀,有蒂,盆腔淋巴结阴性,双肾、输尿管未见异常。膀胱镜检查：膀胱左壁可见直径约4．5cm实性肿物,表面坏死组织明显,有蒂,     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

转移性小细胞神经内分泌癌1例

患者,男,73岁.主述纳差、消瘦3 月,胸痛、咳嗽半月入院.入院后查体:消瘦、恶病质,呼吸稍促,唇微绀,浅表淋巴结未扪及,胸廓右侧较饱满,双肺可闻及中细湿鸣音,心率100 n·min-1(n=次)、律齐、腹平、左侧下腹皮下可扪及一1 cm ×2 cm大小包块,欠活动、质硬、压痛.腹部B超检查示:脾脏与左肾上极之间探及约5.6 cm ×5.7 cm以实质为主稍低回声团,其内部见一直径约2.0 cm不规则液性暗区,团块边界清,可见包膜.行腹部增强CT检查示:左侧肾上腺区域、左肾门外前方、左侧结肠旁沟以及左肝前见多数软组织肿块,左侧肾上腺区域肿块最大,约7 cm ×6 cm ×6 cm,该肿块及左肾门外前方肿块与左肾关系紧密,均为明显边缘强化;左肝前肿块与肝实质分界较清楚,右肾上极平面膈肌后、腹主动脉右旁及胰头前见增大淋巴结.胸部CT检查示:纵隔内广泛淋巴结肿大、融合,右肺内、心膈角区肿块,心包积液.诊断:①恶性淋巴瘤;②转移性病灶?胃镜检查示:食道、胃底静脉曲张,慢性浅表性胃炎.