良性前列腺增生不同区带的细胞增殖和凋亡状态的研究

目的　探讨良性前列腺增生时细胞增殖与凋亡变化的临床意义。方法　收集正常前列腺 和BPH移行区和周围区标本各30例。应用Ki-67和bcl-2免疫组织化学染色对所有标本进行增殖与凋亡状态检测,并比较正常移行区和BPH移行区、正常周围区和BPH周围区、正常移行区和周围区、BPH移行区和周围区的表达情况。结果　正常组周围区和移行区ki-67平均阳性细胞比例分别为(4.30±1.03)％和(4.35±1.11)％。周围区和移行区Bcl-2平均阳性细胞比例分别为(2.70±1.30)％和(2.40±0.80)％,两个区带间差别无显著性意义（P>0.05）。BPH组周围区和移行区ki-67平均阳性细胞比例分别为(4.87±1.23)％和(9.83±2.41)％,两个区带间差别有非常显著性意义（P<0.01）;周围区和移行区Bcl-2平均阳性细胞比例分别为(6.45±7.45)％和(7.37±2.42)％,两个区带间表达阳性细胞比例及染色强度差别无显著性差意义（P>0.05）。两组周围区间ki-67的表达差别无显著性意义（P>0.05）,但BPH中周围区Bcl-2表达高于正常前列腺周围区（P<0.05）。BPH时移行区增殖活性较正常前列腺明显增高（P<0.01）;同样上皮细胞凋亡率却显著下降（P<0.01）。结论　BPH周围区的细胞增殖与正常前列腺相同,但细胞凋亡率却明显减少;移行区中细胞增殖率高于周围区,而且移行区中细胞凋亡率低于周围区,这可能是在BPH中只有移行区出现增生的病理基础。     

高血压对良性前列腺增生细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨高血压对良性前列腺增生(BPH)细胞增殖与凋亡的影响。　方法:分别采用Ki 67免疫组织化 学染色及核酸末端原位标记技术(TUNEL)对40例单纯BPH和40例BPH合并高血压患者前列腺组织的细胞增殖 指数(proliferativeindex,PI)与凋亡指数(apoptoticindex,AI)进行检测。　结果:在单纯BPH以及BPH合并高血 压组,前列腺上皮和间质细胞的PI均大于AI(P<0.05),且PI与前列腺体积呈正相关(P<0.05)。与单纯BPH组 比较,BPH合并高血压组前列腺上皮和间质细胞的PI明显增高(P<0.05)。在BPH合并高血压组,高血压病程的 长短与前列腺上皮和间质细胞的PI呈正相关(P<0.05)。　结论:高血压尤其是长期高血压状态可促进前列腺 上皮和间质细胞的增殖,进而导致前列腺体积增大。     

良性前列腺增生组织中细胞增殖与凋亡的研究

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾患，迄今对其发病机制尚未明确阐明。目前所提出的双氢睾酮或类固醇激素环境改变学说、胚胎再唤醒学说及干细胞学说均不能圆满解释BPH的发生原因及进展过程。随着对细胞凋亡(apoptosis)现象研究的逐步深入，发现前列腺组织中细胞的增殖与凋亡失衡与BPH的关系十分密切。     

血管紧张素Ⅱ对大鼠增生前列腺细胞增殖和凋亡的影响

目的了解血管紧张素Ⅱ对良性前列腺增生(BPH)大鼠前列腺细胞增殖和凋亡的作用。方法成年雄性Wistar大鼠随机分为正常组(A组),BPH模型组(B组)和BPH+血管紧张素转化酶抑制剂依那普利组(C组),每组10只。B组在双侧睾丸切除后1周开始皮下注射丙酸睾酮并灌饲生理盐水,C组在双侧睾丸切除术后1周开始皮下注射丙酸睾酮并灌饲依那普利。4周后观察各组大鼠前列腺重量和组织学变化,Ki-67免疫组化染色及TUNEL染色测定前列腺上皮和间质细胞的增殖和凋亡指数。结果3组大鼠前列腺指数[前列腺湿重(mg)／体重(g)]分别为1．54±0．09,1．65±0．07和1．59±0．09,B组大鼠前列腺指数显著大于A组和C组(P<0．05)。光镜显示B组前列腺上皮细胞增生明显,C组上皮细胞明显萎缩。A组上皮和间质细胞增殖率分别为(1．4±0．4)％和(1．1±0．4)％,B组为(3．0±0．4)％和(1．4±0．4)％,C组为(2．1±0．5)％和(1．2±0．5)％,B组上皮细胞增殖率显著高于A组和C组(P<0．05),而3组间质细胞的增殖率比较差异无统计学意义(P>0．05);3组上皮细胞凋亡率分别为(1．2±0．5)％,(1．1±0．3)％和(1．1±0．5)％(P>0．05)。结论血管紧张素Ⅱ在大鼠BPH组织中表达上调。血管紧张素Ⅱ可能影响大鼠前列腺细胞的增殖,但对细胞凋亡影响不明显。     

前列腺移行带及外周带细胞增殖和凋亡的研究

目的:研究前列腺不同区带间细胞的增殖和凋亡,并比较其差异。方法:应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测17例正常前列腺移行带和外周带、20例良性前列腺增生(BPH)移行带上皮细胞凋亡率,免疫组化法检测细胞增殖核抗原(PCNA)及Bcl-2表达。RT-PCR法半定量验证Bcl-2 mRNA表达。结果:①正常前列腺移行带上皮细胞凋亡率和增殖率均显著低于外周带[(13.7±4.32%)vs(20.9±6.44)%和(14.6±4.34)%vs(25.6±6.35)%,P<0.01],增生的移行带上皮细胞凋亡减少,同时细胞增殖增加。②正常前列腺外周带上皮细胞Bcl-2表达率低于移行带,后者又显著低于BPH移行带(P<0.01)。增生的移行带中Bcl-2表达率与上皮细胞凋亡率呈显著负相关(rs=-0.867,P<0.01)。结论:移行带和外周带存在细胞增殖和凋亡率差异。增生的移行带上皮细胞凋亡减少,同时细胞增殖增加,这可能是BPH的重要病理基础。Bcl-2在移行带高表达参与了BPH病理过程。     

4-羟基他莫昔芬对前列腺基质细胞增殖与凋亡的作用

目的:研究4-羟基他莫昔芬(OHT)对原代培养的前列腺基质细胞增殖与凋亡的影响。方法:以10-8~10-5mol/L的雌二醇(E2)、己烯雌酚(DES)、OHT以及10-8~10-6mol/L的E2与10-7mol/L的OHT混合物分别作用于原代培养的前列腺基质细胞,采用MTT法和TUNEL法分别检测细胞增殖和凋亡。结果:OHT对前列腺基质细胞增殖和凋亡的作用与E2和DES比较均有显著差异(P均<0.05),在10-7~10-5mol/L浓度下表现出与浓度相关(r=-0.383,P=0.005)的抑制增殖作用(P<0.05),10-7mol/L的OHT可以抑制相同甚至更高浓度(10-6mol/L)E2的促增殖作用(P<0.05);OHT在10-8~10-5mol/L浓度下显示与浓度相关(r=0.349,P=0.012)的促凋亡作用(P<0.05),且10-7mol/L OHT的促凋亡作用不能被相同甚至更高浓度(10-6mol/L)E2所逆转(P>0.05)。结论:OHT在一定浓度范围内对原代培养的前列腺基质细胞具有明显的抑制增殖和促凋亡作用,该作用可能不完全是通过竞争性抑制雌激素受体而实现的。     

前列腺增生症各区细胞超微结构研究

目的：研究前列腺增生组织三个区细胞超微结构的变化。方法：采用透射电镜对10例良性前列腺增生症（BPH）患者前列腺组织不同区域的30份标本进行超微结构观察。结果：移行区腺上皮层次增多，间质可见多量具有功能旺盛表现的平滑肌细胞，同时有大量的成纤维细胞，并可见典型的肥大细胞和淋巴细胞，细胞膜接触处似有融合现象；中央区和周边区平滑肌细胞可见变性表现，如核固缩、核周间隙扩张、胞质空泡化、成纤维细胞成分较少。结论：前列腺增生症三个区域细胞超微结构存在一定差异。     

人良性前列腺增生细胞增殖和凋亡状态的研究

为进一步了解良性前列腺增生的病理基础，作者对２２例良性前列腺增生和２０例正常前列腺的细胞增殖和凋亡情况进行了研究。用免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原和细胞增殖相关抗原来反映细胞的增殖活性，用核酸末端原位标记的方法反映细胞的凋亡情况。结果显示：良性前列腺增生的间质和上皮细胞增殖活性较正常前列腺均明显增高，但上皮细胞的凋亡率却显著下降。作者认为细胞增殖的增加和凋亡的减少两者均参与了良性前列腺增生的发生过程。     

细胞凋亡：良性前列腺增生发病机制的新探索

良性前列腺增生（ＢＰＨ）的发病机理迄今尚未完全阐明，细胞凋亡在其中的作用已受到人们的重视。青春期后男性前列腺已发育至正常大小，在正常雄激素水平下，前列腺组织中细胞增殖与凋亡的比率均维持在１％～２％，并保持平衡。随着男性进入老年期，体内各种激素水平及其...     

Immunohistochemical determination of age related proliferation rates in normal and benign hyperplastic human prostates

Summary To study whether benign prostatic growth in aging men correlates with an increase in proliferation, proliferation rates were determined immunohistochemically using the antibody Ki-67 in 20 benign hyperplastic prostates (BPH) and in four normal prostates (NPR). There was no significant correlation between age and proliferation rate in epithelium or stroma in BPH. In addition, no significant correlation between prostate weight and proliferation rate could be demonstrated in either compartment. In NPR the proliferation rate in epithelium and stroma was 9 times and 37 times lower, respectively, than in BPH. Obviously the induction of BPH from NPR may be associated with a distinct increase in proliferation. The further increase in BPH volume, however, is not correlated with a further increase in proliferation rate.     

雌二醇促进体外培养的人前列腺平滑肌细胞表型的表达

目的：探讨前列腺增生组织中基质细胞病变的分子机制。方法：建立人前列腺平滑肌细胞（SMC）体外培养技术。SMC在添加雌二醇、相关生长因子和马血清的选择性培养液中培养。采用免疫组织化学方法对SMC和成纤维细胞特异蛋白进行染色,透射电镜观察SMC的超微结构。结果：前列腺SMC在选择性培养液中生长良好;体外培养的SMC在成纤维细胞上呈聚集体生长,形成“山和谷”,SMC特异蛋白呈阳性染色;电镜观察SMC具有微丝、细胞膜凹陷等典型的SMC超微结构。结论：雌二醇能显著促进体外培养的人前列腺SMC表型的表达。     

Immunohistochemical study of androgen receptor in benign hyperplastic and cancerous human prostates.

Androgen receptor was detected immunohistochemically in benign as well as malignant prostatic tissues by using a monoclonal rat anti-human androgen receptor antibody (AN 1-15). In both benign and malignant cells, the androgen receptor was exclusively localized in nuclei. In hyperplastic prostate, the androgen receptor was stained in the glandular and the stromal cells. In the gland, cells facing the lumen were stained more intensively than those adjacent to the basal membrane. In cancer tissue, receptor-positive and -negative cancer cells were intermingled. The percent of strongly positive cancer cells was correlated inversely with grade. Relapsed cells showed a low population of strongly positive cells irrespective of grade.     

Madigan手术103例报告

目的 提高良性前列腺增生症开放手术治疗效果。方法 采用耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术治疗良性前列腺增生症患者１０３例。结果 １０３例均手术成功,随访１～５６个月,效果满意,并发症少。结论 耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术为较理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法。     

前列腺增生组织中血管形成的研究

目的探讨血管形成在良性前列腺增生（ＢＰＨ）发病中作用及其与ｂＦＧＦ、ＰＣＮＡ之间的相关关系。方法应用免疫组化结合计算机图像分析方法检测第Ⅷ因子相关抗原、ｂＦＧＦ和ＰＣＮＡ在１８例正常前列腺（ＮＰ）和６２例ＢＰＨ中的表达及其相关关系。结果ＢＰＨ组织中微血管密度（ＭＶＤ）、ｂＦＧＦ和ＰＣＮＡ指数均显著高于ＮＰ;ＢＰＨ的ＭＶＤ与间质的面积百分比、ｂＦＧＦ表达和ＰＣＮＡ指数均呈正相关,而与上皮面积百分比负相关;ＮＰ的ＭＶＤ仅与间质的ＰＣＮＡ指数正相关。结论血管形成增多与ＢＰＨ的发生、发展有密切关系,尤其对间质细胞增殖、增生的作用更为显著,而ｂＦＧＦ异常表达可能是血管形成增多的主要原因之一。     

镍钛记忆合金网状支架在BPH患者的应用及远期疗效观察

目的观察镍钛记忆合金网状支架治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法38例患者使用镍钛记忆合金网状支架治疗,除了5例患者失访,其余33例患者都得到观察或随访。结果除了2例患者因膀胱逼尿肌功能丧失而治疗失败,其他患者都可自行排尿,2例患者因支架移位而取出,3例患者在2年后恢复留置导尿,15例患者在31～48个月后得到随访,其IPSS评分为21.2±4.3分。结论镍钛记忆合金网状支架对治疗BPH是一种有效的措施,特别适用于不能耐受手术或预期寿命不长的尿潴留患者。     

前列腺症状指数和尿流率检查在前列腺增生症中的应用

对１１２例前列腺增生症患者的症状评分和痛苦评分及最大尿流率进行了统计学分析，前列腺患者的痛苦程度与症状评分相关，不同痛苦程度组的症状评分差异有显著性，症状评分与最大尿流率呈负相关，不同症状组的最大尿流率差异有显著性，不同最大尿流率组的症状评分差异有显著性。症癍评分与年龄无关，与病程和剩余尿相关。     

伯泌松治疗良性前列腺增生症(附529例报告)

目的　观察伯泌松治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ） 的有效性与安全性。　方法　全国４５ 家医院５２９ 例ＢＰＨ 病人口服伯泌松３ 个月,用量为１６０ｍｇ ,每天二次。　结果　口服伯泌松３ 个月后,病人前列腺症状评分（ＩＰＳＳ） 减少３７ ．５ ％ ,评分减少≥３ 分者占８９ ．６ ％ ,最大尿流率从（１１ ．１ ±７ ．８）ｍｌ／ｓ 增加到（１４ ．９±７ ．８）ｍｌ／ｓ,最大尿流率改善≥３ｍｌ／ｓ 的病人占５６ ．５％ ;生活质量评分改善≥１分的病人占７８ ．４ ％ ,前列腺体积平均减少９ ．１ ％ ;性生活也有所改善,膀胱剩余尿量减少４３ ．５ ％ 。耐受性良好,服药过程中无血压下降。　结论　伯泌松治疗ＢＰＨ 安全、有效     

鸦油乳对前列腺增生动物模型的影响及机理研究

目的　探讨鸦胆子油静脉乳剂（ 简称鸦油乳） 对前列腺增生的影响及作用机理。　方法　将ＳＤ大鼠去势７ 天后皮下注射睾酮４ｍｇ／ｋｇ ,同时腹腔注射１０ ％ 鸦胆子油乳５ｍｇ／ｋｇ 。于给药１０ 、２０ 、３０ 天时处死大鼠,观察前列腺重量,通过光镜及电镜观察前列腺组织细胞结构变化。通过免疫组化法检测ＰＣＮＡ 和ｂｃｌ２ 蛋白表达的改变。　结果　给药２０ 天后鸦油乳组大鼠前列腺重量明显低于睾酮组,电镜证实鸦油乳可破坏前列腺上皮细胞的细胞膜、粗面内质网和基膜等,使细胞变性坏死。免疫组化法证实在给药１０ 天时,鸦油乳组ＰＣＮＡ 指数明显低于睾酮组,而ｂｃｌ２ 蛋白表达各组间差异无显著性。　结论　鸦油乳可通过破坏细胞膜性结构抑制细胞增生,从而发挥治疗前列腺增生的作用,为鸦油乳临床应用提供了实验依据