鲑鱼降钙素联合塞来昔布治疗全髋置换术围手术期疼痛的效果探析

目的探讨鲑鱼降钙素联合塞来昔布治疗全髋置换术围手术期疼痛的临床疗效。方法选择开封市祥符区第一人民医院2012年6月至2015年6月收治的120例行全髋置换术的患者。将该研究入选患者随机分为3组,鲑鱼降钙素组(A组)、塞来昔布组(B组)和鲑鱼降钙素+塞来昔布联合组(C组),各40例。记录术后第1、2、3天患者VAS疼痛评分,于治疗前后检测骨密度值、血清骨碱性磷酸酶、I型前胶原羧基端肽、骨钙素水平,同时观察药物不良反应。结果术后第1、2、3天C组VAS疼痛评分均显著低于A组、B组,治疗后A组、C组患者骨密度、血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨钙素水平明显高于B组(P<0.05),且3组不良反应比较差异无统计学意义。结论鲑鱼降钙素联合塞来昔布在治疗骨质疏松症的同时能更好地发挥全髋关节置换术围手术期镇痛作用。     

玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将本院收治的108例膝关节骨性关节炎患者随机分为3组,即联合治疗组(A组,40膝)、玻璃酸钠治疗组(B组,40膝)及塞来昔布治疗组(C组,40膝).结果 3组患者经用药治疗1周后,评价其疗效,差异无统计学意义(P＞0.05);经6周用药治疗后,再评价其疗效,发现A组疗效优于B、C组,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);在不良反应观察中发现A组不良反应率与B、C组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短期内各组用药疗效未见明显差别,但中长期治疗效果经观察发现,玻璃酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎,能明显改善症状,且疗效持久、不良反应少,值得临床推广.     

塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性

目的:探讨塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性。方法:纳入确诊带状疱疹神经痛患者86例,阿昔洛韦、维生素B等常规药物治疗基础上,观察组46例给服塞来昔布胶囊,对照组40例给服布洛芬胶囊。疗程4周。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为82.6%、62.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周起两组间VAS评分、McGill得分差异显著,观察组疗效优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布胶囊是治疗带状疱疹患者神经痛的有效药物。     

塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛用于腰椎后路融合手术后多模式镇痛的效果观察

目的:观察塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛用于治疗腰椎后路融合手术后早期疼痛的效果.方法:在2015年11月至2016年6月间将拟行腰椎后路融合术的患者105例术前排除消化系统溃疡、冠心病病史(腰椎管狭窄症35例,腰椎间盘突出症50例,退变性腰椎滑脱症20例),随机分为3组,每组35人.A组给予术后塞来昔布+患者自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)组,B组为术后帕瑞昔布钠+PCA泵组,C组为塞来昔布联合帕瑞昔布钠+PCA泵围手术期超前镇痛方案组.3组患者病种分布情况、性别、年龄、体重无显著差异(P>0.05).所有患者接受气管插管全麻,行后路椎板减压、椎间植骨融合及椎弓根螺钉内固定术,3组患者按分组情况给予相应用药方案,术后均给药PCA泵入芬太尼,观察指标为视觉模拟评分,镇痛泵药物的用量,恶心、呕吐、便秘等不良反应发生率.结果:C组术后镇痛效果优于A组和B组.芬太尼用量C组少于A组和B组,术后不良反应发生率C组显著低于A组,B组与C组不良反应发生率无显著差异.结论:塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛方案用于腰椎后路融合术术后早期疼痛果良好,镇痛作用优于单用塞来昔布或帕瑞昔布钠,并可减少阿片类药物用量,同时降低不良反应的发生率.     

高压氧治疗缓解早期股骨头坏死髋痛初步疗效观察

目的观察高压氧治疗缓解早期股骨头坏死疼痛的效果。方法应用非甾体类消炎镇痛药塞来昔布作为对照,股骨头坏死患者共21例,其中男14例,女7例,平均年龄36.2岁。随机分成A组6例、B组7例和C组8例,A组患者只口服塞来昔布;B组患者除口服塞来昔布以外,应用高压氧治疗;C组患者仅给予高压氧治疗,时间为8周。疼痛采用VAS评分标准,结果进行统计分析。结果 C组治疗后疼痛缓解满意,疼痛评分由术前的(6.55±1.01)分减至(4.87±0.90)分,差异有统计学意义(P<0.05),在8周后疼痛缓解与A、B组无显著差别。结论高压氧能有效缓解早期股骨头坏死所致的疼痛,可以作为早期股骨头坏死的辅助治疗。     

补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎

目的观察补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法使用随机双盲法将2017年7月至2019年2月商丘市中医院收治的84例老年KOA患者分为A、B两组,各42例。A组接受塞来昔布治疗,B组加服补肾健膝汤。对比两组治疗前后VAS、WOMAC评分以及IL-6、TNF-α水平,统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后VAS、WOMAC评分低于A组,IL-6、TNF-α水平低于A组(均P<0.05)。B组治疗总有效率(95.24%)高于A组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(2.38%,2.38%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健膝汤联合塞来昔布治疗老年KOA临床效果较好,具有临床推广价值。     

COX-2抑制剂预防全髋关节置换术后患者异位骨化的临床应用筛选

目的:筛选安全有效的COX-2抑制剂用于预防全髋关节置换术后患者异位骨化。方法:选取全髋关节置换术后患者47例,依据实际应用预防异位骨化的药物分为A组、B组和C组。A组患者(14例)给予吲哚美辛75mg/d;B组患者(16例)给予美洛昔康75mg/d;C组患者(17例)给予塞来昔布200mg/d。3组患者均连续服药6周。结果:1A组、B组和C组患者的异位骨化发生率分别为14.3%、12.5%和11.8%,组间比较差异无显著性(P>0.05);2A组、B组和C组患者的Harris髋关节功能评分优良率分别为78.6%、81.3%和82.4%,组间比较差异无显著性(P>0.05);3A组、B组和C组患者在治疗期间胃肠道不良反应发生率分别为35.7%、18.8%和17.6%,A组患者明显高于B组和C组,差异均具有显著性(P<0.05);B组和C组组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:美洛昔康和塞来昔布用于预防全髋关节置换术后患者异位骨化安全有效。     

维 A 酸联合塞来昔布治疗口腔白斑的临床疗效观察

目的：观察维 A 酸联合塞来昔布治疗口腔白斑的临床治疗效果。方法：选取2014年6月－2015年6月期间，本院所收治的57例口腔白斑患者作为临床研究对象，并将患者随机分为观察组28例和对照组29例。对照组患者口服塞来昔布治疗，观察组患者维 A 酸联合塞来昔布治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者痊愈5例，有效19例，无效5例，治疗总有效率为82．76％；观察组患者痊愈9例，有效18例，无效1例，治疗总有效率为96．43％。观察组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，两组之间差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：维 A 酸联合塞来昔布治疗口腔白斑的临床疗效较为显著，患者康复效果较好，值得在临床治疗中广泛推广和应用。     

帕瑞昔布在膝关节置换术后镇痛中的应用

目的:观察帕瑞昔布钠针剂在膝关节置换术后镇痛的疗效及安全性。方法:选择2010年1月~2011年10月膝关节置换术病人193例,其中A组:帕瑞昔布钠+静脉镇痛泵组+塞来昔布药组99例;B组:塞来昔布+静脉镇痛泵组药94例;按视觉评分量表(VAS)评价病人术后疼痛感受,观察术后12小时和24小时内患者追加PCA次数,观察胃肠道及心脑血管不良事件的发生率,并监测A组术前,术后一周的血、尿常规、肝肾功能。结果:A组术后早期和中期镇痛作用均优于B组,不良反应发生率显著小于B组,A组患者术前及术后一周肝肾功能差异无统计学意义。结论:帕瑞昔布钠针剂可安全有效的运用膝关节置换术后镇痛。     

塞来昔布对胫腓骨骨折内固定术后超前镇痛的临床研究

目的:观察塞来昔布对胫腓骨骨折内固定术后患者的超前镇痛效果及安全性。方法:选取住院患者20例,随机分为用药组和对照组。塞来昔布给药方法:术前10 min静脉滴注40 mg,对照组静脉滴注生理盐水10 ml。于术后6 h、8 h、12 h观察患者疼痛情况并进行VAS评分、24 h镇痛药消耗量及不良反应。结果:治疗组与对照组VAS评分比较发现术后6 h、8 h、12 h治疗组的评分要低于对照组(P<0.05)。且治疗组需要追加其他镇痛药的患者例数及剂量明显少于对照组(P<0.05)。结论:术前使用塞来昔布能减轻施行胫腓骨骨折内固定术后患者疼痛。     

TACE联合塞来昔布和醋酸奥曲肽对中期及进展期肝癌疗效及预后的影响

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合塞来昔布和醋酸奥曲肽对中期及进展期肝癌疗效及预后的影响.方法 回顾性分析113例巴塞罗那分期(BCLC)B、C级肝癌患者的临床资料,根据治疗方式将其分为TACE组(A组,n=24)、TACE+塞来昔布组(B组,n=30)、TACE+醋酸奥曲肽组(C组,n=27)、TACE+塞来昔布+醋酸奥曲肽组(D组,n=32).比较各组患者治疗后肿瘤控制、生存率及不良反应情况.结果 治疗后6个月,A、B、C、D组患者疾病控制率(DCR)分别为45.83％、50.00％、51.85％、78.12％,A、B、C组患者DCR比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组患者DCR明显高于A、B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).D组患者24、36个月生存率分别为40.63％、25.00％,明显高于A组(12.50％、4.17％)、B组(20.00％、6.67％)、C组(18.82％、7.41％),差异均有统计学意义(P＜0.05);D组总生存期为(20.23±7.71)个月,明显长于A、B、C组[(12.00±4.52)、(14.24±6.76)、(14.60±5.90)个月],差异均有统计学意义(P＜0.05);而A、B、C组组间上述指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).4组患者不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TACE联合塞来昔布及醋酸奥曲肽治疗中期及进展期肝癌患者,可有效改善患者肿瘤控制效果,并延长患者的生存时间,且不良反应增加不明显.     

体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎的近期临床疗效观察

目的 观察体外冲击波(ESW)治疗早中期膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 收集2013年2月至2015年4月早中期膝关节骨关节炎患者90例,分为塞来昔布组与ESW组.塞来昔布组接受2周塞来昔布(200 mg,1次/天)治疗,两组均接受体外ESW治疗的操作流程,但塞来昔布组设备无能量输出.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequene-Mery评分系统、WOMAC骨关节炎指数及不良事件判定治疗有效性及安全性.结果 治疗后4周,静息状态下VAS评分改善情况两组差异无统计学意义,但ESW组负重情况下VAS评分的改善明显优于塞来昔布组(P＜0.05);治疗后12周,ESW组在静息和负重情况下VAS评分的改善均明显优于塞来昔布组(P＜0.05),同时ESW组Lequene-Mery及WOMAC的评分改善也明显优于塞来昔布组(P＜0.05).结论 体外冲击波治疗早中期膝关节骨关节炎近期临床疗效优于单纯塞来昔布治疗组.     

慢性难治性精神分裂症行氯氮平合并塞来昔布治疗的疗效观察

目的:分析对慢性难治性精神分裂症患者进行塞来昔布、氯氮平治疗的效果。方法:选择60例慢性难治性精神分裂症患者,对患者进行塞来昔布、氯氮平治疗,然后观察患者的治疗情况。结果:患者PANSS明显的下降,和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性难治性精神分裂症患者塞来昔布、氯氮平治疗以后,会降低患者的PANSS分量表、总分。     

火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及TNF-a的影响

目的:观察火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的影响.方法:将60例膝骨关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服,对照组单纯塞来昔布口服,评价治疗前及治疗3周、5周WOMAC评分和关节液中TNF-a含量,并记录治疗过程中有无并发症.结果:火针疗法联合塞来昔布口服在WOMAC评分及关节液TNF-a含量方面优于对照组(P<0.05),且治疗1-3周时改变明显,治疗3-5周后保持相对平稳水平.结论:火针高选择性去隐神经关节支及腓总神经关节支联合塞来昔布口服对膝骨关节炎患者WOMAC评分及TNF-a的影响明显优于单纯塞来昔布口服.     

帕瑞昔布钠对全麻苏醒期躁动临床疗效观察

目的研究帕瑞昔布钠治疗脑肿瘤手术全麻苏醒期躁动的临床疗效.方法100例择期行脑肿瘤手术患者,随机分为两组:A组(帕瑞昔布钠组)和B组(对照组),在术毕缝头皮前A组帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,B组给予等量生理盐水.观察全麻苏醒期躁动等不良反应.结果 A组苏醒期躁动的发生率显著低于B组,苏醒时间无明显差异.结论帕瑞昔布钠能有效减少脑肿瘤手术全麻苏醒期的躁动发生.     

选择性环氧化酶2抑制剂对梗阻性肾病大鼠肾组织中核因子кB和转化生长因子β_1的调节

目的:探讨塞来昔布与吲哚美辛比较对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型肾脏的保护作用及可能机制。方法:将塞来昔布和吲哚美辛应用于UUO大鼠,4周后测定血清肌酐及尿素氮水平,放射免疫法测定大鼠尿液血栓烷素B(2TXB2)浓度,免疫组化法检测肾脏核因子кB(NF-кB)和转化生长因子β(1TGF-β1)的表达。结果:塞来昔布及吲哚美辛均降低尿TXB2浓度,塞来昔布组更为显著;与对照组相比,其余3组NF-кB及TGF-β1的蛋白表达水平均显著上升,肾间质纤维化严重;塞来昔布治疗后,上述蛋白表达水平显著下调,肾间质纤维化程度明显减轻。结论:塞来昔布能减轻UUO大鼠肾间质纤维化,下调NF-кB的表达,减少肾间质单核巨噬细胞浸润可能是其机制之一。     

感受器通路给药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

目的:探讨经关节突滑膜与皮肤感受器通路给药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理体会。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者40例,随机分为A、B两组,每组20例,A组(对照组)采用口服加巴喷丁及塞来昔布等药物治疗,B组(治疗组)采用经皮肤和关节突滑膜注药治疗,记录患者治疗前后VAS评分,睡眠质量,对其分别进行疼痛护理,治疗后3个月评价其疗效。结果:治疗后3个月,B组VAS评分及睡眠改善程度明显优于A组,有效率优于A组。结论:两种方法配合积极的护理均对带状疱疹后遗神经痛有效,但经感受器通路给药较单纯药物治疗效果更确切,可明显减轻患者疼痛及提高生活质量。     

牛膝联合塞来昔布治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:观察牛膝联合塞来昔布治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:66例患者随机分为实验组和对照组,实验组33例;对照组33例。实验组给予牛膝及塞来昔布口服,对照组给予塞来昔布及盐酸氨基葡萄糖口服,疗程12周。应用目测类比评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能量表(LKSS)比较治疗前后4周、8周、12周功能和症状改善情况。结果:治疗4周后,两组患者膝关节疼痛、膝关节功能均有改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05);治疗8周后,实验组仍优于对照组(P<0.05);治疗12周后,实验组和对照组无明显差异(P>0.05)。结论:牛膝联合塞来昔布可较快改善早期膝关节骨性关节炎的功能和症状,与盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布的长期疗效相当。     

艾拉莫德治疗中轴型脊柱关节炎临床效果观察

目的:探讨艾拉莫德治疗中轴型脊柱关节炎(SpA)的临床效果和安全性.方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的中轴型SpA患者共86例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组43例.治疗组给予艾拉莫德和塞来昔布治疗,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片和塞来昔布治疗,两组疗程均为12周.比较两组治疗前后的疼痛程度、...     

踝关节骨折内固定术后两种镇痛效果比较

目的观察塞来昔布联合曲马多用于踝关节骨折内同定术后的镇痛效果。方法选择2009年12月～2011年3月行踝关节急诊切开复位内固定患者47例,将其分为两组：塞来昔布＋曲马多联合口服用药组（A组）,共25例;单独应用曲马多组（B组）,共22例。观察两组视觉模拟评分（VAS）,有无恶心、呕吐等不良反应。结果A组术后VAS评分明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组不良反应发生例数也低于B组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术后塞来昔布联合应用曲马多对于踝关节骨折急诊手术患者有明显的镇痛作用。并可以减少使用传统镇痛药物及由此带来的副作用,提高术后康复效果,临床中值得推广使用。