某医院2013-2015年医院感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌及其耐药情况.方法 回顾性收集2013-2015年某医院院内感染病原菌相关资料,对其分布及耐药性进行分析.结果 2013-2015年医院感染病原菌中,革兰阴性菌分离率逐年升高,而革兰阳性菌分离率逐年下降.革兰阴性菌耐药性较高的是大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌,3年间大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率均大于90.0%;鲍曼不动杆菌对实验常用抗菌药物耐药率大于50.0%;铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药率较高.金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率最高.粪肠球菌对苯唑西林、利福平的耐药率100%.未发现对万古霉素耐药菌株.结论 2013-2015年医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最为常见,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌最为常见.病原菌对抗菌药物的耐药情况严重.     

老年病房病原菌分布及耐药性分析

目的探讨老年病房常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析2013年1—12月老年科住院患者各类标本分离的病原菌及耐药性情况。结果共检出病原菌218株,其中革兰阴性菌158株,占72.5%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌34株,占15.6%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌26株,占11.9%,以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌及革兰阳性菌普遍呈多药耐药性。结论加强临床细菌学检测及耐药监测,合理使用抗菌药物,降低病原菌耐药率。     

2009～2010年我院病原菌分布及耐药性分析

目的了解2009～2010年临床分离的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2009～2010年所分离的病原菌及药物敏感试验结果。结果共分离出病原菌4038株,痰液分离率最高（84.97%）;革兰阴性菌3043株（75.36%）,革兰阳性球菌260株（6.44%）,真菌735株（18.20%）。革兰阴性菌居前5位的依次是肺炎克雷伯杆菌、白假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主;革兰阴性菌对碳氢酶烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等抗菌药物敏感;肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌产ESBL的分别为13.56%、25.62%。MRSA、MRSE分别为36.68%、44.44%;未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌。结论加强耐药菌的监测,对临床合理用药具有重大意义。     

2013年某综合医院医院感染病原菌及耐药情况分析

目的 了解某综合医院医院感染病原菌分布特点及常见病原菌耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2013年1月1日至12月31日医院感染患者致病菌培养结果及耐药情况,对所得结果进行统计分析.结果 共检出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌株有637株,分离率为63.07％,大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌分离率高;革兰阳性菌187株,分离率为18.51％,以金黄色葡萄球菌为主;真菌分离151株,分离率为14.95％;其他分离率为3.47％.病原菌对抗菌药物表现为多重和普遍耐药.金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性最强,高达100％,且对红霉素、头孢曲松、庆大霉素等有较高的耐药性.而肺炎链球菌对红霉素和青霉素均有95％以上的耐药性.革兰阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松等有较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林等有较高的耐药性;铜绿假单胞菌对氨苄西林有100％的耐药性,对头孢曲松等也有较高的耐药性.2013年度该综合医院分离出多重耐药菌349株,共29种.结论 2013年某综合医院医院感染病原菌以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,细菌耐药表现为多重和普遍耐药.     

某儿童医院重症监护病房感染性疾病病原菌分布及耐药分析

目的了解儿科重症监护病房(PICU)感染病原菌的分布及耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对甘肃省儿童医院PICU 2011年5月至2012年4月感染性疾病患儿909例各类标本所分离的病原菌及其耐药状况进行回顾性分析。结果共分离出病原菌207株。革兰阴性菌占60.9%,革兰阳性菌占29.5%,真菌占9.6%。感染优势菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率大于60%,对头孢哌酮舒巴坦耐药率小于35.3%。葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁均敏感。白假丝酵母菌对酮康唑耐药率为0.4%。结论 PICU革兰阴性菌感染占优势。细菌耐药形势严峻,且呈多重耐药,监测感染病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。     

院内感染病原菌流行病学特征及耐药性分析

目的探讨感染病原菌流行病学特征及耐药性分析,旨在为预防与控制医院感染提供依据。方法选择医院感染患者856例,分析医院感染病原菌分布及耐药性情况。结果共分离培养病原菌1 074株,其中革兰阴性菌668株、革兰阳性菌336株、真菌70株。主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢他啶和头孢西丁耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢曲松和头孢他啶耐药率较高,大肠埃希菌对头孢他啶耐药率较高,鲍曼不动杆菌对头孢呋辛和头孢吡肟耐药率较高。主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,溶血葡萄球菌对红霉素和青霉素耐药率较高,表皮葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高。主要真菌中,白色假丝酵母菌对伊曲康唑耐药率较高。结论医院感染病原菌以革兰阴性菌,其中革兰阴性菌主要对头孢类抗菌药物耐药率较高,革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高,临床上应按照耐药性试验合理应用抗菌药物,避免感染。     

重症监护病房感染病原菌及耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2016年我院ICU感染性疾病患者中分离出的1 160株细菌的分布及其耐药性进行分析。结果 1 160株分离菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌之比为59.48∶24.40∶14.40。在革兰阴性杆菌中分离出鲍曼不动杆菌225株,占32.61%;革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌居多,共92株,占葡萄球菌的60.13%,其次为金黄色葡萄球菌61株,占39.87%;真菌167株,以白色假丝酵母菌为主,占50.30%。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物呈现泛耐药或全耐药现象;140株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌98株,占71.53%;126株肺炎克雷伯菌中产ESBLS细菌54株,占43.20%;凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率普遍较金黄色葡萄球菌更高;真菌的耐药率极低。结论应加强ICU病房细菌学及耐药性监测,加强抗菌药物应用的管理和督查,强化医务人员院内感染防控意识,以减少多重耐药菌的产生。     

近两年我院分离常见耐药菌的耐药监测分析

目的调查2010-2011年医院临床分离的病原菌分布和对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用API手工鉴定系统进行致病菌鉴定,采用CLSI推荐的K-B纸片琼脂扩散法进行药物敏感性测定,并对两年耐药结果予以统计学处理。结果共检出病原菌746株,其中革兰氏阳性菌130株,革兰氏阴性菌616株。分离前5位的病原菌是大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,未发现对万古霉素耐药的葡萄菌属。万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌具有较好的抗菌活性;三代和四代头孢菌素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等具有较高的敏感性。鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率都呈上升趋势,仅对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南保持一定的敏感。结论2010-2011年医院临床感染的病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的检出率和耐药率呈逐年升高趋势。加强对临床感染病原菌的耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

2005年至2010年临床常见病原菌的回顾性分析

目的:通过回顾性统计分析2005年至2010年分离出的临床常见病原菌种类及其构成比的变化和病区分布特征,为临床感染控制和临床医生经验用药提供实验室依据。方法:收集2005年至2010年我院临床送检标本分离的病原菌资料,动态比较分析病原菌构成比的变化和病区分布特征。结果:6年分离病原菌共11 733株,其中细菌9 257株,占78.90%,位居前8位的分别是大肠埃希菌(12.15%)、金黄色葡萄球菌(8.48%)、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌。其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株占37.10%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占81.81%,肺炎克雷伯氏菌产ESBLs株占32.14%;铜绿假单胞菌的分离率呈波动性变化,泛耐药铜绿假单胞菌(PDRP)占19.55%;鲍曼不动杆菌的分离率变化显著,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)占79.24%,泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRAB)占17.20%。真菌共2 476株,占21.10%,白色假丝酵母菌仍占首位;光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌等非白色假丝酵母菌分离率逐年升高。结论:6年来临床常见细菌分离率及耐药菌株在各科室存在较大差异,可能与病种特点和各科室抗生素的使用强度(AUD)有关,同时与呼吸机的使用和各种介入性治疗等伴发院内感染密切相关。     

992株临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的 了解该院近3年临床分离病原菌的分布及耐药情况.方法 回顾性分析该院2011年11月至2014年12月临床分离的992株病原菌及药敏结果.结果 该院992株病原菌中革兰阴性杆菌487株(49.1％),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为47.5％、16.7％,两者对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别为100％ 、98.5％;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物高度敏感;嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗菌药物均有不同程度的耐药,但对复方黄胺甲噁唑100％敏感.革兰阳性球菌245株(24.7％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为45.5％、91.6％,未检出耐万古霉素葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌.真菌260株(26.2％),白假丝酵母菌对抗真菌药高度敏感,热带假丝酵母菌的耐药率较高.结论 定期回顾分析临床分离病原菌的分布及其耐药性,有利于及时掌握其耐药性的变迁,从而指导临床合理应用抗菌药物.     

外科ICU患者的病原菌分布及耐药性监测

目的了解住外科ICU患者的病原菌分布及抗菌药物的耐药情况。方法对住外科ICU患者分离出的349株病原菌进行鉴定和耐药性监测。结果在349株病原菌中,革兰阴性杆菌148株（42.4%）,革兰阳性球菌87株（24.9%）,真菌74株（21.2%）。前5位的病原菌为白假丝酵母菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌和嗜麦芽苛养单胞菌。未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物的耐药率均〉80%,多重耐药现象较严重。结论外科ICU病原菌以真菌、肠杆菌属和葡萄球菌属为主,细菌耐药情况突出。     

1 643份病原菌分布与耐药性分析

目的:了解本院病原菌的分布及其耐药性趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据?方法:对本院2011年1月~12月门诊和住院患者送检的临床标本进行细菌培养及药敏检测,并对细菌耐药性进行分析?结果:① 1 643份细菌培养标本,检出致病菌750株,检出阳性率为45.6%;病原菌中,革兰阳性球菌242株,占32.3%,以金黄色葡萄球菌?凝固酶阴性葡萄球菌?肠球菌属为主?革兰阴性杆菌382株,占50.9%,以大肠埃希菌?铜绿假单胞菌?克雷伯菌属?肠杆菌属?鲍曼不动杆菌为主;② 葡萄球菌属中的金黄色葡萄球菌对青霉素?头孢唑啉耐药率均为100.0%;59.2%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林(MRSA),且除克林霉素和左氧氟沙星外,MRSA的耐药性均高于非MRSA;③ 肠球菌属中分离率最高的为粪肠球菌和屎肠球菌,两者对青霉素的耐药率分别为37.5%和30.0%;④ 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为77.3%和58.3%,且产ESBLs的耐药性均高于非产ESBLs的;⑤ 非发酵菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌分离率占鲍曼不动杆菌37%?鲍曼不动杆菌?铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为46.1%和29.6%?结论:本院细菌耐药性较高,应加强抗菌药物的合理应用,应谨慎使用第三代头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物,以减轻抗生素的选择性压力,防止耐药菌株在医院内播散?     

2005～2007年医院病原菌分布和耐药性分析

目的 分析2005~2007年度本院临床分离的病原菌种类、构成比以及耐药性特点.方法 对临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用Vitek-Two和ATB-Express系统对病原菌进行鉴定,采用微量肉汤稀释法测定对相应抗菌药物的最低抑菌浓度值,并根据美国临床实验室标准化研究所的指导原则判定细菌耐药性.结果 各年度均以革兰阴性杆菌为主,感染类型以呼吸道和泌尿道感染最为常见.2006~2007年度,铜绿假单胞菌跃居首位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率较低,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷等具有高度的敏感性,白假丝酵母和热带假丝酵母对所试抗真菌药物均保持较高的敏感率.结论 临床感染的病原微生物种类、构成比以及耐药性已发生了较为明显的变化,引起感染的病原菌对常规应用的抗菌药物耐药性日趋严重,耐药率监测与定期通报对临床正确应用抗菌药物具有重要的指导作用.     

776 株伤口感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解我院临床伤口感染患者细菌分布情况及其主要病原菌对各类抗生素的耐药状况,为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据.方法 用WHONET5.6软件对2010-09～2013-09间在我院住院伤口感染分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性统计分析.结果 共分离菌株776株,其中革兰阳性菌占34.9％ （271/776）,以金黄色葡萄球菌15.5％（120/776）、肠球菌属13.1％ （102/776）为主;革兰阴性菌占55.7％（432/776）,以大肠埃希菌15.7％（122/776）、铜绿假单胞菌11.3％（88/776）、克雷伯菌属9.0％（70/776）、鲍曼不动杆菌4.4％（34/776）为主;酵母菌属9.4％ （73/776）.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45.0％ （54/120）,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.屎肠球菌对抗菌药物的整体耐药性明显高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱B内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为52.5％ （64/122）和27.1％（19/70）;大肠埃希菌对抗菌药物的整体耐药性,高于肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对大多数监测药物耐药率高于50％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为6.8％和55.8％.结论 了解患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点,有助于临床医生制定合理有效的用药方案,对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义.     

2005～2008年我院院内感染病原菌分布与耐药性监测

目的:了解新建医院感染病原菌的分布和耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:利用WHONET5.4软件分析2005～2008年自我院住院及门诊患者分离细菌的种类,分布及MIC和K-B法药敏试验数据.结果:所分离出的3081株病原菌中,革兰阴性菌占71%,革兰阳性菌占21%.真菌占8%.铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,白色假丝酵母菌等是主要的医院感染菌.革兰阴性荫除鲍曼不动杆菌,铜绿假单孢菌外,对哑胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢派酮/舒巴坦的耐药率<10%.结论:临床应了解我院细菌对抗生素的耐药性特点,科学合理选用抗生素.     

重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的:了解本院2008-2009年重症监护病房(ICU)感染病原菌分布及对各类抗菌药物的耐药情况。方法:采用纸片扩散法(K-B)对医院ICU感染患者标本中分离的1 149株病原菌进行药敏试验。结果:1 149株临床分离菌株中,革兰阴性杆菌占72.24%,革兰阳性球菌占18.71%,真菌占9.06%。革兰阴性杆菌检出率前3位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占24.89%、20.36%和10.96%。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,分别占13.22%和3.05%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为61.20%和57.14%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为70.90%;未发现万古霉素耐药革兰阳性球菌。舒普深、亚胺培南对鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌抗菌活性最强。结论:ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性较高,提示临床医生应提高标本送检率,控制抗菌药物滥用,降低细菌耐药性。     

医院感染菌分布及耐药性分析

目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,为细菌性感染治疗提供依据。方法回顾性分析2008年1月～2009年12月医院感染菌的感染及耐药情况,采用VITEK-32全自动微生物分析系统、API细菌鉴定系统及ATB药敏系统对临床分离的4460株感染菌进行鉴定和药敏试验。结果 4460株感染菌中,居前六位的细菌是：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,这六种菌占检出菌的60.92%;亚胺培南仍是革兰阴性杆菌较好的治疗药物,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较理想,达到95.8%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,白假丝酵母菌对氟胞嘧啶、两性霉素B和制霉菌素的敏感率达到93%以上。结论医院感染菌菌谱的调查和规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗十分必要。     

2712株临床常见病原菌的耐药性分析

目的 对笔者所在医院主要病原菌对抗菌药物的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用药敏试验检测对2010年笔者所在医院临床分离病原菌的耐药性进行分析.结果 临床分离的2712株病原菌中位于前10位的常见致病菌分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、表皮葡萄球菌、肠杆菌属、变形杆菌属、肺炎链球菌.结论 对于指导临床医师应合理选用抗菌药物,减少细菌耐药具有重要意义.     

某综合医院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解某院医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染的预防控制和临床合理用药提供参考依据。方法利用院感监控软件,选取2015年1月～2017年6月医院感染患病人为研究对象,对其病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果 201 800例病人共发生医院感染4 148例,医院感染发生率为2.06%。感染病人的送检标本中共检出病原菌1 723株,主要集中在重症医学科(433株,25.13%)、神经外科(196株,11.38%)、呼吸内科(170株,9.87%)。各主要科室间分离菌株构成不同,差异有统计学意义(χ2=309.34,P<0.05)。病原菌主要分离自痰液标本(903株,52.41%),其次为尿液(308株,17.88%)。检出的病原菌中革兰阴性菌1 181株,占68.54%,主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌331株,占19.21%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;真菌211株,占12.25%,主要为白假丝酵母菌。革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌耐药现象最为严重;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,耐药率均> 90%,对亚胺培南和美罗培南相对敏感。革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率高达69.33%,金黄色葡萄球菌及粪肠球菌对红霉素的耐药率较高,耐药率均> 80%,对万古霉素较为敏感。主要真菌对两性霉素B和制霉菌素最敏感,白假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率> 70%。结论医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,且存在严重的耐药问题,临床上应根据病原菌分布及其耐药性合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。     

2008年重庆大坪医院细菌耐药性监测

目的 了解本院2008年临床分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 3 303株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌占35.5%(1 173/3 303),革兰阴性杆菌占64.5%(2 130/3 303).非ICU前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌;ICU前10位病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦牙窄食假单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在ICU及非ICU的检出率分别为76.9%、54.9%,而耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为87.3%、66.3%,均未检出对糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌.产ESBL大肠埃希菌在ICU、非ICU的检出率分别为77.5%、49.2%;产ESBL肺炎克雷伯菌在ICU和非ICU的检出率为49.0%、38.4%.ICU分离的铜绿假单胞菌和不动杆菌属对大部分抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高.结论 本院2008年临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持较高活性,非发酵糖菌数量呈上升趋势,ICU比非ICU分离株耐药性严重,多重耐药菌株检出率高.