妊娠期高血压疾病患者血浆脑利钠肽检测的临床价值

目的:探讨在妊娠期高血压疾病患者中,血浆脑利钠肽(BNP)水平和该病症的相关性。方法:选取进行产前检查和分娩的孕妇60例作为观察组,其中晚期妊娠患者20例作为观察组A,轻度妊娠期高血压疾病患者20例作为观察组B,重度妊娠期高血压疾病患者20例作为观察组C。另外选取健康的未孕女性20例作为对照组,观察四组之间的血浆BNP水平。结果:通过检测,观察组患者的BNP浓度明显高于对照组,且观察组A、B、C三组两两之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠期高血压疾病患者而言,血浆中BNP的含量和疾病的发生程度具有相关性,可以作为妊娠期高血压疾病的预防和判断指标,具有一定的临床诊断和治疗价值。     

妊娠高血压综合征患者血浆脑利钠肽水平变化的意义

本研究测定妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者与正常妊娠孕妇的脑利钠肽 (BNP)水平 ,探讨其与妊高征的关系。一、对象与方法(一 )研究对象　对照组 :1999年 9月～ 2 0 0 1年 3月我院健康育龄医护人员及孕前咨询的正常育龄未孕妇女 33例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 6 .6岁。正常妊娠组 :随机选取1999年 9月～ 2 0 0 1年 3月在我院妇产科门诊建卡检查并妊娠至 37周后住院分娩的初产妇 4 5例 ,无妊娠合并症及并发症 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8.3岁。妊高征组 :我院 1999年 9月～ 2 0 0 1年妊高征住院患者 5 2例 ,诊断标准参照参考文献 [1],…     

超声心动图结合N-端脑利钠肽前体评价妊娠期高血压疾病不同构型左心室功能的临床价值

目的 探讨超声心动图结合血N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)评价妊娠期高血压疾病不同构型左心室功能变化的临床价值.方法 将77例妊娠期高血压疾病患者根据Ganau分型法分为4个亚组:正常构型组25例、向心性重构组23例、向心性肥厚组15例和离心性肥厚组13例,另选取26例血压正常孕妇作为对照组.各组孕妇均进行超声...     

脑利钠肽在心力衰竭中的研究进展

钠尿肽家族成员包括心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、C型利钠肽、D型利钠肽等。收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭时体内存在一系列的神经内分泌异常,其中BNP是目前最能反映心力衰竭（HF）程度的指标之一。研究证实BNP的生理作用主要包括利钠利尿、     

N-末端脑利钠肽在危重AECOPD患者治疗中的监测价值

目的 探讨N-末端脑利钠肽(Nt-proBNP)在危重AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)患者治疗中的监测价值.方法 观察我院重症监护室AECOPD合并呼吸衰竭的患者30例,检测入科时(危重期)及经治疗病情好转后(缓解期)的血浆Nt-proBNP数值.结果 危重期Nt-proBNP数值为(2793.70±553.01) pg/mL,缓解期为(1221.72±460.31) pg/mL,治疗前后数据经t检验,P＜0.01,差异有显著性.结论 N-末端脑利钠肽与危重AECOPD患者病情有一定相关性,可以用来评估AECOPD患者病情的危重程度,具有较高的临床应用价值.     

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值

目的：探讨血浆脑利钠肽（brain natriureticpeptide，BNP）在慢性心衰诊断中的临床价值。方法：选取92例慢性心衰患者30例正常对照测定BNP浓度。结果：与对照组相比，心衰组血浆脑利钠肽水平显著升高，且随心衰患者心功能降低，血浆脑利钠肽明显增高，心衰组BNP随心衰程度的加重而显著增加，且与左室射血分数（LVEF）呈明显负相关，与左室舒张末期内径（LVD）呈正相关。结论：血浆脑利钠肽（BNP）是诊断慢性心力衰竭的敏感指标。     

老年高血压病患者脉压与血浆脑利钠肽水平的关系研究

目的脑利钠肽(BNP)水平和脉压是引起高血压患者心脏重构的重要原因之一,分析两者的关系。方法将211例心脏收缩功能正常的老年高血压病患者,以脉压大小分组后,对比BNP水平的差异性。结果血浆BNP水平随脉压增大而升高,以8.11~9.31kPa为分水岭,显示出明显的差异,t检验值成倍增加。结论脉压>7.98kPa者与血浆BNP水平明显有关,两者可能均与高血压病患者心脏的重构和心力衰竭的发生有关,但因果关系仍需进一步探讨。     

血浆脑利钠肽水平与高血压病患者房颤的发生相关性研究

目的 探讨在心脏收缩功能正常情况下,高血压病患者房颤的发生与血浆脑利钠肽（BNP）水平的相关性。方法 146例心脏收缩功能正常的高血压病患者以发生房颤情况分为窦律、阵发性房颤和永久性房颤三组,进行血浆BNP水平、左房室大小的横断面调查。结果 三组间年龄、血压水平、心脏超声检测左室射血分数、左室大小等能数差异无统计学意义（P〉0．05）;永久房颤组的左房内径大于实窦律组（P〈0．05）,血浆BNP水平高于窦律组（P〈0．01）,而阵发性房颤组血浆BNP虽高于窦律组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 心脏收缩功能正常的高血压病患者合并永久性房颤后,BNP水平明显升高,且与左房增大有关。BNP水平是否可为高血压病患者房颤的发生进行危险分层,及与房颤的相互影响机制有待进一步研究。     

血脑利钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的:探讨床边即时检测血脑利钠肽(BNP)在急性呼吸困难鉴别诊断价值。方法:荧光免疫法测定100例呼吸困难患者血浆BNP,心脏超声测定心脏左室射血分数(EF)。结果:(1)心力衰竭(HF)引起呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于非心力衰竭组患者[(635．9±360．1)pg／ml与(54．5±35．7)pg／ml,P<0．01];(2)如以100pg／ml为正常参考值,BNP诊断心力衰竭敏感性为91．8％,特异性为92％;排除心力衰竭的阴性预测价值为92．1％;(3)如以大于500pg／ml为参考值BNP诊断HF特异性为100％。结论:床边即时检测BNP诊断心力衰竭敏感且特异,快速,可作为急性呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。     

脑利钠肽研究进展

迄今发现，利钠肽家族是由心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）及三个类型受体所构成的三个内源型配体系统，它们在中枢神经系统内有广泛分布。其中，ANP和BNP来源于心脏，为心脏激素，合成后分泌到血循环中和靶器官特异受体A结合发挥作用，具有强大的扩张血管、促进利钠、利尿作用，以调节体内水、电解质平衡和血压，维持内环境的稳定。近年来，BNP的临床应用发展迅速，已引起人们的重视。笔者就BNP的来源、分布、结构、合成及分泌、生理作用及其基因工程等研究作一综述。     

心力衰竭患者脑利钠肽检测的临床评估

目的探讨心力衰竭患者快速检测脑利钠肽（BNP）水平对心衰诊断的临床意义。方法2007年3月～2008年3月在我院住院的呼吸困难患者54例，其中心源性呼吸困难36例，肺源性呼吸困难18例，均快速定量检测BNP，超声心动图检测左室舒张末内径（LVEDD）。结果心源性呼吸困难组BNP水平明显高于肺源性呼吸困难组（P〈0．01）；心功能分级越重，BNP水平越高。结论快速检测BNP水平可鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难，BNP水平越高，心功能越差。     

脑利钠肽在临床中的应用

利钠肽（atriuretic peptide,NP）系统是由心、脑和其他器官合成的神经激素组成[1]。利钠肽系统主要包括3类：心房利钠肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）和C型利钠肽（CNP）。心钠素是第一个被发现的利钠肽成员。其合成的主要部位是心房,在健康成人心脏,心室组织只生产少量的心钠素,     

血浆脑利钠肽与儿童心力衰竭相关性研究进展

临床研究显示脑利钠肽(BNP)在心力衰竭病理生理过程中起重要作用,其与儿童心力衰竭的相关性有待进一步探讨。     

心房颤动患者血浆脑利钠肽的变化及意义

目的探讨脑利钠肽（BNP）水平与阵发性心房颤动（房颤）和持续性房颤、瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤的关系。方法选择2005年10月至2007年1月在内蒙古医学院附属医院就诊的心脏病患者158例,其中房颤组83例,无房颤组75例。以NYHA心功能分级评价心功能,采用双单克隆抗体微粒子酶免疫法测定血浆BNP水平。采用病例对照研究进行统计分析。结果在心功能相同时,房颤组的BNP浓度为（112±75）ng／L,显著高于无房颤组[（39±26）ng／L,P〈0．05]。阵发性房颤患者的BNP浓度为（113±84）ng／L,与持续性房颤患者的BNP浓度[（110±69）ng／L]差异无统计学意义;瓣膜性房颤患者的BNP浓度为（84±73）ng／L,与非瓣膜性房颤患者的BNP浓度[（117±76）ng／11差异也无统计学意义。结论房颤患者血BNP水平升高。在心功能相同的情况下,阵发性与持续性房颤、瓣膜性与非瓣膜性房颤的BNP水平差异均无统计学意义。     

原发性高血压伴舒张功能不全患者血浆脑利钠肽水平的相关临床研究

目的 探讨血浆脑利钠肽的测定在评价原发性高血压伴舒张功能不全患者中的价值.方法 将118例临床诊断为原发性高血压的患者,按是否存在单纯舒张功能不全,分为舒张功能不全组(n=60)和心功能正常组(n=58),另选30例健康志愿者作为对照组,分别测定三组的BNP浓度进行对比.结果 舒张功能不全组的BNP浓度显著高于心功能正常组和对照组,而心功能正常组和对照组间差异无显著性.以105ng/L为标准,诊断原发性高血压合并舒张功能不全的敏感性为85%,特异性为86.2%.结论 血浆BNP水平是评价原发性高血压伴舒张功能不全的敏感指标,对其临床诊断和治疗有一定的价值.     

血浆N-末端脑利钠肽在老年急性呼吸困难诊断中的价值分析

目的:研究血浆N-末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平检测在临床老年急性呼吸困难诊断中的应用价值。方法:选取以急性呼吸困难为主诉住院年龄>60岁的患者,剔除由外伤、心包填塞和急性冠状动脉综合征所致的呼吸困难患者,共185例,利用胶体金法对其进行NT-proBNP检测,观察比较心源性呼吸困难(主要指CHF患者)和非心源性呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的浓度。结果:在112例(61%)CHF引起的呼吸困难患者中,NT-proBNP为(1 876.63±423.27)ng/L,明显高于73例(39%)非CHF引起的呼吸困难患者,NT-proBNP为(46.82±8.25)ng/L。心功能Ⅰ或Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组NT-proBNP分别为(451.26±53.17)ng/L、(1 253.24±126.35)ng/L、(1 978.13±367.27)ng/L,各组间NT-proBNP差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于老年急性呼吸困难患者,NT-proBNP水平的检测用于诊断或者排除CHF十分有价值,可以作为诊断CHF的独立性指标,还可作为心功能分级的参考指标之一,值得临床推广。     

脑利钠肽在小儿心力衰竭诊治中的应用

心力衰竭是儿科最常见的危重急症之一,也是患儿重要的死亡原因。最近研究发现,在心力衰竭时血浆中脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）明显增高,并与心衰评分及射血分数相关。BNP主要由心室合成和分泌,心室负荷和室壁张力的改变是刺激其分泌的主要条件,其血浆水平可以反映心室功能的变化,并优于心房利钠肽（ANP）。目前关于BNP的研究主要集中于成人的充血性心力衰竭、心肌梗死、高血压性心脏病等方面,而关于儿童心脏病BNP的报道不多。现重点介绍BNP在小儿心力衰竭诊治中的价值。     

老年轻中度高血压患者血清脑利钠肽水平与左室重构的关系

目的观察老年轻中度高血压患者血清BNP水平与左室重构之间的关系。方法 175例高血压患者根据超声心动图检查结果分为4个亚组:正常构型组35例,向心性重构型组50例,向心性肥厚型组50例,离心性肥厚型组40例;另将50例无高血压的健康人设为健康对照组。用ELISA法测定血清BNP浓度。结果 (1)高血压病组的BNP水平显著高于健康对照组(P<0.05):向心性肥厚组与离心性肥厚组的BNP水平均明显升高,且显著高于其他2组(P<0.05),但2个肥厚组间差异无统计学意义(P>0.05);高血压正常构型与向心性重构组的BNP水平虽高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血浆BNP与左室质量指数、左心室室壁相对厚度、室间隔厚度和左室后壁舒张末期厚度呈显著正相关(P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05)。结论有左室重构的高血压患者血清BNP水平明显升高,血清BNP水平与左室重量指数和平均室壁厚度有相关性。血清BNP水平能反映高血压患者左室重构的存在及其程度;检测血清BNP浓度可能有助于发现高血压左室结构的异常。     

血浆脑利钠肽在川崎病患儿诊断中的临床价值分析

目的:探讨脑利钠肽(BNP)在川崎病(KD)患儿血浆中的变化意义及其在KD临床诊断中的指导价值。方法:选取我院门诊、健康体检和住院病人KD及IKD患儿各10例(Ⅰ组、Ⅱ组),并随机选取10例上呼吸道感染的患儿作为对照组(Ⅲ组)。3组均于入院当日或接受相关治疗12～24h后采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。结果:Ⅰ组KD、Ⅱ组IKD患儿急性期各项实验室检查指标血浆BNP、WBC均明显高于恢复期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而血浆BNP与ESR的变化无显著相关性(P>0.05),其中BNP水平与CRP及cTn I水平成正相关;常规超声心动图检测Ⅰ组、Ⅱ组急性期LVEF在恢复期有所升高(P<0.05),且BNP水平与LVEF呈负相关;而血浆BNP与CI、LVDd及E/A无显著相关性(P>0.05)。结论:血浆BNP在KD的临床诊断中具有一定的指导价值。     

脑利钠肽的测定在心力衰竭中的应用

目的:探讨血清脑利钠肽(BNP)在心力衰竭和鉴别诊断中的价值.方法:应用罗氏公司的BNP诊断试剂盒用电化学发光分析仪检测健康对照组、心力衰竭患者和肺源性呼吸困难患者血清BNP水平,并进行比较.结果:心力衰竭组患者BNP水平明显高于呼吸困难患者和健康对照者(P＜0.01),心力衰竭程度越重,BNP水平越高.美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三组两两比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:血清BNP检测是一种评估心力衰竭的良好方法,并且可判断心力衰竭的严重程度,具有广泛的临床应用价值.