影响外伤性小脑出血预后的因素分析

目的:分析影响外伤性小脑出血患者预后的因素.方法:回顾分析我院2001年1月～2010年12月收治的17例外伤性小脑出血患者的临床资料、影像资料、治疗方法及预后.结果:10例患者预后不佳.预后较好组较预后不良组入院GCS评分明显高(P＜0.05),血肿体积明显小(P＜0.05).两组在血肿位置、脑干周围脑池形态、第四脑...     

脑内海绵状血管瘤的CT及MRI诊断

目的:分析脑内海绵状血管瘤的CT及MRI影像学诊断价值。方法:回顾性分析颅内海绵状血管瘤18例患者的影像学资料。结果:海绵状血管瘤位于幕上12例,幕下脑干6例,18例病灶有出血1例;MRI检查T1加权像病灶显示为短T1高信号,周边为轻度低信号影;T2加权像病灶中央呈高低混杂信号影,周边为低信号环;增强有轻度强化或无强化;CT平扫为斑片状不规则形高0密度影。结论:脑内海绵状血管瘤的MRI表现较有特异性,综合MRI及CT表现可明确诊断,在颅内海绵状血管瘤的诊断方面MRI优于CT。     

脑室出血的磁共振信号演变

目的分析讨论脑室出血时脑室内血肿的磁共振(MRI)信号演变.方法应用自旋回波序列对12例脑室出血病人进行60例次动态头颅MRI检查.结果病程一周内,脑室出血在T1加权成像(T1WI)和T2加权成像(T2WI)上均呈等信号,在质子密度加权像(PDI)上呈略高信号.一周后血肿影已完全消失.结论脑室出血时血肿的MRI信号演变与脑实质内出血时血肿的MRI信号演变相似.但是,脑室出血时血肿的MRI信号演变较脑实质内出血时血肿的MRI信号演变快.     

脑室出血的磁共振信号演变

目的：分析讨论脑室出血时脑室内血肿的磁共振（MRI）信号演变,方法：应用自旋回波序列对12例脑室出血病人进行60例次动态头颅MRI检查。结果：病程一周内,脑室出血在T1加权成像（T1WI）和T2加权成像（T2WI）上均呈等信号,在质子密度加权像（PDI）上呈略高信号,一周后血肿影已完全消失。结论：脑室出血时血肿的MRI信号演变与脑实质内出血时血肿的MRI信号演变相似,但是,脑室出血时血肿的MRI信号演变较脑实质内出血时血肿的MRI信号演变快。     

AIDS合并弓形虫脑炎患者MRI影像特征的临床观察

目的 探讨AIDS合并弓形虫脑炎患者的MRI表现及影像特征。方法 选取2016—2022年首都医科大学附属北京佑安医院AIDS合并弓形虫脑炎患者11例。根据经抗弓形虫治疗后神经系统症状是否好转分为预后良好组（9例）和预后不良组（2例）,比较两组患者的MRI影像特征。结果 11例AIDS合并弓形虫脑炎患者中男10例,女1例,年龄25～64岁,平均（44.3±14.7）岁。弓形虫脑炎病灶为多发、广泛分布,典型病灶为结节状,周围常伴有水肿,病灶表现为T1加权像（T1 weighted image, T1WI）低信号,T2加权像（T2 weighted image, T2WI）高信号,增强呈环状强化和（或）“偏心性靶征”。预后不良组T1WI病灶内出现高信号比例及病灶直径>2 cm比例高于预后良好组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 AIDS合并弓形虫脑炎患者MRI影像表现具有一定特点,病灶直径>2 cm和病灶内出血征象可提示预后不良。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI表现

目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的MRI表现特点。材料与方法：采用永磁型低场磁共振成像系统（0．15T）对足月顺产的正常新生儿20例和临床诊断的HIE患儿90例进行检查。HIE组病人的临床分度分别是轻度40例、中度38例和重度12例。结果：正常组新生儿的脑灰白质对比清楚，以T2加权像最明显。HIE组病人脑内均有片状的异常信号病灶，T1加权像为低信号，T2加权像为高信号，均伴有皮层灰质与白质的对比模糊或消失；83例见于2个脑叶以上；86例呈对称分布。26例见蛛网膜下脑出血，20例见白质病灶内出现点片状出血。结论：MRI对新生儿HIE的诊断有重要意义。     

低场磁共振对急性脑出血的诊断

目的：探讨低场强MRI对急性脑内出血的诊断价值及其MRI表现。方法：对在发病后48小时以内,经低场MRI检查并经证实的52例急性脑出血（超急性期43例,急性期9例）的MRI表现,进行回顾性分析。结果：急性和超急性期脑出血在低场MRI均表现为脑内占位灶,T1加权呈等信号,T2加权为稍高信号,周边有较长T1、长T2信号水肿环,并伴占位效应,本组有5例出血破入脑室,表现为脑脊液中有与血肿信号挖的异常信号影,多位于侧脑室后角及第四脑室,可出现“液平面”征,除1例脑转移瘤伴出血,在平扫发现血肿后再经增强扫描进一步确诊脑转移灶外,其余病例均由MR平扫作出明确诊断。结论：超急性和急性期脑出血在低场MRI扫描中都可见明显异常改变,且具有其特征性,低场MRI是诊断急性脑出血的一种有效手段。     

肺内血肿的MRI诊断与分析

目的 评价MRI对肺内血肿的诊断价值。方法 回顾性分析3例及文献报道肺内血肿的MRI表现。结果 本组3例4个肺内血肿及文献报道肺内血肿均为肺内孤立肿块，在冠状位常至水滴状，有时可见分叶。T1加权像上表现为明显的高信号，边缘信号高，中心信号略低，为特征性MRI表现，在T2加权像上表现为不规则高信号，边缘有低信号区。结论 MRI对肺内血肿具有独特的诊断优势。     

MRI梯度回波对脑微出血的检出及其临床意义

目的 探讨T2加权梯度回波磁共振成像对脑微出血的诊断价值,以及脑微出血的临床意义.方法 收集2010年1月至2012年6月在浙江省丽水市中心医院门诊或住院治疗的634例临床疑有脑卒中患者,通过常规MRI T1WI、T2WI及T2加权梯度回波序列(T2WI)检查,分析脑微出血灶分布,并进行随访观察.结果 149例发现脑微出血灶,共1140个,好发部位依次为皮层-皮层下471个(41.32％)、基底节289个(25.35％)、丘脑199个(17.46％)、脑干90个(7.89％)、小脑91个(7.98％).149例患者中137例脑内均有不同程度缺血性改变,表现为两侧基底节区、侧脑室旁白质区、脑干异常信号,T1WI呈等、低信号,T2WI、FLAIR呈高信号.其中23例患者合并急性脑梗死,5例患者出血性卒中合并脑微出血.本组12例缺血性卒中合并脑微出血患者,2～6个月后,脑内出现出血病灶.结论 T2加权梯度回波磁共振成像在检出脑微出血灶方面有明显的优势,脑微出血提示存在脑出血的危险.     

神经白塞氏病的MRI表现及动态变化

目的研究神经白塞氏病头颅MRI表现,以提高对神经白塞氏病的认识.方法对5例神经白塞氏病患者的头颅MRI资料作动态观察,分析不同阶段的变化特点.结论 5例病人均为急性或亚急性起病,早期以T2加权呈高信号,T1加权正常或低信号表现为主,晚期头颅MRI异常信号病灶减少或消失,可出现小脑、脑干等脑实质萎缩性改变.结论了解神经白塞氏病头颅MRI表现有利于认识该病的病程变化规律.     

神经白塞病的临床及头颅MRI表现

[目的]研究神经白塞病临床及头颅MRI表现,以提高对不同阶段神经白塞病的认识.[方法]对6例神经白塞病患者的临床和头颅MRI资料作动态观察,分析不同阶段的变化特点.[结果]6例病人均为急性或亚急性起病,起病时可有意识障碍,精神行为异常,肢体瘫痪,锥体束征常见;头颅MRI检查,早期以T2加权呈高信号,T1加权正常或低信号表现为主.6例患者中3例有复发缓解的特点,另外3例呈单病程进入后遗症期;大部分病人会逐渐出现脑干体征.晚期头颅MRI异常信号病灶减少或消失,并出现小脑、脑干等脑实质萎缩性改变.[结论]了解神经白塞病临床和头颅MRI表现有利于认识该病的病程变化规律.     

单发脑转移瘤的MRI诊断

目的评价MRI对单发脑转移瘤的诊断价值.方法回顾性分析24例确诊为单发脑转移瘤的MRI表现特点.结果 24例脑转移瘤中位于幕上18例,幕下6例;位于皮层9例,皮髓交界处13例.T1加权像以低、稍低信号为主.T2加权像以混杂高、稍高信号为主;增强扫描瘤体均呈中、高度强化.结论单发脑转移瘤多出现在皮层或皮髓交界处,应用T2加权像更加敏感,部分病例要与胶质瘤、脑脓肿及脑膜瘤相鉴别.     

神经纤维瘤病1型患儿的脑形态测量学、T2加权高信号及IQ研究

背景:健康儿童较大的灰质(G M)体积与较高的IQ有关。然而,神经纤维瘤病1型(NF1)患儿的脑体积较大,脑部磁共振成像通常显示T2加权高信号,并且IQ s较低。目的:本研究旨在证实以下假说:①NF1患儿的G M和白质体积较大;②在额叶和顶叶区以及T2加权高信号NF1患儿中具有最大的脑体积差     

超急性期/急性期脑出血患者的MRI影像学特点及意义

目的:观察超急性期与急性期脑出血的磁共振影像特点。方法:对53例经1.5T高场强磁MRI诊断为脑出血患者进行回顾性分析。结果:53例脑出血患者的T1WI、T2WI、DWI上表现为低或高低混杂信号,血肿周边特异性信号(T1WI为低信号,T2WI、DWI上为高信号)出现率较高。结论:1.5T高场强MRI是诊断超急性期与急性期脑出血患者的有效手段。     

垂体瘤的MRI诊断(48例分析)

目的对MRI(磁共振成像)对垂体瘤的诊断价值进行探讨。方法将本院近年来收治的48例经手术与病理证实的垂体瘤患者的MRI表现进行分析。结果巨腺瘤患者为38例,微腺瘤患者为10例。93%的巨腺瘤患者在T1加权像上表现为低、等信号,T2加权上占97%,显示为中等高信号。微腺瘤在T1加权像上多显示为低、等信号,T2加权上表现为中等高信号。MRI诊断的全部患者都与手术相符。结论应用MRI结合临床表现诊断垂体瘤,诊断率高,值得在临床上推广应用。     

腓肠肌急性运动损伤的MRI表现

目的探讨腓肠肌急性损伤的磁共振成像（MRI）征象,为临床诊断提供依据。方法对16例临床、影像综合诊断为腓肠肌急性损伤患者的MRI影像学资料进行分析、整理,MRI成像序列包括矢状位T1加权像、T2加权像和脂肪抑制或水激发序列像,以及轴位T2加权像。结果16例患者的X线平片均未见骨折征象。MRI上均表现为肌肉损伤区的水肿、出血和肌纤维断裂,6例有肌间隙内有少量积液。水肿在T1加权像上呈稍低信号,在T2加权像及水激发序列上呈稍高或高信号。出血在T1和T2加权像上均表现为高信号。结论MRI能特征性显示急性腓肠肌损伤的部位与病理改变,显示x线平片和CT无法显示的软组织损伤改变,为临床诊治提供很好的影像学资料。     

脑出血多期相演变规律及MRI信号特征

目的归纳不同期相脑血肿成分及其演变规律,总结其MRI信号特点,探讨脑出血MRI检查方法的优势。方法记录临床资料完全的48例脑出血患者的MRI影像信息。将血肿详细分期,分析MRI常规及功能检查时,不同期相脑出血的血肿成分、信号特点及周围水肿带的演变规律。结果超急性期14例,T1WI低信号,T2WI以高信号为主,Flair信号改变与T2WI相近,DWI信号外高内地,SWI极低信号。急性期12例,T1WI信号翻转,T2WI以低信号常见,Flair信号改变与T1WI相近,DWI与急性期相似,SWI低信号(晚期出现低、等为主的混杂信号)。亚急性期10例,脑血肿成分最为复杂,T1WI可见"高信号厚环包绕低信号区"的特征,T2WI信号混杂,Flair常见高及稍高信号,DWI及SWI信号混杂。慢性期8例,此期MRI征象最具特点,几乎所有序列呈"中央高信号和边缘区低信号环"。残腔期4例,1年内各序列显示不规则低信号环包绕条索样高信号区,而1年后均呈低信号。结论血肿时相及内容成分的演变是一个连续过程,也是MRI成像的物质基础,不同期相脑出血均有MRI影像特点;而周围水肿带也有发生、蔓延、加重、缓解及最后消散的过程。     

脑血管淀粉样变脑出血的MRI表现及诊断价值

目的：探究核磁共振应用于脑血管淀粉样变脑出血中的临床表现及其诊断效果。方法选择该院2012年2月—2014年8月间收治的患有脑血管淀粉样变合并脑出血的60例患者,所有收录患者均进行影像学核磁共振检查,按照其临床检查成像方法不同分为观察组及对照组,每组各30例患者。观察组患者进行磁敏感加权成像检查,对照组患者则进行常规核磁共振检查,观察患者的脑血管淀粉样变于MRI成像中的表现特点及比较两种磁共振成像检查方法的临床诊断效果。结果经临床核磁共振及治疗手术证实,观察组患者的临床诊断效果均取得了较为显著的效果。其颅内出血量按照上述观察指标中颅内出血量等级进行划分,得到观察组30例患者中少量出血12例、中量出血8例及大量出血10例,对照组30例患者中少量出血16例、中量出血8例、大量出血6例。以上两组患者经MRI检查得到观察组30例患者中,诊断全部为多发性脑出血患者,其出血部位位于额叶16例、顶叶8例、枕叶6例及颞叶8例,以上结果经临床治疗手术发现,出血灶基本吻合,其临床诊断正确率高达100%;相比较对照组30例患者中,诊断为单病灶脑血肿患者20例,多发性脑血肿患者10例,其出血部位位于额叶8例、顶叶12例、颞叶6例、枕叶10例,经临床治疗手术发现,30例患者中有12例患者出现漏诊情况,其临床诊断正确率为60%。 MRI应用于脑血管淀粉样变脑出血诊断中具有较为显著的效果,并且该研究中,观察组患者的临床检查效果显著优于对照组患者的临床检查效果(P＜0.05,χ2=7.32)。结论核磁共振成像下脑血管淀粉样变脑出血多呈现不规则形状,并且磁共振不同成像方法所显示信号频段与血肿分期有非常显著的关系,于T1WI磁共振检查中,急性期血肿病灶多呈现低信号或中信号频段,亚急性期血肿病灶多呈现低信号及高信号混杂,慢性期血肿病灶多呈现单纯性高信号或低信号。于T2WI磁共振检查中,急性期血肿病灶多呈现低信号,亚急性期血肿病灶呈现与T1WI相似的低信号及高信号混杂,慢性期血肿病灶多呈现高信号。于SWI磁共振检查中,其出血病灶多呈现不规则形低信号区,除此之外SWI磁共振检查还可发现更多T1WI及T2WI未能发现的较为细小出血病灶,其直径均＜5 mm。脑血管淀粉样变脑出血于MRI检查中的临床表现特点显著,并且SWI磁共振检查相比较常规T1WI及T2WI磁共振检查的临床诊断效果更为优秀,值得临床中进一步推广应用。     

颅内静脉窦血栓形成的影像诊断和血管内治疗

目的 分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的影像诊断特点和血管内治疗的意义. 方法 10例患者均进行了DSA检查,其中6例在造影前进行了MRI、MRA、MRV检查,有4例进行了血管内溶栓/取栓治疗. 结果 MRI检查4例急性期患者,T1、T2加权像上显示栓塞静脉窦血管流空影像消失,1例T1加权像上显示静脉窦与脑实质比较呈等信号,T2加权像上显示低信号.亚急性期1例,T1和T2加权像上均呈高信号.慢性期1例,T1、T2加权像上呈高信号.5例MRV检查显示,栓塞的静脉窦不显影或显影欠佳.栓塞位置最多见为上矢状窦,其次为横窦、直窦、乙状窦及下矢状窦等.DSA检查可见栓塞的静脉窦不显影或显影不良,静脉窦显影时间延长.4例行经颈静脉静脉窦插管溶栓/取栓术的患者,2例病人症状和体征完全恢复,1例插管失败,另外1例术后1 d死亡. 结论 CVST临床表现无特异性,MRV检查和DSA检查可确诊.发病早期进行静脉窦插管溶栓、取栓术,症状和体征可能完全恢复.     

脑小血管病认知障碍患者与MRI总负荷及不同部位脑白质高信号的关系

目的 探讨脑小血管病(CSVD)认知障碍患者与磁共振(MRI)总负荷及不同部位脑白质高信号的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在平顶山市第一人民医院确诊的80例CSVD患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检查结果分为认知功能损害组(MoCA≤26分,n=28)和认知功能正常组(MoCA>26分,n=52)。两组患者均接受MRI检查,MRI检查行T1加权成像(T₁WI)、T2加权成像(T₂WI)、T₂液体衰减反转恢复序列(T₂Flair)、磁敏感加权成像(SWI)序列,比较两组患者MRI总负荷评分、不同部位脑白质高信号数目。采用Pearson相关性分析认知功能MoCA评分与MRI总负荷评分、不同部位脑白质高信号的相关性。结果认知功能损害组患者的MRI总负荷评分为(1.72±0.39)分,认知功能正常组为(0.81±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);认知功能损害组CSVD患者的脑白质高信号总数目及皮层下白质高信号数目均高于认知功能正常组(P<0.05)...