慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法:测定286例CHF患者(按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及50例对照组血清UA、左心房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于对照组(P<0.05),随CHF程度的加重UA水平显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。     

慢性心力衰竭患者尿酸水平与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者(CHF)心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法测定73例CHF患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级及20例对照组血清UA、左心房内径(LAd),左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果 CHF患者UA增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于UA对照组(P<0.05),随CHF程度的加重而显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论血清尿酸水平与心功能分级有相关性,血清尿酸水平随着心衰程度的加重呈进行性增高,且血清尿酸水平与左心室收缩功能指标LVEF值呈负相关,血清尿酸水平能较好地反映慢性心力衰竭患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。     

血清Gal-3、NT-pro-BNP在慢性心力衰竭中的表达及临床意义

目的:分析血清Gal-3、NT-pro-BNP在慢性心力衰竭(CHF)中的表达及临床意义。方法:选取108例慢性心力衰竭患者作为观察对象,采用电化学发光法检测血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平,采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF),比较不同心功能分级和是否发生不良心血管事件(MACE)患者的血清Gal-3、NT-pro-BNP水平及LVEF,分析CHF患者中血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与LVEF的相关性。结果:CHF患者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均随心功能分级的增加而明显升高,LVEF随心功能分级的增加而明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);MACE发生者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均明显高于未发生者,LVEF明显低于未发生者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson直线回归分析,CHF患者血清Gal-3与LVEF呈负相关(r=-0.653,P<0.05),血清NTpro-BNP与LVEF呈负相关(r=-0.721,P<0.05)。结论:血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与心力衰竭的发生发展有密切联系,可以反映CHF的严重程度,可将这两个指标应用于临床早期对CHF的诊断和治疗中。     

肺源性心脏病合并心力衰竭患者血浆UA、CRP、BNP变化及与心功能的相关性

目的观察肺源性心脏病(PHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽(BNP)水平特点,及其与心功能和预后的关系。方法选择67例PHD合并CHF患者(合并组)、95例单纯PHD患者(PHD组)为研究对象,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将合并组患者分为Ⅱ级组(12例),Ⅲ级组(26例),Ⅳ级组(29例)。所有患者入院后均行血浆UA、CRP、BNP检测,彩色多普勒超声检查左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)。并分析血浆UA、CRP、BNP水平与LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF的关系。随访患者住院和出院6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,分析UA、CRP、BNP与合并组患者预后的关系。结果血浆BNP水平与LVEDD、LVEDV、LVESV呈正相关(均P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05),CRP、UA与LVEF呈负相关(均P<0.05)。LVEF、BNP、CRP、UA与合并组患者发生MACE的独立相关(均P<0.05)。BNP、CRP、UA预测合并组患者发生MACE的曲线下面积分别为0.791、0.865、0.772。结论血浆UA、CRP、BNP水平在PHD合并CHF患者中明显升高,其水平变化与心功能和预后有显著相关性,可作为临床诊断、病情监测、预后判断的客观指标。     

脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级及预后的关系研究

目的:探讨脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6 min 步行距离以及出院后心脏不良事件的关系.方法:选择124例老年心力衰竭患者为研究对象,根据患者血浆脑钠肽水平,分为A(22例)、B(35例)、C(30例)、D(27例)组.患者入院前,测定脑钠肽、左室射血分数、6 min步行距离,并进行心功能分级.经常规治疗后,出院随访2月,记录患者心脏不良事件发生情况.采用 Pearson相关性分析评价脑钠肽与左室射血分数、心功能分级、6 min 步行距离以及出院后心脏不良事件的相关性.结果:A、B、C和D组脑钠肽水平逐步升高,6 min 步行距离逐步减少,心功能分级严重程度逐步提升,出院后心脏不良事件发生率逐步增大(P<0.05).A、B组左室射血分数差异比较无统计学意义(P>0.05),但是均高于C、D组(P<0.05).经Pearson相关性分析,脑钠肽水平与老年心力衰竭患者左室射血分数、6 min步行距离呈负相关(r=-0.877、-0.925,P<0.05),与心功能分级和出院后心脏不良事件发生率呈正相关(r=0.956、0.910,P<0.05).结论:脑钠肽与老年心力衰竭患者左室射血分数、心功能分级、6 min步行距离以及出院后心脏不良事件发生有密切的关系,可以作为老年心力衰竭诊断和预后判断的参考指标.     

血浆脑钠肽与心力衰竭患者心脏功能指标的相关性研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及其临床意义。方法用化学发光免疫分析法测定26例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ~Ⅳ级)及21例体检正常者(对照组)血浆BNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。结果心力衰竭患者血中BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01),并随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加(P<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.409,P<0.01),与心脏指数(CI)呈负相关(r=-0.483,P<0.01)。结论血浆BNP水平是反映心力衰竭患者心功能受损的敏感指标,可以作为诊断心力衰竭的一个很好指标。     

脑钠肽在老年慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。     

儿茶酚抑素水平与慢性心力衰竭病人预后的相关性

目的:探讨儿茶酚抑素(CST)水平与慢性心力衰竭(CHF)病人预后之间的相关性.方法:选择CHF病人97例,入院时采集病人一般资料及相关临床数据,测定CST水平,选择同期体检健康成人50名作为对照,分析CHF病人CST水平与心功能分级、左心室射血分数(LVEF)之间的关系.所有CHF病人随访2年,绘制病人CST水平与2年内再发心力衰竭的ROC曲线;根据2年内是否发生心血管事件分为再发心血管事件组与非事件组,分析CHF病人再发心血管事件的危险因素.结果:CHF组病人CST水平显著高于对照组(P<0.01),CHF病人心功能分级与CST水平呈正相关关系(P<0.01),LVEF水平则与CST呈负相关关系(P<0.01).随访2年,失访5例,再发心力衰竭住院27例,病死4例,依据ROC曲线,以CST=0.75 ng/mL预测CHF病人再发心力衰竭的价值较高,敏感度为96.8%,特异度为85.2%;logistic回归分析显示,年龄增加、LVEF降低和CST升高均为CHF病人再发心血管事件的独立危险因素(P<0.05~P<0.01).结论:CST水平与CHF病人病情严重程度相关,检测CST对评估CHF病人预后有明确价值.     

慢性心力衰竭患者血浆BNP、UA水平与心力衰竭严重程度及预后的相关性研究

目的 评价慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑利钠肽（BNP）、尿酸（UA）值对心力衰竭严重程度和预后的预测价值。方法 选择100例慢性心力衰竭患者,按纽约心功能分级标准分为4组,检测治疗前后血浆BNP、UA值,观察二者和纽约心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、预后的关系。结果 心功能的分级越高,BNP、UA值越高,LVEF越低,且相同心功能等级患者治疗前后比较,BNP、UA值降低,LVEF升高,差异有统计学意义（P<0.05）。血浆BNP、UA值和心功能分级呈正相关,和LVEF呈负相关。治疗后发生心脏事件组患者的血浆BNP、UA值比未发生心脏事件组患者高,心源性死亡组患者血浆BNP、UA值比因心衰再次入院组患者高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血浆BNP、UA值能够判断心力衰竭的严重程度,且血浆BNP、UA值高者心脏事件发生率高、临床预后差。     

老年心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平变化的临床意义

目的:探讨血清中N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)与胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平变化在诊断老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者以及评估心功能及预后的价值?方法:选取老年CHF患者178例作为观察组,按纽约心脏病协会 (New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅰ级35例,Ⅱ级47例,Ⅲ级64例,Ⅳ级32例,另选取健康体检者87例作为健康对照组,测定NT-proBNP与Cys-C水平,以及左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较老年CHF患者与健康对照组?不同心功能分级CHF患者间NT-proBNP与Cys-C水平的差异;采用Logistic回归分析老年CHF患者死亡终点事件影响因素,采用Spearman相关统计NT-proBNP?Cys-C与LVEDD?LVEF的相关性?结果:观察组NT-proBNP?Cys-C?LVEDD高于健康对照组,LVEF低于健康对照组(P < 0.05);心功能分级Ⅰ~Ⅵ级患者NT-proBNP?Cys-C?LVEDD逐级升高,LVEF值逐级降低,各级之间差异均有统计学意义(P < 0.05)?Logistic回归分析显示NT-proBNP?Cys-C?LVEF是老年CHF患者死亡事件的危险因素(P < 0.05)?相关分析显示,观察组患者中,NT-proBNP与LVEDD呈正相关(r=0.824,P < 0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.723,P < 0.05),Cys-C与LVEDD呈正相关(r=0.797,P < 0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.714,P < 0.05)?结论:NT-proBNP与Cys-C水平有助于诊断老年CHF并对患者心功能程度进行分级,对于老年CHF患者的预后有预测意义?     

慢性心力衰竭患者血浆N端前体脑钠肽及尿酸水平测定的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP)及尿酸(UA)水平测定的临床意义。方法选取108例CHF患者为研究对象(CHF组),根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将入选患者分为Ⅱ级32例、Ⅲ级46例、Ⅳ级30例,对照组为60例同期健康体检者。比较两组血浆NT-pro BNP及UA水平、左心房舒张末期内径(LADd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)以及不同心功能分级CHF患者NT-pro BNP及UA水平。将心功能Ⅲ级的患者分为常规组与联合组,常规组给予常规抗心衰治疗,联合组在常规抗心衰治疗的基础上实施别嘌呤醇治疗。结果 CHF组血浆NT-pro BNP及UA水平、LADd、LVDd均明显高于对照组(P0.05),LVEF明显低于对照组(P0.05);不同心功能分级患者血浆NT-pro BNP及UA水平比较差异有统计学意义(P0.05),血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增高而明显增高;联合组治疗后血浆UA水平明显下降(P0.05),LVEF明显升高(P0.05),改善程度均高于常规组(P0.05)。结论 CHF患者血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增加而升高,血浆NT-pro BNP及UA水平测定对CHF的诊断和治疗具有重要意义。     

冠心病相关慢性心力衰竭患者血清趋化因子RANTES与心功能的相关性研究

目的:探讨冠心病相关慢性心力衰竭(CHF)患者血清趋化因子调节活化正常T细胞表达与分泌蛋白(RANTES)水平与心功能的相关性。方法:选取CHF患者80例,根据病因不同,将由冠心病引起的CHF患者48例作为观察组,非冠心病相关CHF患者32例为对照组;另将观察组根据心功能水平不同分为三个亚组,Ⅱ级12例、Ⅲ级22例、Ⅳ级14例。检测并比较两组及不同心功能分级者的RANTES、脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)水平;分析冠心病相关CHF患者血清RANTES水平与心功能分级、BNP、LVEF的相关性。结果:观察组RANTES水平高于对照组(P0.05);不同心功能分级患者RANTES、BNP、LVEF水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,观察组血清RANTES水平与心功能分级、BNP均呈正相关(r=0.735、0.693,P0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.625,P0.01)。结论:血清趋化因子RANTES水平与冠心病相关慢性心力衰竭患者心功能密切相关,可考虑作为评估冠心病相关CHF患者病情严重程度的指标。     

慢性充血性心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平相关性研究

目的研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清尿酸水平的相关性。方法选取2010年1月至2011年12月在北京顺义区医院住院的CHF患者212例(按美国纽约心脏病协会心功能分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)与同期在该院体检的126例健康者(对照组)的血清尿酸、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)指标进行分析研究。结果 CHF患者的血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.01),随CHF心功能分级的增加,血清尿酸水平显著增加(P<0.01);LVEF与血清尿酸水平呈负相关(r=-0.685,P<0.01);LVEDd与血清尿酸水平呈正相关(r=0.552,P<0.01)。结论 CHF患者的心功能与血清尿酸水平呈显著相关,CHF程度越重,血清尿酸水平越高。     

慢性心力衰竭患者血清Hcy与NT-proBNP、左心室结构的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室结构的相关性。方法:选取2018年5月至2021年1月在江西省萍乡市矿业集团总医院接受治疗的CHF患者120例作为观察组,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准将CHF患者分为不同的亚组,心功能Ⅱ级组40例,心功能Ⅲ级组47例,心功能Ⅳ级组33例,另外选取同期健康体检者120例作为对照组,检测患者的Hcy、NT-proBNP水平及左心室射血分数(LVEF)和左心室后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室舒张末期内径(LVDD)等心功能参数,并进行比较及分析其相关性。结果:观察组患者的Hcy、NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.001);两组患者的LVEF、PWT、LVDD、IVST左心室结构功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.001);随着心功能分级的升高,血清Hcy、NT-proBNP水平及LVDD呈增高趋势(P<0.001),LVEF呈下降趋势(P<0.05),PWT、IVST比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析结果显示,Hcy与NT-proBNP、LVDD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05),与PWT、IVST无明显相关性(P>0.05)。结论:CHF患者的Hcy指标高于健康者,且随着心功能病情的加重而升高,与NT-proBNP、LVDD、LVEF具有较高的相关性,有望成为监测CHF患者病情变化的新指标。     

慢性心力衰竭患者血清MMP-9、hs-CRP及UA检测的临床应用

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清MMP-9、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）变化以及相关性。方法入选98例慢性心力衰竭患者和21例健康体检者作为正常对照组,采用免疫透射比浊法测hs-CRP;酶联免疫吸附法测血清MMP-9;氧化酶法测UA;彩色多普勒超声心动图进行左室参数的测定。结果 CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平较对照组明显升高（P〈0.01）。不同心功能分级的CHF患者MMP-9、hs-CRP及UA水平较对照组升高（P〈0.01或〈0.05）;心功能越差,MMP-9、hs-CRP及UA水平越高,左室舒末内径越大,左室射血分数越低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同病因相同心功能分级的CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、UA水平差异无统计学意义（P〉0.05）。CHF患者血清MMP-9、hs-CRP、尿酸水平与LVEF有较好的相关性,且与NYHA分级正相关;血清MMP-9与hs-CRP、LVEED亦有较好的相关性。结论血清MMP-9、hs-CRP、UA的浓度对判断慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后有重要意义。     

慢性心力衰竭老年患者血､尿NGAL水平与心功能及预后的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)老年患者血?尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与心功能恶化及预后的关系以及它与传统的肾功能标记物和心室壁压力标记物之间的相关性?方法:CHF老年患者129例,30例正常患者作为对照组?测定血浆和尿液NGAL水平,血常规?生化?左心室舒张末期内径(LVDd)?左室射血分数(LVEF),并在患者出院后随访12个月?分析血浆和尿液NGAL水平与心功能参数的相关性,多元线性回归分析影响CHF患者预后的相关因素?结果:①CHF组血浆和尿液NGAL水平分别为37.0(12.85,91.5)ng/mL和2.98(1.52,5.60)ng/mL,明显高于对照组的15.31(8.98,35.42)ng/mL 和1.17(0.76,3.27)ng/mL,差异具有统计学意义,而且随着心功能分级增加,血浆和尿液NGAL水平逐渐升高,不同心功能分级组之间差异具有统计学意义(均P < 0.05);②血浆和尿液NGAL水平与LVDd呈正相关(P < 0.05或P < 0.01),而与LVEF呈负相关(P < 0.05),血浆NGAL水平与血NT-proBNP呈正相关(P < 0.05);③多因素COX回归模型分析结果显示血浆和尿液NGAL水平是CHF患者再入院的独立预测因素?结论:CHF患者血浆和尿液NGAL水平明显升高,而且随着心功能分级增加,血浆和尿液NGAL水平逐渐升高,NGAL在CHF病情评估和预后预测中具有重要的临床价值?     

慢性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸的水平及意义

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平及意义。方法:选取200例患者,其中心功能正常患者100例(对照组),CHF患者100例(CHF组)。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF患者分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。比较分析非CHF患者及CHF患者Hcy、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF组的Hcy水平高于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05);CHF组的NT-pro BNP水平高于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的NT-pro BNP水平比较差异有统计学意义(P0.05);CHF组的LVEF低于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的LVEF比较差异有统计学意义(P0.05)。CHF组血浆Hcy水平与NT-pro BNP水平呈正相关(r=0.564,P0.05),与LVEF呈负相关(r=0.455,P0.05)。结论:CHF患者血浆Hcy升高,Hcy水平有可能作为CHF的重要标志物之一。     

血清ApoA-1与慢性心力衰竭严重程度及其预后的关系

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清载脂蛋白A-1（ApoA-1）水平与心力衰竭严重程度及其预后之间的关系。方法130例CHF患者按NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,观察不同心功能分级组间ApoA-1、B型脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）的水平,并与50例健康体检者（对照组）进行比较,分析CHF患者ApoA-1与BNP、LVEF、心功能分级之间的相关性。所有患者随访2年后,记录心血管事件（心源性死亡或因心力衰竭再入院）的发生情况。随访期间发生心血管事件者定义为心血管事件组,反之为非心血管事件组。对心血管事件组与非心血管事件组间ApoA-1、BNP、左心室舒张末期内径（LVEDd）、LVEF水平进行比较,分析ApoA-1与CHF预后之间的关系。采用ROC曲线分析ApoA-1对CHF患者心血管事件的预测价值。结果随着心功能分级递增,ApoA-1水平递减,BNP水平递增,LVEF水平递减,各组之间两两比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson直线相关分析显示,ApoA-1与心功能分级呈负相关（r=-0.470,P＜0.05）,与BNP呈负相关（r=-0.416,P＜0.05）,与LVEF呈正相关（r=0.539,P＜0.05）。随访2年后,130例患者中4例失访。心血管事件组ApoA-1、LVEF较非心血管事件组低,BNP、LVEDd较非心血管事件组高（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示,CHF患者心血管事件ApoA-1预测的AUC＝0.832,95%CI：0.770~0.894,灵敏度75.4%,特异度82.0%。结论CHF患者血清ApoA-1水平降低,与心力衰竭严重程度相关,能较好地反映CHF患者的心功能状态,对于病情评估及预后判断具有一定的临床价值。     

慢性心力衰竭260例红细胞分布宽度及其相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的红细胞分布宽度(RDW)与心功能的相关性。方法:选择260例慢性心力衰竭患者,分析RDW与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级数、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型钠尿肽原(BNP)的关系结果:①RDW随NYHA心功能分级级数的增高而显著升高,各组间比较均有极显著性差异(P<0.01);②RDW与LVEF呈负正相关(r=-0.730 P<0.01);③RDW与BNP呈正相关(r=0.725,P<0.001)。结论:RDW增高与CHF患者的心功能程度有关。     

N末端原脑利钠肽测定在慢性心力衰竭患者中的临床应用

目的:探讨N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断价值.方法:2008年9月至2010年3月我院心血管内科收治的符合美国纽约心脏病协会心功能分级的CHF患者115例(心力衰竭组),另选择同期39例非心力衰竭的心内科病人作为对照组.比较两组血浆NT-pro-BNP水平、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD);比较不同心功能分级CHF患者血浆NT-pro-BNP水平、LVEDD和LVEF的差别;分析血浆NT-pro-BNP水平与LVEDD、LVEF的相关性.结果:与对照组相比,心力衰竭组血浆NT-pro-BNP水平、LVEDD明显升高(P＜0.05),LVEF明显降低(P＜0.01);与心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级的CHF患者比较,心功能Ⅳ级的CHF患者血浆NT-pro-BNP水平及LVEDD明显升高(P＜0.01),LVEF明显降低(P＜0.01);CHF患者血浆NT-pro-BNP水平与LVEDD呈正相关(P＜0.01),与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论:血浆NT-pro-BNP水平可以作为判断CHF的一个可靠指标,同时能够较好地反映左室功能状态,并有助于判断CHF的严重程度.