非胰岛素类抗糖尿病药物发展现状及市场动态

Ⅱ型糖尿病是一种以血糖水平升高为特征的获得性综合征,其发展风险因子主要包括久坐生活方式、饮食结构变化和遗传学因素等.Ⅱ型糖尿病属世界性流行病,在肥胖人群中的发病率最高且多表现为初期进行性的胰岛素抗性发展和随后的胰岛β细胞逐渐衰竭两个阶段.全球估计现有2.46亿(其中美国2 080万人)Ⅱ型糖尿病患者,预计到2030年将增至3.66亿人.     

肥胖糖尿病患者降糖药物的选择

随着人们生活水平的不断提高,高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维饮食的摄入越来越多,肥胖症增加的同时,肥胖的2型糖尿病患者也越来越多,因而该类人群的治疗与管理已成为目前临床上的一个难点。肥胖2型糖尿病患者体质指数(body mass index,BMI)较高,胰岛素抵抗严重,而且多合并高血脂、高血压等多种疾病,具有发展快,血糖达标难,并发症出现早等主要特点。本文就肥胖与2型糖尿病的关系、肥胖2型糖尿病患者的药物选择,以及目前针对肥胖2型糖尿病治疗的展望做一个综述。     

2型糖尿病并发症患者生活质量调查及影响因素分析

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是常见的一种慢性非传染性疾病,其中2型糖尿病约占90%,其病程长、可引起心脑血管疾病、肾功能不全、眼底病变导致失明、血栓栓塞导致肢体坏死等并发症,严重影响了患者生活质量。本次研究使用糖尿病人生存质量特异性量表(DSQL)对62名2型糖尿病并发症患者的生活质量进行评估,并对患者基本情况、疾病情况、心理状况及糖尿病知识水平进行调查,最终找出影响2型糖尿病并发症患者生活质量     

2型糖尿病肾病患者血IL-6、TNF-α、hs-CRP检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义。方法将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)43例、早期肾病组(EDN组)39例、临床肾病组(CDN组)52例,设健康对照组20例,分别检测3组血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平。将相关因素进行logistic多因素回归分析。结果 2型糖尿病肾病患者血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著高于单纯糖尿病组及对照组(P<0.01)。Logistic回归发现IL-6、TNF-α、hs-CRP等均是2型糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05)。结论 IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与2型糖尿病肾病相关,其血浆水平与2型糖尿病肾病的严重程度一致。     

玉斛饮治疗糖尿病患者60例疗效观察

<正>糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病群,引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷,糖尿病发病大多数是遗传因素及环境因素引起1型、2型糖尿病两个因素密切相关,2型糖尿病患者肥胖是最重要的,中医《内经》认为糖尿病及其并发症病因与发病均与体质、饮食、外感因素、情志失调,药后所伤等方面有关,与现代医学的认识相一致,非常系统而全面,临床表现多为多尿、多饮、多食、形体逐渐消瘦、尿有甜味、血糖升高、尿糖阳性为主。近年来我门诊采用益气养阴、生津止渴、清热活络、明目的方法治疗糖尿病疗效显著。现报道如下。     

多中心合作健康教育模式对提高糖尿病患者自我管理能力的效果观察

目的探讨有效的健康教育模式,从而提高2型糖尿病(DM)患者自我管理能力和代谢控制。方法对入选的150例2型糖尿病患者采用多中心合作的模式进行健康教育,观察患者糖尿病相关知识的知晓率及自我管理能力等方面的改善情况。结果接受多中心合作模式健康教育的患者自我管理能力总分,饮食管理、药物管理、血糖监测及低血糖管理4方面得分显著提高,差异均有统计学意义(P0.05);患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体重指数(BMI)较入院时均有改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多中心合作健康教育模式可以提高2型糖尿病患者自我管理水平,减少糖尿病的并发症,改善患者的生活质量。     

近年来糖尿病药物的上市、开发状况

糖尿病是一种危害人民健康的常见病和多发病。估计全世界约有1.35亿糖尿病患者。发达国家中,糖尿病发病率为3%~5%。糖尿病发病率随着经济发展、生活水平提高、体力活动减少等原因而递增。近年来,我国糖尿病发病率也在逐步增长。糖尿病是由胰岛素绝对或相对不足而引起的以高血糖和多并发症并存为特征的内分泌代谢性疾病。糖尿病有胰岛素依赖性(Ⅰ型)和非胰岛素依赖性(Ⅱ型)两大类型。前者大多起病于青少年时期,后者大多起病于40岁后。糖尿病常引起多食、多饮、多尿、消瘦、乏力、血糖升高和尿糖。糖尿病人如高血糖长期未被控制,可引起冠心病…     

2型糖尿病肾病患者血IL-6、TNF-α、hs-CRP检测的临床意义

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)43例、早期肾病组(EDN组)39例、临床肾病组(CDN组)52例,设健康对照组20例,分别检测3组血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平.将相关因素进行logistic多因素回归分析.结果 2型糖尿病肾病患者血浆IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著高于单纯糖尿病组及对照组(P<0.01).Logistic回归发现IL-6、TNF-α、hs-CRP等均是2型糖尿病肾病的独立危险因素(P<0.05).结论 IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与2型糖尿病肾病相关,其血浆水平与2型糖尿病肾病的严重程度一致.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的探讨分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素,为以后的临床实践提供科学依据。方法选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者40例作为研究组,选取同期接收的单纯2型糖尿病患者40例作为对照组。分别检测两组患者各项人体指标、血脂指标和肝功能指标水平,并对比分析两组患者各指标检测结果。结果研究组患者体质量指数(BMI)、腰围(WC)等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要相关因素为BMI、WC、TC、TG、ALT和AST等。结论肥胖、血脂异常、肝功能紊乱等多种因素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝密切相关,临床需及时关注2型糖尿病患者病情变化和各项指标异常情况,并积极采取有效措施,以预防合并症。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的治疗

<正>成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latentautoim-munediabetesinadults,LADA)是成年起病的1型糖尿病的一种重要亚型。早在1977年,Irvine等观察到2型糖尿病中胰岛细胞抗体(ICA)阳性者多无肥胖、血浆C肽水平低、易出现继发口服降糖     

与妊娠糖尿病相关的部分指标研究

在我国,随着人们生活、工作方式的改变和生活水平的提高,不健康饮食越来越严重,肥胖人群越来越多,糖尿病患病率逐年上升,其中妊娠糖尿病(GDM)的患病率亦显著增加。孕妇中GDM的发生率为1%～4%[1],GDM患者产后发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)T2DM的发病率更高达28%～70%。GDM不仅影响围产期母婴健康,而且会增加母婴未     

叔丁基-2-甲基-(2R,4S)-4-羟基-1,2-四氢吡咯二羧酸酯的合成

近年来,由于人们生活水平的提高和不良饮食习惯的形成,2型糖尿病的发病率逐年升高,严重威胁着人类健康。我国糖尿病患病人群居世界第二,现有3000多万人正遭受着2型糖尿病的折磨,而且每年以新增病历100万的速度在增长,年龄亦日趋年轻化。新型的2型糖尿病治疗药物二肽基肽酶-Ⅳ(dipeptidyl peptidase Ⅳ,DPP-IV)抑制剂正处于新型降糖药研发领域的前沿。由美国默克公司研发的用于治疗2型糖尿病的首个DPP-IV抑制剂磷酸西他列汀(Sitagliptin     

青少年与儿童糖尿病研究进展

随着生活水平的提高,青少年和儿童糖尿病的发病率迅速上升,全球儿童糖尿病的发病率都在增加.儿童青少年2型糖尿病(T2DM)患病率明显增加,并有超越儿童既往以1型糖尿病(T1DM)为主的传统流行模式,因而引起各国糖尿病学界的关注.儿童青少年2型糖尿病发病率逐年增高,较过去30年增加2～3倍[1].     

超重的2型糖尿病肾病患者血脂特点分析

目的 探讨超重的2型糖尿病肾病患者血脂特点.方法 对90例2型糖尿病肾病患者(B组)按体重指数分为非超重组(B1)、超重组(B2),以非糖尿病肾病非超重的2型糖尿病患者为对照组(A)进行临床分析.结果 ①B2组患者中女性患者比例、TC、LDL、BMI水平较B1组和A组显著升高;②A组、B1组、B2组患者UAER水平逐步升高;③多因素分析发现女性、血糖、血脂代谢紊乱、高血压、体重指数与尿白蛋白正相关.结论 超重的2型糖尿病患者较非超重者具有更明显的脂代谢紊乱,提示脂质代谢紊乱和超重在糖尿病肾病的发生、发展中可能起一定的作用.     

生活方式指导联合优泌乐25、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的分析2型糖尿病特点,探讨生活方式指导联合优泌乐25、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月收治的128例老年2型糖尿病患者,以随机数字表法分为两组(对照组与研究组)各64例。对照组采用阿卡波糖治疗,研究组采用优泌乐25联合阿卡波糖治疗,同时两组均予以生活方式指导。分别在治疗前后检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)等水平,分析患者低血糖发生率。结果治疗后,研究组老年2型糖尿病患者的FPG为(6.73±0.72)mmol/L、2 hPG为(8.93±0.51)mmol/L、HbA1c为(7.03±0.71)%,对照组分别为(8.72±0.93)mmol/L、(11.52±0.72)mmol/L、(9.73±0.66)%,组间比较有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组老年2型糖尿病患者的hs-CRP为(6.73±0.72)μg/mL、TNF-α为(5.72...     

二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病34例临床观察

糖尿病为一常见内分泌性疾病,尤以Ⅱ型糖尿病(NIDDM)多见。随着生活水平的不断提高,该病发病率有上升趋势。现将我院1996年5月至1997年4月期间应用二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者34例的临床休会报告如下:     

中西合璧标本同治

我国糖尿病患者数已是世界上最多的3个国家之一,其中95％以上为2型糖尿病。调查发现,在2型糖尿病确认之前常有多年的高血糖存在(平均为7年),并有器官组织的损害,其慢性并发症心脑血管神经病变是糖尿病致残致死的主要原因。因此,国际糖尿病联盟(IDF)提出,糖尿病治疗目标不能仅局限于控制血糖水平,还要提高病人的生活质量,积极处理心脑血管疾病的危险因素,如脂质代谢紊乱等。 大量研究证实,中医药治疗2型糖尿病可以辅助降糖、降脂、降压,显著改善症状,提高生活质量,延缓     

强化生活方式干预护理在2型糖尿病护理中的应用及对血糖水平、心理情绪评分、护理依从性分析

目的：分析强化生活方式干预护理在2型糖尿病护理中的应用价值及对血糖水平、心理情绪评分、护理依从性的影响。方法：选取本院于2022-01～2022-09收治的90例2型糖尿病为研究对象，以随机数字表法分为对照组(n=45)与观察组(n=45),分别应用常规护理与强化生活方式干预护理，对比两组护理效果。结果：观察组空腹血糖(FBG)、饭后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及2型糖尿病人生活质量评定量表(DMQLS)各维度评分均低于对照组，糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)各维度评分与护理依从率均高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：强化生活方式护理干预可明显增强2型糖尿病患者的控糖效果，缓解不良心理情绪，改善生活质量，提高患者的自我管理能力与护理依从性。     

孕妇不同糖代谢状态下血清脂联素水平与炎症因子的相关性

<正>随着人们物质和精神生活水平的提升,诸如妇女妊娠年龄推迟、妊娠期体质量异常增加等因素,妊娠期糖代谢异常的发生率呈上升趋势[1]。妊娠期高血糖不仅会增加母婴的危险性,更为关注的是妊娠糖尿病(gestational diabetes,GDM)母亲及其后代日后发展为2型糖尿病(T2DM)的风险明显增加[2]。因此,早期、有效预防这类高危人群发展为糖尿病意义重大。已有多项研究证实妊娠期脂肪细胞因子及炎症因子参     

2型糖尿病生活质量相关影响因素探讨

目的探讨影响2型糖尿病患者相关因素,并对生活质量测评,针对性提出健康教育干预措施,提高患者生活质量。方法对186例2型糖尿病患者一般情况、生活质量,权重糖尿病患者治疗纬度、生理纬度、社会纬度、心理纬度、满意度纬度,采用SPSS11.5建立数据库并对资料进行数据整理分析。结果年龄、性别、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素在各纬度及生活质量总评分的差别有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、婚姻、教育程度、病程、血糖代谢控制水平、治疗方式、并发症等因素是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素。因此针对以上影响糖尿病患者生活质量诸因素,应加强糖尿病基础知识、健康知识、饮食知识、药物治疗、自我护理能力等方面的健康教育,提高患者对疾病的认知能力,鼓励患者加强运动锻炼控制体重,注意自我监测,做到早发现、早诊断、早治疗,以减少其并发症达到全面提高2型糖尿病患者生活质量。