腹腔镜下治疗幼儿卵巢成熟畸胎瘤并发蒂扭转1例

腹腔镜作为一种具备诸多优势的微创技术已被广泛应用于妇科手术中,但处理幼儿期（1～3岁）良性卵巢肿瘤有一些特殊之处。现将我院2011年完成的一例2岁7个月幼女的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术报道如下。     

腹腔镜手术剔出卵巢性畸胎瘤及安全性研究

目的　探讨电视腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的效果及安全性。　方法　回顾性分析我院 1994 12～1999 12对 82例卵巢良性囊性畸胎瘤行腹腔镜下肿瘤剔除术的疗效。　结果　所有患者均经腹腔镜完成手术 ,平均手术时间(5 7± 32 )min ,平均住院时间 2 5d ,无腹膜炎发生。全部病人随访 1～ 6年 ,未见复发 ,17例未孕患者中有 10例术后妊娠。　结论　腹腔镜手术剔出卵巢良性畸胎瘤是一种安全有效的手术方法     

腹腔镜妇科手术36例报告

20 0 1年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,我们用腹腔镜行妇科各种手术 36例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 36例患者 18～ 5 6岁 ,平均 32岁 ,未产妇 6例 ,经产妇 30例。卵巢畸胎瘤 12例 ,卵巢囊肿 6例 ,输卵管妊娠 12例 ,卵巢巧克力囊肿 4例 ,节育器异位于阔韧带内和子宫直肠陷窝 2例 ,手术时间 15～ 90ｍｉｎ ,平均 4 7ｍｉｎ。1 2　手术方法　 36例均用硬膜外麻醉 ,使用德国Ｗｉｓａｐ公司生产的电视腹腔镜及手术器械。患者取仰卧头低足高位 ,腹部常规消毒 ,在脐轮下缘作第 1穿刺点 ,ＣＯ2 建立人工气腹 ,进镜后 ,先探查盆…     

腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤72例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的临床价值. 方法回顾分析1999年6月～2003年6月腹腔镜手术治疗72例卵巢良性畸胎瘤的临床资料,其中卵巢囊肿剥除65例,一侧或双侧附件切除7例.结果 72例全部在腹腔镜下完成, 19例(26.4%)囊肿发生破裂,经大量温盐水冲洗,无一例发生腹膜炎.手术时间15～124 min,平均50 min.术中出血15～250 ml,平均70 ml.无并发症.随访64例,随访时间3～40个月,平均11个月,1例(1.6%)术后3年同侧发生卵巢浆液性囊腺瘤. 结论腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤,手术效果好,可成为首选的手术模式.     

腹腔镜卵巢良性畸胎瘤手术40例体会

目的 :探讨应用腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤手术的适应证与方式 ,预防和减少肿瘤破裂的发生。方法 :4 0例卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜下囊肿剥除术。结果 :4 0例良性畸胎瘤手术均在腹腔镜下完成 ,无1例中转开腹 ,囊肿破裂 8例。平均手术时间 6 0min ,平均出血 80ml ,无术后出血、脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿的发生。结论 :应用腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤的手术是完全可行的。     

腹腔镜在腹腔内疾病联合治疗中的应用

腹腔镜手术作为一种微创手术已越来越广泛地应用于临床 ,但一次手术同时完成治疗几种疾病目前尚处于探索阶段。我院自 1997年 7月至 2 0 0 2年7月共完成腹腔镜联合治疗腹腔内疾病 6 8例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例均为女性。年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 4 1岁。病史 1～ 12 6d ,平均 32d。胆囊结石 5 9例 ,阑尾炎 9例 ,子宫肌瘤 34例 ,子宫腺肌症 4例 ,卵巢子宫内膜异位囊肿 13例 ,卵巢囊肿 11例 ,卵巢畸胎瘤6例。术前均经B超声检查 ,卵巢囊性肿物患者行血清标志物测定检查。2　手术方法本组均采用全身麻醉 ,留置双腔导尿管…     

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效及安全性分析

目的:探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效和安全性。方法:回顾分析2002年1月至2008年12月因卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术155例患者的临床资料。结果:所有患者均顺利完成腹腔镜手术,除1例为交界性粘液性囊腺瘤外,余均为良性卵巢肿瘤,其中卵巢巧克力囊肿42例,上皮性肿瘤23例,成熟性囊性畸胎瘤30例,黄体囊肿36例,卵巢冠囊肿13例,单纯性囊肿10例。平均手术时间65min,术中出血10～50ml,平均25ml,术后住院4d,无术后感染及复发病例。结论:腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤安全有效,患者创伤小、康复快。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性病变的价值——附1387例分析

目的　探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性病变的临床应用价值。　方法　回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 1年 2月卵巢肿瘤 13 87例 ,术前根据患者的年龄、病史、B超和血清CA1 2 5水平排除恶性肿瘤确定为卵巢良性病变者施行腹腔镜手术 ,分析其疗效。　结果　术后诊断卵巢内膜异位囊肿 5 3 1例、卵巢畸胎瘤 2 5 4例、炎性肿块 13 9例、卵巢浆液性囊腺瘤 12 1例、卵巢粘液性囊腺瘤 67例、输卵管系膜囊肿 12 8例、卵巢单纯性囊肿 14 0例、卵巢纤维上皮瘤 3例、粘液性交界性囊腺瘤 1例、粘液性囊腺癌 1例、卵巢子宫内膜样癌 1例、卵巢恶性纤维上皮瘤 1例。术前、术后卵巢良性病变诊断符合率 99 7%。 13 87例除 2例卵巢癌 ,(卵巢子宫内膜样癌及卵巢恶性纤维上皮瘤各 1例 )转开腹切除子宫外 ,其余均在腹腔镜下完成手术。　结论　腹腔镜手术治疗卵巢良性病变具有同开腹手术相同的疗效 ,而且对腹腔干扰小、术后盆腔粘连减少、恢复快、并发症少、住院日短及腹部疤痕小等优点 ,具有临床应用价值     

卵巢良性畸胎瘤的腹腔镜手术

<正>卵巢良性畸胎瘤是卵巢肿瘤中最常见的良性肿瘤之一,多发于育龄期妇女,占所有卵巢肿瘤的10%~20%,占生殖细胞肿瘤的85%~97%[1]。以往治疗主要是开腹手术,过去认为畸胎瘤不适合行     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤(附76例报告)

目的 :总结卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗的效果。方法 :回顾分析 76例卵巢良性肿瘤行腹腔镜下肿瘤剥除术、切除术的临床资料。结果 :76例良性肿瘤腹腔镜手术成功率 75例 (占 98 6 8% ) ,中转开腹1例 ,手术切口均Ⅰ期愈合 ;平均住院 3 2± 1 4d ;术后出血 5例 (占 6 5 8% ) ;发生皮下气肿 7例 (占 9 2 1 % ) ;2例分别在术后 2、4个月患侧卵巢良性增大。结论 :腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤创伤小、恢复快、安全有效 ;彻底、完整剥除肿瘤囊壁是预防复发的关键 ;适时中转开腹可降低并发症的发生。     

腹腔镜诊治妇科急腹症的临床应用

目的 :探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法 :回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症 5 2例的临床资料。结果 :腹腔镜诊断并对 36例异位任娠、8例黄体破裂、8例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗 ,其中输卵管切除术 2 6例、附件切除术 5例、卵巢囊肿剥除术 3例 ,保守性手术如输卵管开窗清除胚胎和卵巢电凝止血术 1 8例。术后 3～ 5d均痊愈出院。结论 :运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合

进入 90年代后 ,腹腔镜手术逐渐得到普及 ,其特点是是创伤小、出血少、手术后恢复快。现将腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 3年 4月～ 2 0 0 4年 4月我院手术室妇科腹腔镜手术 12 6例 ,其中子宫肌瘤剔除术 2 3例 ,治疗多囊卵巢 3例 ,卵巢肿瘤摘除术 3 9例 ,宫外孕切除术 2 8例 ,输卵管整形术 2 2例 ,清除盆腔血肿 1例。手术历时 3 0～ 60min ,患者中年龄最大的 61岁 ,最小的 18岁 ,手术顺利。术后 3～ 5d出院。1.2　术前准备 :① 2 .1　器械的准备 :除准备基本手术器械及手术敷料外 ,应备腹腔镜…     

硬膜外麻醉下经腹腔镜行妇科手术103例

<正> 1997年6月起我院施行腹腔镜妇科手术,均用硬膜外麻醉,效果良好,现报告如下。1 临床资料1.1资料与方法 妇科择期手术患者103例,ASAI～Ⅱ级,18～58岁,腹腔镜下手术种类:不孕症探查、双侧输卵管再通术,卵巢囊肿摘除术,卵巢畸胎瘤摘除术,子宫肌瘤剔除术,子宫切除术,慢性附件炎粘连松解术,多囊     

等离子刀腹腔镜手术治疗卵巢良性病变252例临床分析

目的:探讨卵巢良性病变行等离子刀腹腔镜手术治疗的有效性及可行性。方法:回顾分析2006年10月至2009年10月为252例卵巢良性病变患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:246例成功完成腹腔镜手术,成功率97.6%,手术时间30～120min,平均60min;术中出血10～60ml,平均18ml,住院3～5d。无并发症发生。结论:术者若具备熟练的腹腔镜操作技术,熟知器械性能,为卵巢良性病变患者行腹腔镜手术安全可行。     

单孔悬吊腹腔镜辅助手术治疗卵巢良性肿物30例

目的探讨单孔悬吊腹腔镜辅助手术治疗卵巢良性肿物的疗效。方法 2007年12月～2011年4月采用腹壁皮下单点悬吊术,选取腹壁麦氏点或反麦氏点单切口,应用无气腹腹腔镜辅助技术治疗30例育龄期卵巢良性肿物,其中行卵巢肿物剥除术24例(畸胎瘤10例,巧克力囊肿6例,囊腺瘤2例,卵巢囊肿6例),单侧附件切除术6例(巧克力囊肿2例,囊腺瘤4例)。结果 30例手术均获成功,病理诊断:囊性成熟畸胎瘤10例,卵巢巧克力囊肿8例,浆液性囊腺瘤6例,卵巢囊肿6例。手术时间30～80 min,平均46.8 min;术中出血量30～100 ml,平均56.5 ml。术后住院4～7 d,平均5.2 d。28例术后随访3～6个月,平均4.5月,无复发和并发症发生。结论 单孔悬吊式腹腔镜辅助手术损伤小、并发症少、安全省时、简单经济。     

腹腔镜在妇科急症中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科急症中的应用价值。方法:2002年以来,应用腹腔镜行妇科急症手术85例,其中异位妊娠62例中行患侧输卵管切除术36例,输卵管切开取胚术及病灶清除术23例,1例卵巢妊娠行卵巢部分切除术,输卵管病灶注药术2例;卵巢破裂10例,9例行电凝止血术,1例行患侧附件切除术;卵巢肿瘤蒂扭转6例,2例不全扭转行囊肿剥除术,4例完全扭转附件坏死行一侧附件切除术;急性盆腔炎7例,行脓肿清除、输卵管切除及盆腔粘连松解术。结果:85例急诊腹腔镜手术全部顺利完成,无一例并发症。结论:腹腔镜治疗妇科急症安全有效,较开腹手术有很多优越性。     

经骶尾部切除治疗成人骶前畸胎瘤24例临床分析

成人骶前畸胎瘤临床报道较少,对其手术治疗的经验亦不成熟。我院1990~2004年共收治32例,其中采用经骶尾部切除术治疗共24例(占75%)。报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男性3例,女性21例,男∶女=1∶7。年龄16~76岁,平均(34·8±10·4)岁。良性畸胎瘤16例(男性1例,女性15例),占66·7%,平均年龄(31·2±9·5)岁;恶性畸胎瘤8例(男性2例,女性6例),占33·3%,平均年龄(37·6±10·5)岁。1.2临床表现本组中4例无临床症状,查体时发现骶尾部包块,其余病例病程1个月至51年。2例病人被疑诊为卵巢肿瘤入院;2例幼年时发现骶尾部有鸽卵大结节;12例有下腹…     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术90例报告

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的临床应用价值. 方法 2000年1月～2004年12月,我们对90例卵巢良性畸胎瘤（直径3～15 cm,平均7.8 cm）行腹腔镜下畸胎瘤剔除术.对肿瘤直径〈5 cm纵行切开,肿瘤直径＞6 cm环形切开,剥离过程中如出现破裂,经此口放入吸管,吸净内容物.温热盐水反复冲洗干净. 结果 无一例中转开腹,平均手术时间64.9 （30～75） min,术中出血量平均21.2（5～30） ml,术后恢复肛门排气时间平均21.5（4～25） h, 术后平均住院日3.2（2～4） d.90例随访12～25个月,平均15.6月,无一例复发. 结论 腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术安全、有效.     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术87例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、瘢痕小等优点，大多数良性卵巢肿瘤可在腹腔镜下处理。2002年2月～2004年2月，我院行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术87例，取得满意结果，现报道如下。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠45例

目的探讨基层医院开展腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性. 方法对我院2004年1月～2005年2月腹腔镜手术治疗异位妊娠45例的临床资料进行回顾性分析.其中输卵管切除术36例,输卵管开窗术6例,卵巢部分切除术1例. 结果 43例成功施行腹腔镜手术,2例分别因盆腔粘连严重和镜下止血困难中转开腹.同时行卵巢巧克力囊肿剥除术4例,卵巢成熟畸胎瘤与卵巢浆液性囊腺瘤剥除术5例,盆腔粘连松解术9例.手术时间30～120 min,平均45 min.术后24 h内肛门自行排气,术后住院2～4 d.腹部伤口甲级愈合.血HCG术后1个月内降至正常,无持续性异位妊娠发生. 结论腹腔镜手术治疗异位妊娠损伤小、恢复快,成为治疗异位妊娠的首选手术方式.