吉妮固定式宫内节育器应用效果的研究

目的 :研究吉妮固定式宫内节育器 (GyneFixIUD)的效果。方法 :对 10 7例放置GyneFixIUD和 80例放置含铜 375IUD的妇女进行 1年的临床观察和对照研究。结果 :(1)Gyne组在去除放置技术或子宫过软所致的脱落因素后 ,脱落率显著低于含铜组 (P <0 .0 5) ;(2 )在放置IUD后 3个月和 6个月时 ,副作用有淋漓出血 ,经量过多和白带增多等 ,Gyne组明显低于含铜组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5,P <0 .0 1)。结论 :GyneFixIUD的临床使用效果好于含铜 375IUD ,脱落率和副作用低于含铜 375IUD     

宫内节育器的避孕原理

宫内节育器的避孕原理白求恩医科大学第二临床学院妇产科（１３００４１）崔满华，安启哲利用宫内节育器（ＩＵＤ）避孕在我国已有近４０年的历史，大量的临床实践证明，它是一种安全、有效、简便、经济、取环后不影响生育、颇受育龄妇女欢迎的避孕措施。宫内节育器的抗生...     

固定式不锈钢宫内节育器的临床初步观察

固定式不锈钢宫内节育器的临床初步观察初桂华，杨瑞芳，江平指导，江森（山东医科大学附属医院山东省计划生育研究所）不锈钢单环宫内节育器具有副反应小，安全等优点，但带器妊娠和脱落率较高。为提高使用率并保持其优点，我们研制了不锈钢单环带铜与不带铜固定式宫内节...     

紧急避孕技术应用进展

1　紧急避孕 (ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｏｎ ,ＥＣ)的定义紧急避孕是指无保护性交后为避免妊娠而临时采取的紧急补救方法。妇女在发现避孕失败或没有避孕措施的性交后可以使用。过去称为“事后避孕”或“晨后避孕” ,均不确切 ,因为补救方法一般在性交后 72ｈ以内或更长些时间内可以使用 ,不一定限于性交后立即使用 ,而且紧急避孕只能偶尔使用 1次 ,不能作为常规。其目的是防止非意愿妊娠 ,而不同于流产[1] 。2　紧急避孕技术应用进展早在公元前 15 0 0年 ,古埃及人就有关于紧急避孕的记载 ,当时的技术多为科学知识与巫术…     

放置吉妮IUD用于紧急避孕的效果观察

紧急避孕是无保护性生活或察觉避孕失败于性交后几小时或几天内为防止非意愿妊娠而采取的补救措施，本文对56例来本所要求紧急避孕的育龄妇女给予放置吉妮IUD，避孕效果满意，现报道如下。     

放置吉妮固定式宫内节育器临床观察

吉妮固定式宫内节育器（GyneFix IN）是由比利时妇产科医生Dirk Wildemeersch发明的，为世界公认的先进的活性宫内节育器之一，它是当今唯一的无支架宫内节育器。有报道吉妮具有脱落率低、出血少、疼痛轻、带器妊娠率低等优点。为了在我地区进一步推广使用，我站对2003年1月-2004年1月放置吉妮宫内节育器者进行定期随访（1、3、6、12个月），现报告如下。     

宫内节育器的新进展

宫内节育器的新进展上海市计划生育技术指导所（２０００３０）杨秀兰宫内节育器的临床应用已有６０余年，它具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点。但在使用过程中影响续用率的前三位原因为脱落，意外妊娠及副反应。“八五”期间为了提高宫内节育器的续用率作了大量研...     

低剂量米非司酮、毓婷和含铜宫内节育器用于紧急避孕的268例临床观察

目的观察目前临床上最常用于紧急避孕的三种方法（米非司酮、毓婷和含铜宫内节育器）用于紧急避孕的临床疗效、不良反应和可接受性。方法采用前瞻性的研究方法，接收符合标准、要求避孕，并愿意参加本课题研究的268例育龄女性。紧急避孕的方法由妇女知情选择，米非司酮组（90例）采用低剂量（25mg）米非司酮单次口服；毓婷组（91例）首次口服毓婷1片（0．75mg），间隔12h后再服1片；含铜宫内节育器（IUD）组（87例），宫内放置Tcu380A--IUD。结果三种方法的有效性分别为86．3％、90．0％和100％，三组均无明显不良反应，仅米非司酮组经期延长显著多于其他两组。米非司酮为处方药，同时发生经期延长的比例高于非处方药的毓婷，因此可接受性不如后者。而对于已经生育妇女，含铜IUD是最有效且可接受性强的紧急避孕方法，但可致盆腔感染则不适用。结论三种避孕方法均安全有效，但在实际应用中，要综合考虑病人的情况，在征得病人同意的情况下合理选择紧急避孕方式。     

米非司酮用于紧急避孕600例临床观察

探讨小剂量米非司酮150mg、50mg及25mg应用于紧急避孕的效果.对避孕失败或无避孕措施的性交后72h内就诊的健康妇女6o0例,随机分成3组.Ⅰ组:单次口服米非司酮150mg.Ⅱ组:单次口服米非司酮50mg.Ⅲ组:单次口服米非司酮25mg.结果:Ⅰ组200例.3例妊娠.Ⅱ组200例,4例妊娠.Ⅲ组200例,3例妊娠.均明显低于预期妊娠数(3组相应预期妊娠数分别为17.O30、15.000、14.868),两者之间存在显著差异(P<0.01).避孕有效率Ⅰ组为82.3%、Ⅱ组为73.3%、Ⅲ组为79.8%,3组之间无显著差异.服药后下次月经周期的改变,3组中以Ⅰ组变化较大;Ⅱ、Ⅲ组变化较小,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组之间存在显著差异(P<0.01),但3组总共有80.3%月经周期无改变,从总体上看对月经影响较少.仅有4.8%的人有轻微的副反应.表明150mg、50mg或25mg米非司酮作为性交后72h内的紧急避孕是有效的.建议用25mg米非司酮作为紧急避孕药.     

两种低剂量米非司酮用于房事后紧急避孕的临床研究

为探索米非司酮作为紧急避孕的合适剂量,本研究对避孕失败或未避孕同房７２ ｈ 内要求紧急避孕的６６０例妇女,随机单次服米非司酮１０ ｍ ｇ 或２５ ｍ ｇ。结果：１０ ｍ ｇ 组３２１例中妊娠３例,２５ ｍ ｇ 组３３９例中妊娠４例,均明显低于预期妊娠数,组间差异不明显。避孕有效率分别为８８．２４％ 和８３．４３％ ,副反应轻微。两组分别有１４．１５％ 和２１．１９％ 的服药者周期延长３天以上,组间差异显著（Ｐ＜ ０．０５）。本研究提示１０ ｍ ｇ 和２５ ｍ ｇ 两种剂量的米非司酮皆为合适的紧急避孕剂量。对月经的影响而言１０ ｍ ｇ 组优于２５ ｍ ｇ 组。     

Interval and postabortal contraception with the frameless GyneFix

Intrauterine contraceptive devices (IUDs) have not suffered from the same negative influences in the developing world as in the first world. The method has too many basic advantages to be gainsaid including, most importantly, that it has the lowest lifetime cost of any effective method of contraception, and that user compliance is not an issue once the device is in place.

However, the global community is not immune from trends that are seen in selected industrialized countries. Today, better methods of contraception are requested and the discomforts associated with earlier models of IUD, which were once acceptable, are less so today. Faced with the side-effects of oral contraception and the high cost in developing countries, many women who have completed their families undergo surgical sterilization as the only long-term method available to them, notwithstanding severe cultural and economic reservations about doing so.

The development of the frameless device is a response to the growing need to develop high-performing, long-acting, reversible and acceptable contraceptives with a high continuation of use and to respond to the urgent need to reverse the legacy of neglect of immediate postabortal family planning.     

Sexual and Contraceptive Behaviors among Adolescents Requesting Emergency Contraception

Study Objective and DesignUnintended pregnancy rates in the United States remain high among adolescents. Emergency contraception (EC) provides the only option for pregnancy prevention after unprotected sex. To better define the population of adolescents who request and use EC pills, we performed a post hoc analysis of an over-the-counter simulation study of EC pills.SettingTeen reproductive health clinics in 5 cities.ParticipantsAdolescents between the ages of 13 and 17 years who requested EC.InterventionsSingle-tablet levonorgestrel 1.5 mg.Main Outcome MeasuresWe calculated the correlations between age and baseline sexual and contraceptive behaviors. χ² Tests were used to compare behaviors of first-time and repeat EC users.ResultsOverall, the most commonly reported contraceptive methods ever used were condoms, oral contraceptives, none, and withdrawal; the most common method ever used in each age group was no method for 13- to 14-year-olds and condom for 15-, 16-, and 17-year-olds. The percentage of participants who had never used contraception before requesting EC decreased with age (53% [20/28] of 13- to 14-year-olds vs 15% [10/65] of 17-year-olds). First-time EC users were more likely to report no previous contraceptive use compared with repeat EC users (42% [88/208] vs 10% [13/135]; P < .001). Regardless of age, the most commonly reported reason for requesting EC was nonuse of any contraceptive method (ie, “unprotected sex”).ConclusionAdolescents who requested EC most commonly reported ever-use of contraceptive methods that rely on user adherence or no method at all, with younger adolescents more likely than older adolescents to have used no previous method. The provision of EC presents an opportunity to provide education and access to highly effective, long-term contraceptive methods.     

固定式铜宫内节育器与TCu380A宫内节育器的临床比较性研究

目的:探讨固定式铜宫内节育器(CuFixIUD)的避孕效果。方法:采用前瞻性临床对比性研究方法,共接收200例受试者,随机分为CuFixIUD组(n=100)和TCu380AIUD组(n=100),观察8年。结果:8年末随访率为95%。CuFixIUD组1例意外妊娠,无一例带器妊娠,而TCu380AIUD组8年累积妊娠率每百妇女为6.75。CuFixIUD组3个月随访时脱落率每百妇女为9.18,随访1年至5年各年的累积脱落率明显高于TCu380AIUD组,组间相比,差异有统计学意义(P<0.01)。8年末的累积脱落率组间差异无统计学意义(P>0.05)。组间各时期因症取出率以及续用率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CuFixIUD为一种低妊娠率、高效和长效的IUD。     

Knowledge of and Interest in the Copper Intrauterine Device Among Women Seeking Emergency Contraception

Objective

Emergency contraception (EC) includes hormonal pills (levonorgestrel or ulipristal acetate) and the copper IUD (Cu-IUD). The Cu-IUD is more effective for EC than hormonal pills but remains underused, possibly because of lack of knowledge or interest. The objective of this study was to examine knowledge of and interest in the Cu-IUD for EC among Canadian women seeking EC.

人工流产妇女的紧急避孕知识水平及其影响因素分析

本文分析了上海市三所妇幼保健院６０６名人工流产妇女的紧急避孕知识。结果表明：妇女对紧急避孕法的客观需求高,但知识水平低。妇女有关紧急避孕的知识主要来源于书报杂志和亲友。２８．５％的对象知道紧急避孕法,多数知道的是激素类紧急避孕药,但其中只有１４．９％知道其使用有效时间为性生活后７２ ｈ以内。知晓者的平均知识得分不足满分的一半。知识来源于计划生育宣教资料的对象知识水平较高。文化程度低的妇女不仅知晓率低,其紧急避孕的知识水平也低。结果提示：为减少非意愿妊娠和人工流产,迫切需要加强紧急避孕的知识宣传。应用通俗易懂的语言详细说明方法的适用情况、优缺点和注意事项。计划生育部门在知识的传播中应起重要作用。     

三种不同剂量的米非司酮作为紧急避孕药的研究

本文对三种不同剂量的米非司酮作为紧急避孕药进行了比较研究.240例健康妇女被随机分配在三种剂量组:10mg、50mg和600mg.服药后有1例失败.此例为10mg组,同房与服药时间相距为84.5h.三组恶心与呕吐等副反应发生率基本相似.但对月经周期影响各不相同.剂量越小对月经周期的干扰越小.引起月经延迟(比预计月经迟≥4天),10mg、50mg和600mg三组分别为21例(28.4%),34例(42.5%)及45例(60%),平均延迟时间600mg组为9.8土11.1天,明显大于10mg和50mg组(2.3土0.8天,5.7±11.3天).同时在月经不同时相服药对月经干扰也不一样.在黄体期服药者延迟月经的例数多,天数长.以上结果提示,小剂量的米非司酮10mg与600mg米非司酮一样可以作为紧急避孕药使用,而且副反应小.但如何克服服用米非司酮作为紧急避孕药后月经的延迟仍是一个值得研究的问题.