佳胃得

[主要成分] 每片含去甘草甜素的甘草浸膏 380mg 氢氧化铝 100mg 碳酸镁 200mg 碳酸氢钠 100mg 次硝酸铋 100mg [作用与用途] 佳胃得主要作用成分是去甘草甜素的甘草,能增强胃粘膜分泌细胞的分泌,从而增强粘膜的防御机能,促使细胞再生。此外,本药还具有增加胃粘膜血流量和保护胃粘膜细胞,抵抗损害因子的作用。用于胃和十二指肠溃疡、高胃酸症、胃炎等。     

德诺防治胃粘膜损伤的实验

用德诺预防和治疗无水乙醇、消炎痛诱发的大鼠急性胃粘膜损伤,测定胃粘膜血流(GMBF)等多项指标,以较全面地研究其对胃粘膜保护的作用机制.用德诺预防和治疗乙醇致大鼠胃粘膜损伤与对照组比较均显著降低损伤指数(P<0.01),增加GMBF,升高胃粘膜电位(PD),增加胃粘膜氨基己糖、磷脂含量(均为P<0.01),增加疏水性.消炎痛致大鼠胃粘膜损伤后,用德诺治疗与对照组比较GMBF无显著增加,但PD、氨基己糖和磷脂均升高(P<0.05).实验结果提示,德诺能促进糖蛋白、磷脂合成,增加GMBF,增强粘膜表面疏水性,具有保护粘膜、促进上皮修复的细胞保护作用.     

创伤性脑损伤动物模型的新进展

创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）是指由外部机械力造成脑组织损伤，导致暂时或永久性认知、身体和心理功能障碍[1]。全球范围内每年因TBI住院或死亡患者约为1000万[2]。TBI不是单一的病理生理机制，而是复杂的疾病过程，其是由初级及次级损伤造成结构破坏和功能障碍。主要的损伤发生在脑组织暴露于外力时对血管和轴突的破坏，如神经元轴突发生拉伸和撕裂。原发性脑损伤后几分钟至数月可演变为继发性脑损伤，导致脑细胞死亡、脑组织损伤，进而引起代谢紊乱。     

硝苯地平的临床新用途

硝苯地平（Nifedipine，NFP）是一种钙通道阻滞剂，主要用于心血管疾病，对心绞痛、高血压和心率失常的临床疗效己充分肯定。近年来临床研究发现NFP对许多疾病有较好的疗效，现综述如下。1用于治疗消化性溃疡[1]消化性溃疡的发病与壁细胞分泌酸增多，粘膜屏障减弱以及”氢离子的逆向弥散有关。NFP能阻断粘膜血管平滑肌上的电势依赖性钙通道，从而使血管平滑肌不能收缩或收缩不全，造成血管相对扩张，胃粘膜血流增多，使胃粘膜屏障的抵抗和修复损伤能力增强，促使溃疡的愈合。应用NFP治疗十H指肠球部溃疡15例，30mg／d，连服4周，其中…     

胶体枸橼酸铋钾预防阿司匹林所致大鼠胃粘膜损伤的研究

目的：研究枸橼酸铋钾对阿司匹林所致大鼠胃粘膜损伤的预防保护作用及其机制。方法：采用阿司匹林腹腔注射造成Wistar大鼠急性胃粘膜损伤模型。实验动物分为空白对照组、单纯损伤组、枸橼酸铋钾保护组和米索前列醇保护组。保护组分别用枸橼酸铋钾和米索前列醇灌胃，其后用阿司匹林行腹腔注射，然后分别测定各组的胃粘膜溃疡指数、胃粘膜血流、胃粘膜氨基己糖含量等指标，并观察大体及显微镜下组织学变化，以评价胃粘膜损伤程度及药物的预防保护效果。结果：枸椽酸铋钾保护组与纯损伤组比较，胃粘膜损伤指数明显下降（P＜0．01），胃粘膜血流增加（P＜0．01），胃粘膜氨基己糖含量增加（P＜0．01）。且与米索前列醇保护组相比胃粘膜溃疡指数、粘膜血流、氨基己糖含量无明显差异。结论：枸橼酸铋钾对阿司匹林所致的大鼠急性胃粘膜损伤有明显预防保护作用，其保护作用与米索前列醇相当；作用机制与增加胃粘膜血流，增加粘液的分泌有关。     

舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果

<正>随着人们生活水平的不断提高及医疗事业的不断发展,人们对剖宫产的认识越来越深刻,剖宫产的人数在逐年增加[1]。但剖宫产手术会对产妇的身体造成一定的损伤,且术后的疼痛感较为剧烈,导致剖宫产术后产妇容易出现一定程度的焦虑抑郁,对产妇身体康复以及泌乳可造成不同程度的影响[2]。因此在产后护理中,护理人员不仅要关注产妇生理方面的需求,还应该重视产妇的心理疏导工作,需要对其进行科学舒适的护理。近年来舒适     

药物对乙醇所致胃粘膜损伤的保护作用

随着酒精 (乙醇 )消费人口的增多 ,乙醇对人体的损害作用日益引起人们的重视。大量乙醇摄入后可引起机体多系统损害 ,由于乙醇的局部刺激作用 ,消化道粘膜损伤较为常见。胃是乙醇较早接触的重要脏器 ,乙醇对胃粘膜的损伤机制和药物对胃粘膜的保护机制及作用 ,近年来已成为国内外学者研究的重要课题之一。１对胃粘膜的损伤机制及作用众所周知 ,正常胃粘膜的完整性是由攻击因子与防御因子的动态平衡来维持的 ,一旦这种平衡被破坏将会导致胃粘膜损伤。乙醇作为一种攻击因子 ,可使白细胞浸润于胃粘膜 ,并释放超氧化物、次氯酸等引起组织损伤［１…     

非甾体类抗炎药致胃粘膜损伤364例分析

目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)致胃粘膜损伤的因素及防治方法。方法对我院NSAIDs致胃粘膜损伤364例进行临床表现和内镜分析。结果NSAIDs引起的胃粘膜损伤与服药方法、年龄、用药时间有关。结论重视NSAIDs致胃粘膜损伤,并采取相应措施,可减少相关不良事件的发生。     

颅脑创伤合并面神经损伤外科手术疗效观察

<正>颅脑创伤是神经外科常见的危重疾病,致残率高和病死率高是其显著的病理特点。颅脑创伤的发生率占全身创伤的第2位,而致死率和致残率却在全身创伤中排在第1位,它可以单独存在,也可以与头皮损伤、颅骨损伤、面神经损伤、脑损伤等复合存在[1]。有研究显示:"颅脑创伤合并面神经损伤的发生率为5.04%,是颅脑损伤后造成面瘫的首要原因,危害非常大[2]。"对于较为严重的颅脑创伤合并面神经损伤患者,手术治疗是最为有效的挽救     

阿司匹林与胃肠道疾病(连载之五)

胃肠粘膜屏障尽管胃腔内容物与粘膜细胞两者间的梯度为3×10~6,但胃粘膜屏障对H~ 却是完全不渗透的。当粘膜屏障破损时,H~ 扩散并损伤细胞,Na~ 也扩散出来。胃粘膜屏障可被胆盐和阿司匹林所破坏。     

牛磺酸对乙醇性胃粘膜损伤的保护机制初探

目的为了探讨牛磺酸抗乙醇性胃粘膜损伤的作用机制。方法采用大鼠实验性乙醇胃粘膜损伤模型，测定胃粘膜局部一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）、内皮素（ＥＴ）和部分胃肠激素含量。结果牛磺酸可明显减轻胃粘膜损伤，抑制ＥＴ释放，增加ＮＯＳ活性及生长抑素（ＳＳ）和血管活性肠肽（ＶＩＰ）的含量。结论牛磺酸可明显减轻实验性乙醇胃粘膜损伤，其可能机制为调节胃粘膜局部ＥＴ、ＮＯＳ、ＳＳ、ＶＩＰ的活性和含量。     

不同时间口服硫酸镁行肠道准备在肠息肉治疗中的效果

内窥镜治疗肠息肉具有痛苦少,创伤小,恢复快等优点,是目前首选治疗方法。清洁的肠道和患者良好的心理及身体条件,为顺利插镜、观察肠粘膜病变及经肠镜切除息肉等诊疗活动提供基本条件[1]。为     

Lugol's碘溶液灌胃后小鼠食管和胃粘膜的病理变化

目的 为了明确多次、大剂量使用碘溶液是否会对胃肠粘膜造成损伤,引起局部病变,甚至致癌.本文分析了不同浓度Lugol's碘溶液灌胃后,短期内及长期对小鼠食管和胃粘膜病理变化的影响. 方法 不同浓度Lugol's碘溶液单次灌胃后,第1、3、8、15和28天,以及不同浓度Lugol's碘溶液多次灌胃后第90天和180天,取出食管及胃粘膜组织,用10%福尔马林固定,常规切片,观察组织的病理学变化. 结果 经不同浓度的Lugol's碘溶液单次灌胃后,当日的小鼠胃粘膜和食管下段粘膜上皮可见黄染,食管上中段粘膜有充血现象;第3、8、15和28天的胃和食管粘膜未见明显异常.病理学检查结果显示,28 d以内,胃均可见炎性浸润、粘膜水肿、糜烂、血管扩张充血、上皮单纯性增生和血管增生等病理改变.经不同浓度的Lugol's碘溶液多次灌胃后,第90天和第180天时,小鼠的食管薄而呈透明状,胃粘膜灰白色、有弹性,肉眼未见到明显异常.病理学检查结果显示,可见胃粘膜及食管粘膜均有炎性浸润、粘膜水肿、血管扩张充血、上皮单纯性增生血管增生等病理改变,但上述各观察指标均与灌胃后日次、药物浓度无相关性,日次与浓度也无交互作用. 结论 不同浓度的Lugol's碘溶液灌胃后,近期内可导致小鼠的胃粘膜和食管下段粘膜病理性改变,长期对胃粘膜和食管粘膜无明显影响.     

小型凉液垫在骨盆骨折患者压疮预防中的应用

骨盆骨折是创伤骨科常见的急症,骨盆骨折尤其是不稳定性骨折,应采取制动,以免骨折端再擦伤血管、神经,加重或造成继发损伤[1].由于治疗的需要,骨盆骨折患者一般需取平卧位,而且时间长,身体局部皮肤与床单长期接触,骨隆突处极易发生压疮,以骶尾部多见.陈玫[2]研究表明入院时局部组织已有不可逆损伤,24～48 h就可发生压疮.为了有效预防压疮的发生,自2006年6月-2007年12月对35例骨盆骨折患者选用小型凉液垫置于患者受压部位,使骶尾部悬空,无1例发生压疮,取得了满意的效果,报告如下.     

急诊科严重创伤急救与护理体会

近年来严重创伤发病率呈上升趋势,我国每年因创伤致死人数至少有十余万人,致伤数百万人[1]。随着城市的发展,车辆日益增加,交通事故等突发事故也逐渐增多,常常造成严重多发外伤或伴有多脏器及肢体损伤。因此,有效的的     

尼莫地平与西咪替丁治疗大鼠脑震荡后急性胃溃疡的比较

目的：比较尼莫地平与西咪替丁对大鼠重型脑损伤后急性胃溃疡的疗效。方法：将４０只ＳＤ大鼠随机分为对照组、创伤组、西咪替丁及尼莫地平组,共４组,用Ｄｉｘｏｎ等方法致伤后西咪替丁组即予西咪替丁０．１ｍｇ／ｋｇ,尼莫地平组予尼莫地平５ｍｇ／ｋｇ,均ｉｐ,ｔｉｄ,７２ｈ后观察各组大鼠胃粘膜血流量（ＧＭＢＦ）,胃液ｐＨ及胃粘膜损伤指数。结果：与创伤组相比,尼莫地平组ＧＭＢＦ升高（Ｐ＜０．０５）,胃液ｐＨ值增加（Ｐ＜０．０１）,胃粘膜损伤指数减少（Ｐ＜０．０１）。西咪替丁组除ＧＭＢＦ略有下降（Ｐ＞０．０５）外,其余２项与尼莫地平组相似。结论：尼莫地平对大鼠脑损伤后急性胃溃疡疗效与西咪替丁近似。     

低剂量阿司匹林可致胃病

低剂阿司匹林可使孕妇产生胃病。许多证据表明,低剂阿司匹林可损伤胃、十二指肠粘膜。每天数次阿司匹林(75～300mg)可使消化性溃疡、胃肠道出血的发生率和输血需求量增加。通过对严重病例的观察证实,只要每天服用300mg或更小剂量的阿司匹林,即可出现明显的剂量相关性粘膜损伤迹象。低剂量阿司匹林对胃粘膜的作用可由以下数据说明。     

聚焦解决模式在慢性疼痛患者中的应用进展

疼痛是与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会方面的痛苦经历,已成为继体温、血压、脉搏和呼吸之后的第五个生命体征[1]。依据疼痛的时间长短可分为急性疼痛与慢性疼痛。急性疼痛存在的时间少于1月,多源于新发生的躯体损伤,是损伤直接影响造成的,比如手术、创伤后的疼痛等,对患者有一定保护作用。国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)对慢性疼痛的定义为,持续时间≥3个月的疼痛,主要指引起伤害性刺激的损伤恢复,而疼痛仍存在的一种状态,普通人群中的发病率为20%~45%[2]。研究表明慢性疼痛与失眠、焦虑及抑郁等密切相关,疼痛会影响患者的睡眠情况并加重失眠,而失眠会导致患者的负面情绪,负性情绪会使疼痛感觉更加敏感[3],反复循环影响患者的生活质量,因此将心理干预用于慢性疼痛患者的管理显得极为重要;聚焦解决模式是一种积极有效的心理干预模式[4],它与以前的传统心理干预模式不同,更多地关注人的积极方面,并深入挖掘个体或团体的解决问题能力的最大潜能[5],可有效增强患者的积极健康的行为,促进身体症状的改善,并形成一个良性的循环[6],本文综述并总结了有关聚焦解决模式在慢性疼痛患者中应用的相关研究。内容如下。     

软性输尿管镜激光碎石术术后感染并发症的特征及相关危险因素调查分析

肾结石为泌尿外科常见疾病,临床上治疗该病有多种方法,传统方法为开放性手术治疗,虽然效果明显,但也存在并发症多,创伤大等缺点[1,2]。目前较常用方法为经皮肾镜碎石术(PCNL),虽然该法结石清除率超过70%,但也存在损伤肾实质,导致出血等缺点。软性输尿管镜激光碎石术(FURL)为新近发展的有效肾结石治疗方法,它通过逆行经过人体泌尿腔道的方式取出肾结石,同时对身体不造成任何切口,因此具有创伤小,结石清除率高及术后恢复快等优点[3-5]。     

食管癌和贲门癌术后早期肠内营养的临床观察分析

我国为食管癌、贲门癌高发国家,其发病率和病死率位居恶性肿瘤前列。由于手术治疗为首选,手术对患者身体造成较大创伤,术后禁食可致负氮平衡、代谢紊乱、耗能加剧,容易出现术后营养不良等情况。为了确保患者安全度过围手术期,早期若进行较为合理的营养支持,可获得较好的预后。