神经突起导向因子1和中性粒细胞/淋巴细胞与妊娠期高血压疾病早期肾损伤的相关性

目的探讨神经突起导向因子1(Netrin-1)和中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月期间产科收治的HDP患者110例为研究对象,根据病情严重程度分为妊娠期高血压30例,轻度子痫前期44例,重度子痫前期36例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能损伤组(n=47)和肾功能正常组(n=63)。选取同期产检的健康孕妇50人作为正常妊娠组。比较各组间尿Netrin-1、血NLR、尿素氮、肌酐差异,并进行相关性分析和Logistic回归分析。结果 HDP组和正常妊娠组孕妇年龄、体质量、孕周、孕次、空腹血糖差异无统计学意义(P0.05),HDP组血尿素氮、肌酐、24 h尿白蛋白排出量(UAE)、NLR高于正常妊娠组,Ccr、尿Netrin-1低于正常妊娠组(均P0.05)。重度子痫前期患者Ccr、尿Netrin-1低于轻度子痫前期和妊娠期高血压组,NLR高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组(P0.05);轻度子痫前期患者Ccr、尿Netrin-1低于妊娠期高血压组,NLR高于妊娠期高血压组(均P0.05)。肾功能损伤组NLR、尿素氮、肌酐、UAE高于肾功能正常组,Ccr、尿Netrin-1低于肾功能正常组(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,尿Netrin-1与HDP患者尿素氮、肌酐、UAE呈负相关(r=-0.658、-0.691、-0.732,均P0.05),与Ccr呈正相关(r=0.688,P0.05),血NLR与HDP患者尿素氮、肌酐、UAE呈正相关(r=0.639、0.675、0.704,均P0.05),与Ccr呈负相关(r=-0.624,P0.05)。Logistic多元逐步回归分析显示,尿Netrin-1是HDP患者发生肾功能损伤的保护因素(OR=0.582,95%CI 0.341～0.807),NLR是其独立危险因素(OR=1.412,95%CI 1.116～1.756)。结论 Netrin-1、NLR与HDP患者病情严重程度密切相关,有助于评估HDP患者早期肾损伤状态。     

妊娠期高血压不同严重程度患者分娩结局分析

目的分析妊娠期高血压病不同严重程度对分娩结局的影响。方法选取2016-02~2017-01诊治为妊娠期高血压病患者150例临床资料行回顾性分析,根据患者病情严重程度分为妊娠期高血压(轻度组)71例、轻度子痫前期(中度组)41例、重度子痫前期(重度组)38例,比较三组不良妊娠结局发生率。结果三组产妇年龄比较差异无统计学意义(P0.05);轻度组、中度组、重度组孕周和新生儿体重依次下降(P0.05),宫内窘迫、新生儿窒息、宫内生长受限发生率依次升高(P0.05),胎盘早剥、产后出血发生率依次升高。轻度组心力衰竭发生率显著低于重度组(P0.05)。结论妊娠期高血压病患者随着病情加重,胎儿、新生儿、产妇不良妊娠结局发生率逐渐升高。     

血清尿酸水平与妊娠高血压综合征患者病情严重程度的相关性研究

目的探究血清尿酸水平与妊娠高血压综合征患者病情严重程度的相关性。方法选取2010年3月—2013年7月丰城市妇幼保健院收治的66例妊娠高血压综合征患者,参考妊娠高血压综合征分类标准将其分为轻中度妊娠高血压综合征30例(A组),子痫前期19例(B组),子痫17例(C组);选取同期住院的65例正常妊娠妇女为对照组。比较4组受试者血清尿酸水平,分析妊娠高血压综合征患者血压与血清尿酸水平的关系,观察妊娠高血压综合征患者分娩情况与新生儿状况。结果对照组血清尿酸水平为(12.3±6.6)μg/L,A组为(20.1±10.9)μg/L,B组为(28.4±16.8)μg/L,C组为(40.6±19.7)μg/L,B组血清尿酸水平高于A组(P0.05),C组血清尿酸水平高于B组(P0.05)。妊娠高血压综合征患者血清尿酸水平与舒张压(r=0.002,P=0.002)、收缩压(r=0.006,P=0.003)均呈正相关。3组患者剖宫产率、早产率及产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);3组新生儿体质量及Apgar评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清尿酸水平与妊娠高血压综合征患者病情严重程度呈正相关,可作为评价妊娠高血压综合征患者病情严重程度的指标。     

子痫前期患者胎盘组织中RAGE、TNF-α的表达及临床意义

采用免疫组化SP法检测32例正常足月妊娠妇女(正常妊娠组)与48例子痫前期患者(子痫前期组)胎盘组织中糖基化终末产物受体(RAGE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达.发现RAGE、TNF-α蛋白在子痫前期组中的阳性表达率明显高于正常妊娠组,RAGE、TNF-α蛋白在子痫前期组中的阳性表达率与病情严重程度呈正相关,RAGE、TNF-α蛋白在子痫前期组中的阳性表达率呈明显的一致性.认为RAGE、TNF-α蛋白在子痫前期病情加重进展中表达逐渐上调,有望成为子痫前期严重程度评估、疾病预测和判断预后的有效指标.     

血清标志物β-痕迹蛋白、转甲状腺素蛋白和非酯化脂肪酸与妊娠期高血压疾病严重程度的关系及联合诊断预测不良妊娠结局的价值

目的 探讨不同妊娠期高血压疾病严重程度患者血清标志物β-痕迹蛋白(BTP)、转甲状腺素蛋白(TTR)和非酯化脂肪酸(NEFA)水平,并分析其联合诊断对不良妊娠结局的预测价值。方法 以2020年1月至2021年12月在新乡市中心医院治疗妊娠期高血压疾病的患者152例为研究对象(病例组),其中妊娠期高血压55例,子痫前期59例,重度子痫前期38例;对照组为同期进行常规产检且血压正常的单胎妊娠期妇女150人。足月分娩且新生儿Apgar评分≥8分定义为妊娠结局良好。自发流产、胎盘早剥、HELLP综合征、产后出血、早产、胎儿宫内生长受限、新生儿窒息以及Apgar评分<8分定义为不良妊娠结局。比较病例组与对照组、不同病情程度患者、不同妊娠结局患者血清BTP、TTR、NEFA表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BTP、TTR、NEFA及联合诊断对不良妊娠结局的预测价值。结果 妊娠期高血压、子痫前期和重度子痫前期患者BTP高于对照组[(5.08±0.85)比(5.32±1.04)比(5.63±0.78)比(0.88±0.01)ng/L,F=1 491.52]、TTR[(423.55±3...     

妊娠期高血压疾病患者血浆氨基末端脑钠尿肽前体及高敏C反应蛋白与疾病严重程度的相关性

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)及高敏C反应蛋白(hsCRP)与疾病严重程度的关系。方法选取2012年3月至2014年6月97例因妊娠期间初发高血压就诊患者为研究对象,按入院时病情分为重度子痫前期组(重度子痫前期患者33例)和非重度子痫前期组(妊娠高血压及轻度子痫前期患者64例),另外选取同期同孕周正常健康妊娠妇女60人为对照组。记录孕妇收缩压及舒张压水平,检测孕妇血浆NT-proBNP、hsCRP;将HDCP孕妇血浆NT-proBNP、hsCRP按照中位数分为两组,比较各组出现不同病情高血压疾病的构成比。结果与对照组比较,重度子痫前期组及非重度子痫前期组孕妇的血浆NT-proBNP、hsCRP水平、24h定量尿蛋白、收缩压、舒张压较高(均P0.05),但重度子痫前期组与非重度子痫前期组间上述指标水平的差异无统计学意义(P0.05)。与NT-proBNP≤263.6ng/L组比较,NT-proBNP263.6ng/L组孕妇hsCRP水平较高(P0.05),重度子痫前期构成比亦较高(P0.05);与hsCRP≤6.83 mg/L组比较,hsCRP6.83mg/L组孕妇血浆NT-proBNP水平较高(P0.05),重度子痫前期构成比亦较高(P0.05)。结论 HDCP患者血浆NT-proBNP、hsCRP水平随着病情发展不断升高,与重度子痫的发生密切相关。     

重度子痫临床发病高危因素分析

目的 探讨重度子痫前期孕妇临床进展中的危险因素.方法 选择2000年1月-2008年12月在我院进行规律产前检查的52例重度子痫前期患者作为研究组,取同期104例正常妊娠者为对照组.观察两组体重指数及体重变化、水肿、高血压前期表现、血浆白蛋白及尿蛋白等.结果 体重指数增长、体重变化、孕妇高血压前期表现及水肿发生情况、血浆白蛋白水平及尿蛋白发生情况,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水肿、过度体重增加、高血压前期表现和低蛋白血症是重度子痫前期发生的危险因素,重点检查以提高临床实践的预警能力.     

妊娠高血压综合征患者同型半胱氨酸、D-二聚体及C-反应蛋白水平的研究

目的:测定妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension,PIH)患者血同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)及C-反应蛋白水平(hs-CRP),评价其对病情的发生、发展及其预后有指导意义。方法:入选2010年1月至2014年6月,入住SICU的PIM产妇50例,并对比正常产妇60例的三项检测指标;另将PIH组分为轻度子痫前期及重度子痫前期两组,比较其Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平。结果:研究显示PIH患者血浆Hcy、D-Dimer及hs-CRP水平高于正常孕妇,其差异均有统计学意义(P<0.05);PIH患者轻度子痫前期及重度子痫前期两组间三项指标,差异均有统计学意义(P<0.05),且重度子痫前期的相关指标高于轻度子痫前期。结论:联合检测Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平,对评价PIH患者病情变化及判断其预后,具有一定的临床意义。     

超声心动图指标与血清心肌酶水平改变对妊娠期高血压的评估价值

目的:探讨妊娠期高血压(GH)患者病情严重程度与血清心肌酶水平、超声心动图指标的关系。方法:我院2015～2018年妇产科收住院的GH患者101例患者被分为重症组(子痫前期重度以及子痫患者,46例)和轻症组(子痫前期轻度患者,55例),同期选择正常妊娠孕妇60例作为正常对照组。检测比较三组的各项心脏指标以及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)水平。结果:与正常对照组比较,轻症组、重症组的LVESd、LVEDd、右室内径(RVD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁厚度(LVPWT)均显著增加,且重症组上述指标均显著高于轻症组,P均0.01。与正常对照组比较,轻症组、重症组二尖瓣舒张晚期最大流速(A)显著增大,LVEF、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、二尖瓣舒张早期最大流速(E)、E/A均显著减小;与轻症组比较,重症组A增大更显著,LVEF、CO、CI、E、E/A减小更显著,P均0.01。与正常对照组比较,轻症组、重症组血清CK-MB[(6.2±2.5)IU/L比(9.4±3.2)IU/L比(15.3±5.7)IU/L]和CK[(41.8±7.9)IU/L比(61.7±12.5)IU/L比(88.7±20.4)IU/L]水平均显著升高,且重症组的显著高于轻症组的,P均=0.001。结论:妊娠期高血压病人进行超声心动图及心肌酶检查,有助于了解心脏的功能状态及结构,对早期及治疗有重大意义。     

妊娠期高血压疾病患者血清中炎性因子表达水平及意义

目的探讨娠期高血压疾病患者血清中炎性因子表达情况及意义。方法选择我院收治的96例妊娠期高血压疾病患者(轻度子痫前期组32例、重度子痫前期组32例、妊娠期高血压组32例)作为研究对象,选取同期61例正常晚期妊娠妇女为对照组,采用酶联免疫吸附法对所有产妇血清IL-12、IL-4及TNF-α进行检测。结果轻度子痫前期组与重度子痫前期组的IL-12、IL-4及TNF-α对比有意义(P0.05)。妊娠期高血压疾病组与正常妊娠期组的IL-12、IL-4及TNF-α对比有意义(P0.05)。结论在妊娠期高血压疾病中患者血清中炎性细胞因子有着重要作用,发病机制复杂,各种细胞因子之间共同作用于机体,相互影响,一定程度上能反应病情轻重,可当做诊断与治疗的参考指标。     

妊娠期高血压疾病临床特点分析

目的通过分析妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者的部分血液生化指标以及产前与产后42天血压变化的特点,提高对HDCP的预防和诊治水平,降低孕产妇的病死率,改善HDCP患者的远期预后。方法采用回顾性方法,选择282例HDCP患者并分为三组,其中妊娠期高血压组94例,轻度子痫前期组101例,重度子痫前期组87例,检测三组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),凝血酶原时间(PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、钙离子(Ca~(2+))水平并进行比较;观察HDCP患者产前与产后42天的血压变化,对三组的产后血压恢复率(产后42天血压恢复正常的人数与总人数的比值)进行比较;观察三组围产期并发症进行比较。结果三组间TP、ALB、Cr、UA、PT、APTT、TT、FIB、D-D、TC、TG、LDL、Ca~(2+)水平的差异均有统计学意义(P0.05),ALT、AST、BUN、HDL水平的差异均无统计学意义(P0.05)。轻度子痫前期组的ALB、PT、TT、APTT、FIB、D-D、TC、TG、Ca~(2+)水平与妊娠高血压组比较差异均有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组的TP、ALB、Cr、UA、PT、TT、FIB、D-D、TG、LDL、Ca~(2+)水平与妊娠高血压组比较差异均有统计学意义(P0.05);重度子痫前期组的TP、ALB、UA、TT、APTT、FIB、D-D、TC、TG、LDL、Ca~(2+)水平与轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(P0.05)。三组间产后42天血压恢复率差异有统计学意义(P0.05)。三组间并发症的比较,妊娠期高血压视网膜病变发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论HDCP三组间部分血液生化指标有明显差异,与HDCP患者的严重程度密切相关,可以作为评估HDCP患者病情严重程度的手段。HDCP患者产后42天血压大部分能恢复正常,但随着病情严重程度的加重,恢复率有所下降。特别是妊娠期高血压视网膜病变,提示早期进行眼底检查的重要性。     

不同程度妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的:研究分析不同程度的妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析本院120例妊娠高血压疾病患者(妊高组)临床资料,根据病情程度分为子痫前期轻度40例(前期轻度组,2组)、子痫前期重度40例(前期重度组,3组)、子痫40例(子痫组,4组),并选择相同时期正常产妇40例(正常对照组,1组),比较分析不同程度妊娠高血压综合征各组与正常对照组产妇的妊娠结局。结果:与正常对照组比较,妊娠高血压的2,3,4组的剖宫产率(15.0%比27.5%比52.5%比77.5%),新生儿窒息、胎儿窘迫和围生儿死亡的总发生率(5%比7.5%比27.5%比52.5%)明显升高,孕周明显缩短[(40.1±1.8)周比(37.9±1.7)周比(36.4±1.8)周比(34.9±1.5)周],胎儿体质量[(3312.2±430.6)g比(3013.5±462.7)g比(2745.9±481.5)g比(2536.7±489.3)g]明显降低(P0.05或0.01)。结论:妊娠高血压综合征影响妊娠结局,对母婴产生不良的影响,妊娠高血压程度越重,影响越大,应做好预防措施,降低不良反应的发生率。     

妊娠高血压疾病子痫前期患者终止妊娠时机的预后观察

目的 探究妊娠高血压疾病子痫前期患者终止妊娠的时机及分娩方式。方法 随机抽取2015年2月至2018年12月我院46例妊娠高血压疾病子痫前期患者为观察对象,对其临床资料进行回顾分析,结合终止妊娠孕周将其分为三组,甲组(孕周34周,12例)、乙组(孕周为34-37周,14例)、丙组(孕周37周,20例),对比不同妊娠终止时机下的血压水平、分娩结局及并发症发生情况。结果 (1)甲组、乙组、丙组各组间新生儿体质量存在显著差异(P0.05);甲组和丙组新生儿窒息发生率、新生儿缺血缺氧性脑病发生率均显著高于乙组(P0.05);丙组孕产妇并发症发生率高于甲组、乙组(P0.05)。(2)甲组舒张压水平及收缩压水平较乙组和丙组更高(P0.05);但乙组和丙组之间的舒张压水平及收缩压水平无显著差异(P0.05)。结论 妊娠高血压疾病子痫前期患者终止妊娠的时机为孕周为34-37周,而血压控制效果欠佳,可提早妊娠时机,故为预防产妇并发症、新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病发生,临床应积极给予患者控压治疗。     

血清Catestatin、Salusin-α水平与妊娠期高血压疾病患者左心室功能下降的相关性

目的探讨血清Catestatin、Salusin-α水平与妊娠期高血压疾病患者左心室功能下降的相关性。方法选取2016年5月至2018年8月收治的妊娠期高血压患者216例为研究对象。分为妊娠期高血压组(n=84),轻度子痫前期组(n=75),重度子痫前期组(n=57);选取同期健康孕妇100人作为对照组。比较各组间基本资料、左心室舒张功能、血清Catestatin、Salusin-α水平,并进行Pearson相关性和Logistic回归分析。结果重度子痫前期组体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05)。重度子痫前期组二尖瓣前向血流A峰、A峰的速度时间积分(AVTI)高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组,二尖瓣前向血流E峰、E峰的速度时间积分(EVTI)、E/A低于轻度子痫前期组、妊娠高血压组及对照组(P0.05)。重度子痫前期组Catestatin、Salusin-α低于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05),脑钠尿肽高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示,Catestatin、Salusin-α与妊娠期高血压疾病患者A峰、AVTI呈负相关(r=-0.642、-0.678;-0.630、-0.655,均P0.05),与E峰、EVTI、E/A呈正相关(r=0.563、0.651、0.712;0.602、0.637、0.703,P0.05)。Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、脑钠尿肽、Catestatin、Salusin-α是妊娠期高血压和子痫前期患者左心室舒张功能变化的独立影响因素[OR(95%CI) 1.042(1.020～1.065),1.053(1.019～1.089),1.063(1.022～1.105),1.650(1.109～2.457),1.726(1.142～2.611)]。结论血清Catestatin、Salusin-α水平与妊娠期高血压和子痫前期严重程度相关,可能与左心室功能损伤有关。     

妊娠期高血压疾病胎盘源性vWF与vWF-cp的表达及意义

目的探讨血管性血友病因子(F)与血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测妊娠期高血压疾病患者90例(妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,各30例)与30名正常妊娠产妇胎盘组织中vWF和vWF-cp的表达。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组对比正常妊娠组,vWF在胎盘组织的表达强度显著升高,差异有统计学意义(P0.05);vWF-cp在胎盘组织里的表达强度显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病中vWF及vWF-cp的表达水平变化最终导致血管内皮细胞脱落产生胎盘源性改变,从而与妊娠期高血压疾病的发病与病情有关。     

前瞻性护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期血压及尿蛋白水平的影响

目的 探讨分析妊娠高血压轻度子痫前期患者采取前瞻性护理干预对其血压水平以及24 h尿蛋白定量水平所产生的影响。方法 以本院2020年1月至2022年5月收治的妊娠高血压轻度子痫前期患者作为研究对象,入组患者共计52例,经随机数字表法规范化处理,将其分为占比一致的对照组和观察组,前者施以常规护理,后者以常规护理为基础应用前瞻性护理,对比两组护理效果。结果 护理前,对照组、观察组血压水平以及24 h尿蛋白定量水平对比无显著差异（P>0.05）,执行对应护理措施以后,测定两组患者血压水平、24 h尿蛋白定量水平,观察组均低于对照组（P<0.05）;自我护理能力各项评分测定结果为观察组远高于对照组（P<0.05）,并发症发生率组间对比差异显著（P<0.05）。结论 妊娠高血压轻度子痫前期患者施以前瞻性护理可有效控制血压水平,在改善尿蛋白水平方面取得了理想效果,具有较高的推广及借鉴价值。     

妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子1和人可溶性血管内皮生长因子受体1的水平

目的观察妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)和人可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)水平变化及临床意义。方法入选2017年2月至2018年2月收治的妊娠期高血压疾病孕妇192例为受试者,其中妊娠高血压66例、轻度子痫前期68例、重度子痫前期58例,同期孕周相匹配的正常妊娠孕妇62人为对照组。比较各组间PECAM-1和sVEGFR-1表达水平的差异。结果 PECAM-1在正常孕妇、妊娠高血压、轻度子痫前期以及重度子痫前期间的表达水平呈逐渐降低的趋势,而sVEGFR-1的表达水平呈逐渐升高的趋势(均P0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,PECAM-1、sVEGFR-1是妊娠期高血压疾病发病的影响因素(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1水平随着病情发展不断降低,而血清sVEGFR-1水平逐渐升高,是妊娠期高血压疾病发病的影响因素。     

妊娠期高血压疾病中晚期糖基化终末产物及其受体、基质金属蛋白酶-9表达关系的研究

目的探究晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体(RAGEs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者血清和胎盘组织中的表达及其与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2014年1月至2016年12月于解放军第421医院进行产前唐氏筛查的孕妇300例,定期追踪孕妇的妊娠情况,获得子痫前期7例,妊娠期高血压10例;同时选取妊娠结局正常、足月分娩、无任何并发症的16例孕妇为对照组。采用双抗体夹心ELISA法和免疫组织化法分别检测孕妇孕中期和孕晚期血清和胎盘组织中AGEs、RAGEs与MMP-9的表达。结果孕中期及孕晚期,子痫前期组血清AGEs和RAGEs水平比对照组升高(P0.05),MMP-9表达减少(P0.05)。孕晚期时,妊娠期高血压组AGEs水平比对照组升高(P0.05),MMP-9水平明显减少(P0.05)。与妊娠期高血压组比较,孕中期和孕晚期时,子痫前期组血清RAGEs水平明显升高(P0.05),MMP-9水平明显下降(P0.05)。子痫前期组胎盘AGEs和RAGEs表达阳性染色细胞比对照组和妊娠期高血压组染色明显增强,数量明显增多;而MMP-9表达阳性染色细胞染色明显较低。结论 AGEs-RAGEs系统的激活可能和子痫前期的发生密切相关,MMP-9参与了这个病理过程。     

妊娠晚期血管内皮生长因子、同型半胱氨酸、血清白蛋白、血尿酸与子痫前期的相关性分析

目的探讨妊娠晚期孕妇血管内皮生长因子、同型半胱氨酸、血清白蛋白及尿酸水平与子痫前期的相关性。方法选取2016年1月至2018年12月在浙江医院规律产检的孕妇73例,根据孕妇是否患有子痫前期进行分组,其中子痫前期患者共43例为观察组,正常孕妇30例为对照组,两组孕妇年龄、孕周无统计学差异。妊娠晚期采集空腹外周静脉血检测血清内皮生长因子、同型半胱氨酸、血清白蛋白、血尿酸水平。分析其与子痫前期发病的相关性并计算相关指标对子痫前期诊断的敏感度及特异度。结果观察组血管内皮生长因子、血清白蛋白、白蛋白尿酸比值明显低于对照组;而同型半胱氨酸、血尿酸明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.872、4.423、5.553、-2.633、-5.764,P <0.05)。根据疾病严重程度分组,轻度子痫前期组与重度子痫前期组之间血管内皮生长因子及蛋白尿酸比有统计学意义(t=2.623、2.147,P <0.05)。血管内皮生长因子的ROC曲线AUG值达0.953,白蛋白尿酸比的ROC曲线AUG值为0.847,有统计学意义(P <0.05)。结论血管内皮生长因子、白蛋白与血尿酸的比值与患者子痫前期的发生有相关性。     

妊娠高血压患者血管内皮生长因子及胎盘生长因子含量的变化及其意义

目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)与胎盘生长因子(PLGF)在孕早、中期的妊娠期高血压(HDCP)患者的表达,为诊断妊娠期高血压提供依据。方法:选择46例正常妊娠(正常妊娠组)和39例HDCP(HDCP组)患者作为研究对象,HDCP组又分为:妊娠高血压期(26例)、轻度子痫前期(8例)和重度子痫前期(5例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组早、中、晚期血清VEGF与PLGF水平,并进行比较。结果:与正常妊娠组比较,HDCP组孕中期(24周)血清VEGF[(187.54±17.36)ng/L比(123.35±16.46)ng/L]与PLGF[(217.49±26.32)ng/L比(128.32±21.23)ng/L]水平明显降低(P均0.01),且孕晚期(34周)血清VEGF和PLGF水平下降更显著(P0.01);在HDCP组中,孕24周时,与妊娠期高血压和重度子痫前期比较,轻度子痫前期PLGF[(127.46±16.55)ng/L、(158.40±26.33)ng/L比(99.02±27.26)ng/L]水平明显下降;且34周时VEGF和PLGF水平下降更显著(P0.05或0.01)。结论:妊娠高血压患者孕中期血清VEGF与PLGF水平降低有助于妊娠高血压的早期诊断。