通脉降浊汤治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛临床观察

目的:观察通脉降浊汤对于治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将2017年6月—2018年6月就诊于辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊以及入院的100例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组,其中对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加服通脉降浊汤,疗程均为14 d,比较两组患者的生活质量积分、心绞痛临床症状以及心电图动态演变。结果:使用通脉降浊汤的治疗组在生活质量积分、心绞痛症状疗效评定以及心电图疗效评定3个方面均优于单纯西药治疗的对照组,差异有统计学意义(P0.05)。并且所有患者服药期间均未出现严重的不良反应,安全性肯定。结论:通脉降浊汤联合常规西药治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛的临床疗效值得肯定。     

中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的临床分析

目的：探究并分析中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的临床价值。方法：选取我院收治的128例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者,分为治疗组和对照组。给予对照组患者常规的西药治疗,而治疗组患者则在常规西药治疗的基础上对其给予中药治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率为90．63％显著高于对照组的79．69％,差异具有统计学意义（P＜O．05）;治疗组胸闷气短、心悸的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论：中西医结合治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效明显,值得在临床上推广和应用。     

痰瘀互结型冠心病稳定性心绞痛诱因及危险因素的分析

目的：探讨痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛诱因及危险因素。方法：将2011年6月—2012年1月就诊于10家医院的240例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结型患者的资料进行列表统计分析。结果：调查发现冠心病患者发病多有超重或肥胖、血脂异常等危险因素,寒冷、情绪、运动等是发病的主要诱因。结论：在诸多诱因及危险因素中,血脂异常、体质指数、寒冷、情绪、运动等所占的比例最高。积极控制诱因和危险因素,可以避免急性心血管事件发生。     

用丹蒌片治疗痰瘀互阻型老年冠心病心绞痛的临床疗效探讨

目的:分析用丹蒌片治疗痰瘀互阻型老年冠心病心绞痛的临床效果。方法:将2010年3月至2013年12月我院收治的82例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(41例)和对照组(41例)。为对照组患者使用常规西药进行治疗,为治疗组患者在使用西药进行治疗的基础上加用丹蒌片进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效,并统计其在进行治疗前后心绞痛发作的次数。结果:治疗组患者治疗的总有效率为90.3%,对照组患者治疗的总有效率为75.6%,二者相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者在进行治疗后心绞痛发作的次数较少,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用丹蒌片治疗痰瘀互阻型性老年冠心病心绞痛可取得显著的临床疗效,有效抑制因心肌缺血引起的血清肌酸磷酸激酶活性升高的情况,而且具有较高的用药安全性,能有效减轻疾病对患者机体造成的损害,控制其心绞痛发作的次数,减轻其承受的身心痛苦,此法值得在临床上推广应用。     

加味半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型高血压病并高脂血症60例

目的：观察加味半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型高血压病并高脂血症60例的疗效。方法：将高血压病并高脂血症,中医辨证属痰瘀互结,以头痛、头晕为主要症状的患者60例,服用加味半夏白术天麻汤。结果：总有效率85％。结论：加味半夏白术天麻汤补养气血、化痰降浊、化瘀通络,对痰瘀互结型高血压病并高脂血症疗效很好。     

周立华教授治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证经验

周立华教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛辨证以"痰瘀互结证"为主,重视痰、瘀、痰瘀互结在本病发生、进展过程中的关键作用,同时认为冠心病心绞痛病情绵长、复杂、发作凶险,属沉疴痼疾,非重剂不可挽其疾,常用化痰祛瘀类药物,疾病初期用药以祛邪为主,扶正为辅;中期祛邪扶正并重;后期重以扶正,兼以祛邪,且周教授治疗此病擅用药组、药对,谨守病机,以达速效。     

冠心病痰瘀互结证中医证治研究

痰瘀互结证为冠心病中医临床辨证的重要证候之一,痰浊与瘀血是冠心病发病最主要的两大病理因素,两者相互胶结贯穿该病发生、发展的始终.冠心病病位在心,与肝、脾、肾密切相关,治疗多从痰瘀同治,并根据其发病标本虚实,以及脏腑、气血阴阳失调等不同情况,按气虚、气滞、气阴两虚、阳虚、寒邪、热邪、毒邪的轻重加以辨证施治.该文通过对冠心...     

加味半夏厚朴汤联合康艾注射液治疗痰瘀互结型晚期胃癌的临床研究

目的 探究加味半夏厚朴汤联合康艾注射液治疗痰瘀互结型晚期胃癌的临床效果。方法 纳入70 例 2019 年 1 月—2021 年 8 月于九江市中医医院接受治疗的痰瘀互结型晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组(n=35)及对照组(n=35)。对照组给予康艾注射液治疗,研究组联合加味半夏厚朴汤治疗,连续治疗3 个疗程,对比 2 组临床疗效、中医证候积分、外周 T 淋巴细胞亚群及不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分、CD₈⁺水平均低于对照组,CD₄⁺/CD₈⁺高于对照组,有统计学差异(P<0.05);研究组胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 加味半夏厚朴汤联合康艾注射液在痰瘀互结型晚期胃癌患者治疗中可获得较好效果,有助于缓解各临床症状,且对免疫功能影响较小,不良反应少,值得推广。     

丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床生化基础研究

[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在通过对比丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者和健康人的临床生化指标,探究其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,脱失4例,最终入组冠心病痰瘀互结证患者38例,在西医常规治疗的基础上加服中药丹蒌片治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病痰瘀互结证与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、活化部分凝血活酶时间（APTT）相关性较大,通过丹蒌方的治疗可降低患者炎症因子水平,改善血管内皮损伤情况。[结论]丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的机制与调节内皮损伤、脂质代谢、炎症因子、凝血功能、金属蛋白酶有关,可为下一步研究提供参考依据。     

化淤逐痰汤与低分子肝素治疗痰淤互结型不稳定性心绞痛的临床分析

<正>不稳定性心绞痛是一种介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态,如果不积极有效的治疗,极易发展成急性心肌梗死,现主张对该病进行抗凝治疗[1],我院近年来对住院UAP患者用中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法     

痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点研究

目的 分析痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点。方法 选取2012年12月-2014年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为观察组;根据年龄和合并症情况,配对选择非痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为对照组。比较并分析两组的基本情况、实验室检测指标及超声心动图检查结果。结果 两组平均年龄和合并高血压、糖尿病、高脂血症情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组合并心肌梗死情况和冠状动脉病变情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及脂蛋白（a）〔Lp(a)〕比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及极低密度脂蛋白（VLDL）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及尿酸（UA）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、α-淀粉酶（α-AMY）、C反应蛋白（CRP）、红细胞比容（HCT）及平均红细胞血红蛋白量（MCH）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组纤维蛋白原（FIB）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度及左心室射血分数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 痰瘀互结型围绝经期冠心病患者较非痰瘀互结型患者更容易出现糖脂代谢紊乱,冠状动脉病变程度更严重,心肌梗死发生风险更高。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病痰瘀毒互结证的临床观察

冠心病为临床常见病和多发病,严重威胁人类身心健康,对冠心病的预防和治疗一直是心血管领域研究的热点。冠心病属中医＂胸痹＂＂心痛＂范畴,其基本病机为本虚标实证。现今医家遵从《素问.痹论》中＂心痹痛者,亦有顽痰死血＂的论述,指出痰浊瘀血交阻是胸痹心痛的主要病机之一。痰浊同瘀血常常是相兼为病的,其血瘀与痰浊既是病理过程中的产物,又是致病因素,相互结滞在冠心病发生发展中起着非常重要的作用,痰瘀互结理论应用于临床治疗中,取得了良好疗效。近年来,根据中医学发展与临床与实践,     

薏苡附子败酱散加味治疗痰瘀互结型痤疮临床观察

目的 观察薏苡附子败酱散加味治疗痰瘀互结型痤疮的临床疗效。方法 将62例痤疮患者随机分成对照组（20例）和治疗组（42例）。治疗组患者口服薏苡附子败酱散加减方,对照组患者口服丹参酮胶囊,疗程8周。每4周观察1次临床疗效,并采用痤疮综合分级系统（global acne grading system, GAGS）进行评分。结果 治疗4周末和8周末,两组临床疗效的分布比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组;治疗4周末和8周末,两组GAGS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组GAGS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 薏苡附子败酱散加减方治疗痰瘀互结型痤疮的疗效较好。     

豁痰活血汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察自拟豁痰活血汤治疗冠心病心绞痛临床疗效;方法:对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用豁痰活血汤治疗,观察两组症状变化、血脂,心电图变化情况;结果:治疗组在临床症状改善、心电图改变、血脂改善方面都优于对照组;结论:痰瘀是冠心病的主要病理因素,临床上配合运用豁痰活血、通利心脉之豁痰活血汤有很好临床疗效.     

化浊调脂方治疗高脂血症痰瘀互结型的临床疗效

目的:探讨临床经验总结而来的化浊调脂方治疗高脂血症痰瘀互结型的疗效.方法:用随机数字表法把100例高脂血症(痰瘀互结型)患者分成观察组和对照组各50例,观察组使用化浊调脂方治疗,对照组使用阿托伐他汀钙片治疗,6周为治疗周期.治疗后对比两组患者血清各血脂成分及中医证候评分的变化.结果:治疗后两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05),观察组较对照组明显(P<0.05).治疗后两组中医证候积分均显著改善(P<0.05),观察组较对照组明显(P<0.05),观察组总有效率达92％,对照组总有效率为84％.结论:化浊调脂方治疗高脂血症(痰瘀互结型)具有确切的临床疗效,具有祛痰通络、活血化瘀之功,能全面调节血脂.     

冠心病痰瘀互结证文献系统评价

[目的]采用文献系统评价方法评价冠心病痰瘀互结证辨证依据的规律。[方法]制定合格检索策略,全面收集冠心病痰瘀互结证相关文献,从中西医病名、病因病机、证候名称、临床症状、舌象、脉象进行归类分析,运用聚类分析和因子分析降维处理,提练冠心病痰瘀互结证的核心辨证依据。[结果]共检索文献1 540篇,相关专著136本,最后共有合格研究文献89篇,专著67本。综合文献系统评价、聚类分析和因子分析结果,得出冠心病痰瘀互结证辨证依据：胸闷胸痛,倦怠乏力,心悸,气短,脘痞满,恶心欲呕,面色晦暗,唇甲青紫,口黏,肢体困重,有痰,舌质暗,舌有瘀斑、斑点,苔腻,白腻苔,脉弦,脉滑。[结论]本研究结果中冠心病痰瘀互结证舌象、脉象与相关文献一致,临床症状覆盖了文献相关诊断标准的内容,提示冠心病痰瘀互结证候较复杂,兼证较多,可兼气滞、气虚、阳虚、气阴两虚,也可寒化和热化,但这一结果还需临床实践的进一步证实。