克氏针复位固定Lisfranc损伤

目的分析评价Lisfranc损伤的疗效和并发症。方法对7年内17例经切开或闭合复位克氏针固定治疗的Lisfranc骨折脱位患者进行回顾性分析,平均随访时间15.3个月,在影像学、功能上进行评价并行疗效问卷调查。结果完全复位13例,4例不全复位,按Richardson功能标准,优良14例,差3例。结论Lisfranc损伤是一种少见骨折脱位,早期解剖复位克氏针固定是减少残疾防止创伤性关节炎的有效方法。     

空心螺钉和克氏针内固定治疗Lisfranc关节损伤35例体会

Lisfranc关节广义上为跗跖关节,是一个相对稳定的关节复合体,作为中足的复杂结构,它在步行时起着将重力从前足传导至中足的作用,并在步态各期支持体重,因此Lisfranc关节有着重要的临床意义.近年来随着高能量损伤的增多,Lisfranc关节损伤也逐年增多,从2005 ～ 2010年间本院采用切开复位,空心螺钉和克氏针内固定治疗35例Lisfranc关节损伤,取得较好的临床疗效.     

跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤

目的　探讨跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤的疗效。方法　收集2018年6月至2020年12月在上海市宝山区罗店医院骨科和海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院创伤骨科接受手术治疗的16例Lisfranc损伤患者的临床资料。其中男10例、女6例,年龄为44.5±12.1岁（25～65岁）,左足损伤9例、右足损伤7例,从受伤到手术的时间为7.5±1.7 d（5～11 d）,Myerson分型均为B型。术中采用跨关节钢板固定第二跗跖关节,修复跗跖背侧韧带,并使用克氏针弹性固定内、外侧柱。术后观察切口愈合情况、记录并发症情况。末次随访采用美国足与踝关节协会（AOFAS）的中足功能评分标准和视觉模拟量表（VAS）评分评估功能疗效和疼痛情况。结果　16例患者术后均获得随访,随访时间为17.2±2.2个月（12～20个月）;手术切口均Ⅰ期愈合,未发生手术切口感染、皮肤软组织坏死、骨筋膜室综合征、腓深神经损伤、下肢深静脉血栓、克氏针松动、内固定失效、创伤性关节炎等并发症。末次随访时患足AOFAS功能评分为86.3±3.4分（70~95分）;其中优10例、良4例、中2例,优良率为87.5%。末次随访时VAS评分为1.7±0.9分（1~4分）。结论 对于Myerson B型Lisfranc损伤患者,采用跨关节钢板坚强固定第二跗跖关节、修复跗跖背侧韧带联合克氏针弹性固定内、外侧柱治疗可获得满意的临床效果。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效观察

目的对应用空心螺钉内固定技术对Lisfranc关节损伤患者的疗效进行研究分析。方法抽取90例Lisfranc关节损伤患者病例,将其分为对照组和治疗组各45例。利用三刃钉技术对对照组患者实施内固定治疗;利用空心螺钉技术对治疗组患者实施内固定治疗。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗前后关节功能评分的改善幅度明显大于对照组,住院接受治疗时间和关节功能恢复时间明显短于对照组。结论空心螺钉内固定技术对Lisfranc关节损伤患者疗效显著。     

Herbert钉与皮质骨螺钉治疗Lisfranc损伤对比研究

目的 探讨Herbert 钉对Lisfranc 损伤患者的应用效果及功能恢复的影响。方法 遴选2016 年12 月至2019年12 月我院收治的44 例Lisfranc 损伤患者,将其随机分为两组,每组各22 例。观察组接受Herbert 钉固定;对照组采用普通皮质骨螺钉固定。两组患者刀口愈合后采用中药活血止痛散熏洗改善症状,主要比较两组患者术后AOFAS 评分、VAS 评分及优良率。结果 经过系统治疗后,观察组患者术后6 个月AOFAS 评分为（91.43±3.55）分,高于对照组的（75.36±3.46）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后6 个月VAS 评分为（1.92±0.65）分,低于对照组的（2.89±0.71）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后6 个月功能优良率为90.91%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Herbert 钉相对于皮质骨螺钉固定方式对于改善Lisfranc 损伤患者术后功能情况有更为有效的结果。     

自制克氏针抓钩螺钉治疗关节周围骨折

肱骨颈骨折、尺骨鹰嘴骨折、髌骨骨折及内踝骨折都是最常见的关节周围骨折 ,其手术内固定方法较多 ,我院 1993 2 0 0 2年对这类骨折大部分均行自制克氏针抓钩螺钉内固定 ,收到比较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资科　 68例患者中肱骨颈骨折 12例 ,尺骨鹰嘴骨折 15例 ,髌骨骨折 2 4例 ,内踝骨折 17例。年龄 875岁 ,平均3 4岁。男 45例 ,女 2 3例。均在伤后 3 7ｄ实施手术治疗。1.2　手术方式1.2 .1　肱骨颈骨折　臂丛麻醉 ,患者平卧患肩抬高 3 0°,于肩臂前内侧切口 ,显露骨折端及肱骨头 ,清理骨断端 ,根据肱骨头大小及骨折情…     

观察空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效

目的探究空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法对35例Lisfranc关节损伤患者行空心螺钉内固定治疗。结果术后随访6～12个月,X线片观察所有患者均骨折愈合良好,解剖复位,为出现延迟愈合现象,AOFAS评分优良率为88.57%。结论临床效果显著,可长期有效固定关节损伤部位,对骨折愈合具有积极意义,值得临床应用和推广。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的体会

我院在 1 990年至 1 998年间共收治锁骨骨折侧方移位病人 36例 ,年龄最大 67岁 ,最小 1 1岁。除1 4例经手法复位 ,外 8字固定 (其中 5例为 1 4岁以下儿童 )外 ,手术治疗 2 2例 ,其中锁骨中内段骨折2 1例 ,中外段骨折 1例 ,均采用克氏针内固定手术治疗 ,均达到解剖复位。无 1例发生感染及并发症 ,现将手术方法介绍如下 :1　材料和方法1 .1　材料　 2～ 3毫米的克氏针 1支 ,手摇骨钻 (备用 1个 )、骨锤、老虎钳各 1个。1 .2　方法　患者仰卧位 ,两肩胛间垫高 ,使肩部后伸常规消毒 ,铺无菌单 ,用 1 %利多卡因 1 0～ 2 0毫升在骨折处横向两侧局…     

切开复位空芯螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的疗效观察

目的:探讨切开复位空芯螺钉内固定术治疗Lisfranc损伤的疗效。方法:选择本科室治疗的42例Lisfranc损伤患者,随机分为两组,每组21例。治疗组采用切开复位空芯螺钉配合克氏针内固定,对照组采用闭合复位固定,评估两组疗效。结果:所有患者获得随访,术后足部功能疗效优良率及不良情况发生率,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用切开复位空芯螺钉内固定治疗Lisfranc损伤疗效明显,值得临床推广应用。     

交叉克氏针治疗成人锁骨骨折

目的 探讨交叉克氏针治疗成人锁骨骨折的疗效. 方法 总结笔者所在科自2002年3月至2005年3月103例用交叉克氏针内固定治疗的成人锁骨骨折,其中男90例,女13例,年龄18～60岁,平均30岁,均为闭合骨折,骨折部位位于中、外1/3,均不伴有喙锁韧带断裂,其中粉碎骨折80例,于伤后1～10 d手术. 结果 全部获得随仿,无感染,迟缓愈合,内固定失效,畸形愈合病例,均于4～8个月拔出内固定. 结论 交叉克氏针治疗锁骨骨折,针尾包埋于锁骨内侧端,固定牢固,取材方便,操作简单可行,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院自1990年以来,用切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折,获良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组78例,男66例,女12例。年龄10～50岁,平均29.1岁。中段骨折39例,中外1/3处31例,外侧5例,内侧段3例,粉碎骨折27例,斜行骨折27例,横断骨折24例。1.2　治疗方法　颈丛阻滞麻醉下锁骨前缘弧形切口,暴露骨断端后,用直径2.5mm克氏针自折端向外侧逆向穿针,由喙突粗隆部穿出皮肤。骨折复位后,克氏针顺行钻入内侧骨折端,至刚穿出骨皮质止。剪除过长克氏针,末端折弯埋于皮下。术后三角巾悬吊3周。1.3　结果　随访5个月～3年,61例骨折均解剖…     

切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折

切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折张仕新李国民黄碧玉（南部县医院外科）我院自１９８８年以来，共收治锁骨骨折８２例，其中经手术治疗４４例，在４４例中，采用逆行穿针内固定２６例，顺行穿针１８例，现将治疗结果报告如下：临床资料本组４４例中，男３３例、女１１例...     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

克氏针内固定治疗锁骨骨折宁夏青铜峡市医院马义和，宋玉钦我院自１９９０年３月～１９９５年２月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折４８例，疗效满意，现报告如下。１一般资料本组４８例中，男３９例，女９例。年龄５～６０岁，平均年龄３４．７岁。左侧２１例，右侧１７例。...     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我科1995年5月～2000年11月共行锁骨骨折手术28例,均采用克氏针内固定方法,取得满意的结果,现报告如下。     

克氏针治疗锁骨骨折的临床探讨

笔者从1994年4月～2005年12月，收治了105例锁骨骨折病人。对其中的68例采用不同的克氏针固定方法，其中36例采用传统的克氏针内固定，32例采用改良克氏针内固定，比较两种方法，改良克氏针法明显优于传统的克氏针固定法。现报告如下。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折36例体会

锁骨骨折在基层医院是常见病 ,约占骨外伤的 10 %左右。我院 1990年元月～ 2 0 0 1年 5月对 36例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 36例中男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 12～6 3岁。车祸伤 2 0例 ,摔跌伤 11例 ,打击伤 5例 ;中 骨折2 2例 ,外 骨折 9例 ,内 骨折 5例 ;斜形骨折 18例 ,横断骨折 10例 ,粉碎性骨折 8例。从受伤到手术时间 1周内 2 9例 ,1～ 4周 7例 ,这 7例均为在当地卫生院行非手术治疗 ,因疗效不满意而要求转我院手术治疗。2 .治疗方法　①对中 骨折在骨折处上…     

可吸收螺钉及加用克氏针治疗骨折的应用对比

目的：研究分析可吸收螺钉及加用克氏针在四肢和骨盆骨折治疗中的应用对比。方法：收集本院2003年1月-2008年3月的四肢及骨盆骨折患者87例,随机分成两组,分别运用可吸收螺钉加克氏针（A组,41例）及单纯使用可吸收螺钉（B组,46例）治疗,术后随访,比较两组的疗效及术后早期螺钉折断的发生率。结果：随访5～52个月,中位随访时间15.5个月,A组优良率92.7%（38/41）,B组优良率91.3%（42/46）（P〉0.05）;术后8周内A组可吸收螺钉发生折断0例,B组6例（P〈0.05）。结论：可吸收螺钉是一种治疗非负重区域骨折的良好方法,加用克氏针后能有效防止术后早期螺钉折断,并可运用于部分负重区域骨折的治疗。     

早期切开复位空心螺钉加克氏针固定治疗儿童股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨早期切开复位空心螺钉加克氏针固定治疗儿童股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析11例采用早期切开复位空心螺钉加克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折患者的临床资料.结果 11例骨折愈合良好,其中1例发生股骨头缺血坏死,均无髋内外翻畸形、骨骺早闭及内固定失败等并发症发生.结论 早期手术、关节囊切开减压及空心螺钉加克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折具有疗效确切及并发症少的特点,值得推广.     

单纯克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义。方法本组共72例患者,均为闭合性锁骨骨折,无血管及神经损伤,给予3.5mm左右克氏针固定,缝合骨膜固定骨折块,术后给予三角巾悬吊固定4～6周,4～6周后解除固定,行功能锻炼。结果随访0.5～1年,1例合并脑外伤烦躁病人,术后脱针,因骨膜缝合好,骨折无移位,愈合好。其余均获得治愈,无并发症及后遗症。结论采用粗克氏针进行锁骨骨折内固定,操作简单,运用广泛,疗效确切。     

双根克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折内固定术的新方法以减少并发症的发生。方法对69例锁骨骨折患者进行切开复位，双根直径1.5mm克氏针内固定，针尾在皮肤外相对折弯成90°，并用钢丝捆扎固定。结果随访时间6～18个月，所有病例骨折均愈合良好，无一例骨不连、克氏针滑移、骨折端成角及针尾处皮肤感染等并发症。结论双根直径1.5mm克氏针固定使骨折端更加稳定，避免了克氏针的滑移。