雷贝拉唑四联序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的研究探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡采用雷贝拉唑四联序贯疗法进行治疗的临床效果。方法随机将在2012年3月～2014年3月期间我院接收的消化性溃疡患者120例分为对照组（60例）和实验组（60例）,对照组患者采用米索拉唑四联序贯疗法进行治疗,实验组患者采用雷贝拉唑四联序贯疗法进行治疗,观察比较治疗后两组的临床疗效。结果经过治疗后,对照组消化性溃疡患者的总有效率（69．33％）低于实验组（95．00％）,具有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑四联序贯疗法可以有效治疗由幽门螺杆菌引起的消化性溃疡。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疗效观察

目的 观察雷贝拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床疗效.方法 将我院2008年1月～2011年2月收治的78例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为治疗组40例和对照组38例.治疗组应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林7d疗法,雷贝拉唑+替普瑞酮35d巩固疗法;对照组应用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林7d疗法,奥...     

含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）及治疗消化性溃疡的疗效。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且14C-UBT阳性的患者105例随机分为两组,治疗组（53例）10日序贯疗法方案为前5d给予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g,后5d给予雷贝拉唑10mg＋克拉霉素500mg＋奥硝唑500mg;对照组（52例）标准三联疗法为雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素500mg,疗程7d。两组均按2次/d给药。两组均继续雷贝拉唑10mg/d口服治疗至6周。比较治疗后两组患者HP根除率及溃疡愈合情况。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92.45%和78.85%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组和对照组溃疡痊愈率分别为94.34%和80.79%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论含奥硝唑的10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染具有较高的根除率,治疗消化性溃疡有较高的痊愈率。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察

目的:探讨雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法:将380例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组各190例。观察组患者给予雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗,对照组患者给予胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.84%,明显高于对照组的81.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌根除率为97.37%,明显高于对照组的82.11%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效好,幽门螺杆菌根除率高。     

10和14 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡和胃炎患者的疗效对比

目的探索分析10和14 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡和胃炎患者的临床治疗效果。方法随机的选取我院2015年9月至2017年6月之间接受治疗的80例经胃镜确诊的消化性溃疡和胃炎患者(在校大学生),随机分为观察组和对照组两组,平均每组为40例。对照组采取10 d疗法,即前5日服用雷贝拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg),每日2次,后5日服用雷贝拉唑(20 mg)+克拉霉素(500 mg)+阿莫西林(1000 mg),每日2次;观察组采取14 d疗法,即前1周服用雷贝拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg),每日2次,后一周服用雷贝拉唑(20mg)+克拉霉素(500 mg)+阿莫西林(1000 mg),每日2次。结果观察组的总有效率为77.50%,对照组的总有效率为55.00%。观察组的总有效率显然高于对照组的总有效率。观察组的幽门螺杆菌根除率高于对照组。(P0.05),表示两者之间的差异具有统计学意义。结论 14 d序贯疗法在治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡和胃炎患者方面的疗效更好,在临床方面值得应用。     

序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：比较 10d 序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法：将门诊经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且 HP 阳性的患者 60 例分为 2 组。治疗组 30 例,用 10d 序贯疗法(雷贝拉唑+阿莫西林治疗 5d,继之以雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑再治疗 5d);对照组 30 例,用三联疗法（雷贝拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗 7d）。停药 4 周后复查胃镜、快速尿素酶实验与14C 尿素呼气试验,评估 HP根除率及溃疡愈合率。结果：治疗组 HP 根除率为 93.3%, 对照组 70.3%。,2 组比较具有统计学意义 (P<0.05)。2 组溃疡愈合率比较无统计学意义(P >0.05)。2 种方案不良方应的发生率比较无统计学意义(P >0.05)。结论：序贯疗法治疗 HP 感染优于三联疗法,是一种安全、有效的治疗方案。     

10天序贯疗法根除老年消化性溃疡幽门螺杆菌疗效分析

目的比较10天序贯疗法与10天标准三联疗法根除老年消化性溃疡幽门螺杆菌(H. pylori,Hp)的疗效及副反应.方法将110例经胃镜确诊为消化性溃疡且Hp阳性的老年患者随机分组,观察组58例,前5天给予兰索拉唑及阿莫西林,后5天给予兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑.对照组52例,给予10天兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素.结果观察组Hp根除率94.83%,对照组Hp根除率78.85%(x2=6.31,P<0.05);两组不良反应发生率相当,无明显差异.结论10天序贯法幽门螺杆菌根除率高,不良反应小,可作为老年消化性溃疡幽门螺杆菌根除选择方案.     

10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的比较雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的93例患者随机分为二组,治疗组(47例)方案:前5d雷贝拉唑10mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,后5d雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮片0.2g+左氧氟沙星片0.2g,2次/d。对照组(46例)标准三联疗法:雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,疗程10d。结果治疗组Hp根除率为93.61%,对照组78.26%,二组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且序贯疗法并未增加患者的经济负担,二种方案不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论以雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法治疗Hp感染明显优于10d标准三联疗法,是一种安全、有效、经济的方案选择。     

雷贝拉唑钠四联疗法治疗顽固性幽门螺杆菌感染

消化性溃疡(PU)患者90%以上伴有幽门螺杆菌(Hp)感染。我院消化科门诊自2004年5月～2006年10月,应用雷贝拉唑钠四联疗法治疗PU顽固性幽门螺杆菌感染48例,疗效较满意,报道如下。1临床资料2004年5月～2006年10月,本院消化科门诊收治消化性溃疡伴Hp阳性患者48例,男36例,女12例,年龄     

序贯疗法对幽门螺杆菌感染的老年消化性溃疡的治疗观察

目的采用标准三联疗法和序贯疗法对幽门螺杆菌（HP）感染的老年消化性溃疡患者进行治疗,观察临床疗效。方法将80例老年消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用奥美拉唑的三联疗法进行治疗,观察组采用以雷贝拉唑为主的序贯疗法进行治疗,比较两组患者的临床疗效、HP根除率及不良反应。结果两组患者的临床疗效、HP根除率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论序贯疗法治疗老年消化性溃疡临床疗效显著,HP根除率更高,可以作为治疗老年消化性溃疡根除HP的一线方案。     

不同疗程铋剂四联疗法在中国根治幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

目的 评价不同疗程(10 d或14 d)铋剂四联疗法在中国幽门螺杆菌感染的根除疗效及安全性.方法 计算机检索2005年1月至2016年11月Pubmed、EMBASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库关于10 d或14 d铋剂四联疗法在中国根除幽门螺杆菌感染的随机对照试验,提取受试者的基本资料、观察指标(根除率及不良反应发生率)、研究质量等相关数据,使用RevMan 5.3软件分析相关指标,计算RR及95％ CI,使用漏斗图行发表偏倚评价.结果 纳入43篇文献,共7 686例患者.合并结果显示:据意向性分析,10 d或14 d铋剂四联疗法和三联疗法根除率分别是88.96％(95％ CI:87.73％ ～90.19％)和74.11％(95％ CI:72.53％ ～75.69％),差异有统计学意义(RR=1.20,95％ CI:1.16％ ～ 1.25％);10 d或14 d铋剂四联疗法和7d铋剂四联疗法相比,根除率分别是87.34％ (95％ CI:84.87％～89.80％)、81.65％(95％ CI:78.76％～ 84.54％)(意向性分析),差异有统计学意义(RR=1.07,95％ CI:1.02％ ～1.12％);10 d或14 d铋剂四联联疗法与序贯疗法(RR=1.02,95％ CI:0.97％～1.07％)及与伴随疗法(RR =1.01,95％ CI:0.95％ ～ 1.07％)差异无统计学意义.结论 10 d或14 d铋剂四联疗法与序贯疗法及伴随疗法疗效相当,三联疗法及7d铋剂四联疗法不作为首选治疗方案.     

临床胃肠道间质瘤的治疗新进展解读

胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。免疫组织化学、基因诊断对GIST确诊尤为重要。胃肠道间质瘤仍以外科手术和应用甲酸伊马替尼治疗为主,其疗效日益受到广大临床医师的重视,然而临床中仍存在一些问题,比如手术方式的选择和临床耐药患者的治疗等。在此就近年来医学界对胃肠道间质瘤临床治疗的进展予以综述。     

集体认知行为疗法在强迫障碍中的应用

集体认知行为疗法是近年来在认知疗法、行为疗法和集体疗法的基础上发展起来的新的心理治疗方法之一。该疗法对强迫障碍疗效确切,操作方便,省时,省力,能节约有限的医疗资源。本文对集体认知行为疗法的理论基础、疗前准备、常用评估工具、治疗方法及在强迫障碍中的应用进行介绍。     

紫杉醇治疗卵巢癌周疗与月疗的临床对比研究

目的近年来国内外已将紫杉醇与铂类联合应用作为治疗卵巢癌的一线化疗方案,但其最适用药方法未定,本文旨在比较紫杉醇联合铂类治疗上皮性卵巢癌时,周疗法和月疗法的两种不同给药方式的近期疗效和毒性反应.方法将116例上皮性卵巢癌患者随机分为两组,周疗组59例,紫杉醇60mg/m2 iv(1h)d1,8,15,卡铂(或顺铂)300mg/m2(70mg/m2)iv d2,以上为一个周期,第29天开始重复上述方案为第二个周期,至少两周期.月疗组57例,紫杉醇135mg/m2 iv(3h)d1,卡铂(或顺铂)300mg/m2(70mg/m2)iv d2,3～4周为一周期,至少两周期(用药顺序及注意事项同研究组).结果紫杉醇治疗上皮性卵巢癌的总有效率为58.6%,初次化疗患者治疗的有效率为76.4%,其中周疗和月疗的有效率分别为84.3%和68.4%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05),周疗组和月疗组的中位生存期分别为21个月和17个月,两组间比较有显著性差异(P＜0.05);对复发癌患者治疗的有效率为40.7%,其中周疗和月疗的有效率分别为12.5%和52.6%.两组间比较有显著性差异(P＜0.05);紫杉醇的毒副反应程度较轻,主要为白细胞减少,肌肉关节痛,脱发及胃肠道反应,且两组间无显著性差别.结论对初次化疗的上皮性卵巢癌患者,紫杉醇静脉周疗较静脉月疗可明显延长患者的无瘤生存期;对复发性卵巢癌的治疗效果,月疗较周疗是否更有效,有待进一步研究;周疗和月疗的毒副反应均可耐受且无明显差别.     

肿瘤放射免疫治疗药物进展

放射免疫治疗 (RIT)实体性、非实体性肿瘤具有独到优势 ,许多新的核素和抗肿瘤导向载体被用于制备肿瘤RIT药物。高能 β射线发射体和α粒子发射体 ,采用噬菌体展现、转基因小鼠技术制备人源单抗 (McAb)及抗体功能片段的应用带来了RIT药物的革新。反义寡核苷酸和基因片段作为新型的抗肿瘤导向载体也受到了一些学者的青睐     

以推拿为主综合治疗重症腰椎间盘突出症121例

目的：观察以推拿为主,配合针灸、牵引综合疗法治疗腰椎间盘突出症（LDP）的疗效。方法：急性期只用推拿及针灸治疗,一般上午推拿,下午针灸;针灸推拿治疗1疗程后,疼痛减轻,加牵引治疗。治疗6d为1疗程,休息1d进行第2疗程治疗,以此类推治疗满4～6疗程。结果：经过4～6个疗程正规治疗,121例重症LDP患者中,治愈87例,约占72％,显效22例,约占18％,未愈12例,约占10％,总有效率为90％．结论：绝大多数腰椎间盘突出症者只要经系统推拿、针灸、牵引治疗,均能取得满意疗效。     

弱视治疗的新进展

弱视的治疗方法主要包括遮盖疗法、压抑疗法、屈光矫正、手术治疗及药物治疗,但根据病情不同治疗的效果差别较大。重度弱视儿童每天遮盖6h和全天遮盖治疗的效果无明显差异。阿托品压抑治疗中度弱视与遮盖治疗效果相近,但依从性更高。有研究认为遮盖配合近距离活动并不能显著提高弱视的最终疗效,此结果挑战了传统的遮盖配合近距离活动的治疗方案。同时证明了单纯使用配镜治疗轻度弱视也可以得到较好的疗效。     

子宫内膜异位症的治疗进展

子宫内膜异位症的发病机制尚未彻底阐明,故也很难做到彻底治疗。本文将对近年来子宫内膜异位症的手术和药物治疗进展做一综述。     

螺旋断层放疗系统的临床应用

本文阐述了螺旋断层放疗（TomoTherapy）系统的发展情况及特点，并阐述了其在临床治疗中的优势，指出螺旋断层放疗的不断发展将会为肿瘤病人带来福音。     

恶性黑素瘤的治疗新进展

近年来恶性黑素瘤发病率有明显上升趋势,其对单纯放疗及化疗均不敏感,它是一种免疫原性较高的肿瘤。目前用于恶性黑素瘤的生物治疗方法包括免疫治疗、基因治疗及抗血管生成治疗等,其中过继性免疫治疗的临床应用研究近年来得到快速发展,同时免疫调节性单克隆抗体药物以及针对BRAF基因V600E突变和C-KIT基因突变为靶点的临床研究最引人关注。这些研究为恶性黑素瘤的免疫及基因治疗提供了新思路,成为目前的研究热点。