程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响观察

目的 探讨程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响.方法 将60例老年急性期脑出血患者随机分成对照组30例,采用常规基础护理措施进行护理;观察组30例,在对照组护理基础上加以程序化护理措施.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和照顾者负担量表(ZBI)评价护理干预前后的效果.结果 护理干预前,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分无显著性差异(P>0.05);护理干预后,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分均显著降低,且观察组患者降低幅度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 程序化护理干预能缓改善老年急性期脑出血患者负性情绪,减轻家属主要照顾者的照顾负担.     

脑健康康复系统在轻度认知障碍患者居家认知训练中的应用研究

目的 探讨脑健康康复系统在轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）患者居家认知训练中的应用效果。方法 选取2019年6月至2021年4月首都医科大学宣武医院住院的MCI患者130例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组65例。对照组发放《轻度认知障碍居家认知训练手册》于出院后居家自行学习,干预组采用脑健康康复系统进行居家认知训练,30 min/次,5次/周,共24周。干预前和干预24周后,采用简易精神状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）、Zarit照顾者负担量表（Zaritburdeninterview,ZBI）和积极感受量表（positiveaspectsof caregiving,PAC）对两组患者的整体认知功能、照顾者负担和积极感受进行评价。结果 干预24周后,干预组MMSE评分和MoCA评分显著高于对照组[（23.25±2.95）分比（19.54±4.19）分,（18.55±3.02）分比（15....     

脑卒中患者照顾者负担与生活质量的相关性研究

目的 探讨脑卒中患者照顾者负担与生活质量的相关性,为临床护理提供参考依据.方法 分别采用Zarit护理者负担量表(ZBI)和健康调查简易量表(SF-36)评估200例脑卒中患者照顾者负担与生活质量水平.结果 脑卒中患者照顾者的总负担评分为(40.12±14.26)分,有87.0%的脑卒中患者照顾者的总负担评分处于轻、中度水平.脑卒中患者照顾者SF-36各维度评分均明显低于国内常模,均P<0.01.脑卒中患者照顾者负担与生活质量各维度均呈显著负相关,均P<0.01.结论 脑卒中患者照顾者负担与生活质量密切相关.护理人员应针对脑卒中患者照顾者负担的影响因素,减轻脑卒中患者照顾者的照顾负担,全面提高其生活质量,继而提高脑卒中患者的照顾质量,促进其全面康复.     

心理护理联合多模式镇痛护理对烧伤患者心理状态的疗效

目的：观察心理护理联合多模式镇痛护理对烧伤患者心理状态的疗效。方法：烧伤住院患者52例,随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上应用心理护理和多模式镇痛护理。在护理干预前后对两组患者采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和VAS疼痛评分进行评分。结果：护理干预后两组患者抑郁、焦虑和疼痛情况都较干预前明显好转;干预后观察组SDS评分为34.74±4.52分,SAS评分为43.69±4.48分,VAS评分为2.28±1.46分,而对照组SDS评分为42.98±4.36分,SAS评分为53.37±4.52分,VAS评分为3.62±1.73分,观察组三项评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理联合多模式镇痛护理能够有效缓解烧伤患者的抑郁焦虑状态,减轻患者的疼痛程度,值得推广应用。     

协同家属全程参与的整合康复护理干预模式在脑卒中患者中的应用

目的探索协同家属全程参与的整合康复护理干预模式对脑卒中患者康复护理效果、生活质量及满意度的影响。方法将124例脑卒中患者按随机数字表法分为研究组和对照组两组,每组62例,对照组采用常规康复护理,研究组采用协同家属全程参与的整合康复护理干预模式。治疗4周后,采用改良护理对象肢体能力分级Brunnstrom评价量表对患者康复效果进行评价、改良Spiter生活质量评价量表对康复干预前后患者生活质量进行评价,并对患者护理满意度进行统计。结果研究组康复护理效果评分较治疗前提高（6.00±0.49）分,对照组较治疗前提高（2.90±0.37）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前后研究组生活质量患者Spiter评分差值为（12.12±3.01）分,较对照组患者（5.17±2.88）分高,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组护理满意率为90.32%,对照组护理满意率为79.03%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论协同家属全程参与的整合康复护理干预模式能够取得良好的康复护理效果、提高患者生活质量、获得较好护理满意度。     

脑卒中患者家庭康复综合状况调查研究

目的 通过横断面调查研究,了解脑卒中患者家庭康复状况,比较不同特征下卒中患者的康复效果。方法 采用便利抽样,选取某三甲医院康复医学中心已出院的卒中患者共计234例为研究对象,采用自制的《患者一般资料调查表》及Barthel指数评定（BI）量表、工具性日常生活活动能力(IADL)量表、移动能力评定(MRMI)量表、患者自我感受负担(SPBS)量表、照顾者负担(ZBI)量表对患者进行问卷调查。结果 患者BI得分（61.77±22.83）分,61.11%的患者日常生活轻度依赖;IADL得分（7.25±6.26）分,处于低水平;MRMI得分（28.90±10.22）分;SPBS得分（29.26±7.07）分,超过90%的患者有疾病自我负担感;ZBI得分（43.97±12.28）分。脑梗塞、男性患者各量表得分均优于脑出血、女性患者;年龄<60岁、家庭康复时间超过1年、由亲属照顾、女性照顾的脑卒中患者其家庭康复躯体功能总体优于老年、家庭康复时间少于1年、由非亲属、男性照顾的患者,但患者自我感受负担、照顾者负担无明显差异。结论 我国脑卒中患者家庭康复效果差。卒中类型、性别、年龄和家庭康复时间等对脑卒中患者家庭康复效果产生影响。     

IMB技巧模型护理在膀胱癌造瘘术患者中的应用效果

目的：观察信息-动机-行为（IMB）技巧模型护理在膀胱癌造瘘术患者中的应用效果。方法：选取84例膀胱癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用IMB技巧模型护理,比较两组护理前后自护能力[自我护理能力量表（ESCA）]评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]评分、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分和并发症发生率。结果：观察组ESCA和WHOQOL-BREF评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SDS和SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：IMB技巧模型护理应用于膀胱癌造瘘术患者可提高ESCA和WHOQOL-BREF评分,以及降低负性情绪评分和并发症发生率,其效果优于常规护理。     

信息-动机-行为技巧模型下干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者自我效能感、遵医行为及预后的影响

目的：探讨信息-动机-行为技巧（IMB）模型下干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者自我效能感、遵医行为及预后的影响。方法：纳入2019年7月-2021年7月于仙游县总医院行膀胱癌手术治疗的90例患者作为观察对象,术后均进行膀胱灌注化疗,后根据护理方法差异性分为观察组和对照组,45例患者采取常规护理,纳入对照组,45例患者应用IMB模型制订护理干预手段,纳入观察组,比较两组患者自我效能感、遵医行为及预后情况。结果：观察组护理后的遵医行为评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理后的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（P<0.05）;观察组护理后的自我效能感评分均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率及复发率均低于对照组（P<0.05）。结论：膀胱癌术后膀胱灌注化疗中应用IMB模型所制订护理措施进行干预,不仅可以提高其遵医行为和自我效能感,还能减轻患者负面情绪,促进预后改善,效果显著,值得在临床上大力推广。     

系统性护理对慢性支气管炎患者心理状态及睡眠质量的影响

目的：探讨系统护理干预应用于慢性支气管炎患者临床护理中的效果。方法：选取我院2014年1月－2016年1月所收治患者120例,随机分为研究组和对照组。对照组60例,仅给予常规护理;研究组60例,加用系统性护理。比较两组患者心理状态及睡眠质量。结果：干预前,两组SAS评分无显著差异,P＞0．05;干预后,研究组SAS评分为（39．1±4．7）分,显著低于对照组的（57．6±7．8）分,P＜0．05。干预前,两组PSQI 评分无显著差异,P＞0．05;干预后,研究组PSQI评分为（12．91±2．19）分,显著低于对照组的（16．16±2．34）分,P＜0．05。结论：系统性护理干预应用于慢性支气管炎临床护理中,可有效缓解患者不良情绪、减轻心理压力,改善睡眠质量,值得临床推广应用。     

综合干预护理改善类风湿关节炎患者抑郁状态的效果研究

目的：探析类风湿关节炎患者抑郁状态在综合干预护理下的临床效果。方法选择400例类风湿关节炎患者为研究对象,根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组,对照组一般护理干预,观察组则运用综合护理干预,对两组护理前后的SF-36评分、SAS以及SDS评分进行对比。结果护理前,观察组的SDS和SAS评分分别为（43.5±2.9）分、（42.0±3.7）分,而对照组的SDS和SAS评分为（43.3±3.6）分、（41.8±3.5）分,组间比较差异无统计学意义;护理后,观察组的SAS和SDS评分分别为（32.7±4.2）分、（32.1±2.2）分,明显低于对照组的（37.3±4.6）分、（40.3±3.2）分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,观察组与对照组的SF-36评分分别为（80.2±6.3）分、（62.5±7.2）分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上给予类风湿关节炎患者综合护理干预,不仅可以使患者的抑郁状态得到改善,还能使患者的预后生活质量提高,值得推广运用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。