肛旁置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿疗效及肛门功能的影响

目的 探讨肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿患者中的临床效果及对肛门功能的影响。方法 选择2015年6月—2017年10月在新疆医科大学附属中医医院住院治疗的肛周脓肿患者100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统切开引流术治疗,观察组采用肛旁置管冲洗联合负压引流治疗,两组均连续治疗1个月后对治疗效果进行评估。记录并统计两组治疗后手术、愈合、住院时间及住院费用;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后1个月白细胞介素-1α（IL-1α）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;比较两组临床治疗效果及对患者肛门功能的影响。结果 观察组的手术时间、愈合时间、住院时间及住院费用均短或少于对照组（P?< 0.05）;两组治疗后1个月的IL-1α、IL-4、IL-6及TNF-α水平,均低于治疗前（P?<0.05）;观察组治疗后1个月的IL-1α、IL-4、IL-6及TNF-α水平均低于对照组（P?<0.05）;观察组治疗后1个月肛门功能正常率高于对照组（P?<0.05）;观察组治疗后1个月部分功能失禁及严重功能失禁率低于对照组（P?<0.05）。结论 肛旁置管冲洗联合负压引流用于肛周脓肿患者效果较理想,值得推广应用。     

保留肛窦微创置管冲洗引流治疗肛周脓肿的可行性研究

【摘要】 目的 探讨肛旁置管冲洗联合负压引流对肛周脓肿的疗效及可行性。方法 将80例肛周脓肿患者随机分为试验组和对照组,试验组采用微创置管冲洗联合负压引流术,对照组采用传统术式,观察两种手术方法在疗效、安全性、术后肛门疼痛、肛门功能、肛周脓肿复发率及肛瘘形成率、手术时间及愈合时间、住院费用方面的差异。结果 腔内置管冲洗加负压引流术（试验组）对术后肛门疼痛、肛门功能、愈合时间、住院时间及治疗费用等方面均有积极影响,相比于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;两组疗效及安全性相当,术后脓肿复发率及肛瘘形成率亦无显著差异（P>005）。结论 腔内置管冲洗加负压引流手术在保证疗效及安全性的基础上,减少了手术创伤,缩短了住院时间,降低了患者痛苦及经济负担,更大限度地保护了肛门功能,可在临床推广应用。     

微创切开引流置管冲洗术治疗化脓性膝关节炎

2000～2004年期间我科采用微创切开置管冲洗术治疗化脓性膝关节炎18例,效果良好,报道如下. 1.临床资料 1.1一般资料本组18例,男11例,女7例,年龄9～65岁,41.5岁.部位:右侧9例,左侧8例,双侧1例,病程1～12d,平均3.5d.发病前存在上呼吸道感染病史11例,膝关节穿刺史4例.病程中均有畏寒、发热,关节红肿热痛及功能障碍.所有患者术前行关节穿刺均抽出脓性液体,关节穿刺液涂片结果阳性.穿刺液15例发现致病菌,其中金黄色葡萄球菌11例,肺炎双球菌2例,大肠杆菌2例.     

肛旁置管冲洗联合负压引流术对高位多间隙肛周脓肿患者肛门功能及血清炎症因子水平的影响

目的:探讨高位多间隙肛周脓肿患者经过肛旁置管冲洗联合负压引流术对肛门功能及血清炎症因子水平的影响.方法:选取我科2018年10月—2019年10月收治的125例高位多间隙肛周脓肿患者,对照组给予传统切开引流术治疗,观察组给予肛旁置管冲洗联合负压引流术治疗,对比两组临床疗效、肛门功能、血清炎症因子水平.结果:治疗30d后...     

小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿临床疗效观察

目的:观察小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿临床疗效。方法:选择60例肛周脓肿患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组予以小切口负压引流加冲洗治疗,对照组予以传统切开引流法治疗,观察术后患者疗效。结果:经过手术治疗,治疗组一次治愈29例(96.67%),治疗组一次治愈率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:小切口负压引流配合冲洗治疗肛周脓肿可有效提高患者治愈率,值得临床上推广应用。     

肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗的围术期护理干预分析

目的 探讨小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿患者的围术期护理干预效果。方法 选取2020年2月—2021年5月三明市第二医院收治的行小切口负压引流加冲洗治疗的肛周脓肿患者78例,随机分为观察组（围术期护理干预）和对照组（常规护理）,各39例。观察2组术后疼痛程度（NRS评分）、术后恢复情况（伤口愈合时间、住院时间、下床活动时间）、肛瘘发生率、护理满意度及生活质量水平。结果 观察组术后疼痛程度轻于对照组（P<0.05）;观察组伤口愈合时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组（P<0.05）;观察组肛瘘发生率为2.56%,低于对照组的15.38%(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05);观察组干预后生理机能、身体疼痛、一般健康、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论 肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲治疗时给予围术期护理干预,能够显著减轻创面疼痛程度,降低肛瘘发生率,加快康复速度,提高术后生活质量水平。     

皮下置管持续冲洗负压引流术在对妇科手术切口行二期缝合方面的应用价值分析

目的：分析皮下置管持续冲洗负压引流术在对妇科手术切口行二期缝合方面的应用价值。方法：将2012年3月至2013年1月我院收治的行妇科手术治疗后切口延期愈合的98例患者分为试验组患者和常规组患者,为试验组患者在进行二期缝合手术切口时使用皮下置管持续冲洗负压引流法,为常规组患者直接进行皮下全层缝合,不置管不引流,对两组患者手术切口的愈合率进行对比观察。结果：本研究中55例试验组患者在进行二期缝合后,其手术切口均顺利愈合,痊愈出院。在43例常规组患者中,有38例患者在治疗8天后切口愈合（治疗的成功率为88.37%）,痊愈出院;有5例患者在术后第3~4日出现切口渗液,不得不开放切口,实施与试验组患者同样的方式进行持续冲洗并负压引流,并在引流开始后实施三期缝合。这5例患者在进行三期缝合第8日时拆线,均痊愈出院,共住院17~20日。试验组患者均在住院治疗8天后病愈出院,常规组患者的平均住院天数为9.22天。两组患者在治疗过程中均未发生明显的不良反应或并发症。结论：采用皮下置管持续负压引流法对妇科手术切口进行二期缝合可取得显著的疗效,值得在临床上推广应用。     

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察

置管闭式冲洗引流防治开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察李根性１刘前进２薛开运我院１９９５～１９９６年１２月收治开放性胫腓骨骨折７８例，男４８例，女３０例，年龄最大６８岁，最小２０岁，平均４０岁。伤后入院时间最短３０分钟，最长８小时，平均２．５小时。有合...     

小切口负压引流加冲洗在肛周脓肿治疗中的临床疗效分析

目的 探讨小切口负压引流加冲洗在肛周脓肿治疗中的临床疗效.方法 本研究选择本院肛肠科2015年1月~2017年1月之间收治100例肛周脓肿患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施传统切开引流法治疗,实验组实施小切口负压引流加冲洗治疗,比较两组治疗效果.结果 实验一次性治愈率为96%,二次手术治愈率为4%,对照组一次性治愈率为74%,二次手术治愈率为24%,三次手术治愈率为2%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组肛周脓肿患者术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率和肛瘘形成等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿患者接受小切口负压引流加冲洗治疗,患者一次性治愈几率较高,能够有效减轻患者痛苦,且治疗安全性较高.     

微创置管引流治疗胸腔积液

胸腔积液是胸外科中的常见多发疾病，病因很多，传统的治疗方法是多次胸腔穿刺抽液和胸腔闭式引流术。但是存在着一定局限性：如多次穿刺增加患者痛苦，增加感染机会，操作相对复杂，给术后管理和患者生活带来不便，适用范围有一定局限性。自2001年10月～2003年1月，我们使用深静脉导管置入胸腔治疗各种胸腔积液患者33例，取得了良好治疗效果，现报道如下。     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的：探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值。方法：192例患者随机分为实验组和对照组，实验组术后创面外用冷沉淀，对照组术后创面用常规药物处理，比较分析两组创面愈合时间的长短。结果：实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5．68d，6．01d，1．87d。结论：冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用。     

颅内血肿微创术联合腰大池引流对小脑出血破入脑室患者神经功能的影响

目的 分析小脑出血破入脑室患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术的治疗效果,为临床治疗提高参考.方法 选取本院在2015年2月~2016年5月收治小脑出血破入脑室患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组患者实施颅内血肿微创术治疗,观察组患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术治疗,分析两组患者治疗效果.结果 两组患者神经功能评分均得到提高,观察组患者神经功能评分显著高于对照组(P<0.05).出院6个月后,观察组患者远期疗效良好率和中残率(69.4%)显著高于对照组(50.2%)(P<0.05),观察组重残率(30.6%)显著低于对照组(49.8%)(P<0.05).两组患者在治疗中均未出现颅内感染情况.结论 小脑出血破入脑室患者实施颅内血肿微创术联合腰大池引流术能够显著改善神经功能,降低致残率,具有应用价值.     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值.方法 192例患者随机分为实验组和对照组,实验组术后创面外用冷沉淀,对照组术后创面用常规药物处理,比较分析两组创面愈合时间的长短.结果实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5.68d,6. 01d,1.87d.结论冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用.     

薄硝洗剂治疗痔瘘术后疼痛

目的比较薄硝洗剂和高锰酸钾洗剂减轻痔瘘手术术后疼痛的效果。方法高位复杂性肛瘘和混合痔患者共275例,随机分为治疗组（n=148）和对照组（n=127）,分别用薄硝洗剂和高锰酸钾洗剂外洗,每日两次,每次10min。观察患者术后1～3d的VAS评分及创面面积。结果两组创面面积差异无统计学意义;术后各时点治疗组VAS评分低于对照组（P〈0．05）。结论薄硝洗剂具有良好的镇痛作用,是痔瘘类疾病术后较好的外用型镇痛洗剂。     

肛门直肠周围脓肿一期手术的临床对照研究

目的观察和评估一期手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法258例肛周脓肿患者随机分成两组，包括：一期手术组（PCID组）128例和传统的单纯切开引流组（TID组）130例。观察两组病例的手术时间、手术出血量、术后感染控制时间、住院时间、创面愈合时间、肛门功能障碍、脓肿复发及遗留肛瘘情况。结果PCID组术后脓肿复发需要再次手术者4例（3．1％），而TID组29例（22．3％），两组有统计学差异（P〈0．05）。术后遗留肛瘘，PCID组7例（5．47％），而TID组62例（47．69％），两组统计学差异明显（P〈0．01）。在手术时间、术中出血量、感染控制时间、住院时间、创伤愈合时间和肛门功能等方面两组没有统计学差异。结论一期手术可以明显减少术后脓肿的复发和遗留肛瘘的发生率，没有增加患者的住院和创伤愈合时间，也没有增加术后感染的扩散和永久性肛门功能障碍的发生。     

粉尘螨滴剂结合鼻腔负压冲洗对CRS伴AR术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响

目的分析粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响。 方法将86例CRS伴AR术后患者随机分为两组,对照组予以鼻腔负压冲洗,试验组采用粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗治疗。评价两组治疗效果、鼻纤毛功能及炎症因子变化。 结果试验组治疗后症状评分、鼻内镜评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、γ干扰素水平均低于对照组(P＜0.05),纤毛细胞/杯状细胞数量比值、鼻黏膜纤维传输速率均高于对照组(P＜0.05)。试验组总有效率高于对照组,术后1年内复发率低于对照组(P＜0.05)。 结论对CRS伴AR术后予以粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗不仅可减轻症状、增强疗效,还可以减少复发。     

微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血的临床效果及对神经功能、炎性因子水平的影响

目的观察脑出血患者应用微创下置管抽吸液化引流手术的效果及对神经功能、炎性细胞因子水平的影响。方法选择2015年1月—2016年1月西安长安医院神经外科收治脑出血患者92例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组46例和对照组46例。对照组采用内科保守治疗:甘露醇、白蛋白或呋塞米等脱水药物及时降颅压,维持水电解质平衡,严密监测患者生命体征变化情况。观察组在常规治疗基础上行微创钻孔置管血肿抽吸液化引流术。比较2组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,计算再出血发生率、病死率,观察治疗后并发症发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显升高(91.3%vs.71.7%,χ~2=5.845,P=0.016);与对照组比较,治疗后1个月、3个月观察组神经功能缺损评分明显降低(t=12.629、11.381,P=0.000、0.000),血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平降低,病死率明显降低,而再出血发生率明显升高,2组间比较差异均有统计学意义(t=6.685、4.865、7.967、6.183、13.904,P=0.000、0.000、0.000、0.013、0.000);2组患者均出现尿路感染、肺部感染、消化道出血、静脉血栓形成等并发症,组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.199、0.751、0.474、2.224,P=0.655、0.386、0.491、0.136)。结论微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血患者疗效确切,有效改善神经功能,降低炎性反应,有利于提高患者预后,值得临床推广应用。