地衣芽孢杆菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对血清IL-17、IL-23、TNF-α的影响

目的研究地衣芽孢杆菌辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及可能机制。方法将46例住院治疗的UC患者随机分成对照组及研究组,每组23例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次、4次/d,研究组在对照组基础上加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊0.5 g/次、3次/d。疗程均为2个月。比较两组患者治疗前及治疗2个月后Mayo疾病活动性评分、临床疗效及血清IL-17、IL-23、TNF-α水平。结果两组治疗后Mayo评分均较治疗前明显下降(P均0.01),且以研究组降幅明显(P0.01)。两组治疗总有效率无明显差异(P0.05),但研究组显效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均0.01),研究组IL-17、IL-23、TNF-α水平降低更明显(均P0.01)。结论地衣芽孢杆菌联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪能更好地改善UC患者临床症状,可能与地衣芽孢杆菌协同下调血清IL-17、IL-23、TNF-α水平有关。     

美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎的效果

目的 探讨美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关性溃疡性结肠炎的效果。方法 选择2015年1月-2020年1月在山西省运城市中心医院接受治疗的80例CMV感染相关性溃疡性结肠炎患者,随机分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组给予美沙拉嗪治疗,试验组给予美沙拉嗪联合更昔洛韦治疗。比较两组疗效、红细胞沉降率(ESR)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)表达水平、改良Mayo评分变化及不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率明显高于对照组(92.68%vs. 71.79%),差异有统计学意义(χ²=6.040,P<0.05)。治疗前,两组血清IFN-γ、ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平及改良Mayo评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ、ESR、TNF-α、IL-6、CRP水平及改良Mayo评分均下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组的不良反应总发生率为12.20%,对照组为15.3...     

美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及对氧化应激、炎症因子的影响

目的:探讨美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对氧化应激、炎症因子的影响。方法:将92例于我院进行治疗的UC患者随机分为观察组和对照组,各46例。观察组行美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌进行治疗,对照组行美沙拉嗪单药治疗,两组治疗时间均为两个月。比较两组疗效,测定两组氧化应激标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及炎症因子白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平并进行比较。结果:治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组MDA、TNF-α水平均明显下降,SOD、IL-10水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组较对照组MDA、TNF-α水平下降更明显,SOD、IL-10水平升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合双岐杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,可有效调节氧化应激和炎症因子水平。     

青柏溃结汤灌肠对溃疡性结肠炎活动期血清炎症因子的影响研究

目的探究中药灌肠对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis UC)活动期血清炎症因子的影响,确定其疗效。方法收集2014年6月至2016年6月我院收治的UC活动期患者70例,随机分为中药灌肠组37例,美沙拉嗪口服治疗组33例。观察治疗后两组患者血清炎症因子,包括C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。对比分析两组差距。结果两组治疗后患者血清CRP、TNF-a及IL-6水平显著低于治疗前(P0.05)。中药灌肠组优于美沙拉嗪组(P0.05)。结论自拟方药青柏溃结汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎,可显著降低UC活动期患者血清CRP、TNF-a及IL-6水平,从而有效治疗活动期溃疡性结肠炎。     

复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果观察

目的：观察自制院内制剂复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法：选取98例轻中度溃疡性结肠炎患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各49例,观察组给予复方安肠液联合美沙拉嗪治疗，对照组单用美沙拉嗪治疗。观察两组改良的Mayo评分、结肠内镜下评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及相关不良反应。结果：治疗后，观察组改良的Mayo评分、结肠内镜下评分和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05),治疗过程中两组均未出现明显临床不良反应。结论：复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度UC,能有效抑制UC的炎性反应，改善患者临床症状，治疗效果显著，安全性高。     

芍药汤加减联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎35例临床观察

目的探讨芍药汤加减联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的临床疗效及对非侵入性分子标志物的影响。方法将70例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予美沙拉嗪口服,治疗组在此基础上给予芍药汤配方颗粒加减,均治疗3个月。对比观察两组患者中医证候疗效、中医证候积分、Mayo评分、Geboes指数及粪钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平。结果治疗组总有效率(91.43%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者腹痛、腹泻、脓血便、里急后重中医证候积分及Mayo评分、Geboes指数、ESR水平、FC水平均较治疗前降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,CRP水平降低,但差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论芍药汤加减联合美沙拉嗪可有效缓解大肠湿热型UC患者临床症状,提高临床疗效,能有效降低非侵入性指标ESR、FC水平。     

双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果分析

108例初发型轻、中度活动期溃疡性结肠炎（UC）患者,随机分为联合组和对照组各59例,对照组采用餐后口服美沙拉嗪（1.0 g/次、4次/d）联合组加用双歧杆菌三联活菌（420 mg/次、3次/d）治疗,疗程2个月.结果显示,联合组治疗后活动度显著降低,Mayo指数低于对照组（P=0.028）,治疗效果优于对照组（P=0.024）.两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著降低,血清IL-10水平较治疗前显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血清超氧化物歧化酶（SOD）水平均较治疗前显著降低,血清丙二醛（MDA）水平显著升高（P＜0.05）;治疗后联合组与对照组血清SOD、MDA水平差异均有统计学意义（P＜0.05）.提示双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪更有效地抑制UC炎性反应和氧化应激,从而降低UC活动度,提高治疗效果.     

罗格列酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨罗格列酮联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（UC）对IL-1β、TNF-α的影响。方法选择活动期轻中度UC患者52例,随机分为3组,分别口服罗格列酮加美沙拉嗪（治疗组）,口服美沙拉嗪（对照组1）,口服美沙拉嗪加地塞米松灌肠（对照组2）,临床治疗4周后观察血清IL-1β、TNF-α的变化。结果各组治疗后IL-1β和TNF-α水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,并且治疗组下降的幅度较对照组明显（P〈0.05）,但对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗格列酮联合美沙拉嗪对UC有保护作用,效果优于单独应用美沙拉嗪或美沙拉嗪联合激素灌肠,其机制可能是调整机体免疫平衡。     

美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎的效果及对血清HIF-1α、SOCS-3水平的影响

目的探讨美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎(UC)的效果及对血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞因子信号转导因子-3(SOCS-3)水平的影响。方法选择脾肾阳虚证UC患者共120例随机分为对照组和治疗组。对照组患者接受美沙拉嗪治疗,治疗组患者给予美沙拉嗪联合附子理中丸治疗。比较两组的临床治疗效果、血清炎症因子、HIF-1α、SOCS-3水平。结果治疗组的临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组的各项中医证候积分均小于对照组(P0.05)。治疗后患者炎症水平均显著缓解,其中治疗组血清IL-6、IL-8和TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。术前两组HIF-1α和SOCS-3无显著差异(P0.05),术后均显著改善,术后治疗组HIF-1α显著低于对照组,而SOCS-3显著高于对照组(P0.05)。结论美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证UC可更好降低患者炎症水平,缓解临床症状,并且进一步的研究显示附子理中丸与美沙拉嗪联合使用可进一步降低HIF-1α水平,上调SOCS-3水平,提高预后。     

思连康联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效分析

目的观察思连康联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将78例轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组在口服美沙拉嗪的基础上,同时口服思连康。对照组口服美沙拉嗪治疗。治疗6周后评价两组患者临床症状、疾病活动指数变化及结肠镜下分级积分。结果治疗后两组临床症状均有改善,治疗组粘液脓血便改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组Sutherland疾病活动指数、内镜下评分治疗效果较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗前后变化较对照组更显著。结论思连康联合口服美沙拉嗪治疗轻中度UC近期疗效明显优于单独口服美沙拉嗪,且有较好的安全性。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。