米诺环素局部用药对牙周炎患者龈沟液中NO水平的影响

目的:观察应用米诺环素软膏治疗前后牙周炎患者临床指标及龈沟液中一氧化氮(NO)水平的变化.方法:成人牙周炎患者40例,随机分成米诺环素治疗组和非米诺环素治疗组.米诺环素治疗组常规牙周治疗加用米诺环素软膏,非米诺环素治疗组仅给予常规牙周治疗,对照组为门诊非牙周炎病例20例,记录各组牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL),并用硝酸还原酶法检测各组龈沟液NO水平.结果:米诺环素治疗组牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);而非米诺环素治疗组与对照组比较,上述指标未见显著差异.牙周炎患者龈沟液NO水平与对照组比较显著增高(P<0.05),而加用米诺环素软膏治疗后,牙周炎患者龈沟液NO恢复至对照组水平.结论:米诺环素局部用药可显著降低牙周炎患者牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD),并恢复龈沟液NO水平.     

慢性牙周炎基础治疗对龈沟液中Ⅰ型胶原羧基端交联肽水平的影响

目的观察Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX)在慢性牙周炎病变过程中的变化趋势。方法选取慢性牙周炎患者10例为观察组,共28颗第一磨牙,分别在慢性牙周炎基础治疗前、基础治疗后1个月、2个月采集龈沟液样本并记录牙周临床指标,采用CTX ELISA试剂盒测定龈沟液中CTX水平,并与健康对照组(10例20颗牙)进行比较。结果与治疗前比较,治疗后1个月、2个月观察组牙菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、牙周附着水平(AL)及牙齿松动度均显著改善(P<0.05)。治疗前观察组龈沟液中的CTX水平高于健康对照组(P<0.05)。治疗1个月、2个月CTX水平显著下降(P<0.05)。慢性牙周炎龈沟液中的CTX水平与PLI、GI、PD、AL、牙齿松动度呈正相关。结论 CTX有可能作为反映牙周状况的客观指标。     

派丽奥联合碘甘油对慢性牙周炎患者的影响

目的 探讨派丽奥联合碘甘油对慢性牙周炎牙周状态、炎症微环境及质金属蛋白酶/组织金属蛋白酶抑制剂(MMPs/TIMPs)水平的影响。方法 选取108例慢性牙周炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各54例。对照组采用碘甘油+牙周基础治疗，观察组采用派丽奥+碘甘油+牙周基础治疗。比较2组患者治疗前、治疗4周后牙周致病菌[牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线杆菌(Aa)]比例、牙周状态指标[牙周袋探诊深度(PD)、牙齿菌斑指数(PLI)、牙齿松动指数(TM)、牙龈指数(GI)]、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、CX3C趋化因子1(CX3CL1)水平及不良反应。结果 治疗4周后观察组Pg、Aa比例低于对照组；治疗4周后观察组PD、PLI、TM、GI低于对照组；治疗4周后观察组龈沟液TNF-α、CRP、IL-6水平低于对照组；治疗4周后观察组龈沟液MMP-8、RANKL、CX3CL...     

慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中致病菌检出率分析

目的分析慢性牙周炎患者牙周机械治疗前后龈沟液中的牙周致病菌检出率。方法选择南阳市口腔医院2016年1月至2017年1月收治的26例慢性牙周炎患者为研究对象(观察组),患者均给予牙周机械治疗;另选取同期体检健康者22例作为对照组,比较2组对象治疗前后致病菌的检出率。结果观察组患者治疗后2个月菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及出血指数(BI)均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后4个月患者的PD、BI显著低于治疗前(P<0.05),但PLI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月患者的PLI、PD、BI与治疗后4个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗前龈沟液中致病菌Aa、Fn、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后2周龈沟液中致病菌伴放线杆菌(Aa)、具核梭杆菌(Fn)、硒赛类标菌(Tf)、牙龈卟林单胞菌(Pg)、中间普菌(Pi)、变黑普菌(Pn)检出率均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后2个月龈沟液中致病菌Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Aa、Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4个月龈沟液中致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率均显著低于治疗前(P<0.05),Fn检出率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性牙周炎患者牙周机械治疗能够有效降低龈沟液中的致病菌Aa、Tf、Pg、Pi、Pn检出率。     

茶多酚联合米诺环素治疗早期种植体周围软组织炎的效果及对DPD、MCP-1水平的影响

目的:研究茶多酚联合米诺环素治疗早期种植体周围软组织炎的效果及对脱氧吡啶啉(DPD)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法:30例种植体周围炎患者,按照随机数表法分为两组。对照组使用米诺环素治疗,观察组使用茶多酚联合米诺环素治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应;治疗前后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)程度、龈沟液(GCF)、尿DPD和血清MCP-1水平。结果:观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PLI、SBI、GCF、AL、MCP-1和DPD均显著降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组均有1例不良反应出现。结论:TP联合米诺环素对于种植体周围炎具有更好的临床疗效,并且TP的使用可显著降低血清MCP-1以及尿DPD水平,降低炎症反应并抑制骨吸收,具有更好的预后。     

正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素水平的影响

目的 探讨正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素水平的影响及临床意义.方法 选择2011年6月至2014年6月30例中重度牙周炎患者为观察组,选择同期牙周健康的需作正畸治疗患者30例为对照组.统计菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)及骨钙素水平.结果 牙周治疗前观察组PD、BI、PLI均高于对照组(P＜0.01);观察组正畸治疗前及正畸治疗后1、2个月PD、BI、PLI均较牙周治疗前降低(P＜0.05);观察组不同时间点骨钙素水平均高于对照组(P＜0.01),观察组加力后1d骨钙素水平达峰值,以后开始回落.结论 正畸牙周联合治疗可以有效改善中重度牙周炎患者的牙周状况,检测患者龈沟液中的骨钙素水平可能反映出牙周炎患者的牙周炎症反应及牙槽骨改建过程.     

牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子的变化观察

目的:观察牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子水平的变化。方法:选择慢性牙周炎患者50例作为牙周炎组,纳入同时期口腔健康志愿者50例作为对照组。牙周炎组患者进行超声龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗。比较基线时两组患者间和牙周炎组治疗前后牙周状态相关指标(牙周探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、血清和龈沟液中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8水平差异。结果:基线时牙周炎组牙周状态相关指标PD、CAL、SBI均显著高于对照组(P<0.05)。牙周炎组患者治疗后1、3个月PD、CAL、SBI与基线相比均显著下降(P<0.05)。基线时牙周炎组患者血清及龈沟液中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,牙周炎组患者血清及龈沟液中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8与基线相比均显著降低(P<0.05)。结论:牙周炎患者血清及龈沟液中炎性指标明显升高,通过牙周基础治疗能有效下调炎性细胞因子水平,改善其牙周状态。     

牙周翻瓣术联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效

目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗。2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaqueindex,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)。结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P>0·05)。翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P<0·01)。实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P>0·05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P<0·01)。结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术。     

盐酸米诺环素软膏与碘甘油治疗慢性牙周炎对比研究

目的探讨盐酸米诺环素软膏与碘甘油治疗慢性牙周炎的临床效果及对患者龈沟液中炎性因子的影响。方法选取2015年12月至2016年12月于张家口市口腔医院就诊的慢性牙周炎患者90例(115颗患牙)为研究对象,随机分为观察组(45例,57颗患牙)和对照组(45例,58颗患牙)。2组患者均给予常规牙周基础治疗,在此基础上,对照组患者应用探针在牙周袋内涂入20 g·L-1的碘甘油,观察组患者在牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏,以软膏溢出龈缘为佳,2组患者均每周治疗1次,于治疗4周后分别记录牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)及临床治疗效果,分别于治疗前后采用酶联免疫吸附试验法测定龈沟液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平,并进行比较。结果 2组患者治疗前GI、SBI、PD、PLI、AL比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后GI、SBI、PD、PLI、AL均较治疗前降低(P<0.05);观察组患者治疗后GI、SBI、PD、PLI、AL均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前龈沟液中hs-CRP、IL-8、IL-10、TNF-α、MMP-8、s ICAM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后龈沟液中hs-CRP、IL-8、TNF-α、MMP-8、s ICAM-1水平均较治疗前显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05);观察组患者治疗后龈沟液中hs-CRP、IL-8、TNF-α、MMP-8、s ICAM-1水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。观察组患牙治疗总有效率为96.49%(55/57),显著高于对照组的74.14%(43/58)(χ~2=11.40,P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏可有效改善慢性牙周炎患者炎症反应状态,通过抑制炎症反应来控制牙周组织炎性损害,有效缓解临床症状。     

慢性牙周炎患者血清及龈沟液中炎性细胞因子的变化观察

目的观察牙周炎患者血清及龈沟液中多项炎性细胞因子水平的变化。方法选择慢性牙周炎患者50例作为牙周炎组,纳入同时期口腔健康志愿者50例作为健康对照组。牙周炎组患者进行超声龈上洁治、龈下刮治和根面平整等牙周基础治疗。比较2组患者牙周状态相关指标,包括牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL),以及血清和龈沟液中炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8水平差异。结果基线时牙周炎组牙周状态相关指标PD、CAL.、SBI均显著高于健康对照组(P<0.05)。牙周炎组患者治疗后1、3个月PD、CAL.、SBI与基线水平比较均显著下降(P<0.05)。基线时牙周炎组患者血清及龈沟液中炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8均显著高于健康对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,牙周炎组患者血清及龈沟液中炎性细胞因子TNF-α、IL1β、IL-5、IL-6、IL-8与基线比较均显著降低(P<0.05)。结论牙周炎患者血清及龈沟液中炎性细胞因子明显升高,通过牙周基础治疗能有效下调炎性细胞因子水平,改善其牙周状态。     

形态学分型困难的白血病24例免疫分型

目的: 应用流式细胞仪对24例临床形态学诊断困难的急慢性白血病进行快速、有效地免疫分型,以指导临床化疗. 方法: 采用单克隆抗体双色直接免疫荧光标记法及多参数流式细胞术(FCM),分型根据抗体积分系统,并与FAB分型进行比较. 结果: ① 9例临床诊断慢性淋巴细胞白血病经FCM免疫分型确诊为B淋巴细胞性白血病;② 5例临床诊断急性淋巴细胞白血病(L2)的患者经FCM免疫分型确诊1例为B淋巴细胞性白血病;2例为T淋巴细胞性白血病,且1例伴红系异常改变; 1例为未分化型白血病;1例为淋巴细胞白血病B,T双表达;③ 5例急性非淋巴细胞性白血病经FCM免疫分型确诊2例为髓系白血病;3例为红白血病(M6);④ 1例MDS伴骨髓纤维化经FCM免疫分型确诊为M6;⑤ 4例疑似粒-淋双表型白血病经FCM免疫分型确诊为粒-淋双表型白血病. 免疫分型与FAB分型的符合率为79.2%. 结论: 流式细胞仪多参数白血病免疫表型分析,可以弥补FAB分型的不足,为临床诊断提供重要依据,并为白血病治疗措施的个体化提供依据.     

希罗达联合放射治疗对早期食道癌患者疗效观察

目的:探讨对早期食道癌患者应用希罗达对放射治疗的增敏作用。方法:对131例早期食管癌患者进行希罗达联合放射治疗,并与同期单存放疗患者比较。结果:联合组对患者完全缓解率有影响,能提高患者完全缓解率,联合组总有效率高于单纯放疗组声音嘶哑因为例数太小无法进行比较,患者吞咽困难改善率,联合组优于单纯放疗组,对胸痛影响无差异,且两组治疗患者均未见Ⅲ级以上明显不良反应。结论:联合治疗效果优于单纯放射治疗,希罗达对放射治疗有增敏作用。     

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫

目的 探讨针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法 将70例脑瘫患儿随机分为2组,对照组采用现代康复训练进行治疗,治疗组在对照组的基础上结合针刺治疗,6个月后对比观察2组大脑动脉血流速度(VP)、血管搏动指数(PI)、发育商(DQ)及临床疗效.结果 治疗组在改善VP、PI和DQ方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率91.43％,明显高于对照组的74.29％(P＜0.05).结论 康复训练联合针刺治疗小儿脑瘫,通过增加脑血流量、改善脑细胞功能代谢,改善脑瘫患儿运动、视觉等功能,提高生活质量.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择40例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~32岁,体重43kg~62kg。随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组),每组各20例。两组手术方法相同,年龄、体重和人流时间均无差异(P>0.05)。R组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.75μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为2mg/kg,P组丙泊酚静脉滴注剂量为3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:R组诱导和苏醒时间明显短于P组(P<0.05);P组诱导后2min时Bp下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,用药量小,起效快,呼吸、循环抑制较轻,患者术后苏醒快,此方法优于单纯用丙泊酚麻醉治疗者。     

乳腺结核的中西医结合治疗与体会

目的：探讨中西医结合治疗＂乳痨＂的疗效。方法：对108例患者经过辨证分型,采用中医药内服外敷：内服瘰疬宁片（院内制剂）清热化痰,软坚散结;外敷七味内消膏（院内制剂）行气活血,消肿散结;或丹剂（加味Ⅰ号丹,Ⅰ号丹,Ⅱ号丹,生肌散等院内制剂）祛腐提脓,生肌收口;同时配合西药全身抗结核治疗。结果：108例患者治愈率为97.22%。结论：采用中西医结合治疗方法,博取了中西医之长,缩短了疗程,减轻了患者痛苦,提高了治愈率。     

CR与DR床旁摄片的比较

CR和DR是常规X线图像数字化的两种有效途径.本文分析比较了CR与DR各自在床旁摄片的优势,并加以合理配置.     

小儿轮状病毒肠炎并发惊厥的影响因素分析

背景　轮状病毒肠炎是引起婴幼儿腹泻主要原因,多见于秋冬季节,呈流行性,可导致胃肠道、肝脏等消化系统损害,还可并发呼吸、循环、神经等多个系统损害,重者可致死亡。轮状病毒肠炎并发中枢神经系统损害可出现惊厥、昏迷、肢体瘫痪等症状,其中惊厥是最常见表现,发病机制尚不完全明确。因此,探讨轮状病毒肠炎并发惊厥原因及临床特点,及早发现并发惊厥相关高危因素,进行早期干预治疗,对预防惊厥发生,减轻脑损害具有重要临床意义。目的　探讨轮状病毒肠炎患儿并发惊厥的影响因素。方法　选择2018年1月-2019年12月在潍坊市人民医院小儿内科住院诊断为轮状病毒肠炎患儿134例为研究对象,根据患儿是否发生惊厥分为惊厥组（47例）与非惊厥组（87例）,患儿入院后留取粪便样本,进行大便RV抗原检测（酶联免疫吸附试验法）。取空腹静脉血,进行血常规、生化、尿常规检测。记录患儿性别、年龄、呕吐次数、腹泻次数、发热发生率、脱水情况、血钠、血钾、血氯、血钙、血糖、二氧化碳结合力、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等指标。采用多因素Logistic回归分析探讨轮状病毒肠炎并发惊厥的影响因素。结果　惊厥组患儿腹泻次数、CK-MB高于非惊厥组患儿,发热发生率、血钙、血糖、二氧化碳结合力低于非惊厥组患儿（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,发热〔OR=0.131,95%CI（0.045,0.383）〕、血钙〔OR=66.923,95%CI（5.630,795.468）〕、血糖〔OR=1.958,95%CI（1.316,2.915）〕、CK-MB〔OR=0.989,95%CI（0.979,1.000）〕为RV肠炎并发惊厥的影响因素（P<0.05）。结论　腹泻次数、发热、血钙、血糖、二氧化碳结合力及CK-MB等指标,特别是发热、血钙、血糖及CK-MB变化可能影响惊厥发生。因此,仔细询问病史,及时完善生化检查,及早发现相关危险因素对症治疗,可预防惊厥发生。