高危高龄患者人工全髋关节置换术围术期护理

<正>我院从2004年1月至2008年12月共完成全髋关节置换术108例,年龄65~89岁,其中高龄高危患者42例,现将围手术期护理经验报告如下。1临床资料本组患者共42例,男性26例,女性16例,年龄≥80岁     

高龄患者人工髋关节置换术中的护理配合

目的:探讨高龄患者人工髋关节置换术中的护理配合体会。方法:回顾分析2007年1月-2010年12月,85例75岁以上高龄患者人工髋关节置换手术的临床资料,总结术中护理配合。结果:85例患者术中医护配合顺利,均安全通过围手术期,无伤口感染及严重并发症。按Harris评定,优48例,良27例,可10例,优良率88.2%。结论:手术室护士只有做到对手术各个环节心中有数,手术前的器械准备完善,手术中器械的传递配合做到稳、准、快,才能很好地配合手术,也是手术成功的有力保证。     

高危、高龄患者全髋关节置换术围手术期护理

2000—2003年我院为高危、高龄患者行全髋关节置换术23例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

高龄患者人工髋关节置换的临床护理干预

目的探讨高龄患者人工髋关节置换的临床护理干预效果。方法选取该院收治的140例人工髋关节置换术高龄患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者均接受常规临床护理,实验组患者接受整体性的临床护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果经过临床护理,两组患者术后均迅速恢复,实验组患者住院时间和并发症发生等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者的实验数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论该次实验结果表明,高龄人工髋关节置换术患者术后接受整体性的临床护理,有助于加快患者的术后康复速度,缩短住院时间,降低并发症发生率,因而临床应用价值较高。     

高龄高危患者髋关节置换围手术期护理

当前，社会老龄化发展和人民生活水平不断提高，老年患者髋部创伤接受髋关节置换手术的数量在不断增加。由于多数老年人同时伴随着高血压、冠心病及糖尿病等诸多病症，加之全身各系统生理功能退化，易引发并发症。因此，做好术前评估，加强对患者术前心理方面的疏导，通过护理干预，帮助患者度过手术的危险期，是促进患者尽快康复的最佳途径。     

高龄患者人工全髋关节置换术后护理体会

目的 探讨高龄患者人工全髋关节置换术的护理。方法：患者均采取髋关节外侧切口，行人工髋关节置换，手术前一天均给予抗生素预防治疗，术后给予抗生素预防治疗感染，给予低分子肝素抗凝治疗，一般患者均在2周内拆线。术后第2天即做股四头肌的舒缩锻炼和躁关节、足趾活动，术后3天进行CPM功能锻炼，身体条件好的患者术后一周下地活动，年龄较高的身体条件较差的患者，拆线后逐渐下地活动。结果32例无感染，2例术后发生脱位，发生6.2％，1例给予手法复位，另1例闭合复位不成功后行切开复位，1例手术后下地死亡。结论 术后护理对高龄患者有重要意义，有效护理对可以促进患者早日康复、恢复行走功能、预防或避免并发症的发生。     

高龄患者人工髋关节置换术35例护理体会

人工髋关节置换术是我国近几年来开展的一项新的矫形手术 ,临床多用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎及良性骨肿瘤等疾患。髋关节人工关节置换后可以解决患者的疼痛问题 ,并能恢复关节的活动。我院从 1999～ 2 0 0 2年共收治了行人工髋关节置换术的高龄患者 35例 ,经手术治疗 ,疗效满意 ,现就护理体会总结如下。1　临床资料我院自 1999年 12月～ 2 0 0 2年 6月 ,对 6 5岁以上患者进行人工髋关节置换 35例 37髋。其中男 19例 ,女 16例 ,年龄最高 85岁。2　结果本组 35例中 ,2例行双侧人工髋关节置换术 ,术后随访 3～ 5 2个月 ,术后患者满意…     

高危、高龄患者人工全髋置换术的综合护理

目的探讨高危、高龄患者在人工全髋置换术时的护理实施方法和临床意义。方法选取该院96例开展人工全髋置换手术治疗的高危、高龄患者,其中48例进行综合护理(观察组),同期另48例实施常规护理(对照组),分析2组护理措施差异,进行分析评价,指导临床护理实践。结果观察组患者术后并发症、肢体活动障碍及患者满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后JOA肢体功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合全面的骨科专业护理有利于高危、高龄患者人工全髋置换术后的尽快恢复,能显著降低并发症,提高患者生存质量,值得临床应用。     

高龄患者人工髋关节置换手术的护理配合

目的：探讨高龄患者人工髋关节置换手术的护理配合。方法：回顾分析2004年1月至2009年12月,110例75岁以上高龄患者人工髋关节置换手术的临床资料,总结术中护理配合。结果：110例患者术中医护配合顺利,均安全通过围手术期,无伤口感染及严重并发症。按Harris评定,优58例,良40例,可12例,优良率89.1%。结论：手术室护士只有具备较好的业务素质及较强的责任感,严格按照护理程序工作,熟练掌握手术专业配合及手术室仪器设备的管理和使用等,才能很好地配合手术。     

超高龄高危患者人工髋关节置换术围手术期护理

<正>随着医学科学的不断发展和医疗器械的不断改进,人工髋关节置换术目前已成为治疗高龄股骨颈骨折、股骨头坏死患者的标准术式,它能有效地缓解疼痛、改善患肢的功能状态,提高生活质量,受到了高龄患者的青睐。因其操作复杂创伤大、出血多,尤其是高龄患者多合并有全身其他脏器的损害,手术耐受力差,术中、术后易发生一些并发症而影响治疗效果,甚至危及生命。做好围手术期护理是保证患者康复,避免发生并发症的重要环节。     

1例高龄患者人工全髋关节置换术的护理体会

目的：老年患者骨质疏松所致的股骨颈骨折,行人工全髋关节置换术,避免了传统治疗方法卧床时间长,不容易愈合和股骨头坏死的几率,通过围手术期精心护理、术后有效护理和康复训练,减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高了患者的生活质量。     

高龄患者人工髋关节置换围术期护理

2009年5月至2012年5月我院共收治高龄股骨颈骨折及股骨头坏死患者50例,均施行人工髋关节置换术。经过精心治疗和护理,术后恢复良好。现将护理体会报告如下:1临床资料本组患者男18例,女32例。年龄62～92岁,中位年龄72.5岁。住院天数12～28天,中位中院天数18天。2护理     

人工髋关节置换术的护理

人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、解除患者痛苦的目的。湖北省咸宁中心医院骨科自2003年6月-2006年6月对50例人工髋关节置换术实行早期护理取得满意效果。现报告如下。     

高龄患者人工髋关节置换术护理体会及康复指导

人工髋关节置换主要是解除髋关节慢性疾病的疼痛,改进髋关节的功能,调整下肢的长度等,是一种比较复杂的手术.随着生活水平的不断提高,患者对术后功能恢复的要求也越来越高,而术前术后对患者进行康复训练至关重要,能有效地减轻患者的痛苦,改善髋关节功能,从而使患者获得生活上的独立,收到满意的效果.     

高危、高龄患者人工全髋置换术护理

(1)心理护理：这类病人(尤其是伴有严重并发症的老人)因为患病时间长，行动不便，生活质量受到很大影响，所以很想通过手术来恢复肢体功能，解除痛苦，但由于对手术的效果和安全性不了解，因此，对手术能否成功抱有疑虑。针对病人的这种心理状态，我们特别注重心理护理，通过积极与病人交谈，用通俗的语言讲解手术原理及手术的安全性，并且介绍手术成功者来“现身说法”，从而解除他们的思想顾虑，愉快地接受手术治疗。     

高龄高危髋关节置换术患者的两种麻醉方式比较研究

目的探讨两种麻醉方式对高龄高危髋关节置换术患者的影响,比较麻醉方式的优劣。方法髋关节置换术老年患者30例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄70～96（82.60±8.66）岁,随机分为A、B两组,各15例。A组：小剂量腰硬联合麻醉＋全麻组：L2～3或L3～4蛛网膜下腔注入布比卡因10mg＋10%葡萄糖1mL;依托咪酯0.2mg/kg＋芬太尼0.2mg＋阿曲库铵0.1mg/kg全麻诱导气管插管;丙泊酚2mg/（kg·h）＋瑞芬太尼3ug/（kg·h）静脉泵注维持麻醉。B组：单纯全麻组：依托咪酯0.2mg/kg,芬太尼0.2mg,阿曲库铵0.4mg/kg,全麻诱导气管插管;丙泊酚4～6mg/（kg·h）瑞芬太尼5～10ug/（kg·h）静脉泵注,1%～3%七氟醚吸入维持麻醉,间断给予阿曲库铵12.5mg维持肌松。记录麻醉前、麻醉后5,15,30min和术毕气管拔管时的收缩压,舒张压,CVP,心率,脉搏血氧饱和度;手术结束后5,15,30min的steward苏醒评分和脱氧后的脉搏氧饱和度（SPO2）;计算记录麻醉结束后镇静药、镇痛药和肌松药的消耗总量等。结果手术结束后5,15,30min的steward苏醒评分A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.001,P〈0.01,P〈0.05）;手术结束脱氧5min,15min后的脉搏氧饱和度（SPO2）A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;麻醉结束后消耗镇静镇痛药和肌松药总量比较A组明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0.001）。其他观察指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量腰硬联合阻滞复合全麻用于高龄高危髋关节置换术镇静、镇痛、肌松完善,减少了椎管内和全身麻醉用药,麻醉苏醒快,有利于高龄患者呼吸循环机能稳定。     

高龄患者全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理

目的:探讨高龄患者全髋关节置换术后脱位的预防护理方法和效果。方法:对38例高龄患者行全髋关节置换术后给予心理护理、相关知识反复宣教、术后严密观察、功能锻炼指导等针对性护理并随访。结果:所有患者均获得随访,随访时间为3～30个月,平均14个月,术后仅1例于出院7个月后发生脱位。结论:正确护理和康复训练可明显降低高龄患者全髋关节置换术后脱位的发生。     

人工髋关节置换术后护理

关节置换人工术是用人工关节置换由疾病或外伤破坏的关节的手术方法,其目的是切除病灶,解除疼痛。恢复关节活动和原有的功能。我院自2006年4月-2008年3月共对16例股骨头坏死及股骨颈骨骨折患者进行了人工髋关节置换术,获得满意效果,现将护理方法介绍如下。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折病人的临床护理

股骨颈骨折临床上较常见,多见于60岁以上的老人,以女性居多,针对患者伤后及术前存在的各种思想负担,采取不同方法进行心理疏导,用行动帮助患者解决困难,取得患者信任从而使患者情绪稳定配合手术,术后积极预防各种并发症,所有患者预期康复.