关节镜下膝关节粘连松解及术后康复

本院自1999—10-2004-12应用膝关节镜下膝关节粘连松解术及其正确的术后康复锻炼方法治疗膝关节粘连21例，效果良好，现报告如下。     

自发性硬脊膜外及硬脊膜下血肿手术3例的护理

自发性硬脊膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）和硬脊膜下血肿（spontaneous spinal subdural hematoma，SSSH）同属脊髓出血性疾病，在临床上很少见，及时手术是该病有效的治疗方法，目的是去除血肿以解除脊髓受压。我院2005—03／2008—08收治此类患者3例，现将护理体会报告如下。     

筛前神经痛的临床特点及鼻内窥镜下手术疗效观察

2002—01～2004—06我科采用鼻内镜下手术治疗筛前神经痛29例，效果良好，总结如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除150例分析

我院2005-01／2007—06共行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）150例，均获得成功。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48岁，平均30．5岁。均已婚．20例未产，均行妇科检查及彩超检查证实子宫肌瘤。同时排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全。术后统计浆膜下肌瘤86例，肌壁间肌瘤47例，混合性肌瘤（浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤同时存在）16例，单发肌瘤93例，多发肌瘤56例，阔韧带肌瘤2个，肌瘤数目最多10个，子宫肌瘤最大直径10cm，最小0．2cm，平均为5．15cm。有腹部手术史5例，合并卵巢囊肿4例，异位妊娠3例，术前均排除宫颈及子宫内膜恶性病变。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术12例护理配合

本院2007年9月至2009年8月成功实施了12例腹腔镜下腹股沟疝修补术，取得较好疗效。现结合临床资料分析，将手术的护理配合体会报道如下。     

后房型人工晶体植入有晶体眼矫正高度近视12例的护理

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术矫正高度近视护理的配合体会。方法对三峡大学第一临床医学院2010-01—2011—0612例（24）眼）高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术前后的全程观察与护理进行回顾性总结。结果12例（24眼）患者均能密切配合，顺利完成手术，术后视力明显提高，无严重并发症发生，效果满意。结论医护之间的密切配合，有效的观察与护理对提高有晶体眼人工晶体植入手术效果和安全性具有重要意义。     

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术290例分析

对我科2003—06～2004—06鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术有完整随访记录的290例（492侧）分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男193例（345侧），女97例（147侧），年龄9～82（平均35）岁。病程0．5～40a，平均23a。按1997年海口标准分型分期：Ⅰ型1期58例（115侧），2期74例（111侧），3期13例（26侧）。Ⅱ型1期33例（45侧），2期56例（83侧），3期5例（10侧）。Ⅲ型51例（102侧）。临床症状以鼻塞为主，其次为流脓涕和头闷，伴随症状有耳鸣、耳闷、咽干等。本组术前常规行鼻窦冠状位CT检查，个别复杂病例加做轴位CT。     

高血压脑出血术后再出血3O例的护理

目的探讨高血压脑出血术后再出血病例的临床护理。方法收集中国医科大学附属第一医院2008—01—2010—11间高血压脑出血术后再出血病例资料，分析术后再出血原因并总结护理要点。结果高血压脑出血术后护理要点为“一静不动二管理，三项体征四观察”，同时探索了适宜的护理管理策略。结论在对病例回顾性分析的基础上探讨护理对策和护理管理策略，有助于提高专科护理水平和护理质量。     

宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉切除术的临床观察

对我院2002—01-2006—01宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉切除术的临床观察如下。 1对象和方法 1．1对象同期收治子宫内膜息肉（EMP）123例，年龄24～52（平均45．9）岁。所有患者均有异常子宫出血，出血时间分别12～33d，月经量150-420ml，     

Liss内固定系统治疗股骨远端骨折25例分析

目的：研究Liss在股骨远端关节骨折中的应用。方法：2007—09／2009—05应用Liss钢板治疗股骨远端关节骨折25例，观察术后骨折愈合及功能恢复情况。结果：25例患者术后均达到临床愈合。Liss内固定优良率为92％。结论：Liss固定系统有操作简便、手术创伤小、术后骨折愈合快、功能好的优点是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。     

纤维喉镜下手术摘除声带良性病变630例疗效观察

我科2002－03～2005—02对声带良性病变的630例患者采用纤维喉镜下手术摘除术，效果满意，报告如下。     

内镜下高频电凝电切肠息肉术120例分析

对我院2000—08～2005—06接受内镜下高频电凝电切肠息肉术120例分析如下。     

术后胆道镜取石384例次分析

我院1999—09-2006—06应用Olympus CHF—P20纤维胆道镜对237例术后胆道残余结石患行胆道镜取石术384例次，效果满意。现总结如下。     

腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术分析

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤的可行性及近期疗效。方法比较2009-03—2011-0136例行腹腔镜下广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术及40例同期开腹行该类手术患者的临床资料,观察2组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、住院时间、肠道排气时间、尿管留置时间及术后病率等的差异。结果腹腔镜组术中出血量、淋巴结切除数、平均住院时间和术后病率均小于开腹组,差异有统计学意义。腹腔镜组手术时间长于开腹组,但差异无统计学意义。结论腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后病率低等优点,且与开腹行此类手术相比同样安全有效。不失为治疗早期子宫恶性肿瘤的理想方法。     

肛肠病术后镇痛方法及应用

肛肠病术后镇痛，对减轻肛肠病患者术后疼痛、消除对手术的恐惧心理，具有重要意义。近年来有关肛肠病术后镇痛方法报道颇多，现报道如下。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术疗效对比观察

现将传统阑尾切除术（operation appendectomy，OA）和腹腔镜阑尾切除术（laparoscopie appendectomy，LA）两种术式的疗效比较总结如下。     

纤维胆道镜诊治613例分析

肝内外胆道结石术后残石率高达96％，术中及术后纤胆镜的使用及普及减少了再次手术，我院自1999年开始采用纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石至今已有6a历史，截至2005—06我院采用此项技术处理肝胆管结石613例分析如下。     

ENBD治疗术后胆漏2例分析

胆漏是外科胆道术后较常见的并发症之一，传统的治疗方法疗效往往不能令人满意。我院于2004—07-2004—08行内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainage，ENBD)治疗胆漏2例，疗效满意，现分析如下。     

鼻内镜下翼管神经切断术63例护理体会

变应性鼻炎是一种发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，临床主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞。其发病率逐渐增多，已成为一个全球性的健康问题。西方国家成人中发病率一般为10％～20％，美国为15％～18％（白人），甚至高达30％。防治变态反应性鼻炎已成为一项全球性的社会和社会经济问题。     

多媒体纤维喉镜下行咽鼓管扩张注药术18例25耳疗效观察

我科2003—07以来应用日本产潘太克斯多媒体纤维喉镜直视下行咽鼓管吹张、扩张、注药术治疗分泌性中耳炎后期咽鼓管阻塞18例25耳，疗效较满意，现总结如下。