老年糖尿病并发下呼吸道感染40例分析

老年糖尿病由于其自身的生理特点并发下呼吸道感染往往会使病情凶险、复杂 ,病死率高。我院 1994～ 1998年共收治老年糖尿病并发下呼吸道感染者 40例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 6 0岁以上老年糖尿病并发下呼吸道感染者 40例作为研究对象 ,其中男 34例 (85 % ) ,女 6例(15 % ) ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 76岁。全部病例均符合 WHO关于糖尿病的诊断标准 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病38例。 9例 (2 2 .5 % )发生酮症酸中毒 ,5例 (12 .5 % )发生高渗昏迷 ,全部病例均根据症状、体征、痰培养结果及胸片诊断下呼吸道感染 ,…     

食管癌术后的呼吸道护理

食管癌根治术后1周内,极容易并发肺不张及肺部感染,其对术后影响远较一般胸部手术感染严重。因此,食管癌术后的呼吸道护理极为重要,现将54例患者的护理体会介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组54例,男性36例,女性18例;年龄47~72岁。术前常规肺功能测定,均有轻度和中度下降,几     

急性呼吸道感染细菌培养阳性128例临床分析

为了解急性呼吸道感染患儿呼吸道的带菌情况及药敏结果 ,指导临床合理选择抗生素。作者对萧山区妇幼保健院儿科病房 12 8例急性呼吸道细菌感染患儿进行痰液的培养和药敏分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 2年 12月我院儿科病房共收治 42 5例呼吸道感染患儿 ,其中以 12 8例痰培养细菌阳性者为观察对象。男 6 8例 ,女 6 0例 ;年龄 :1～ 12月 42例 ,1～ 3岁 70例 ,4～ 6岁 12例 ;7～ 9岁 4例 ;其中发热 95例 ,咳嗽 10 0例 ,喘息 40例 ;咳嗽伴气促喘息 38例 ;并发营养性贫血 2例 ,肺不张 1例 ,心脏衰竭 1例…     

肝硬化并发下呼吸道感染的临床分析

下呼吸道感染是肝硬化常见的严重并发症之一 ,它可使肝硬化的病情加重 ,预后不良。本文对我院收治的 74例肝硬化并发下呼吸道感染的发生率、易感因素及预后等问题进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 392例肝硬化中 ,并发下呼吸道感染 (感染组 ) 74例 ,其诊断标准 :①呼吸系统症状 :咳嗽、咯黄痰或粘液性痰 ;②肺部湿音 ;③体温增高 ,白细胞总数和 (或 )嗜中性粒细胞比例增高 ;④Ｘ线检查肺部有炎性浸润性病变 ;⑤痰培养查到致病菌。具备上述 2项者可诊断下呼吸道感染。无下呼吸道感染(对照组 ) 318例。感染组男 5 3例、女 2 1例 ,…     

加替沙星治疗社区呼吸道感染的临床疗效分析

1资料与方法 1.1临床资料 选取2010年6月-2011年5月本院收治的社区呼吸道感染90例患者作为研究对象.其中男性60例,女性30例.年龄13～84岁,平均年龄35.8岁.患者中急、慢性支气管炎急性发作者42例,支气管扩张并发感染26例,肺炎22例,临床表现均有呼吸道症状、发热,未并发其他感染.所有患者均根据社区呼吸道感染的临床表现及辅助检查确诊,治疗前未用其他抗生素治疗.将所有患者随机分为观察组及对照组,每组各45例.2组患者一般情况、临床病情比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

肺部感染是脑出血的常见并发症之一 ,常导致严重的后果。我科 1998年 1月至 1999年 10月共收治脑出血患者 85例(全部经 CT检查确诊 ) ,其中并发肺部感染 2 2例。预防肺部感染有着重要的临床意义。现就我科 2 2例脑出血并肺部感染的原因、预防及护理措施探讨如下。1　临床资料本组 2 2例中 ,男 17例 ,女 5例 ,年龄最大 83岁 ,最小 5 2岁 ,平均 6 4岁。其中昏迷 12例 ,原有肺部疾病 8例 ,插胃管鼻饲 12例 ,行气管切开术 2例。治疗效果 :死亡 9例 ,恢复良好13例。2　原因分析2 .1　呼吸道分泌物排除不畅　脑出血患者均有不同程度的意识障碍 ,…     

机械通气救治重度吸入性损伤患者的临床应用

20 0 1年 1月— 2 0 0 2年 11月 ,我院烧伤科救治重度烧伤并发吸入性损伤 ,并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者 12例 ,应用呼吸机合理进行机械通气是抢救成功的关键 ,现总结报告如下。1　临床资料12例均为男性 ,年龄 17～ 39岁 ,平均 (2 8.5± 3.2 )岁。烧伤面积 :70 %～ 97.5 %体表烧伤面积 (TBSA) ,平均 (80 .5±3.6 ) %TBSA。烧伤原因 :钢水烫伤 5例 ,瓦斯爆炸烧伤 3例 ,电烧伤并发火焰烧伤 2例 ,火焰烧伤 2例。均并发吸入性损伤。全组患者均有严重呼吸困难 ,R >30 /min ,缺氧 ,发绀 ,呼吸道分泌物多 ,肺部听诊单侧或双侧可闻及罗…     

急性小儿呼吸道感染并发低血糖休克的诊疗分析

急性小儿呼吸道感染是儿科常见病,并发低血糖休克者少见。由于患儿血糖降低,首先受累的是大脑,如不及时纠正可危及生命,应引起广大临床医师的重视。我院收治急性小儿呼吸道感染并发低血糖休克患者22例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿22例,男12例,女10例;年龄5个月￣3岁;均有不同程度感冒受凉史,临床表现为鼻塞、流涕、咳嗽等;13例体温无明显升高,9例体温39℃以上,伴有食欲不振、出汗、面色苍白、不适、倦怠、嗜睡,有的突然休克、昏迷、抽搐,甚至大、小便失禁。均以急诊入院。对每例患儿均给予及时抢救。排除其它疾病的可能性,快速…     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床分析

左氧氟沙星为新一代喹诺酮类抗生素 ,比氧氟沙星具有更高效、更广谱的抗菌范围。为分析其治疗下呼吸道感染的效果 ,选择 38例下呼吸道感染病例做临床观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料选择 38例我院呼吸内科 2 0 0 2年 10— 12月门诊及住院患者 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 31～ 77岁 ,平均 5 3.4岁 ;轻度下呼吸道感染症状及体征 7例 ,中度症状及体征 31例 ,其中急性支气管炎 9例 ,慢性支气管炎急性发作 12例 ,细菌性肺炎 3例 ,支气管扩张伴感染 12例 ,支气管哮喘伴感染 2例。除外下列情况 :18岁以下及哺乳期妇女 ;严重心、肝、肾功能不全 …     

头孢吡肟治疗下呼吸道感染32例疗效分析

1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们应用头孢吡肟治疗严重下呼吸道感染 32例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例下呼吸道细菌感染病例均为住院患者。其中男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均 6 3.5岁。6 0岁以上患者 2 8例 (87.5 % )。其中慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺心病并肺部感染 2 5例 ;肺癌并发阻塞性肺炎 2例 ;支气管扩张并发发感染 2例 ;支气管哮喘并感染 3例。患者在应用头孢吡肟治疗前 ,均曾用其他 2种或 2种以上的抗生素治疗 3～ 5 d,但均因疗效不佳 ,或药物敏感试验提示耐药 ,而改用头孢吡肟。…     

儿童急性下呼吸道感染并发肝功能异常的临床分析

目的探讨急性下呼吸道感染患儿并发肝功能异常的临床特点。方法回顾性分析1387例急性下呼吸道感染患儿的临床和肝功能指标的资料,就其中的异常指标进行临床特征分析,排除嗜肝病毒感染,给予综合治疗,并随访观察预后。结果 1387例急性下呼吸道感染患儿中70例出现肝功能异常（5.05%）,其中≤1岁的急性下呼吸道感染患儿并发肝功能异常的发生率较其余年龄段高,差异有统计学意义（均P〈0.01）。出现肝功能异常的患儿除下呼吸道感染的临床症状外,一般没有特异性临床表现,部分有食欲减退,未见黄疸,但均恢复较快。结论急性下呼吸道感染住院患儿中并发肝功能异常多见于≤1岁的婴幼儿,发生率与性别关系不大,预后良好。     

反复呼吸道感染患儿的微量元素测定

反复呼吸道感染(RRI)是儿童的常见病、多发病,发病机制复杂,其中微量元素的变化会造成反复呼吸道感染。1999年至2001年我们对100例反复呼吸道感染患儿测定了血清钙(Ca)、镁(Mg)、锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)的含量,并与正常小儿比较,报告如下。 对象与方法 1.一般资料:本组100例,均为因反复呼吸道感染来我院儿科就诊者,男56例,女44例;年龄1-3岁者12例,4-6岁者58例,7-12岁者30例;均符合RRI诊断标准,即     

颅脑损伤患者的呼吸道管理

在严重颅脑损伤患者的抢救中 ,保持呼吸道通畅是关系到抢救成败的至关重要的问题。 1998年以来 ,本科收治重型颅脑损伤 2 47例 ,其中入院时发生呼吸道不畅、梗阻者185例 ;术后作气管切开者 83例 ,并发肺部感染者 43例。现就其呼吸道管理分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 47例中 ,男 15 0例 ,女 97例。年龄 7～ 65岁 ,平均 42 .5岁。经治疗后治愈出院 197例 ( 79% ) ,好转 14例 ( 5 .6% ) ,自动出院 6例 ( 2 .4% ) ,死亡 3 0例 ( 12 % ) ,其中因术后并发肺部感染而死亡者达 2 2例。1.2　呼吸道管理1.2 .1　入院急救　患者到病房后 ,除…     

肺炎支原体致呼吸道以外感染128例报告

肺炎支原体 (MP)感染是小儿呼吸道感染的重要病原之一。近 10多年来的研究表明 ,MP感染也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因 ,严重影响患儿的身体健康。 1996年 1月～2 0 0 1年 1月 ,我院收治 MP感染 30 0例 ,并发呼吸道以外器官损伤 12 8例 (42 .7% )。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 8例中 ,男 6 5例 ,女 6 3例 ,年龄 10～13岁。于病后 1～ 90 d入院。1.2　临床表现　发热 12 0例 ;咳嗽 118例 ;恶心呕吐 36例 ;咽痛 2 0例 ;胸闷气短 30例 ;头晕头痛各 2 5例 ;腹痛 2 0例 ;血尿17例 ,伴有蛋白尿 5例 ;腿痛 16例 ;皮疹 1…     

急性坏死性筋膜炎14例报告

急性坏死性筋膜炎是严重的外科感染。我们 1988- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 9收治 14例因各种原因导致急性坏死性筋膜炎 ,除2例并发ＭＳＯＦ死亡外 ,余 12例均痊愈出院。1　临床资料本组 14例中 ,男 11例 ,女 3例。年龄 15～ 80岁 ,平均年龄 43岁。阑尾切除术后创口感染 2例 ,下肢软组织挫伤后感染 3例 ,肛周脓肿切开引流术并发感染 4例 ,阴囊蜂窝织炎扩散到腹股沟区大面积感染 2例 ,其中 1例因老年性糖尿病术后并发败血症、ＭＳＯＦ死亡。混合痔切除并发会阴及骶尾部大面积感染 1例 ,此例由于未及时清创切除坏死组织并发ＭＳＯＦ死亡。因汽车肇事…     

氧氟沙星、丁胺卡那霉素联合治疗老年人下呼吸道感染的疗效分析

笔者于1995年8月～1998年12月应用氧氟沙星与丁胺卡那霉素合用治疗50例老年人严重下呼吸道感染,疗效满意,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　50例患者均经临床表现、体征、X线检查及实验室检查等确诊为下呼吸道感染。男30例,女20例,年龄61～86岁,平均71岁。慢性支气管...     

老年慢性阻塞性肺部疾病并发气胸50例分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症，一般诊断并不困难，但在老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发气胸患者，因多存在较严重的肺气肿，常掩盖气胸的症状与体征，给临床诊断和治疗带来一定困难。我院于1991年1月～1998年4月共收治50例，现报告如下。回临床资料1．1一般资料50例均符合COPD的诊断标准。其中男性38例，女性12例，年龄60～88岁，平均68．8岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎13例，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿37例，其中42例已发展为肺心病。1．Zlff床特点12．l诱发因素呼吸道感染16例，用力5例，饱餐后发病1例，共占44％；起病无…     

转移因子防治小儿反复呼吸道感染40例疗效观察

反复呼吸道感染是困扰患儿及家长的重要临床问题,我们应用转移因子治疗40例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例均为门诊患儿,随机分为治疗组与对照组,治疗组40例,男18例,女22例,年龄3～5岁;对照组20例,男8例,女12例,年龄3～6岁.全部病例稍受凉后即鼻塞、流涕、咳嗽,严重时出现高热、喉痰、气急,以冬、春季节为频,每年发作6次以上,病程平均2年,符合1987年全国小儿反复呼吸道感染诊断标准[1].     

小儿肾病综合征并低钠血症19例临床分析

低钠血症是肾病综合征(ＮＳ)常见的并发症之一,临床常以胃肠道症状为主,严重者可发生休克和低钠性脑水肿,甚至出现永久性脑细胞损害[1]。现将我们收治19例ＮＳ并发低钠血症临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组19例中男15例,女4例,年龄3～13岁,病程1周～1年,单纯性肾病12例,肾炎性肾病7例。激素治疗18例,其中长期不规范应用12例,突然停药1例。应用利尿剂18例。低盐饮食18例,禁盐1例。1.2　临床表现　纳差19例;倦怠、乏力17例;并呼吸道感染10例;腹泻、呕吐6例;意识模糊、乱语、抽搐1例;血压偏低4例;库兴氏面容5例;均不同程度浮…     

先天性巨结肠症血清免疫球蛋白及C_3的改变

作者对确诊为先天性巨结肠患儿进行了血清免疫球蛋白及C_3测定。采用单向琼脂扩散法检测了51例,其中男41例,女10例。年龄除新生儿及7岁患儿各1例外,其它均为1月～6岁。1岁以下者25例,占49％;2岁以下者36例,占70.58％。本组有24例(占47％)合并有中度或重度上呼吸道、肠道感染。检查结果IgG升高者17例,9例有严重感染;降低者5例中,4例并发感染。IgA升高者21例及降低