小儿消化道出血46例病因分析

小儿消化道出血４６例病因分析钟日宣（江西省赣州地区人民医院儿科赣州３４１０００）关键词胃肠出血／病因学，儿童，病例报告小儿消化道出血在临床工作中屡有所见，现将我院自１９８５年２月至１９９４年１０月收治的４６例作一病因分析。１临床资料男３８例，女８例。...     

老年人下消化道出血100例病因研究

对60岁以上老人便血100例行纤结镜检查,并与青年组、中年组对照分析,探讨了老年人下消化道出血的病因特点及纤结镜的诊断价值。提示大肠癌是老年人下消化道出血最多见病因,明显高于对照组。次为大肠息肉,明显低于青年组。大肠癌与大肠息肉呈正相关性。年龄递增,大肠癌上升,炎性肠病下降。疾病分布左半结肠占78.8%。本文并分析了阴性病例的可能原因,总结了提高镜检阳性率及减少并发症的体会。     

呼吸衰竭并发消化道出血155例临床分析

对155例Ⅱ型呼吸衰竭并发消化道出血病例进行了分析并与155例未并发消化道出血的Ⅱ型呼吸衰竭连续病例进行了比较,发现血pH<7.10,PaCO_2>13.3kPa时,消化道出血的机会大增;慢性胃、十二指肠病,长期服用糖皮质激素,烟酒嗜好和肝肾功能障碍是这一并发症的重要诱因。提示当Ⅱ型呼吸衰竭患者存在明显高碳酸血症,伴有或不伴有上述诱发因素时,均应警惕消化道出血的可能。     

小肠肿瘤所致消化道出血

<正> 小肠肿瘤的并发症之一是消化道出血,但正确而及时的诊断比较困难,治疗上也往往出现各种各样的错误。现就我院1981年以来遇到的4例小肠肿瘤所致的消化道出血,结合有关文献作一讨论。例1 男,44岁,因黑便1天入院,1年前曾有两次发病,住内科治疗,经纤维胃镜检查及两次消化道钡+气造影均考虑十二指肠溃疡及胃粘膜脱垂。因反复便血,要求手术治疗。手术探查发现距屈氏韧带15cm 处有4×4×4cm~3大肿瘤,胃、十二指肠无病变,切     

下消化道出血318例临床诊断

目的 :探讨常见下消化道出血病因。方法 :按年龄对相关病人分组 ,并对诊断过程的临床资料进行回顾性分析。结果 :31 8例下消化道出血中痔疮 1 0 2例 ( 32 .0 8% ) ,大肠癌 88例 ( 2 7.67% ) ,大肠息肉 62例 ( 1 9.5 0 % ) ,溃疡性结肠炎 5 3例 ( 1 6.67% ) ,其余少见下消化道出血 1 3例 ( 4 .0 9% )。结论 :痔疮、结肠癌、大肠息肉、是引起下消化道出血的常见病因。老年人组痔疮与青年组相比有显著性差异 ,而青年组则以结肠息肉、溃疡性结肠炎多见 ,青年组息肉、溃疡性结肠炎发病率与老年人组相比有显著性差异     

脑血管病并发消化道出血40例临床分析

对 8 0例脑血管病患者进行统计 ,并对其中 40例并发消化道出血的患者进行临床分析。结果 :丘脑和脑干的出血患者并发消化道出血率较高 ,为 90 % ;大量脑出血和大面积脑梗死也有较高的并发消化道出血率 ,分别为 80 %和 67% ;小量脑出血和小面积脑梗死患者并发消化道出血率较低 ,分别为 1 7%和 0。提示 :脑血管病变的轻重程度 (包括病变的部位和范围 )与并发消化道出血率密切相关 ,其发病机理可能与应激时胃酸分泌过多和血液中激素改变有关     

新生儿消化道出血138例临床分析

新生儿消化道出血是新生儿的一种常见病，也是新生儿危重病症的合并症。我科自1996年1月至2004年12月共收治新生儿消化道出血138例，现分析报告如下．     

59例小儿下消化道出血的诊治

报道小儿下消化道出血59例,小肠出血19例,结肠出血40例。小肠出血多见于3岁以下小儿,结肠出血多见于3岁以上小儿。文中对小儿下消化道出血的发病情况、诊断及治疗作了讨论。     

小儿上消化道出血36例临床分析

对小儿上消化道出血36例进行临床分析表明,小儿上消化道出血并不少见,病因较多,症状不典型,易误诊。纤维内窥镜检查确诊率高,甲氰咪胍治疗出血疗效肯定。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊药物疗效及早期再出血影响因素分析

目的 探讨肝硬化并发食管静脉曲张急性破裂出血药物治疗止血效果的影响因素及早期再发出血的危险因素.方法 单因素分析临床各指标及血管活性药物与止血效果关系,Logistic回归模型分析影响血管活性药物急诊止血效果的主要因素.前瞻性研究6周内早期再出血的影响因素.结果 单因素分析显示药物止血成功组的出血程度、肝功能Child分级、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)与失败组之间的差异有显著性(P<0.05).Logistic回归分析显示只有出血程度和肝功能Child分级是血管活性药物止血效果的预测因素.在早期再出血的随访中,再出血组和未再出血组PT、PTA以及出血程度差异具有显著性(P<0.05).出血后有明确感染的患者,尽管其6周早期再出血率明显高于未感染组,但差异无显著性.结论 出血程度和肝功能Child分级是预测血管活性药物治疗成功与否的主要因素.改善PT及FFA对于急诊止血及预防早期再出血应均有帮助.     

门脉高压性胃病47例相关因素分析

目的探讨门脉高压性胃病的发生和发展与肝功能损害程度、食管静脉曲张程度等因素的依从关系。方法电子胃镜、B超、实验室检查门脉高压性胃病47例。结果肝功能C级门脉高压性胃病合并出血率62.5%,重度食管静脉曲张门脉高压性胃病出血率33.3%。结论临床观察提示肝功能损害越重,门脉高压性胃病出血率越高,食管静脉曲张程度越重,门脉高压性胃病出血率反而越低。     

重型颅脑损伤应激性溃疡上消化道出血治疗观察(附11例分析)

分析了11例重型颅脑损伤并发应激性溃疡上消化道出血的临床经过及其治疗。认为对于重型颅脑损伤尤其是脑干损伤或下丘脑损伤,应早期预防并发症。尽早放置胃管鼻饲并观察胃液性状。对顽固性呃逆、无原因的尿素氮持续升高及在治疗过程中出现不明原因的病情加重,要考虑有上消化道出血的可能。     

小儿消化道出血128例病因分析

我们从1989年至1994年10月，共收治小儿消化道出血患儿128例，现将材料分析如下：1．临床资料1．1一般资料男性患儿79例，女性患儿49例，年龄2月～14岁，病程1天～1年。1．2诊断标准“‘消化道出血多表现为呕血或便血，但出血很少时仅表现为粪便潜血试验阳性，个别患儿先出现休克，然后才排血便。Treitz氏韧带以上出血称为上消化道出血主要表现为呕血及（或）柏油样便；Treitz韧带以下的消化道出血为下消化道出血表现是便血，色鲜红、暗红、果酱样，急性大量出血时也可有呕血。出血量的判断：少量，无呕血及肉眼血便，胃液和（或）大便潜血…     

门脉高压症断流术后再出血原因分析

本文对我院近16年来收治的32例施行断流术后再出血的门脉高压症患者的出血原因进行分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组32例，男性20例，女性12例，年龄25～58岁，平均年龄43岁，皆为肝内型门脉高压症，其中肝炎后肝硬化致门脉高压26例，血吸虫性肝硬化致门脉高压6例，门奇断流术后肝功能Child分级：A级10例，B级17例，C级5例。     

小儿食管异物183例病因分析及防治体会

<正>临床资料1一般资料我院于2008年6月至2011年6月收治食管异物患儿183例,其中男112例,女71例;年龄6月至5岁,平均3±0.2岁;异物种类:硬币96例,占52.4%;手机手写笔9     

上消化道出血546例病因及相关因素分析

目的:探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素。方法:回顾性分析546例UGB住院患者的临床资料。结果:消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变为UGB的常见病因,分别占38.3%,30.2%和15.4%;上消化道重度出血率以食管静脉曲张最高(60.4%);冬春季节高于夏秋季节;男性发病高于女性;农村高于城市,不同性别、年龄者出血病因不尽相同。结论:上消化道出血病人尽快行内镜检查确诊病因,以指导治疗。若能重视卫生宣教工作,可降低UGB发病率。     

上消化道出血230例病因分析

目的 分析230例上消化道出血的原因。方法 纤维胃镜检查及临床资料分析。结果 消化性溃疡103例，占44.8%；食管胃底静脉曲线破裂出血46例，占20.0%；恶性肿瘤23例，占10.0%；其他原因引起的45例，占19.6%；不明原因13例，占5.6%。结论 消化性溃疡与食管胃底静脉曲线破裂是上消化道出血的主要病因。     

小儿消化道出血病因初探

消化道出血是小儿常见的临床症状，任何年龄均可发生，表现为便血,呕血或两者并存，病情常急而重。其病因多种多样，可由消化道局部病灶引起，也可以是全身疾病的局部表现。     

肝硬变食管静脉曲张出血的预后因素探讨

<正> 食管静脉曲张出血是肝硬变患者常见的致死性并发症之一,其影响因素颇多,一般内科治疗往往效果欠佳。本文回顾性分析了本院1989～1995年间156例肝硬变食管静脉曲张出血患者的临床资料,以探讨其预后的影响因素。 资料和方法 本组156例均经内镜证实,符合肝硬变食管静脉曲张出血的诊断标准。男116例、女40例,年龄21～72岁,平均46.5岁,其中死亡34例,病死率21.79％。