甲状腺功能减退症误诊10例

我院内科于1990～1996年收治甲状腺功能减退症(甲减)24例,其中10例在院内外误诊,误诊率达44%,现就其误诊疾病及原因报告如下.该组患者,女性7人,男性3人,年龄27～65岁,平均52岁.出现的症状和体征:非指凹性水肿6例,胸闷气短4例,反应迟钝3例,畏寒怕冷4例,皮肤粗糙脱屑2例,食少腹胀2例,昏迷、肠梗阻1例.实验室资料:7例血红蛋白低于正常,均值为87g/L,尿蛋白 ～ 2例,肾功能均正常.心电图低电压3例,ST-T改变6例,窦性心动过缓6例,心脏两     

甲状腺功能减退症12例误诊分析

我院内科1992～1998年共收治甲状腺功能减退症(甲减)患者25例,其中12例就诊前曾被误诊,误诊率高达48%(12/25)。为提高对该病的认识,降低误诊率,现将误诊类型及原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　12例中男2例,女10例;年龄25～66岁,平均55岁。病程1.5～20年。误诊时?..     

甲状腺功能减退症24例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )是内分泌病中的一种常见疾病 ,由于本病起病隐袭 ,病情进展缓慢 ,且临床表现复杂多样 ,易造成长期误诊。本文就我院1989～ 1999年 10年间误诊的 2 4例进行分析讨论。2 4例为门诊及住院病人 ,女 2 0例 ,男 4例 ,年龄 17～ 74岁。误诊时间 5月～ 6.5年 ,平均 2 .5年。其中误诊为缺铁性贫血 12例 ,慢性肾炎 5例 ,心包积液 2例 ,扩张型心肌病 1例 ,高脂血症 3例 ,更年期综合征 1例。患者起病均隐袭 ,以乏力、怕冷、食欲减退、记忆力减退 ,颜面及全身水肿为共有症状及体征。部分病人表情淡漠 ,皮肤粗糙 ,毛发欠光泽 ,心…     

甲状腺机能减退症长期误诊1例

甲状腺机能减退症长期误诊１例右江民族医学院内基教研室陈南寺（百色５３３０００）１病例报告患者，男性，５８岁。反复乏力、胸闷、心悸、气促９年，加重７月，伴畏寒、纳呆。上腹隐胀痛６天于１９９５年１１月６日入院。患者自１９８６年底以来，无诱因下出现全身酸软...     

原发性甲状腺功能减退症26例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症 (下称甲减 )是一种常见的内分泌疾病 ,但若对早期病例重视不足 ,易造成误诊漏诊。为引起临床重视 ,做到早期诊断 ,降低误诊率 ,现将近十年来我院收治的 2 6例误诊病例的类型及原因作一分析 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 6例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 69岁 ,平均年龄 4 8岁。主要临床表现为 :具典型粘液性水肿 8例 ,呈轻中度贫血 17例 ,表情淡漠 ,反应迟钝 15例 ,月经不规则 11例 ,肌肉、骨关节疼痛 5例 ,血压增高 3例 ,共济失调 1例。 2 6例均做了血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)、甲状腺…     

老年人甲状腺功能减退症14例误诊分析

报告老年人甲状腺功能减退１４例误诊分析，认为对有畏寒，乏力，活动减少等临床症状者应提高警惕，详细询问病史和体格检查，进一步作甲状腺激素和促甲状腺激素的检查，有助于及时诊断，文中强调，源于垂体的继发性甲减与原发性甲减鉴别的重要意义。     

原发性甲状腺机能减退症6例误诊分析

<正> 临床资料 1 一般资料 6例中男2例,女4例。年龄25～67岁,误诊时间6个月至5年。因胸闷、气短误诊为冠心病3例;头昏、乏力、颜面苍白误诊为贫血2例;蛋白尿误诊为慢性肾炎1例。 2 临床表现 全部病例隐匿起病,均有畏寒、乏力、纳差、颜面和(或)双下肢水肿,懒言少语,表情淡漠,反应迟钝,毛发萎黄稀疏,皮肤粗糙。     

甲状腺机能减退症误诊7例

<正> 甲状腺机能减退症起病隐匿,病情发展缓慢,若无警惕性,极易漏诊和误诊。现将我院1991年以来甲状腺机能减退症误诊7例报道如下。     

甲状腺机能减退症误诊5例分析

1　病　例1.1　误诊为扩张性心肌病例 1:李某 ,女 ,70岁 ,因活动后疲劳无力 3年加重伴双下肢浮肿 1月于 1993年 12月 11日住院。气短懒言 ,纳差 ,畏寒 ,查体 :体温 :35.9℃ ,心率 :6 0次 / min,血压 :11/ 8k Pa,心脏向两侧扩大。以前在外地经超声等检查均诊断为扩张性心肌病 ,抗心衰治疗略有好转 ,由于反复发作先后住院 6次。本次住院后注意到每于寒冷时发病 ,左心衰一直不明显 ,嘱其查 T3,T4 ,TSH,结果 T3、T4降低 ,TSH升高。给予甲状腺片治疗后好转 ,心脏也随之缩小。分析 :甲减病人心肌间质粘多糖及粘蛋白沉积 ,心肌发生粘液性水肿 …     

甲状腺机能减退症18例误诊分析

分类号Ｒ５８１２甲状腺机能减退（甲减）并不少见，为提高对甲减的认识，现将我院１９８５～１９９８年共收治甲减３６例，其中误诊的１８例进行分析如下：１临床资料１．１一般资料女性１６例，男２例，年龄４８～７０岁，平均年龄５５．８岁。症状包括水肿１２例，怕...     

12例甲状腺机能减退症误诊分析

本组病例 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 67岁。病程 2个月至 3年。临床表现 :多虑失眠者 2例 ;悲观自卑者 1例 ,腹水 2例 ,贫血 5例 ,心慌胸闷 2例 ,面部浮肿 2例 ,关节疼痛及双上肢震颤 1例 ,纳差便秘 3例 ,嗓音粗者 4例 ,体重增加者 8例 ,心率缓慢 3例。高血压冠心病 1例。实验室检查 :12例病人 T3、T4 均低于正常值 ,其中 5例测 TSH,其中 3例低于正常 ,2例高于正常值。心电图有 4例示冠状动脉慢性供血不足 ,血糖有1例高于正常 ,血脂均正常范围。 B超示腹水 2例 ,1例心包积液 ,11例无心包积液。治疗与转归 :确诊后经给予甲状腺素…     

甲状腺机能减退症二例误诊报告

<正> 甲状腺机能减退症(简称甲减症)的临床表现较为复杂,早期临床诊断十分困难,常易与贫血、肥胖、低代谢率症、月经紊乱等相混淆。误诊为顽固性心绞痛、顽固性心衰的尚不多见。现将我院误诊的2例报道如下:     

甲状腺功能减低症误诊1例

<正> 患男,55岁,因浮肿4年于1995年4月就诊。患者于4年前始出现双眼睑浮肿,以后逐渐发展至面部、下肢及全身。1年后又先后出现鼻堵、流涕、咯白色粘痰每d约150ml左右,吞咽不利,曾有1次进食时出现呼吸困难,鼻堵、耳聋、怕冷、乏力、嗜睡、行动迟缓、有时行走不稳。大便干燥每5～6d 1次。逐渐丧失劳动能力。患者病后饮食好,无心慌、气短、胸闷等症状。发病后多次到多家医院就诊,曾以“肾病”、“肝炎”、“中耳炎”、“食管癌”?等进行检查治疗,均无疗效,故患者失去信心而停止诊治。一次偶然机会被我们发现,疑为甲状腺功能减退症。患者既往     

甲状腺功能减退症8例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)作为一组内分泌症侯群并非少见,其起病隐匿,进展缓慢,临床表现复杂多样,尤其以某一器官或系统症状为突出表现者易被误诊。我院自1980年至1988年共收治甲减17例,误诊8例,现报告如下:     

2例成年型甲状腺功能减退症误诊教训

例１,男,６２岁。因心悸、双下肢浮肿就诊。患者第一次就诊时诉心悸、乏力月余,伴双下肢经度浮肿,无胸闷、发热、吐泻等。能坚持多年的早上竞走锻炼半小时,食欲稍减退,睡眠尚可,二便正常。既往无高血压及冠心病史,发育营养正常,四肢皮肤稍显粗糙,五官端正,双眼睑及颜面浮肿不明显,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,胸廊对称,双肺未闻及干湿罗音,心界不大,心律稍不齐,可闻及３～５次／分的期前收缩,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及包块,无移动性浊音。双下肢轻度水肿,以胫骨下１／３处明显,略显凹陷性。ＮＳ（－）。实验…     

原发性甲状腺机能减退症15例误诊分析

典型的原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)诊断并不困难,但有些病人以某些症状为突出表现,往往易误诊或漏诊。现将我院1995年～1997年15例甲减误诊病例报道如下。 1 病例介绍 1.1 因胸闷、心悸、乏力、浮肿误诊为冠心病3例。 典型病例:女性,58岁,因心悸、胸闷、面部浮肿半个月于1995年10月2日入院。体     

甲状腺机能减退症误诊8例原因分析

甲状腺机能减退症误诊８例原因分析东北电业中心医院内分泌科（１１００１５）杨丽娟甲状腺机能减退症（简称甲减），由于起病隐袭、病情进展缓慢，早期多无特异性表现，易造成误诊。本文总结被误诊的８例甲减，目的是通过分析误诊的原因，吸取经验，提高对甲减的早期诊断...     

原发性甲状腺机能减退症28例误诊分析

<正> 原发性甲状腺功能减退症(简称甲减),由于起病隐匿,病情进展慢,易长期误诊。现将我院1993～1998年收治的误诊患者28例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组28例,男10例,女18例;平均年龄54岁。水肿20例,乏力14例,怕冷14例,便秘16例,性功能减退、阳萎8例,泌乳3例,记忆力减退12例,中等度贫血10例,反应迟钝8例,皮肤毛发干燥11例。 1.2 实验室检查:28例均进行了实验室检查,三碘甲状腺原氨酸(T_3)(<0.5～0.8mmol/L),甲状腺素(T_4)(<5～14mmol/L),均有不同程度下降,促甲状腺素TSH升高(18～75mmol/L),抗甲状腺抗体(TG),抗微粒体抗体(TM)强阳性7例,甲状腺穿刺