腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水25例

笔者于１９８３年７月至１９９６年４月，在一拖中心医院、洛阳市第四人民医院等六家医院，采用经皮穿刺锁骨下静脉置管上腔静脉，在中心静脉压监护、蠕动泵控制下，密闭式进行腹水回输２５例，操作简便，效果满意，报告如下： １ 临床资料 １.１ 一般资料：２５例均为住院病人，肝炎后肝硬化２３例，酒精性肝硬化２例。男１９例，女６例，２５～６５岁。腹水持续时间３个月～５年。回输前测腹围８５～１１０ｃｍ，体重 ５５～６５ｋｇ，尿量每日 ３００～６００ｍｌ，尿素氮 １５～３６ｍｍｏｌ／Ｌ。２１例转氨酶异常，总胆红素３４．７～…     

自身腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

肝硬化顽固性腹水是一种常见的危重症 ,治疗棘手 ,病死率很高。我院自 1991～ 1996年采用自身腹水回输 ,同时静滴人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水 15例 ,疗效满意 ,现予总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 4例。年龄 35～4 9岁 10例 ,5 0～ 6 5岁 5例。乙肝后肝硬化腹水 12例 ,酒精性肝硬化腹水 3例。腹水时间 :5个月 1例 ,6～ 12个月 6例 ,1～ 3年 6例 ,4～ 5年各 1例。因腹水反复出现而住院 3次 3例 ,4～ 6次 8例 ,7～10次 4例。均除外肝性脑病、严重心功能不全、食道胃底静脉曲张出血、自发性腹膜炎、肝癌等疾病。…     

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水8例

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水８例徐爱群肝硬化失代偿期顽固性腹水是临床一种常见病。近年来我科采用腹水直接回输的方法治疗８例患者，共２８例次，取得了较为满意的疗效，报告如下。临床资料男６例，女２例。年龄２９～６３岁，平均４９岁。临床症状、体征及实验室...     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化顽固性腹水临床治疗困难，对常规利尿剂、白蛋白治疗效果差，病程长，经济负担重，给患者带来了极大的痛苦。我科1999年5月～2000年4月，对28例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水浓缩回输，取得较好疗效，所有患者病情明显好转出院，现将护理小结如下。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水30例

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法治疗组30例除一般常规综合治疗外利用上海德圆科技发展有限公司生产的FCN01型腹水超滤浓缩机抽取一定量的腹水浓缩后回输入腹腔。对照组30例仅给常规综合治疗。结果腹水浓缩回输术治疗的治疗组在平均治疗费用较对照组减少1000元左右、住院天数减少7d。血清白蛋白提高、腹围减小、腹水量减少、生活质量提高等方面均优于对照组。结论常规治疗基础上加用腹水浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水较单用常规综合治疗疗效好、费用低，可以扩大临床应用。     

自体腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水

目的探讨顽固性肝硬化腹水的治疗。方法采用自体腹水直接静脉回输技术．适当使用地塞米松、抗生素、速尿等。结果46例难治性大量腹水病人，临床症状改善，腹水消退，血浆白蛋白上升，生活质量提高。结论自体腹水直接静脉回输术，是治疗顽固性肝硬化腹水的一个方法，效果明显，简便易行，可应用于基层医疗单位。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水38例

<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿的主要表现之一,严重影响患者劳动能力和生活质量。肝硬化患者初次诊断肝硬化后10年内腹水发生率超过50%,腹水出现往往提示严重门脉高压和肝功能不全,并发腹水的患者,其3年生存率不足50%,难治性腹水1年病死率超过50%[1]。然而腹腔穿刺放液后可产生腹水迅速重新积聚、急性血容量下降、肾功能衰竭、电解质紊乱和肝性脑病等不利影响[2]。我院自2010年10月至2013年11月对     

腹水回输治疗肝硬化难治性腹水30例临床观察

腹水是肝硬化晚期较严重的并发症之一,其中5％为难治性腹水,因腹水可导致肝肾综合症而危及患者生命,故临床上常需对腹水进行相应治疗,如：限制钠及液体入量,利尿,补允血浆及白蛋白,腹腔穿刺放液等。在基层医院里,特别是有些经济困难的患者,由于血浆、白蛋白价格较昂贵,因此使用受到显著限制。限制钠及入液量与利尿等治疗,疗效往往欠佳;穿刺放液又易致电解质紊乱,有效循环血容量不足,肾功能衰竭及继发腹腔内感染。故近年来我们采用腹水自体回输治疗肝硬化难治性腹水,收到了良好效果。     

经输液泵腹水--静脉直接回输治疗肝硬化顽固性腹水

1.临床资料 1.1 病例选择共选择12例肝硬化顽固性腹水[1]住院病人,男7例,女5例,年龄最小43岁,最大63岁,平均56.7岁.腹水持续时间3月-20年,全部符合以下标准:(1)临床确诊为肝硬化腹水.(2)经卧床休息、限水、限盐、利尿及补充胶体液等治疗7天以上无效.(3)腹水为漏出液,腹水培养无细菌生长.(4)近期无肝性脑病及上消化道出血、心肺无明显功能障碍.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的 观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法 取左下腹为穿刺点作为腹水引出端．取右侧腹作为腹水回输端，与透析机相连，超滤浓缩腹水回输腹腔。结果 60例患者共进行100次治疗，总有效率76．6％，治疗后尿量增加，部分患者肾功能改善；治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应，总不良反应发生率21．6％。结论 腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法，但存在一定的不良反应。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的　探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　使用腹水超滤浓缩回输系统对 4 1例顽固性腹水患者进行超滤浓缩 ,腹水明显消退。结果　治疗后患者肝肾功能改善 ,总有效率达 85 .4 %。结论　腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法     

冷冻浓缩腹水回输在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用

目的 探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 采用透析机对32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩,置-18℃环境中冷冻2～3天,37℃温育溶解后静脉回输。结果 冷冻浓缩腹水回输前后,血清总蛋白为(59.1±5.6)g/L和(66.3±4.7)g/L,白/球比值为0.8±0.3和1.1±0.5,腹水总蛋白为(15.2±6.8)g/L和(55.6±8.4)g/L;腹围为(91.3±9.5)cm和(80.8±9.2)cm,腹压为(3.5±0.43)kPa和(2.4±0.32)kPa,24 h尿量为(615.0±185.5)ml和(1 240.0±255.0)ml;治疗前后相比,差异有高度显著性(P<0.01)。血清钾为(3.5±1.1)mmol/L和(4.0±1.3)mmol/L,腹水钾(3.6±0.9)mmol/L和(4.1±1.0)mmol/L;血清钠为(122.2±4.0)mmol/L和(126.5±4.3)mmol/L,腹水钠为(120.8±4.5)mmol/L和(123.3±4.7)mmol/L;血清氯为(90.3±6.2)mmol/L和(95.1±5.7)mmol/L,腹水氯为(92.0±5.9)mmol/L和(96.4±50.5)mmol/L;治疗前后相比,血清钠、腹水钠、腹水钾、血清氯、腹水氯差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),血清钾差异无显著性(P>0.05)。冷冻浓缩腹水回输后,除2例出现一过性发热外,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象,未出现蛋白凝集、堵塞管腔;未出现电解质紊乱现象。结论 冷冻浓缩腹水回输可大量回收腹水     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组：观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水40例

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效．方法：治疗前应用保肝、利尿、白蛋白支持治疗但效果不理想的患者应用腹水超滤浓缩回输治疗，治疗结束时予多巴胺、速尿腹腔内注射，腹水感染者加抗生素腹腔内注射．结果：应用腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水消退时间明显缩短，腹水再生缓慢，甚至不再生成，显效率80％，总有效率91％．结论：腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效好，安全可靠，费用低．适应症广泛．优于单纯药物治疗或单纯腹腔穿刺排液、简单腹水回输．     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

B组,差异有显著性( P＜0.05).在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广.