脑出血并发多器官功能衰竭103例分析

目的 探讨脑出血并发多器官功能衰竭的发病因素、临床特点及防治措施。方法 对我科近几年脑出血住院患者508例中并发多器官功能衰竭（MOF）103例的临床资料进行回顾分析。结果 死于MOF68例（病死率66．02％）,高于同期无MOF的病死率（5．68％）。MOF的发生与脑出血血肿的大小和部位密切相关,与用甘露醇,地塞米公等药物有关;随年龄的增加发生脏器衰竭的数量在增多,病死率也增高,5个以上器官功能衰竭者100％死亡。结论 脑出血并发多器官功能衰竭时病死率增高,受累器官越多、病死率越高。提示要积极处理原发病,预防下丘脑和脑干功能的紊乱,要兼顾各系统器官功能、个体化治疗。     

心力衰竭并发多器官功能衰竭患者预后及其影响因素调查分析

目的:探讨心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的预后及其影响因素。方法:将80例心力衰竭并发多器官功能衰竭患者按转归分为存活组(33例)和病死组(47例)。采用卡方检验分别分析存活组和病死组的年龄、病程和衰竭器数目的三个相关因素。应用多元回归分析探讨病死率及影响因素。结果:心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的病死率为56.25%。随年龄、病程(<5年,5~10年,>10年)、器官衰竭数目不同,患者病死率有显著性差异(P<0.05),心衰可引起神经系统、呼吸系统、肝、肾以及凝血系统的功能损害,以呼吸衰竭最为常见。结论:心力衰竭并发多器官功能衰竭患者的病死率很高,预后欠佳。受累脏器数目、患病时间及年龄可能是增加患者病死率的危险因素。     

肝硬化合并多器官功能衰竭56例相关因素分析

目的:探讨肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)的临床特点及其相关因素。方法:对56例肝硬化并发多器官功能衰竭患者从发病诱因、受累器官、治疗及预后方面观察其临床特点及其相关因素,并采用Fisher精确检验法进行统计学分析。结果:56例均为肝功能失代偿期,肝功能Child-Pugh分级A级37例,B级11例,C级8例。患者均有明确的诱因,其中上消化道出血34例,感染18例,强力利尿及大量放腹水4例。受累器官先后依次为消化道40例、脑37例、肝21例、肾16例、肺6例、心3例。针对诱发因素,加强支持、护肝、对症治疗后,死亡22例(39.29%)。结论:肝硬化并发多器官功能衰竭以上消化道出血和感染为主要诱因,多器官衰竭主要表现为胃肠道功能衰竭、中枢神经系统功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭。3个或4个器官衰竭患者病死率显著增高;肝功能Child-Pugh分级B、C级患者病死率显著增高。减少诱因、预防感染、系统治疗是防治关键。     

小儿重症肺炎与多器官功能衰竭(附166例临床病理分析)

总结了我院儿科1979年1月至1990年1月11年收治的小儿肺炎4254例,合并多器官功能衰竭(MOF)166例,其发生率为3.9％。MOF166例中治愈62例,死亡104例,MOF的病死率为62.65％。病死率与受累器官的多少呈正相关,受损害器官越多,病死率越高。本组2个器官功能衰竭病死率45.05％,3个者病死率80.32％,4个、5个器官病死率达100％。受累器官中以呼衰、心衰发生率最高达100％,其次为脑衰28.92％,DIC11.45％,肝衰10.84％,肾衰10.24％,胃肠粘膜衰竭8.43％。文中还讨论了发病机理、早期诊断、诱发因素和防治措施。     

脑出血并发多器官功能衰竭的相关因素分析与防治措施

目的探讨脑出血并发多功能器官衰竭的因素及防治措施.方法我院2005年1月~2008年1月收治的92例脑出血患者,其中39例脑出血患者并发多器官功能衰竭,现对39例患者临床资料进行回顾性分析.结果脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关,多器官功能衰竭以脑、胃肠和肺最多,因此,脑出血并发器官衰竭数目越多,病死率越高.结论脑出血并发多器官功能衰竭是脑出血的主要原因,应积极治疗原发病,早期发现,密切监测重要器官功能变化是降低脑出血并发多器官功能衰竭减少的关键.     

小儿感染性休克与多器官功能衰竭(附90例临床分析)

总结了我院20年来收治的小儿感染性休克165例中合并多器官功能衰竭90例,治愈20例,死亡70例,病死率为77.77%。病死率与受累器官的多少有密切关系,受损害器官越多病死率越高。本组2个器官衰竭者30例,治愈20例,死亡10例;3个器官衰竭者38例及4个器官衰竭者22例全部死亡。受累器官中以呼衰、心衰多见,其次为脑衰、肾衰。文中还讨论了它们的发生机理和防治措施。     

高血压脑出血并发多器官功能衰竭的护理

目的探讨高血压性脑出血并发多器官功能衰竭病人的护理经验。方法对38例高血压性脑出血并发多器官功能衰竭的病人严密观察意识、瞳孔、生命体征;积极治疗及护理原发伤,保护和恢复脑功能;加强对易发器官的功能监测和保护;采取有效的护理措施,减少各种诱发因素,尽可能地阻断连锁反映,减少受累器官个数。结果38例中好转17例,好转率44.74%;死亡19例,病死率50%,2例长期昏迷。结论护理人员通过全面细致的护理,减少了病人损伤器官的例数,降低了病死率。     

老年脑出血并发多器官功能衰竭58例

目的探讨老年脑出血合并多器官功能衰竭的相关因素与防治措施。方法对58例老年脑出血合并多器官功能衰竭患者的，临床与CT资料进行分析。结果58例脑出血合并老年多器官功能衰竭（MOFE）患者中，出血部位为基底节区29例，丘脑13例，脑干7例，小脑5例，脑叶4例，混合型4例。中枢神经系统衰竭50例，呼吸衰竭38例，肾衰竭30例，消化道出血26例，心功能衰竭10例，肝功能衰竭3例。存活31例．死亡27例。结论老年脑出血合并器官功能衰竭的数目越多，病死率越高？积极防治MOFE可以降低老年脑出血的病死率。     

新生儿窒息与多器官功能损害103例临床分析

对103例窒息新生儿的器官功能损害进行分析,结果全组器官损害发生率为65.1％,脑损害发生率最高,达75.7％,其后依次为心脏(45.6％),肺脏(36.9％),肾脏(30.1％),胃肠(7.7％)。轻度窒息组多器官损害率为27.1％,重度窒息组为69.7％,x~2=4.53,P<0.05。无器官损害发生率,在轻度窒息组为47.1％,重度组为9.1％,x~2=12.66,P<0.01。本组病例共死亡7例,病死率6.8％,均为多器官功能损害病例。提示对有器官损害的窒息患儿,需要加强监护,综合治疗,积极保护重要脏器功能,降低多器官功能损害发生率,从而降低病死率,提高抢救成活率。     

脑出血合并多器官功能衰竭患者的临床诊治分析

目的:分析脑出血合并多器官功能衰竭(MOF)患者的临床特点,探讨有效的诊疗对策。方法:回顾性分析我院2009～2011年间收治的53例脑出血合并多器官功能衰竭患者的临床资料,并结合临床特点给予有效的治疗。结果:本组53例患者经有效治疗后,病情痊愈27例(50.9%),病情好转18例(34.0%),总有效率为84.9%;死亡8例(15.1%),其中4个器官功能衰竭者有5例,3个器官功能衰竭者有2例,2个器官功能衰竭者有1例。结论:脑出血合并多器官功能衰竭的病死率较高,临床医师应在充分评估患者病情和临床特点,给予患者实施有效的综合治疗措施,积极预防相关并发症,以降低死亡率。     

脑出血并发多器官功能衰竭48例临床分析

脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。为常见病多发病，并发多器官功能衰竭率高、病死率高、致残率高。多器官功能衰竭(MOF)通常指两个或两个以上器官同时或相继发生功能衰竭。我院自1996年1月～2003年1月收治606例脑出血患者，其中48例并发MOF，现分析如下。     

肝硬化患者并发多器官功能衰竭38例分析

目的:分析肝硬化患者并发多器官功能衰竭的原因.方法:回顾分析160例肝硬化患者资料.结果:160例肝硬化患者并发多器官功能衰竭38例,发生率为23.7％,病死率为66.9％.结论:肝硬化病死率随器官功能衰竭增多而增加,感染是引起多器官功能衰竭的主要因素.     

严重烧伤后多器官功能衰竭21例分析

通过21例严重烧伤后多器官功能衰竭病例的分析,对严重烧伤后多器官功能衰竭的诱发原因和发展规律进行了探讨。烧伤严重程度与多器官功能衰竭的发生关系密切。肺、肾和胃肠道是多器官功能衰竭的易发器官。休克和败血症是多器官功能衰竭的主要诱因。     

婴幼儿重症肺炎合并脏器功能衰竭51例分析

目的探讨婴幼儿重症肺炎发生器官功能衰竭的因素。方法回顾性分析51例重症肺炎发生器官功能衰竭的临床表现、高危因素及其相关治疗。结果51例患儿中经过系统治疗好转42例（82．4％）,死亡9例（17．6％）。结论年龄越小,越易并发MSOF,营养不良、佝偻病、贫血、先天心脏病是重症肺炎发病的高危因素,易致MSOF。病死率与衰竭器官数目成正比。早期发现,积极有效的治疗是提高重症肺炎合并多器官功能衰竭存活率的关键。     

婴幼儿肺炎与多器官功能衰竭

本文对74例婴幼儿肺炎合并多器官功能衰竭(MOF)进行了分析。提出1岁以内儿童患肺炎尤其是合并贫血、营养不良、佝偻病、先天性心脏病者易发生多器官功能衰竭。器官功能衰竭发生率最高者为心,肺、脑。本组总的病死率为41.9％。病死率随受累器管数目的增多而升高。强调了在综合疗法基础上应用血管活性药物改善器官血流灌注治疗 MOF 的重要性。     

高血压性脑出血并发MOF相关因素分析

分析40例高血压性脑出血并发多器官功能衰竭发生率、病死率、衰竭器官个数、并发器官衰竭的内源性与外源性原因，并对其预防措施进行讨论。     

婴幼儿重症肺炎致多器官功能衰竭43例死因分析

婴幼儿重症肺炎致多器官功能衰竭４３例死因分析李春香（附属医院儿科，２５６６０３）关键词肺炎；器官功能衰竭；婴幼儿；呼吸衰竭；心力衰竭婴幼儿重症肺炎致多器官功能衰竭（ＭＯＦ）病死率高。我科１９８１～１９９２年共收治４３例，占同期支气管肺炎住院死亡病人的...     

脑出血并发肺炎71例相关因素分析

目的:探讨脑出血并发肺炎的相关因素及其发病机制,以便对其进行有效的预防和治疗。方法:将221例脑出血患者按有无并发肺炎分为并发肺炎组和未并发肺炎组,对比分析肺炎的发生与脑出血严重程度、既往慢性呼吸道疾病、患者免疫力因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度、侵入性操作的关系。结果:肺炎发生率与病情严重程度、既往有慢性呼吸道疾病、免疫力降低、应激反应程度明显相关(P<0.05);与侵入性操作无明显相关(P>0.05);并发肺炎患者病死率明显增加(P<0.05)。结论:脑出血并发肺炎的发生与患者脑出血严重程度、既往是否患有慢性呼吸道疾病、患者免疫力相关因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度明显相关,与侵入性操作无明显相关性;并发肺炎增加了脑出血患者的病死率。     

高血压性脑出血并发MOF相关因素分析

分析４０例高血压性脑出血并发多器官功能衰竭发生率、病死率、衰竭器官个数、并发器官衰竭的内源性与外源性原因，并对其预防措施进行讨论。     

肺源性心脏病并发多器官功能衰竭临床特点

目的:对肺心病患者并发多器官功能衰竭的特点进行临床分析,旨在减少多器官功能衰竭的发生,以及降低其病死率。方法:对80例肺心病患者并发多器官功能衰竭者进行临床特点分析。结果:肺心病并发其他器官功能衰竭时病死率比较高,尤其并发2项以上器官功能衰竭时,病死率明显增加,肺心病并发多器官功能衰竭时,本组资料显示病死率43·75%。结论:预防与治疗多脏器功能衰竭的发生是降低病死率的有效措施。