灯盏细辛注射液治疗偏头痛40例疗效观察

自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院运用灯盏细辛注射液治疗普通型偏头痛4 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　标准 :参照《内科疾病诊断标准》[1] :(1)发作性搏动性头痛 ;(2 )头痛局限于一侧 ,或从一侧开始 ;(3)伴有恶心、呕吐 ;(4) 4 0岁以前发病 ;(5 )家族中有同样发病史 ;(6 )麦角胺治疗显效。确诊标准 :具备 (1)项 ,并兼备(2 )～ (6 )项中的 4项。全部病例均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查排除脑肿瘤、脑梗死、脑外伤、脑出血、硬膜下血肿等器质性病变 ,并排除外伤、五官科疾病、颈椎病、感染性疾病等。1 2　一般资料 :全部…     

RⅢ标准与经验诊断在功能性消化不良诊断的应用比较

<正>功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,临床上表现为来源于胃十二指肠的症状,并排除可解释该症状的器质性疾病,主要表现为下列症状的一项或多项:餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感[1]。流行病学调查研究统计,功能性消化不良的在全球的发病率约为5%~40%[2-3],亦有研究指出,我国不同地区人群中功能性消化不良发病率高达20%左右[4-5]。     

西沙比利治疗功能性消化不良

我院自 1999年 4月至 10月以单盲、平行对照法应用西沙比利与安慰剂治疗功能性消化不良 60例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 60例病人均是我院门诊病人。符合以下诊断标准 :(1)上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等上腹部症状超过 4周 ;(2 )内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变 ,未发现食管炎 ,也无上述疾病病史 ; (3 )实验室、 B超、 X线等检查排除肝胆胰及肠道器质性病变 ;(4 )无糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病 [1]。治疗随机分成两组 ,治疗组 3 0例 ,男性 13例 ,女性17例 ,年龄 2 0…     

中西医结合治疗儿童功能性消化不良

西沙比利作为第三代全胃肠动力药治疗功能性消化不良 (function dyspepsia,FD) ,已为临床广泛应用。我们于 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月开展中西医结合敷脐及口服治疗儿童 FD腹痛 ,治疗效果显著提高 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　全部病例均符合 FD诊断标准 ,并具备下列几点 :1持续或反复发作性的上腹痛或不适为必要条件 ;2具有下列症状一项或多项 ,即餐后不适、腹胀、厌食、恶心、呕吐、嗳气、泛酸等 ;3上述症状存在 4周以上 ;4肝肾功能正常 ,经 B超、胃镜及胃肠造影等检查排除器质性疾病。1 .2　一般资料　门诊及住院…     

雷尼替丁、甲氧氯普胺和西沙必利治疗功能性消化不良上腹痛44例报告

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａＦＤ)是一种常见的临床征候群 ,其中多数患者是以上腹痛为主要症状。我们在1998年 10月～ 2 0 0 0年 5月进行了雷尼替丁、甲氧氯普胺和西沙必利联合治疗功能性消化不良患者上腹痛的疗效观察。1　临床资料1 1　病例选择 :全部病例均来自本院消化内科门诊 ;均符合国际公认的标准[1] :(1)年龄 18～ 75岁 ;(2 )持续性或反复发作性的上腹痛或不适为必要条件 ;(3)在 1月前均经胃镜和Ｂ超检查 ,排除消化性溃疡 ,胃占位病变 ,肝、胆、胰等器官的器质性疾患 ,此亦为必要条件 ;(4 )具有下列症…     

潘生丁,桂益嗪和谷维素治疗顽固性荨麻疹的疗效观察

非溃疡性消化不良 (NUD)是指非器质性病变引起的一种消化不良症状群 ,是消化内科常见病 ,至今尚未有肯定和统一的治疗方法。我们自 1990年以来 ,用姜术胃康丸按照单盲法临床观察 NUD35 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断和纳入病例标准　本组 5 2 5例患者均符合 1987年芝加哥国际研讨会确定的 NU D标准 :1有反复发作的上腹部或胸骨后疼痛、饱胀、烧心、嗳气、恶心及 (或 )呕吐、反胃等症状 ,病程超过 4周 ;2内镜检查正常 (或排除糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变 ) ;3实验室、B超及 X线检查等排除了肝、胆、胰等器质性…     

功能性消化不良内镜下空腹胃窦运动观察

功能性消化不良 (FD)是一种常见病。胃窦运动功能异常是其重要病因。本文在内窥镜下观察空腹胃窦运动状况。1　临床与资料1.1　对象 :我院于 1995年 6月至 1999年 11月在内镜下观察功能性消化不良 ,观察组 10 0例 ,女 5 8例 ,男4 2例 ,平均年龄 4 8± 5 .5岁。均符合美国 1988年国际研究小组关于消化不良的定义 [1] :上腹部或胸骨后疼痛不适、烧心、恶心、呕吐、或其他被认为与近端消化道有关的症状 ,持续 >4周 ,而各种客观检查未能发现器质性疾病 ,如消化性溃疡、返流性食管炎、恶性肿瘤、胰腺或胆道疾病等 ,近期除外用过促动力药的病人。…     

中医辨证论治非溃疡性消化不良临床观察

非溃疡性消化不良系指非器质性病变引起的一种消化不良症状群 ,其发病率高。发病机制尚未完全阐明。我科自1995年以来 ,应用中医辨证治疗本病 ,取得满意的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料我科共观察治疗本病 6 2例 ,其诊断标准以郑芝田主编1995年版的《胃肠疾病学》中有关本病的诊断标准为依据 :①具有反复发作的上腹部或胸骨后疼痛、饱胀、烧心、嗳气、恶心、呕吐、反胃等症状 ,病程超过 4周 ;②内镜检查正常 (或排除糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变 ) ;③实验室、Ｂ超及Ｘ线检查排除了肝、胆、胰等器质性病变。 6 2例患者均附合上述诊断…     

浅谈功能性消化不良的治疗体会

功能性消化不良(Functional Dyspepsia，FD)是内科门诊的一种常见病，在临床上，功能性消化不良发病率超过器质性消化不良，中老年人发病居多，但近年来青壮年发病也呈上升趋势。在诊断过程中，有时功能性与器质性两种消化不良容易混淆，从而延误治疗。功能性消化不良是指：(1)有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等上腹部症状超过4周；(2)内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病病史；(3)实验室、B超、     

论中医综合治疗功能性消化不良的作用

功能性消化不良(FD)是一组非器质性疾病的症侯群,其诊断标准:1.消化不良的症状在1年中持续4周以上;2.内镜检查无食管、胃和十二指肠的溃疡、糜烂和肿瘤性病变,也无这类疾病病史;3.B超、X线、CT、MRI和有关实验室检查排除了肝、胆胰腺疾病;4.无精神病、结缔组织病、内分泌和代谢疾病及肾脏病存在;5.无腹部手术史.在诊断FD患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等.由于FD的特异性,需与下列疾病鉴别:1.慢性胃炎:慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别.胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎;2.消化性溃疡:消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断;3.慢性胆囊炎:慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别;4.其他:FD还需与其他一些继发胃运动障碍疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变相鉴别,通过这些疾病特征性的临床表现与体征,一般可作出鉴别.     

便秘诊治暂行标准

一、便秘的概念便秘是多种疾病的一个症状 ,表现为 :大便量太少、太硬、排出太困难 ,或合并一些特殊症状 ,如 :长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感 ,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下 ,7d内自发性排空粪便不超过 2次或长期无便意。二、便秘的病因1.一般病因　 (1)不合理的饮食习惯 ,如 :食物纤维含量太少 ;(2 )不良排便习惯 ,如 :不按时排便、长期抑制便意 ;(3)滥用泻剂 ;(4 )环境或排便体位改变 ;(5 )妊娠 ;(6 )老年、营养障碍。2 .结肠、直肠、盆底器质性病变及功能性障碍　 (1)结肠机械性梗阻 :良、恶性肿瘤 ;慢性扭转 ;特…     

功能性消化不良诊治现状

消化不良在临床很常见 ,功能性消化不良 (func tionaldyspepsia,FD)是指上腹痛、饱胀、嗳气、早饱、食欲不振、恶心、呕吐等临床症状 ,客观检查包括内镜及B超等检查未发现器质性疾病。是发病率最高的疾病之一 ,大约 1 / 4以上的人在一生当中患过消化不良。消化不良患者占消化科就诊人数的30 % ,每年消耗大量的医疗资源用于诊断及治疗。1　临床表现与分型消化不良的症状有上腹腹痛或不适、餐后腹胀、腹饱胀、早饱、嗳气、厌食、恶心、呕吐、反胃等。RomeII分类系统中以症状为基础 ,FD被分为 3种亚型 :①动力障碍型 :在消化不良症状中以弥…     

电子药丸对习惯性便秘的疗效观察

本实验观察了 2 0例健康志愿者及2 0例习惯性便秘患者服电子药丸后的临床疗效 ,症状改善情况及用药前后胃肠激素、胃电图变化情况。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1998年 1月～ 5月 ,我院消化科门诊选择习惯性便秘患者 2 0例作为治疗组 ,均符合国际诊断标准。症状持续或反复发作至少持续 3个月 ;腹痛腹胀或不适 ,便后缓解和 (或 )伴大便次数和 (或 )粪便粘稠度改变 ;2 5 %以上时间里排便不规则 :(1)排便次数 <3次 /周 ;(2 )排便外形改变 (颗粒状或坚硬便 ) ;(3)排便变化 (排便用力或排便不净感 ) ;(4 )钡剂灌肠或肠镜检查未发现器质性病变…     

阿尔茨海默病的治疗新进展

目前全世界有 170 0～ 2 5 0 0万的ＡＤ患者 ,因为病因不明 ,所以至今未找到有效的治疗方法。ＡＤ治疗的主要目标是 :( 1)症状改善 :表现为认知能力提高、行为障碍的改善或二者兼有 ;( 2 )减慢或阻止症状的发展 ;( 3 )在出现症状前 ,通过对发病机制的介入 ,进行疾病的初级预防。关于ＡＤ的治疗设想 ,Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ提出从 4个方面着手 :( 1)治疗行为症状 :如躁动、攻击、压抑、焦虑、冷漠、睡眠或食欲影响等 ;( 2 )治疗基本症状 :如记忆、语言、注意力、定向力、智能等 ;( 3 )减慢疾病的进展速度 ;( 4 )延缓疾病发生 :如果疾病的发生推…     

47例产后精神病患者个性特征的研究

对象与方法一、对象:研究组病例来自我院精神科90年至97年住院病人,且符合以下标准:(1)产前无精神病;(2)产后六周内发病;(3)排除严重的躯体疾病和脑器质性疾病;(4)临床表现符合CCMD-2-R关于精神分裂症或情感性精神病的诊断标准。对照组:选自同期我院产科住院产妇,按年龄、婚姻状况、职业、收入、教育年限、生产方式等因素进行配对,且半年后随访一直无精神异常的健康产妇。二、方法:由两名主治医师以上的医师确定研究对象,由专门从事心理测验的工作人员用龚氏修订的艾森克个性问卷严格测试,研究组在病人精神症状消失、自知力恢复或出院前进…     

功能性消化不良研究进展

1　功能性消化不良的定义功能性消化不良 (Functional Dyspepsia,FD) ,又名非溃疡性消化不良。有慢性持续性或反复发作性上腹部痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心等 ,病程超过 1 2周以上而未发现器质性疾病。 FD严重影响患者生活质量 ,因病不能工作而造成的社会经济损失显著 ,并消耗大量的医疗资源 ,因此对 FD仍在不断深入的研究。2　FD的类型FD根据不同的症状分成几种亚型 :1溃疡样消化不良 :上腹痛为主 ,可表现为“典型的消化性溃疡”症状。 2动力障碍样消化不良 :表现为胃排空迟缓的症状如早饱、恶心、腹胀等。3…     

干燥综合征肾病诊断标准

1991年协和医院风湿病科制定了我国干燥综合征(Sjgren’ssyndrome,SS)肾病的诊断标准:(1)口干燥征:含糖试验或唾液流率测定、腮腺导管造影及下唇腺活检3项中至少有2项异常;(2)眼干燥征:Schirmer试验、泪膜破碎时间(BUT)及角膜荧光染色3项中至少有2项异常;(3)抗SSA抗体阳性或抗SSB抗体阳性或ANA>1∶20或RF>1∶20。有上述2项以上,并除外其他结缔组织病、淋巴瘤等疾病。1992年欧洲诊断标准为:(1)有3个月以上口干症或进干食时须用水送下或有反复出现或持续不退的腮腺肿大,凡有其中任一项者为阳性;(2)有3个月以上的眼干涩感或眼有进砂子…     

升清降浊法治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良 (FD)是一个常见临床症候群 ,其病因和发病机制目前尚未确切阐明。 1 998年 1 2月至 2 0 0 0年 5月笔者运用健脾升清、理气降浊法治疗该病 52例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　纳入标准　病例选择标准 ,全部病例均符合现较通用的诊断标准[1] :(1 )持续性或反复发作性上腹痛或不适。 (2 )具有下列症状之一项或数项 :餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、烧心、胸骨后痛、反酸。 (3)上述症状存在 4周以上。 (4)胃镜排除消化性溃疡、肿瘤、糜烂等器质性病变 ,亦无上述病史。 (5)实验室、B超、X线等检查排除…     

胆道蛔虫的诊断与治疗

1 概况 1、1 作为胆道的殊型疾病—胆道蛔虫占胆道疾病的8～10％并非少见。蛔虫正常寄宿在人体小肠中下段,蛔虫所以能进入胆道而致病,其病因与机制为(1)蛔虫钻孔的僻性;(2)喜碱恶酸;(3)胃肠道功能紊乱;(4)胆道功能紊乱(如总胆管扩约肌舒缩功能失调)和解剖位置异常。蛔虫进入胆道可刺激括约肌而引起强烈的痉挛性腹部绞痛,虫体未完全进入胆道时绞痛最剧。 1、2 蛔虫进入胆囊少见原因:(1)胆囊管细:(2)与胆总管呈一角度;(3)内有海士特氏辨;(4)胆囊收缩;(5)胆汁排泄。 1、3 胆道蛔虫黄染少原因(1)蛔虫体圆滑;(2)胆道纵横运动;(3)括约肌麻痹。一旦出现黄疸发烧示有胆道感染。 1、4 蛔虫进入胆道后的结局:(1)出来:①蜷曲后拉;②调头;③胆汁冲出;④胆道收缩。(2)死亡:①死亡后被胆汁冲击;②被胆道收缩排出;③残留胆道逐渐消失或形成结石核心。 2 诊断要点 2、1 病史:有解吐蛔虫和类似上腹部痛疼     

The link between psychosocial factors and functional dyspepsia: an epidemiolog ical study

目的　功能性消化不良 (FD)与社会心理因素的关系目前尚不清楚 ,本文探讨两者在国内人群中的发病率及其相互关系。方法　采用问卷式调查方法 ,随机抽取 10 16例健康体检者进行一般情况调查及Zung自评抑郁量表 (SDS)和焦虑量表 (SAS)评定 ;同法对 72例FD、84例器质性消化不良及 197例其他器质性疾病的住院患者进行调查。结果　 10 16例健康体检者中 ,FD的检出率为 2 3 5 %、焦虑抑郁障碍为 9 1% ;FD合并焦虑抑郁 (15 5 % )较非FD(7 1% )明显高 ,(P <0 0 1) ;住院患者 ,FD合并焦虑抑郁 (5 4 2 % )较器质性消化不良 (19 0 % )和其他器质性疾病(2 8 9% )的异常明显高 ,(P <0 0 5 ) ,较健康人群FD患者并焦虑抑郁率 (15 5 % )亦明显高 ,(P <0 0 1) ;进一步的分析显示 ,社会心理异常是FD的高危因素。结论　FD和焦虑抑郁障碍在中国常见 ,两者间关系密切。