以血小板减少为首发症状的系统性红斑狼疮一例

以血小板减少为首发症状的系统性红斑狼疮一例王丹彤患者，女，２２岁。自１９８３年８月始无诱因间断龈血，未引起重视。１１月因发热，双膝关节对称性游走性痛而就诊我院。查体：Ｔ３７．７℃；Ｐ８０次／分；Ｒ２０次／分；ＢＰ１２／９ｋＰａ，一般状况佳，双下肢膝关...     

表现为血小板减少性紫癜的系统性红斑狼疮

表现为血小板减少性紫癜的系统性红斑狼疮东台市人民医院儿科严桂珠，陈家乐关键词系统性红斑狼疮，紫癜，血小板减少性中图法分类号Ｒ５９３．２４１系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种自身免疫性疾病，临床表现和病程变化各异。近年来血液系统的表现增多，常被误诊为血液病...     

以血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮(SLE)的初发症状常为发热、关节痛、皮疹、日光过敏、血沉增快等。以血小板减少,出血倾向为首发症状者少见。本文报告1例以血小板减少性紫瘢为首发症状的SLE。 患者女性,25岁。1978年(16岁)起反复牙龈出血,鼻(?),月经量多,血小板减小,但无皮疹、     

以血栓性血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

我科近年来收治的2例以(TTP)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE),现报告如下。例1:女,28岁,以发热、头痛1周,于2002年10月5日入院,入院时T38℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb40g/L,WBC4.4×109/L,BPC118×109/L,可见晚幼红细胞,尿胆原( ),尿蛋白( ),总胆红素35μmol/L,直接胆红     

以胃肠道症状为首发症状的系统性红斑狼疮2例

例 1.女 ,5 5岁。因反复上腹部胀痛 ,眼睑浮肿 4月余排黑便及面色苍白10余天于 1994年 10月 14日 7:4 5入院。体查 :体温 36℃ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ,脉搏14 0次 /ｍｉｎ ,血压 14 / 9ｋＰａ。神志清楚 ,慢性病容 ,面色苍白 ,巩膜无黄染 ,全身皮肤未见皮疹 ,瘀斑及出血点 ,未见肝掌蜘蛛痣 ,浅表淋巴结未扪及 ,颈软 ,甲状腺无肿大 ,气管中位 ,胸廊对称 ,心界无扩大 ,心率 10 4次 /ｍｉｎ ,心律规则 ,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音 ,双肺呼吸音清 ,未闻干湿性音 ,腹平软 ,上腹部剑突下轻压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,肝脾未扪及 ,肠鸣音较活跃 …     

系统性红斑狼疮合并血小板减少病探讨

系统性红斑狼疮 (SL E)是由于机体免疫调节机能紊乱所致的慢性炎症性疾病 ,它可引起全身多系统的损害。据文献报道血液系统损害仅次于肾脏损害居第 2位 ,而血小板减少在血液系损害中最为常见。笔者对 110例 SL E合并血小板减少患者作回顾性分析 ,以期探讨 SL E患者血小板减少的病因 ,现报道如下。1　病例和方法1.1　一般资料本组病例均符合美国风湿病学会 (ARA) 1982年修订的关于 SL E分类的标准 ,即 11项中 ,患者具备≥ 4项。研究组患者均有血小板减少现象 (血小板至少两次出现≤ 10 0× 10 9/L )。其中女性 10 1例 ,男性 9例。年龄…     

以血小板减少伴出血为首发表现的系统性红斑狼疮6例报告

以血小板减少伴出血为首发表现的系统性红斑狼疮６例报告李学亮，孙挂珍，姚力（临沂市人民医院）关键词血小板减少，出血，红斑性狼疮系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）常伴有不同程度的血液学改变，而以血小板减少伴出血为首发表现的ＳＬＥ报道甚少，现将我院６例报告如下：ｌ临...     

系统性红斑狼疮并血小板减少的治疗

系统性红斑狼疮并血小板减少的治疗宫怡，陈顺乐，马云系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种具有多种自身抗体的自体免疫性疾病，包括含有抗血小板抗体，ＳＬＥ常伴有血小板减少，而血小板减少及出血倾向常常影响治疗ＳＬＥ的一些药物使用，因此，有必要探讨ＳＬＥ并血小板减少...     

系统性红斑狼疮与血小板减少50例分析

本文分析报告了我院1984年1月至8月住院的SLE病人血小板水平与病情变化、预后和出血的关系。结果表明,不能单纯将血小板计数视为判定或推测SLE病情变化、预后及其出血的唯一指征。     

以原发性血小板减少性紫癜为首发症状的系统性红斑狼疮

通过典型病例的介绍,提出部分ITP 或Evan's 综合征在经过若干时期后可能转变为SLE,认为尤其对青年女性的ITP 及Evan's 综合征的诊断要慎重。要常规做有关SLE 的免疫学检查和定期随访,积极除外ITP 或Evan's 综合征作为SLE 的首发症状的可能性。     

系统性红斑狼疮误诊为血小板减少性紫癜1例

1 病例介绍患者,男,65岁,已婚,农民。半年前,患者无明显诱因自双下肢出现淤点,当地医院只进行了血常规检查,显示:RBC:2.8×10~(12)/L,PLT:50×10~9/L,WBC:9.1×10~9/L,Hb:99g/L,便诊断为“血小板减少性紫癜”,给予“利血生”和“氨肽素”口服治疗,效果不佳。皮疹逐步扩展至全身,无瘙痒,无疼痛,遂来我院就医。患者患病以来,偶有恶心,未曾呕吐,无腹痛、腹泻,无少尿、水肿,无意识障碍,无抽搐,饮食、睡眠尚可,二便正常,无体重减轻。体检:T:37.6℃,P:85次/min,R:20次/min,     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,2 8岁。因腹胀、腹痛 5个月 ,呕吐 3个月 ,于 2 0 0 1年 12月 30日入院。 5个月前 ,无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧。 3个月前出现呕吐 (非喷射性 ) ,为胃内容物 ,无咖啡样物质。外院 CT示 :脾大。血常规三系持续性下降。行脾切除术 ,术中发现腹腔大量积液。腹水结核抗体 (+ )。近来出现腹泻黄色稀大便 ,2～ 3次 / d。病程中有少尿、尿痛、血尿。无发热、盗汗 ,无皮疹、关节痛、光过敏、脱发。查体 :T36 .8℃ ,慢性重病容 ,贫血貌 ,颜面部无皮疹及色素沉着 ,心肺 (- )。腹平坦、软 ,脐周压痛 ,双肾区…     

以精神障碍为首发症状的系统性红斑狼疮1例报道

系统性红斑狼疮 (SLE)以精神障碍为首发症状且为男性,以后相继出现多脏器损害表现者国内报道不多,我们遇到 1例,报道如下： 1临床资料 　　男性患者, 59岁,农民。因畏寒、发热、咳嗽 2周,浮肿、谵妄伴神志异常 4天于 1997年 6月 5日入院。 2周前无明显诱因出现畏寒、高热 (39℃ )、咳嗽,咯白色粘稠痰,在当地诊所输“青霉素、甲硝唑”治疗,体温降至 37℃～ 38℃,咳嗽、咯痰好转。于入院前 4天出现谵妄、神志行为异常、吐词不清及头痛,双下肢浮肿,感恶心 (未呕吐 )、头昏、乏力,不能行走。查体 T37.5℃, BP16/9.3kPa。神清,…     

以特发性血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮（附11例分析）

目的:探讨以特发性血小板减少性紫癜(Idiapathicthrombocyocytopenicpurpura,ITP)为首发表现的SLE的资料进行回顾性分析。结果:以自身免疫性血小板减少性紫癜为首发的SLE以青年女性好发;初发症状为全身皮肤散在性瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄、月经过多、甚至肉眼血尿、消化道出血;可伴有其他血液学异常,如贫血、白细胞减少、白细胞增多、淋巴细胞减少等;其特点为ITP反复复发,复发次数2～8次,平均复发3.2次。90.9%经过糖皮质激素治疗有效。从最初发病到最后确诊时间4～35月,平均22月。合并出现SLE表现有发热、皮肤损害、脱发、肾脏损害、关节炎、浆膜腔积液、神经系统损害、免疫学异常、抗核抗体阳性等。结论:以ITP为首发表现的SLE并非少见,其可经数月,甚至数年后才出现SLE的典型表现,应引起临床医生的注意。     

以脑梗塞为首发症状的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮 (SLE) 为一种全身性自体免疫性疾病,可损害身体多器官,但以神经系统为首发症状者较少见,现将一例报告如下。病例摘要患者女,37岁。1987年9月1日发现左侧肢体活动不灵,两天后对侧肢体出现无力,双侧肢体肌力逐渐减弱,并伴疼痛。在某县     

以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素参与的异质性自身免疫性疾病,患者突出表现为体内有多种自身抗体,这些自身抗体通过免疫复合物等途径导致几乎全身各系统和各器官均有损害。免疫性血小板减少性紫癜（ITP）,是因血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤粘膜及内脏出血、血小板减少、骨骼巨核细胞发育成熟障碍、血小板生成时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。     

以心包积液为首发症状的系统性红斑狼疮2例报告

系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是一种累及多系统器官的自身免疫性疾病。研究表明,ＳＬＥ尸检心脏受累率最高,甚至可达100%,其中以心包炎最常见。本文报道以心包炎为首发症状的ＳＬＥ2例。1　病例介绍例1,女,31岁。以发热、左胸痛16天,胸闷、气促5天入院。无关节肿痛史,否认结核病史。查体Ｔ38.3℃,Ｂｐ110/78ｍｍＨｇ(14.6/10.37ｋＰａ)。浅表淋巴结无肿大。左中下肺叩诊浊音,呼吸音下降,未及罗音。心界双侧扩大,Ｌ3～5肋间扪及心包摩擦感,ＨＲ60次/分、律齐、Ｌ3～5肋间闻及双期性心包摩擦音。腹平软,肝右肋下2ｃｍ,质软,脾左肋下触及。双下肢轻…