多层螺旋CT动态检查在重症急性胰腺炎诊断和治疗中的价值

目的 探讨多层螺旋CT动态检查在重症急性胰腺炎(SAP)的诊断和治疗中的价值.方法 回顾性分析45例SAP患者多层螺旋CT检查资料.结果 入院多层螺旋CT检查显示胰腺不同程度肿大45例,胰腺出血及坏死 20例,胰周间隙积液、肾筋膜增厚及肾周间隙积液42例,蜂窝织炎18例,肝实质密度减低、不均匀35例.45例患者在保守治疗中,动态检查发现好转或治愈40例;因病情进展,行手术治疗后好转或治愈4例;死亡1例.结论 多层螺旋CT动态检查对重症急性胰腺炎的定性、定量诊断有重要价值,对治疗方案的制订或更改有重要的指导作用,应作为SAP诊断及治疗中检查的首选方法.     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断价值

目的:探讨急性胰腺炎的CT特征及应用价值。方法:对28例急性胰腺炎患者进行螺旋CT检查,用10mm与3mm两种层厚扫描,坏死性15例,合并出血5例,水肿性8例。结果:CT表现为胰腺增大,密度改变,胰周渗液。结论:螺旋CT是急性胰腺炎的有效的影像诊断方法,有助于临床诊断及治疗。     

CT增强薄层扫描在重症胰腺炎中的诊治价值

目的：探讨CT增强薄层扫描在重症胰腺炎诊治中的价值。方法：对48例经手术病理证实或CT复查确诊的急性重症胰腺炎进行回顾性分析。全部病例采用CT平扫＋增强扫描,增强时在胰腺区行薄层（层厚3－5mm,间距3－5mm）扫描,并对其中32例行重复CT动态扫描。结果：CT平扫能确定坏死灶12例,占25％。其中8例于增强薄层扫描中,显示坏死灶数量增多范围扩大。全部48例经增强薄层扫描均清楚显示坏死数量、范围和胰周情况。结论：CT增强薄层扫描加上动态观察,能明确胰腺炎坏死的部位、范围程度和胰周病理改变,对CT分级、病理变化、治疗和预后均有实用意义。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断

目的：探讨急性胰腺炎的CT表现及诊断价值。方法：回顾性分析43例急性胰腺炎CT表现。结果：胰腺炎表现胰腺肿大34例、胰周液体30例、合并胆系疾病18例、蜂窝织炎4例、假性囊肿5例。结论：CT对评价胰腺炎的严重程度、舍并症的早期发现及处理、随访有重要价值。     

重症急性胰腺炎的CT诊断价值

对57例重症急性胰腺炎进行CT平扫,其中28例加作增加CT,结果：CT平扫表现：胰腺局部或普遍性肿胀57例（100％）,胰腺边缘模糊伴脂肪层消失49例（86％）,急性液体积聚45例（78．9％）,胰腺存在低密度灶37例（65％）,28例增强CT均见胰腺坏死低密度病灶,按照BalthazarCT分级系统,E级患者有21．4％死亡,75％出现并发症,严重指数7－10分者,死亡率达25％,并发症发生率达80％,结果表明,CT检查对重症急性胰腺炎具有较高诊断价值。并可判断其预后。     

重症急性胰腺炎的螺旋CT诊断

目的：评价螺旋CT对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法：回顾性分析17例经临床证实的重症急性胰腺炎的CT平扫和增强扫描资料。结果：重症急性胰腺炎的CT表现主要为胰腺肿大、胰周脂肪层模糊或消失;胰腺实质内可见范围不等的低密度坏死灶,增强扫描无强化;肾前筋膜增厚,胰周间隙渗出及积液,合并蜂窝组织炎等。结论：螺旋CT对重症急性胰腺炎的诊断以及判断预后有重要价值,有助于临床治疗方案的选择。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断及临床价值分析

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的影像学表现及临床价值。方法对临床确诊为急性胰腺炎的病例进行回顾性分析,分析其CT影像学表现,采用东软公司的Neu Viz双排螺旋CT扫描。结果 93例急性胰腺炎患者中,螺旋CT平扫者31例,其中急性水肿型胰腺炎16例,急性坏死型胰腺炎15例;增强扫描者62例,其中急性水肿型胰腺炎47例,急性坏死型胰腺炎15例。经治疗后症状缓解、消失,血、尿淀粉酶恢复至正常范围内,复查CT胰腺形态及密度基本正常后,全部治愈出院。结论急性胰腺炎的诊断中,螺旋CT扫描是病变部位显示最直观、最清晰的影像学手段,在病程早期行螺旋CT扫描及病程中复查CT是指导临床治疗及评价预后有重要的临床价值。     

重症急性胰腺炎的CT诊断价值

对57例重症急性胰腺炎进行CT平扫,其中28例加作增加CT.结果,CT平扫表现胰腺局部或普遍性肿胀57例(100%);胰腺边缘模糊伴脂肪层消失49例(86%);急性液体积聚45例(78.9%),胰腺存在低密度灶37例(65%).28例增强CT均见胰腺坏死低密度病灶,按照BalthazarCT分级系统,E级患者有21.4%死亡,75%出现并发症.严重指数7～10分者,死亡率达25%,并发症发生率达80%.结果表明,CT检查对重症急性胰腺炎具有较高诊断价值,并可判断其预后.     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断

目的:探讨急性胰腺炎的CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析43例急性胰腺炎CT表现。结果:胰腺炎表现胰腺肿大34例、胰周液体30例、合并胆系疾病18例、蜂窝织炎4例、假性囊肿5例。结论:CT对评价胰腺炎的严重程度、合并症的早期发现及处理、随访有重要价值。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断及预后评估中的应用价值

目的研究探讨螺旋CT扫描在急性胰腺炎诊断及预后评估中的应用价值,为临床选择恰当的治疗方案提供理论依据。方法对我院46例经临床和手术明确诊断的急性胰腺炎CT征象进行分析评价,并进行CT分级。结果46例急性胰腺炎病例中,42例首次扫描诊断为急性胰腺炎,1例在复查CT扫描时确诊为急性胰腺炎,3例在首次及复查时CT均表现为正常。40例A、B、C级患者,经非手术治疗全部治愈;6例D、E级患者,其中4例非手术治疗,2例行手术治疗。预后均较好。结论CT扫描是诊断急性胰腺炎的重要方法．它不仅可以发现并发症,而且还可以准确地进行CT分级,对临床判断预后、制订正确的治疗方案．降低病死率、提高治愈率有重要意义。     

急性胰腺炎CT诊断及其价值

目的:研究急性胰腺炎的CT表现以及对预后的影响,评价CT对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法:回顾性分析50例急性胰腺炎患者的临床资料和CT片,进行分析评价。结果:急性胰腺炎患者的胰腺发生了实质的改变,其中22例为急性水肿性胰腺炎,28例为出血坏死性胰腺炎。结论:手术前的CT检查是诊断急性胰腺炎简洁、有效的方法,对于临床治疗、预后、制定正确的治疗方案都具有重要的指导意义。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的作用及临床价值

目的:探讨急性胰腺炎螺旋CT动脉期扫描的诊断价值及临床意义.方法:分析61例经改进CT扫描方法后急性胰腺炎病例的CT资料,观察其CT表现特征.结果:急性水肿型胰腺炎轻者CT仅表现为胰腺饱满、形态僵直、密度及胰周无明显改变;大部分病例表现为胰腺弥漫性或局限性肿大,边缘模糊,胰周脂肪间隙内条絮状渗出,部分伴有单或双侧肾前筋膜增厚.急性重症胰腺炎CT表现为胰腺肿大非常显著、轮廓外突、胰周大量絮状渗出,增强扫描胰腺实质内均可见不同程度的局限性或弥漫性无强化低密度坏死区,部分可见出血灶.结论:采用正确的扫描方法,螺旋CT扫描是诊断急性胰腺炎的一种准确、可靠、无创性检查方法,对指导临床正确诊断及制定治疗方案具有重要意义.     

急性胰腺炎的CT诊断价值探讨

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法固顾性分析经CT扫描与临床证实的149例急性胰腺炎患者的影像学表现。结果表现为胰腺体积肿大131例,吉氏筋膜增厚135例,脓肿表现28例,合并假囊肿45例;出血坏死型23例;其他合并胆管结石108例,胸水80例,合并胰尾部囊腺癌5例,肝损害3例。结论 CT能准确判断胰腺有无肿大、坏死及并发症,对临床治疗和预后评估有重要价值。     

早期CT检查在急性胰腺炎中的诊断价值及临床应用

目的：探讨早期CT检查对急性胰腺炎的诊断价值。方法：对86例急性胰腺炎患者CT检查资料进行回顾性分析,观察其CT表现特征及病变范围。结果：急性水肿性胰腺炎22例,急性出血坏死性胰腺炎共64例。结论：早期CT检查是诊断急性胰腺炎的重要手段,能诊断急性胰腺炎并发现各种并发症,为临床提供合理的治疗方案及作出预后判断。具有较高的诊断价值,值得临床常规检查应用。     

螺旋CT在肾癌诊断中的价值

目的：评价螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的价值。方法：收集经病理或活组织检查证实的肾癌患者25例，分析平扫及增强CT影像特点，强化模式，病理基础。结果：病变平扫低密度18例，等密度3例，稍高密度3例；增强动脉期显著强化20例，中度强化4例，轻度强化1例；静脉期强化减退18例，轻度持续强化7例；排泄期病变均表现强化减低。Ⅰ期2例，Ⅱ期6例，Ⅱ期或Ⅲ期不确定5例，Ⅲ期5例，Ⅳ期7例。结论：螺旋CT对肾癌的诊断及术前分期有重要价值。     

急性胰腺炎发病早期的CT诊断

目的：探讨急性胰腺炎发病早期的CT表现及诊断要点。方法：回顾性分析23例急性胰腺炎患者的CT资料及临床资料。男13例，女10例。皆作上腹部平扫加作胰腺模式薄层平扫胰腺，1例增强扫描。结果：急性胰腺炎在发病6～52小时内，胰腺边缘模糊，毛糙，周围呈低密度细网线影；胰腺密度不均且低于正常胰腺密度；其中胰腺体积弥漫性增大10例，局限性增大8例，5例胰腺体积无明显增大。结论：对于急性胰腺炎发病早期及时诊断，CT是一种很有价值的、无损伤的重要检查手段。     

胸部CT对重症急性胰腺炎并发ARDS的预测性诊断

目的分析重症急性胰腺炎（SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的胸部CT表现,探讨胸部CT在诊断ARDS发生可能性中的应用价值。方法回顾性分析46例SAP患者资料,其中22例并发ARDS,24例未并发。在胸部CT纵隔窗分别测量双侧的胸水厚度、肺实变厚度和胸腔厚度,进行统计分析和评估。结果SAP并发ARDS组双侧发生胸水及肺实变率与SAP组的差异均具有统计学意义（胸水：χ^2=6．188,P=0．013;肺实变：χ^2=27．243,P=0．000）。两组间双侧肺实变／胸腔厚度比、双侧肺实变／胸水厚度比和右侧胸水／胸腔厚度比的差异均具有统计学意义（Wilcoxon秩和检验,u=-4．961～-2．715,P=0．000～0．007）。绘制ROC曲线并对曲线下面积进行检验后认为以上指标均能有效地诊断ARDS的发生（非参数检验,P=0．000～0．009）,其中以右侧、左侧肺实变／胸腔厚度比及左侧肺实变／胸水厚度比诊断价值较大（阳性似然比分别为6．912、4．898和4．353）。对这三个指标行平行试验,其敏感度为0．993,行序列试验则特异度为0．996。结论SAP的胸部CT表现对预测性诊断ARDS有重要意义,能为早期预防性辅助呼吸治疗提供依据。     

螺旋CT在肾癌诊断中的价值

目的:评价螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的价值。方法:收集经病理或活组织检查证实的肾癌患者25例,分析平扫及增强CT影像特点,强化模式,病理基础。结果:病变平扫低密度18例,等密度3例,稍高密度3例;增强动脉期显著强化20例,中度强化4例,轻度强化1例;静脉期强化减退18例,轻度持续强化7例;排泄期病变均表现强化减低。I期2例,II期6例,II期或III期不确定5例,III期5例,Ⅳ期7例。结论:螺旋CT对肾癌的诊断及术前分期有重要价值。     

螺旋CT对急性胰腺炎肝损害的诊断价值

目的:通过对急性胰腺炎肝损害的CT表现进行分析,探讨其变化规律及可能的发生机制.方法:回顾分析资料完整的44例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现,采用GEprospeedAi螺旋CT机,重建层厚为5mm.结果:44例患者中,35例CT显示肝脏低密度改变,占79.54%(35/44);在10天复查CT,有50%(22/44)病例随病情的好转而减轻,CT值升高约9HU;2～4周后全部恢复正常.结论:螺旋CT可以很好地显示急性胰腺炎胰腺本身及其肝脏的损害,为急性胰腺炎的早期诊断增添了新的依据;对指导临床治疗及预后都有很重要的意义.急性胰腺炎的肝脏低密度改变主要是急性脂肪肝的形成造成的.